Ce protocole décrit un modèle murin amélioré pour les lésions des plaques de croissance osseuse chez les adolescents. En utilisant des souris transgéniques avec des rapporteurs fluorescents tri-lignées pour les types de collagène I, II et X, les matrices primaires associées à trois substrats différents de la plaque de croissance, le placement des lésions est guidé par la fluorescence native au microscope.
Les plaques de croissance du cartilage dans les os des enfants permettent l’allongement des membres mais sont faibles par rapport à l’os, ce qui les rend sujets à la fracture lorsque les os sont surchargés. De meilleurs traitements pour les plaques de croissance gravement fracturées sont nécessaires, car la réponse à la blessure est un pont osseux qui fusionne prématurément la plaque de croissance, entraînant un retard de croissance et/ou des membres tordus. Les modèles murins de lésions des plaques de croissance sont avantageux pour les études mécanistes, mais sont difficiles car il est difficile de visualiser et de blesser avec précision les petites plaques de croissance chez les jeunes souris. Nous décrivons ici un modèle amélioré de lésions de la plaque de croissance utilisant des souris transgéniques avec des rapporteurs fluorescents à trois lignées pour les types de collagène I, II et X.
Ces souris présentent une fluorescence native associée aux trois substrats primaires de la plaque de croissance. Une lésion de la plaque de croissance similaire à une blessure de type II de Salter-Harris est créée de manière reproductible avec une fraise en utilisant la section hypertrophique de la plaque de croissance comme référence lors de l’imagerie en direct sous guidage par stéréo-microscopie à fluorescence. L’analyse histologique figée de la fluorescence native simplifie l’évaluation de la réponse cellulaire à la lésion. Cette méthodologie représente un bond substantiel dans la recherche sur les lésions des plaques de croissance, fournissant une méthode détaillée et reproductible pour l’étude de la pathologie et l’évaluation de nouvelles stratégies thérapeutiques.
Les plaques de croissance osseuse jouent un rôle central dans la croissance longitudinale des os longs pendant l’enfance et l’adolescence1. Située aux extrémités des os longs, la plaque de croissance comprend plusieurs zones, les chondrocytes étant les principaux composants cellulaires responsables de la production et du maintien de cette zone de croissance dynamique. L’ossification endochondrale de la plaque de croissance se produit pour allonger et dilater les os par une progression séquentielle de la prolifération des chondrocytes, de l’hypertrophie, de l’apoptose, de l’invasion des vaisseaux sanguins, du recrutement de cellules ostéoprogénitrices et, enfin, de la formation osseuse2. Étant donné que la plaque de croissance est relativement plus molle que l’os, elle est très sensible à la fracture lorsque les os sont surchargés pendant les sports ou d’autres activités. La classification de Salter-Harris décrit cinq types distincts de lésions de la plaque de croissance3. La fracture de type II à travers la zone hypertrophique de la plaque de croissance et le tissu osseux inférieur adjacent est la plus répandue4. Un pont osseux se forme souvent en réponse à des lésions de la zone hypertrophique ou de l’os adjacent et conduit à une fusion prématurée des sections d’os longs adjacentes5. Les ponts osseux empêchent l’expansion normale de la plaque de croissance. À l’heure actuelle, aucun traitement préventif n’est disponible pour la formation du pont osseux, et certains ne sont pas traités en fonction de l’âge du patient et de la taille et de l’emplacement du pont osseux6. Lorsque la malformation d’un membre est grave, les options chirurgicales comprennent l’ablation suivie de l’implantation de matériaux interpositionnels comme la graisse ou le caoutchouc de silicone ou des procédures d’ostéotomie corrective et d’allongement osseux ; Pourtant, un pont osseux peut encore se reformer6. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour prévenir la formation de ponts osseux et pour améliorer les résultats des enfants atteints de lésions de la plaque de croissance osseuse.
