Modellierung von verbalen Verhaltensdefiziten mit der Stimulus Control Ratio-Gleichung, SCoRE
Summary
Dieser Artikel beschreibt die Verfahren zur Durchführung einer verbalen Operantanalyse (VOA), zur Berechnung der Stimulus-Control Ratio-Gleichung (SCoRE) und zur Entwicklung individualisierter verbaler Verhaltensbehandlungspläne, die speziell für die Beachtung der Defizite von Bedeutung sind. für Autismus charakteristisch.
Abstract
Verbale Operantanalysen sind die Ausweitung der funktionellen Analysetechnologie auf den Bereich des verbalen Verhaltens, die für Autismus-Spektrum-Störungen und damit verbundene Entwicklungsstörungen von besonderer Relevanz ist. In ähnlicher Weise steuert eine verbale Operantanalyse sorgfältig spezifische Umweltfaktoren, die die Sprache beeinflussen, und misst die Stärke der Reaktion in vier verbalen Opernklassen: Takt, Mand, Echo und Sequelic. Die Frequenz jedes unabhängigen verbalen Operants wird dann mit Hilfe der Stimulus-Control Ratio-Gleichung (SCoRE) gegeneinander gemessen, um die relative Stärke des Repertoires des Sprechers zusammenzufassen. Das verbale Verhalten von SCoRE liefert eine Statistik, die mit sich selbst (z.B. zum Zwecke der Vor-/Nachprüfung) oder mit anderen (z.B. für randomisierte kontrollierte Versuche) verglichen werden kann. Die Ergebnisse dieser Bewertung bieten eine individualisierte Hierarchie für divergierende Stimuluskontrolle zwischen den verbalen Operanten, aus der ein Behandlungsplan für fehlerfreies Sprachenlernen vorgeschrieben werden kann.
Introduction
Funktionelle Analysen werden häufig als Teil verhaltensanalytischer Interventionen eingesetzt, um die Umweltvariablen zu identifizieren, die für die Aufrechterhaltung von Verhaltensexzessen (Problemverhalten) und Defizite (z. B. Kommunikationsfähigkeiten) verantwortlich sind, die für die Aufrechterhaltung von Verhaltensexzessen (Problemverhalten) und Defizite (z. B. Kommunikationsfähigkeiten) erforderlich sind, um Entwicklung geeigneter und effektiver individuellisierter Verhaltensinterventionspläne. Die funktionale Unabhängigkeit der verbalen Operanten hat einen revolutionären Rahmen für die Behandlung von Autismus und anderen Sprachstörungen1,2,3. Im Gegensatz zu früheren Versuchen, Sprache als kognitives Phänomen oder strukturelles Gerüst zu analysieren, wird Sprache besser als operantes Verhalten4beschrieben, vorbehaltlich der gleichen Prinzipien der Verstärkung5,6, Aussterben7 , 8und Strafe9. Dabei wurden sechs elementare verbale Operatoren identifiziert, die auf verschiedene Weise arbeiten, um die Kontrolle über die Umgebung für den Sprecher zu erweitern.
Definitionsgemäß wird das verbale Verhalten eines Sprechers von einem anderen Individuum als Teil einer sozialen Episode gleichgesetzt. Personen, die kein funktionelles Sprechrepertoire entwickeln, werden häufig mit einer Autismus-Spektrum-Störung diagnostiziert, von der die Kernsymptome neben eingeschränkten, sich wiederholenden Verhaltensmuster10.
In den letzten 60 Jahren haben sich verhaltensanalytische Forscher in erster Linie auf vier dieser Operanten konzentriert, um die kommunikativen Defizite der Autismus-Spektrum-Störung zu beheben: Mands, Tacts, Echoics und Sequelics. Die Stärkung jeder dieser vier Sprachkenntnisse hat sich als grundlagefürst erwiesen, um ein fließendes verbales Repertoire für Kinder mit Autismus zu entwickeln11. Verfahren wie funktionelleKommunikationstraining haben ergeben, dass eine zunehmende Sprache zu einer entsprechenden Abnahme des herausfordernden Verhaltens führen kann. Darüber hinaus ist im Vergleich zur neurotypischen Sprache die Unverhältnismäßigkeit zwischen den vier verbalen Operanten ein Merkmal autistischer Sprachmuster12,13.
Mands sind verbales Verhalten unter der Kontrolle des eingeschränkten Zugangs zu Verstärkungen. Dementsprechend muss der Sprecher den Zugriff auf diese Elemente demand oder Befehl. Um zum Beispiel ein Glas Wasser zu bekommen, kann man sagen: “Darf ich etwas Wasser haben?”, “Würden Sie uns etwas zu trinken bringen?” oder “Wasser, jetzt!”, die alle in ähnlicher Weise gleichgesetzt werden und daher zur gleichen Opernklasse der Manding gehören. Forschung über Mand-Training hat seine Verwendung in der funktionellen Kommunikationstraining14gezeigt , Entfernen aversive Reize5, und anfordern Voninformationen15.
