Этот протокол описывает усовершенствованную мышиную модель для травм пластин роста костей у подростков. Используя трансгенных мышей с трехлинейными флуоресцентными репортерами для коллагеновых типов I, II и X, первичных матриц, связанных с тремя различными субстратами пластины роста, размещение травмы определяется с помощью нативной флуоресценции под микроскопом.
Хрящевые пластины роста в костях детей позволяют удлинять конечности, но они слабы по отношению к кости, что делает их склонными к переломам при перегрузке костей. Необходимы более эффективные методы лечения сильно сломанных пластин роста, потому что реакцией на травму является костный мост, который преждевременно срастается с пластинкой роста, что приводит к задержке роста и/или искривлению конечностей. Мышиные модели повреждения пластинок роста полезны для механистических исследований, но сложны, потому что трудно визуализировать и точно повредить небольшие пластинки роста у молодых мышей. Мы описываем здесь улучшенную модель повреждения пластин роста с использованием трансгенных мышей с трехлинейными флуоресцентными репортерами для коллагена типов I, II и X.
У этих мышей наблюдается нативная флуоресценция, связанная с тремя основными субстратами пластинки роста. Травма пластины роста, аналогичная травме Солтера-Харриса II типа, создается воспроизводимым образом с помощью бора с использованием гипертрофического участка пластины роста в качестве эталона во время визуализации в реальном времени под контролем флуоресцентной стереомикроскопии. Замороженный гистологический анализ нативной флуоресценции упрощает оценку клеточного ответа на травму. Эта методология представляет собой существенный скачок в исследованиях повреждений пластин роста, обеспечивая подробный и воспроизводимый метод исследования патологии и оценки новых терапевтических стратегий.
Пластины роста костей играют ключевую роль в продольном росте длинных костей в детстве и подростковом возрасте1. Расположенная на концах длинных костей, пластинка роста состоит из нескольких зон, при этом хондроциты являются ключевыми клеточными компонентами, ответственными за производство и поддержание этой динамической области роста. Эндохондральная оссификация пластинки роста происходит для удлинения и расширения костей за счет последовательной прогрессии пролиферации хондроцитов, гипертрофии, апоптоза, инвазии кровеносных сосудов, рекрутирования остеопрогениторных клеток и, наконец, формирования кости2. Поскольку пластинка роста относительно мягче костной, она очень подвержена переломам при перегрузке костей во время занятий спортом или других занятий. Классификация Солтера-Харриса выделяет пять различных типов повреждений пластин роста3. Перелом II типа через гипертрофированную зону ростовой пластинки и прилегающую нижнюю костную ткань является наиболее распространенным4. Костный мост часто образуется в ответ на травмы гипертрофической зоны или прилегающей кости и приводит к преждевременному сращению прилегающих длинных участков кости5. Костяные мостики препятствуют нормальному расширению пластины роста. В настоящее время не существует профилактических методов лечения образования костного моста, и некоторые из них остаются нелеченными в зависимости от возраста пациента, размера и расположения костного моста6. При серьезном пороке развития конечностей хирургические варианты включают удаление с последующей имплантацией интерпозиционных материалов, таких как жир или силиконовый каучук, или корректирующую остеотомию и процедуры удлинения кости; Тем не менее, костлявый мост все еще может восстановиться6. Необходимы дополнительные исследования для предотвращения образования костных мостов и улучшения исходов у детей с травмами костной пластины.
Было создано несколько животных моделей для изучения основных механизмов и разработки новых стратегий для предотвращения нарушения костного мостика пластин роста после травмы 7,8,9,10,11,12. Эти животные модели часто сосредотачиваются на проксимальном отделе большеберцовой кости и дистальном отделе бедренной кости в качестве основного места повреждения, учитывая, что именно здесь обычно происходят травмы у человека. Костные дефекты животных создаются либо боковым подходом, аналогичным фактическому пути перелома, либо подходом сверху или снизу пластины роста, ведущим к центральному отверстию в пластине роста. В ранее описанной модели на крысах дефект пластины роста создается путем установки зубного бора через кортикальное окно в среднем стволе большеберцовой кости и сверления вверх через костный мозг к коленному суставу для центрального повреждения пластины роста 7,13. В качестве альтернативы, в недавней модели мыши используется латеральный подход с иглой малого диаметра для создания плоской траектории иглы через ростовую пластину8. В широко используемой модели на крысе дефект создается в пластинке роста дистального отдела бедренной кости путем сверления суставного хряща между мыщелками 9,14. У более крупных животных, таких как кролики и овцы, дефекты пластинки роста были вызваны как латерально, непосредственно в проксимальном отделе большеберцовой кости, так и в дистальном отделе бедренной кости путем сверления или разреза в пластине роста или путем приближения снизу и создания центрального дефекта, оставляя края пластинки роста неизменными 10,11,12,15.