Plusieurs modèles animaux ont été établis pour explorer les mécanismes sous-jacents et développer de nouvelles stratégies pour prévenir l’altération du pont osseux des plaques de croissance après une blessure 7,8,9,10,11,12. Ces modèles animaux se concentrent souvent sur la plaque de croissance tibiale proximale et la plaque de croissance distale du fémur comme principal site de blessure, étant donné que c’est généralement là que les blessures humaines se produisent. Les défauts osseux de l’animal sont créés soit par une approche latérale semblable à une voie de fracture réelle, soit par une approche par le haut ou au-dessous de la plaque de croissance menant à un trou de forage central dans la plaque de croissance. Dans un modèle de rat précédemment rapporté, un défaut de plaque de croissance est créé en insérant une fraise dentaire à travers une fenêtre corticale dans la tige médiane du tibia et en perçant vers le haut à travers la moelle vers l’articulation du genou pour blesser centralement la plaque de croissance 7,13. Alternativement, un modèle de souris récent utilise une approche latérale avec une aiguille de petit calibre pour créer une piste d’aiguille plane à travers la plaque de croissance8. Dans un modèle de rat largement utilisé, le défaut est créé dans la plaque de croissance du fémur distal en perçant le cartilage articulaire entre les condyles 9,14. Chez les animaux plus grands comme les lapins et les moutons, les défauts de la plaque de croissance ont été induits latéralement directement dans le tibia proximal et le fémur distal en perçant ou en coupant dans la plaque de croissance ou en s’approchant par le bas et en créant un défaut central laissant les bords de la plaque de croissance inaltérés 10,11,12,15.
Les modèles murins pour les lésions de la plaque de croissance sont avantageux pour les études mécanistes qui peuvent être réalisées avec des souris génétiquement modifiées, telles que les études de traçage de la lignée des cellules souches8. Cependant, un défi important dans les modèles animaux murins ou rats est d’obtenir des lésions cohérentes et précises à une sous-région particulière de la plaque de croissance. Il est nécessaire de lécher des zones particulières de la plaque de croissance et de l’os adjacent pour imiter l’une des voies de fracture cliniquement pertinentes décrites par les classifications de Salter-Harris. Les défis rencontrés jusqu’à présent dans les modèles de rongeurs sont principalement dus à l’absence d’un moyen visuel d’identifier les substrats de la plaque de croissance lors de la création chirurgicale de la blessure. Ce protocole décrit une technique raffinée pour créer des défauts de plaque de croissance dans des substrats ciblés de la plaque de croissance murine en utilisant des souris transgéniques triples qui expriment des rapporteurs fluorescents de collagène I, II et X 16,17,18. La fluorescence de couleur différente de ces collagènes dans chacune des zones primaires de la plaque de croissance permet une discrimination visuelle des différentes sections de la plaque de croissance sous un stéréomicroscope à fluorescence lors de la création chirurgicale de la lésion de la plaque de croissance. L’utilisation de ces souris transgéniques permet une précision sans précédent des blessures chez une jeune souris à un stade de développement comparable à celui des enfants blessés.
L’utilisation innovante de souris rapporteures de collagène tricolore permet de créer des défauts de plaque de croissance avec une taille et un emplacement prédéterminés, améliorant considérablement la précision des modèles expérimentaux murins pour les lésions de la plaque de croissance. Étant donné la petite taille des souris âgées de 2 semaines, il est essentiel d’utiliser une petite fraise de 0,5 mm pour créer la blessure afin d’éviter d’affaiblir le membre et de provoquer une fracture de pleine épaisseur. Le chirurgien doit également appliquer juste assez de pression lors de la création du défaut pour éviter de percer trop profondément dans l’os pour la même raison. L’utilisation du périopobre est essentielle pour confirmer une profondeur de blessure constante.