Tacts sind verbales Verhalten unter der Kontrolle der physikalischen Eigenschaften der Umgebung, mit der wir inDen kundtreten. Zum Beispiel, ein Bad zu nehmen, einen Tropfen Regen zu fühlen, oder die Meeresluft zu riechen, kann alle Anlass für die Antwort, “Wasser.” Verbale Reaktionen unter der Kontrolle nonverbaler Reize werden in ähnlicher Weise gleichgesetzt und gehören daher zur gleichen Opernklasse des Taktens. Forschung auf Takttraining hat seine Verwendung bei der Kennzeichnung von visuellen Reizen16, interoceptive Gefühle17, und Teile eines ganzen18gezeigt.
Echoics und Sequelics sind beide verbales Verhalten als Reaktion auf andere verbale Verhaltensweisen (d.h. intraverbal). Echos sind verbale Verhaltensweisen, die den verbalen Reiz wiedergeben. Zum Beispiel, wenn man einige trifft, die “Hallo” sagen, antwortet die Person eher: “Hallo.” Wenn man einige trifft, die “Hallo” sagen, antwortet die Person eher mit “Hallo”. Die Forschung über echoische Ausbildung hat gezeigt, dass es seine Verwendung bei der Erhöhung der mittleren Länge der Äußerung19, prosodie20, und verwendung der Gebärdensprache21. Personen mit Autismus können Echolalia zeigen, in denen skriptgesteuerte Vokalisationen nach einer verlängerten Latenz wiederholt werden. Diese Vokalisationen werden jedoch nicht durch Verstärkung eines Zuhörers aufrechterhalten und müssen daher nicht als verbal betrachtet werden.
Auf der anderen Seite teilen Die Fortsetzungen keine solche Übereinstimmung mit ihrem überstürzenden verbalen Reiz. Zum Beispiel an den Kollegen, der sagt: “Wie geht es dir heute?”, kann die Person antworten: “Fein.” Die Forschung über Sequelic Training hat seine Verwendung in Konversationsrunden22, Kategorisierung23und Fill-in-the-blanks Aufgaben24gezeigt. Während echoische Intraverbale und Sequeler Inintraverbale in ähnlicher Weise gleichgesetzt werden, schaffen die unterschiedlichen Vorgängerreize unterschiedliche Opernklassen.
Nachdem die funktionelle Unterscheidung der primären verbalen Operanten25überprüft wurde, konzentrierten sich verbale Verhaltensinterventionen in erster Linie auf Behandlungen, um jeden einzelnen Operanten anzusprechen. Der Erfolg jeder dieser einzelnen Forschungslinien hat wahrscheinlich ihren engen Umfang verewigt. Jedoch, Forscher haben vor kurzem begonnen, die Bedeutung der Mehrfachkontrolle über verbales Verhalten zu betonen. Interdependenz zwischen den verbalen Operanten ist notwendig für die Entwicklung fließender Sprache26. Darüber hinaus ist es unwahrscheinlich, dass diejenigen, die mehrere Kontrollen nicht berücksichtigen, angemessene Erklärungen, Vorhersagen und Kontrolle über verbales Verhalten nachweisen27.
Die verbale Verhaltensstimulus-Kontrollratio-Gleichung (SCoRE)12 ist ein Verfahren zur quantitiven Synthese des funktionalen Sprechrepertoires einer Person und ergibt eine Statistik, die die relative Proportionalität der vier primären verbalen Operanten. Das SCoRE analysiert mand-, echoic-, Takt- und Sequelics-Antwortpopulationen in Relation zueinander und ermöglicht idiographische und nomothetische Vergleiche zwischen autistischen Sprachmustern und denen typisch erentwickelnder Sprecher. Darüber hinaus schreibt der SCoRE eine individualisierte Prompthierarchie vor, um einzelne Operanten proportional zueinander zu stärken. Dementsprechend kann “die Punktzahl verwendet werden, um einen Aspekt des größeren Verhaltensuniversums vorherzusagen, aus dem der Test gezogen wird”28. Der SCoRE liefert auch eine Metrik für die Differenzierung der Repertoirestärke von verbalen Operanten über Effektgrößen hinweg. Ziel der SCoRE-Bewertung ist es, ein Modell des Sprachdefizits zu liefern, das: (1) das Ausmaß ermittelt, in dem sich das autistische Repertoire von einem typischen Sprechrepertoire unterscheidet, (2) Bereiche unzureichender Stimuluskontrolle identifiziert und (3) eine individualisierten Behandlungsplan zur Sanierung.
Protocol
Representative Results
Discussion
Es wurde gesagt, dass “die ‘Bedeutung’ für einen Sprecher eines Wortes oder Satzes natürlich durch die Summe der Bedingungen definiert wird, unter denen es emittiert wird”32. In der natürlichen Umgebung befindet sich das verbale Verhalten des typischerweise entwickelnden Sprechers gleichzeitig unter mehreren Quellen der Stärke. Folglich kann die dysfunktionale Sprache von Personen mit Autismus und anderen verbalen Verhaltensstörungen als fehlerhafte Stimuluskontrolle erklärt werden, die die Konvergenz von Umweltvariablen verbietet.