Мышиные модели повреждений ростовых пластин полезны для механистических исследований, которые могут быть проведены с генетически модифицированными мышами, таких как исследования по отслеживанию линии стволовых клеток8. Тем не менее, существенной проблемой на мышиных или крысиных животных моделях является достижение последовательного и точного повреждения определенной подобласти пластины роста. Травмирование определенных зон пластинки роста и прилегающей кости должно имитировать одну из клинически значимых траекторий перелома, описанных классификацией Солтера-Харриса. Проблемы, с которыми на сегодняшний день сталкиваются модели грызунов, в первую очередь связаны с отсутствием визуальных средств идентификации субстратов пластинки роста во время хирургического создания травмы. В этом протоколе описана усовершенствованная методика создания дефектов пластинок роста в целевых субстратах мышиной пластинки роста с использованием трех трансгенных мышей, экспрессирующих коллаген I, II и X флуоресцентных репортеров 16,17,18. Различная цветная флуоресценция этих коллагенов в каждой из первичных зон пластинки роста позволяет визуально различать различные участки пластины роста под флуоресцентным стереомикроскопом во время хирургического создания повреждения пластины роста. Использование этих трансгенных мышей позволяет добиться беспрецедентной точности травмирования у молодой мыши, находящейся на стадии развития, сопоставимой с детьми, получившими травмы.
Инновационное использование трехцветных мышей с коллагеновым репортером позволяет создавать дефекты пластинок роста с заранее определенным размером и расположением, что значительно повышает точность экспериментальных моделей мышей для травм пластинок роста. Учитывая небольшой размер 2-недельных мышей, крайне важно использовать небольшой бор 0,5 мм для создания травмы, чтобы избежать ослабления конечности и перелома на всю толщину. Хирург также должен прикладывать достаточное давление при создании дефекта, чтобы избежать слишком глубокого сверления кости по той же причине. Использование периозонда имеет решающее значение для подтверждения постоянной глубины травмы.
Как и при любой операции, важно подтвердить достаточную глубину анестезии, подтвержденную периодическим защемлением пальца ноги, и поддерживать стерильность на протяжении всего лечения. Еще одним важным хирургическим моментом является то, что было описано тупое препарирование с помощью резчика, потому что оно позволяет избежать повреждения мягких тканей и помогает обеспечить мышам возможность передвигаться сразу после восстановления после анестезии, чтобы добраться до матери-мыши для питания и комфорта. По нашему опыту, раны, закрытые швами, остаются успешно закрытыми и зажимы для раны не требуются. Рекомендуется хирургическое вмешательство на мышах в возрасте 2 недель, чтобы наилучшим образом имитировать маленького ребенка, у которого есть переломы пластин роста. Одним из недостатков этого протокола является то, что, учитывая непредсказуемый характер родов, использование этой модели мыши требует доступности хирурга в кратчайшие сроки.
Что касается расположения бора для создания дефекта, протокол описывает создание травмы с помощью набора красных фильтров mCherry/Texas, который освещает гипертрофическую зону внутри пластины роста из-за яркости флуоресценции коллагена X. Чтобы убедиться в том, что травма образовалась внутри пластины роста большеберцовой кости, полезно слегка сдвинуть отверстие мягких тканей влево и вправо, чтобы подтвердить, что в поле зрения находится проксимальная пластинка роста большеберцовой кости, а не бедренная кость. Переключение между каналами набора фильтров для освещения зоны пролиферативных хондроцитов или прилегающих участков кости полезно для подтверждения точного размещения относительно местоположения пролиферативной зоны и прилегающих участков кости.
В то время как пролиферативная зона хондроцитов и эпифизарная и метафизарная кость могут быть различимы с помощью флуоресцентной микроскопии у живых мышей, реальная ценность коллагеновых репортеров типа II и I реализуется во время гистологического анализа пластины роста. Учитывая водную природу криогистологических процессов, традиционные протоколы осаждения хромогенных красителей не подходят из-за потенциального несовпадения цвета с флуоресцентной визуализацией, вызванного стадиями обезвоживания. Несмотря на то, что водный протокол позволяет получить картину окрашивания, аналогичную той, которая наблюдается в парафиновых срезах, быстрая визуализация после окрашивания необходима для предотвращения диффузии красителя из ткани. Использование 30% глицерина в дистиллированной воде в качестве монтажной среды может замедлить эту диффузию, что позволяет проводить многократное хромогенное окрашивание одного и того же участка, включая хрящи с помощью Safranin O/Fast Green.