Comme pour toute intervention chirurgicale, il est important de confirmer une profondeur d’anesthésie adéquate, confirmée par un pincement occasionnel de l’orteil et la stérilité est maintenue tout au long de l’opération. Un autre point chirurgical important est que la dissection contondante avec un sculpteur a été décrite car elle évite d’endommager les tissus mous et aide à garantir que les souris sont capables de se déplacer immédiatement après la récupération de l’anesthésie pour atteindre la souris mère pour se nourrir et se réconforter. D’après notre expérience, les plaies fermées avec des sutures sont restées fermées avec succès et les clips de plaie ne sont pas nécessaires. La chirurgie sur les souris à l’âge de 2 semaines est recommandée pour imiter au mieux le jeune enfant qui subit des fractures de la plaque de croissance. L’un des inconvénients de ce protocole est que, compte tenu de la nature imprévisible de l’accouchement, l’utilisation de ce modèle de souris nécessite la disponibilité du chirurgien à court terme.
En ce qui concerne le positionnement de la fraise pour créer le défaut, le protocole décrit la création de la blessure à l’aide d’un ensemble de filtres rouges mCherry/Texas qui illumine la zone hypertrophique à l’intérieur de la plaque de croissance en raison de la luminosité de la fluorescence du collagène X. Pour s’assurer que la blessure est créée à l’intérieur de la plaque de croissance tibiale, il est avantageux de déplacer légèrement l’ouverture des tissus mous vers la gauche et la droite pour confirmer que la plaque de croissance tibiale proximale est en vue, et non le fémur. Le basculement entre les canaux de filtre pour éclairer la zone chondrocytaire proliférative ou les sections osseuses adjacentes est utile pour confirmer un placement précis par rapport à l’emplacement de la zone proliférative et des sections osseuses adjacentes.
Alors que la zone chondrocytaire proliférative et l’os épiphysaire et métaphysaire peuvent être distingués en microscopie à fluorescence chez les souris vivantes, la valeur réelle des rapporteurs de collagène de type II et de type I est réalisée lors de l’analyse histologique de la plaque de croissance. Compte tenu de la nature aqueuse des processus cryo-histologiques, les protocoles traditionnels de précipitation des colorants chromogènes ne conviennent pas en raison du désalignement potentiel de la couleur avec l’imagerie fluorescente causé par les étapes de déshydratation. Bien que le protocole aqueux produise des motifs de coloration similaires à ceux des coupes de paraffine, l’imagerie post-coloration rapide est essentielle pour empêcher la diffusion du colorant du tissu. L’utilisation de 30 % de glycérol dans de l’eau distillée comme milieu de montage peut ralentir cette diffusion, ce qui permet plusieurs colorations chromogènes sur la même section, y compris le cartilage avec Safranin O/Fast Green.
Le processus d’ossification endochondrale est clairement visible avec des chondrocytes rouges tapissant le pont osseux en évolution (Figure 6). L’utilisation supplémentaire de techniques d’immunohistochimie, pour lesquelles il existe de nombreux anticorps murins, pourrait améliorer davantage les études mécanistes menées chez ces souris transgéniques. Dans l’ensemble, la combinaison de techniques de faxitron, de microCT et d’imagerie cryo-histologique dans ce modèle de souris transgénique offre une compréhension complète des changements macroscopiques et microscopiques qui se produisent en réponse aux lésions de la plaque de croissance, ouvrant la voie à de futures interventions thérapeutiques pour atténuer ces résultats indésirables. D’autres manipulations génétiques de ces souris transgéniques pourraient être effectuées pour permettre des études de traçage de la lignée afin de comprendre l’origine des cellules qui sont impliquées dans le temps et l’espace dans la guérison. L’expérimentation sur des souris avec des modifications supplémentaires permettrait d’étudier les maladies du cartilage telles que l’ostéochondrome – une prolifération de cartilage et d’os près de la plaque de croissance.
La cohérence de notre modèle est démontrée par la formation reproductible de ponts osseux chez toutes les souris sans qu’il soit nécessaire d’écarter les souris du groupe en raison d’une lésion du cartilage articulaire. Il s’agit d’une amélioration par rapport aux modèles précédents qui s’approchaient de la plaque de croissance à partir d’une fenêtre corticale sous la plaque de croissance et inclinaient un outil pointu ou une fraise vers le haut vers la plaque de croissance et dépassaient parfois le cartilage articulaire. Une blessure supplémentaire du cartilage articulaire n’imite pas les blessures courantes de la plaque de croissance chez les enfants. La blessure plus précise de ce modèle animal réduit le nombre de souris nécessaires par expérience, ce qui constitue une autre amélioration. L’utilisation de souris transgéniques permet au chercheur de concentrer la lésion sur des sous-sections de la plaque de croissance, telles que la zone hypertrophique/provisoirement calcifiée ou la zone d’épiphyse/zone de repos/zone proliférative, sans affecter le cartilage articulaire. Cependant, l’une des limites de ce modèle est la variabilité du volume du pont osseux, qui peut différer jusqu’à 30 % entre les animaux blessés. Par conséquent, la détection d’un effet cliniquement significatif sur la formation de ponts osseux nécessite encore un grand nombre d’animaux pour obtenir une pertinence statistique.
Les avantages d’un modèle de souris tel que décrit ici par rapport aux modèles de lésions de la plaque de croissance du rat ou du lapinprécédemment publiés 7,9,10,14 comprennent un nombre inférieur d’animaux utilisés, une réduction des coûts, une taille de réplique efficace grâce à la formation reproductible de barres osseuses, une période d’étude plus courte et un placement plus précis des lésions grâce à l’imagerie en direct des souris transgéniques triples. Bien qu’il ne soit pas discuté en détail, ce modèle de souris peut être utilisé pour tester des implants issus de l’ingénierie tissulaire ou des biomatériaux délivrant des facteurs de croissance. Une limitation notable de cette méthode murine est que la taille d’un implant utilisé pour administrer des médicaments ou des cellules thérapeutiques est limitée au volume du défaut d’une sphère d’environ 0,5 mm de diamètre. Seuls les modèles animaux plus grands peuvent s’adapter au volume de matériel de test qui serait utilisé chez les patients humains. Le défaut de fraise créé dans ce protocole n’a pas la même géométrie qu’une fracture mince et diffère donc des blessures humaines réelles. Néanmoins, les avantages de ce modèle de souris sont nombreux, et l’approche latérale évite d’endommager le cartilage articulaire qui se produirait lors d’une approche aveugle au-dessus ou en dessous de la plaque de croissance dans l’alignement du grand axe tibial. Cette méthodologie représente un bond substantiel dans la recherche sur les lésions des plaques de croissance, fournissant une méthode détaillée et reproductible pour l’étude de la pathologie et l’évaluation de nouvelles stratégies thérapeutiques.
The authors have nothing to disclose.
Ce travail a été soutenu par une subvention des National Institutes of Health, du National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) 1R21AR079153 et d’une subvention du programme d’amélioration de la recherche (REP) de l’Université du Connecticut. Les auteurs tiennent à remercier Renata Rydzik de l’installation MicroCT Imaging Core de l’Université du Connecticut.
2-methyl-butane | Sigma Aldrich | M32631 | |
Alcohol antiseptic pads | Acme United Corporation | H305-200 | |
Axio Scan.Z1 | Carl Zeiss AG | Axio Scan.Z1 | |
AxioVision software | Carl Zeiss AG | ||
Betadine solution (10% povidone-iodine) | Avrio Health L.P. | 67618-150-01 | |
Calcein | Sigma Aldrich | C0875 | |