Процесс эндохондрального окостенения хорошо виден с красными хондроцитами, выстилающими развивающийся костный мостик (Рисунок 6). Дополнительное использование иммуногистохимических методов, для которых доступно множество мышиных антител, может еще больше улучшить механистические исследования, проводимые на этих трансгенных мышах. В целом, комбинация методов факситронной, микрокомпьютерной томографии и криогистологической визуализации в этой трансгенной модели мыши обеспечивает всестороннее понимание макроскопических и микроскопических изменений, которые происходят в ответ на повреждения пластинок роста, прокладывая путь для будущих терапевтических вмешательств для смягчения таких неблагоприятных исходов. Дальнейшие генетические манипуляции с этими трансгенными мышами могут быть проведены, чтобы позволить исследованиям по отслеживанию линии понять происхождение клеток, которые во времени и пространстве участвуют в заживлении. Эксперименты на мышах с дополнительными модификациями позволили бы изучить заболевания хряща, такие как остеохондрома – чрезмерное разрастание хряща и кости вблизи пластины роста.
Согласованность нашей модели демонстрируется воспроизводимым формированием костных мостиков у всех мышей без необходимости отбраковки мышей из группы из-за повреждения суставного хряща. Это улучшение по сравнению с предыдущими моделями, которые приближались к пластине роста из кортикального окна ниже пластины роста и наклоняли острый инструмент или бор вверх к пластине роста и иногда выходили за пределы суставного хряща. Дополнительная травма суставного хряща не имитирует обычно встречающиеся травмы ростовой пластинки у детей. Более точное повреждение этой животной модели уменьшает количество мышей, необходимых для эксперимента, и это еще одно улучшение. Использование трансгенных мышей позволяет исследователю сосредоточить повреждение на подразделах пластинки роста, таких как гипертрофическая/временно кальцинированная область или область эпифиза/зоны покоя/пролиферативной зоны, не затрагивая суставной хрящ. Однако ограничением этой модели является изменчивость объема костного мостика, который может отличаться до 30% у травмированных животных. Следовательно, обнаружение клинически значимого влияния на формирование костного мостика по-прежнему требует большого количества животных для достижения статистической значимости.
Преимущества описанной здесь модели мышей по сравнению с ранее опубликованными моделями повреждения пластин роста крыс или кроликов 7,9,10,14 включают меньшее количество используемых животных, снижение затрат, эффективный размер реплики благодаря воспроизводимому образованию костных стержней, более короткие временные рамки исследования и более точное размещение травмы благодаря визуализации тройных трансгенных мышей в реальном времени. Хотя эта модель мыши не обсуждается подробно, ее можно использовать для тестирования тканеинженерных имплантатов или биоматериалов, доставляющих факторы роста. Заметным ограничением этого метода является то, что размер имплантата, используемого для доставки терапевтических препаратов или клеток, ограничен объемом дефекта примерно в 0,5 мм в диаметре сферы. Только более крупные животные модели могут вместить тот объем исследуемого материала, который был бы использован у людей. Дефект бора, созданный в этом протоколе, не имеет той же геометрии, что и тонкий перелом, и поэтому отличается от реальных человеческих травм. Тем не менее, у этой мышиной модели много преимуществ, и латеральный подход позволяет избежать повреждения суставного хряща, которое может произойти при слепом приближении выше или ниже пластины роста на одной линии с длинной осью большеберцовой кости. Эта методология представляет собой существенный скачок в исследованиях повреждений пластин роста, обеспечивая подробный и воспроизводимый метод исследования патологии и оценки новых терапевтических стратегий.
The authors have nothing to disclose.
Эта работа была поддержана грантом от Национальных институтов здравоохранения, Национального института артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMS) 1R21AR079153 и грантом Университета Коннектикута по программе улучшения исследований (REP). Авторы выражают признательность за помощь Ренате Рыдзик из Университета Коннектикута MicroCT Imaging Core.