Calcein Blue | Sigma Aldrich | M1255 | |
CFP filter set | Chroma Technology Corp. | 49001 | |
Cryomatrix | Thermo Scientific | 6769006 | |
Cryomolds | Fisher Scientific | Fisherbrand #22-363-554 | |
Cryostat | Leica Biosystems | 3050s | |
Cryostat blades | Thermo Scientific | 3051835 | |
Cryotape | Section Lab | Cryofilm 2C | |
Curved fine scissor | Fine Science Tools | 14061-11 | |
Curved mosquito hemostatic forceps | HuFriedyGroup | H3 | |
cy5 filter set | Chroma Technology Corp. | 49009 | |
DAPI | ThermoFisher Scientific | 62247 | |
DAPI filter set | Chroma Technology Corp. | 49000 | |
Dental bur (0.5 mm diameter) | |||
Dental cleoid discoid carver | ACE Surgical Supply Inc. | 6200097A-EA | |
Dry glass bead sterilizer (Inotech Steri 350) | Inotech Bioscience, LLC | IS-250 | |
Ear punch | Fine Science Tools | 24212-01 | |
Electric heating pad | |||
Electronic foot control | Nouvag AG | 1866nou | |
Electronic motors 31 ESS | Nouvag AG | 2063nou | |
Environmental surface barrier (3 x 12 inch tube sox) | Patterson Companies, Inc. | BB-0312H | |
Ethanol (70%) | |||
Ethiqa XR (buprenorphine extended-release injectable suspension) 1.3 mg/mL | Fidelis Animal Health | 86084-100-30 | |
Faxitron x-ray cabinet | Kubtech Scientific | Parameter | |
Fluorescence Stereomicroscope | Carl Zeiss AG | Lumar V12 | |
GFP filter set | Chroma Technology Corp. | 49020 | |
Glacial acetic acid | Sigma Aldrich | ARK2183 | |
Glass microscope slides | Thermo Scientific | 3051 | |
Glycerol | Sigma Aldrich | G5516 | |
Graefe forceps | Fine Science Tools | 11051-10 | |
Handpiece (contra angle 32:1 push button) | Nouvag AG | 5201 | |
Implantology/oral surgery system control unit (Straumann) | Nouvag AG | SEM | |
Instant sealing sterilization pouch with dual internal/external process indicators (3 1/2 x 5 1/4 inch) | Fisher Scientific | 01-812-50 | |
Instant sealing sterilization pouch with dual internal/external process indicators (5 4/1 x 10 inch) | Fisher Scientific | 01-812-54 | |
Insulin syringe (29 G) | Exel International | 26028 | |
Isoflurane | Dechra Pharmaceuticals plc | 17033-091-25 | |
Isoflurane anesthetic system | |||
mCherry filter set | Chroma Technology Corp. | 39010 | |
Micro-dissecting scissor | Fine Science Tools | 14084-08 | |
NaHCO3 | Sigma Aldrich | S5761 | |
Needle (20 G) | Becton, Dickinson and Company | 305178 | |
Needle holder | HuFriedyGroup | NHCW | |
Neutral buffered formalin (10%) | Sigma Aldrich | HT501128-4L | |
Non-sterile applicator swabs | Allegro Industries | 205 | |
Non-woven gauze (3 x 3 inch) | Fisher Scientific | 22028560 | |
Norland Optical Adhesive, 61 | Norland Optical | Norland Optical Adhesive, 61 | |
Ophthalmic ointment (Optixcare eye lube) | CLC Medica | ||
PBS | Sigma Aldrich | P5368 | |
Periodontal probe | HuFriedyGroup | PQW | |
Phosphate buffered saline (PBS) pH 7.4 (1x) | Gibco, by Life Technologies | 10-010-023 | |
Plastic microscope slides | Electron Microscopy Sciences | 71890-01 | |
Professional clipper/trimmer (Wahl Classic Peanut) | Wahl Clipper Corporation | 8685 | |
Roller | Electron Microscopy Sciences | 62800-46 | |
Scanco Medical software | SCANCO Medical | Scanco μCT 50 | |
Sodium acetate anhydrous | Sigma Aldrich | S2889 | |
Sodium nitrite | Sigma Aldrich | S2252 | |
Sodium tartrate dibasic dihydrate | Sigma Aldrich | T6521 | |
Specimen disc | Leica Biosystems | 14037008587 | |
Stainless steel #15 surgical blade | Aspen Surgical Products, Inc. | 371615 | |
Sterile surgical gloves | Cardinal Health, Inc. | 2D72PT65X | |
Sterile towel drape (18 x 26 inch) | IMCO | 4410-IMC | |
Sucrose | Sigma Aldrich | S9378 | |
Syringe (1 mL) | Becton, Dickinson and Company | 309659 | |
Undyed braided coated vicryl suture (5-0) | Ethicon Inc. | J490G | |
UV black light | General Electric | F15T8-BLB |
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