2-methyl-butane | Sigma Aldrich | M32631 | |
Alcohol antiseptic pads | Acme United Corporation | H305-200 | |
Axio Scan.Z1 | Carl Zeiss AG | Axio Scan.Z1 | |
AxioVision software | Carl Zeiss AG | ||
Betadine solution (10% povidone-iodine) | Avrio Health L.P. | 67618-150-01 | |
Calcein | Sigma Aldrich | C0875 | |
Calcein Blue | Sigma Aldrich | M1255 | |
CFP filter set | Chroma Technology Corp. | 49001 | |
Cryomatrix | Thermo Scientific | 6769006 | |
Cryomolds | Fisher Scientific | Fisherbrand #22-363-554 | |
Cryostat | Leica Biosystems | 3050s | |
Cryostat blades | Thermo Scientific | 3051835 | |
Cryotape | Section Lab | Cryofilm 2C | |
Curved fine scissor | Fine Science Tools | 14061-11 | |
Curved mosquito hemostatic forceps | HuFriedyGroup | H3 | |
cy5 filter set | Chroma Technology Corp. | 49009 | |
DAPI | ThermoFisher Scientific | 62247 | |
DAPI filter set | Chroma Technology Corp. | 49000 | |
Dental bur (0.5 mm diameter) | |||
Dental cleoid discoid carver | ACE Surgical Supply Inc. | 6200097A-EA | |
Dry glass bead sterilizer (Inotech Steri 350) | Inotech Bioscience, LLC | IS-250 | |
Ear punch | Fine Science Tools | 24212-01 | |
Electric heating pad | |||
Electronic foot control | Nouvag AG | 1866nou | |
Electronic motors 31 ESS | Nouvag AG | 2063nou | |
Environmental surface barrier (3 x 12 inch tube sox) | Patterson Companies, Inc. | BB-0312H | |
Ethanol (70%) | |||
Ethiqa XR (buprenorphine extended-release injectable suspension) 1.3 mg/mL | Fidelis Animal Health | 86084-100-30 | |
Faxitron x-ray cabinet | Kubtech Scientific | Parameter | |
Fluorescence Stereomicroscope | Carl Zeiss AG | Lumar V12 | |
GFP filter set | Chroma Technology Corp. | 49020 | |
Glacial acetic acid | Sigma Aldrich | ARK2183 | |
Glass microscope slides | Thermo Scientific | 3051 | |
Glycerol | Sigma Aldrich | G5516 | |
Graefe forceps | Fine Science Tools | 11051-10 | |
Handpiece (contra angle 32:1 push button) | Nouvag AG | 5201 | |
Implantology/oral surgery system control unit (Straumann) | Nouvag AG | SEM | |
Instant sealing sterilization pouch with dual internal/external process indicators (3 1/2 x 5 1/4 inch) | Fisher Scientific | 01-812-50 | |
Instant sealing sterilization pouch with dual internal/external process indicators (5 4/1 x 10 inch) | Fisher Scientific | 01-812-54 | |
Insulin syringe (29 G) | Exel International | 26028 | |
Isoflurane | Dechra Pharmaceuticals plc | 17033-091-25 | |
Isoflurane anesthetic system | |||
mCherry filter set | Chroma Technology Corp. | 39010 | |
Micro-dissecting scissor | Fine Science Tools | 14084-08 | |
NaHCO3 | Sigma Aldrich | S5761 | |
Needle (20 G) | Becton, Dickinson and Company | 305178 | |
Needle holder | HuFriedyGroup | NHCW | |
Neutral buffered formalin (10%) | Sigma Aldrich | HT501128-4L | |
Non-sterile applicator swabs | Allegro Industries | 205 | |
Non-woven gauze (3 x 3 inch) | Fisher Scientific | 22028560 | |
Norland Optical Adhesive, 61 | Norland Optical | Norland Optical Adhesive, 61 | |
Ophthalmic ointment (Optixcare eye lube) | CLC Medica | ||
PBS | Sigma Aldrich | P5368 | |
Periodontal probe | HuFriedyGroup | PQW | |
Phosphate buffered saline (PBS) pH 7.4 (1x) | Gibco, by Life Technologies | 10-010-023 | |
Plastic microscope slides | Electron Microscopy Sciences | 71890-01 | |
Professional clipper/trimmer (Wahl Classic Peanut) | Wahl Clipper Corporation | 8685 | |
Roller | Electron Microscopy Sciences | 62800-46 | |
Scanco Medical software | SCANCO Medical | Scanco μCT 50 | |
Sodium acetate anhydrous | Sigma Aldrich | S2889 | |
Sodium nitrite | Sigma Aldrich | S2252 | |
Sodium tartrate dibasic dihydrate | Sigma Aldrich | T6521 | |
Specimen disc | Leica Biosystems | 14037008587 | |
Stainless steel #15 surgical blade | Aspen Surgical Products, Inc. | 371615 | |
Sterile surgical gloves | Cardinal Health, Inc. | 2D72PT65X | |
Sterile towel drape (18 x 26 inch) | IMCO | 4410-IMC | |
Sucrose | Sigma Aldrich | S9378 | |
Syringe (1 mL) | Becton, Dickinson and Company | 309659 | |
Undyed braided coated vicryl suture (5-0) | Ethicon Inc. | J490G | |
UV black light | General Electric | F15T8-BLB |
.