Funktionelle Sprache basiert auf Verhaltensfluss über Lernkanäle33. In der Regel entwickelnde Lautsprecher werden Hund in Gegenwart eines Hundes sowie sie werden, wenn sie gefragt, welche Art von Haustier sie besitzen. Die proportionale Stärke gegenüber verschiedenen Eingabemodalitäten schafft die relationale Flexibilität fließender Sprache. Auf der anderen Seite kann ein visueller Stimulus eine tiefere Wirkung haben als ein auditiver Stimulus auf das verbale Verhalten von Personen mit Autismus. Die oben genannten Verfahren wurden entwickelt, um die Kontrollbeziehungen zu isolieren, um einen relativen Vergleich der verbalen Opernstärke zu ermöglichen.
Jede der vier Bedingungen dauert etwa fünf Minuten. Innerhalb der Taktbedingung ist der Zugriff auf das Objekt nicht eingeschränkt, wie in der Mand-Bedingung; der Bewerter nennt das Objekt nicht, wie in der echoischen Bedingung; und es werden keine weiteren Aussagen über das Objekt gemacht, wie in der Fortsetzungsbedingung.
Von entscheidender Bedeutung für diese Methodik ist die Isolierung der verbalen Beziehungen in jeder Phase des VOA. Innerhalb des Mand-Zustands ist der Artikel nicht vorhanden, wie im Taktzustand; der Bewerter nennt das Objekt nicht, wie in der echoischen Bedingung; und es werden keine anderen Aussagen über das Objekt gemacht, wie im Sequel-Zustand. Insbesondere kann die Art der Stimuluspräferenzbewertung, die als Teil der Mand-Bedingung verwendet wird, durch eine ersetzt werden, die besser den Bedürfnissen des einzelnen Teilnehmers entspricht34.
Innerhalb des echoischen Zustands ist der Zugriff auf das Objekt nicht eingeschränkt, wie im Mandzustand; das Element nicht vorhanden ist, wie im Taktzustand; und es werden keine weiteren Aussagen über das Objekt gemacht, wie in der Fortsetzungsbedingung.
Innerhalb der Fortsetzungsbedingung ist der Zugriff auf das Objekt nicht eingeschränkt, wie in der Mand-Bedingung; das Element nicht vorhanden ist, wie im Taktzustand; der Bewerter nennt das Objekt nicht, wie in der echoischen Bedingung.
Die SCoRE-Bewertung schreibt eine individualisierte prompte Hierarchie vor, um die proportionale Reaktionsstärke über Mands, Echoics, Takte und Sequels zu konditionieren. Wenn die Stärke für alle vier Operanten auf dem VOA bewertet wird, gibt es 15 mögliche Kombinationen, und das Ausbleichen von multipler zu isolierter Steuerung besteht aus acht Schritten für jeden Operant. Wenn die Stärke für drei Operanten bewertet wird, gibt es sieben mögliche Kombinationen, und das Ausbleichen von multipler zu isolierter Steuerung besteht aus vier Schritten für jeden der bewerteten Operanten. Wenn die Stärke für zwei Operanten bewertet wird, gibt es drei mögliche Kombinationen, und das Ausbleichen von multipler zu isolierter Steuerung besteht aus zwei Schritten für jeden bewerteten Operanten. Wenn die Stärke nur für einen Opernt beurteilt wird, gibt es nur eine mögliche Kombination und es wird kein Ausbleichen auftreten. Alle Operanten, die während der VOA nicht mit Stärke bewertet werden, können mit der größten Quelle für mehrfache Kontrolle aufgefordert und anschließend mit den oben beschriebenen fehlerlosen Verfahren zum Erlernen von Sprachen verblasst werden.
Durch die Messung der Raten, die gegeneinander reagieren, prognostiziert der SCoRE die relative Kontrolle konvergierender Variablen in der natürlichen Umgebung. Sein Nutzen für die Bewertung einer unverhältnismäßigen Stimuluskontrolle über das verbale Verhalten von Kindern mit Autismus wurde gut nachgewiesen35. Darüber hinaus hat SCoRE Auswirkungen auf die idiographische Fortschrittsüberwachung, um die Auswirkungen von verbalen Verhaltenstrainings zu dokumentieren. Zukünftige Anwendungen des verbalen Verhaltens SCoRE können seinen Nutzen für Gruppenvergleiche, wie randomisierte klinische Studien, für den Nachweis der Wirksamkeit der Behandlung als Vor- und Nachmaßnahme zeigen und kann auch verwendet werden, um Daten in Metaanalysen zu synthetisieren.
Die primäre Einschränkung des verbalen Verhaltens SCoRE ist seine Beschränkung auf Teilnehmer mit nicht-fluent verbalen Verhalten. Ungefähr 30% der Personen mit Autismus gelten als nonverbal36. Für diese Population können die SCoRE-Ziele geändert werden, um die Verhältnismäßigkeit zwischen der auswahl der geschliffenen Stimulus, der Motorimitation, dem Abgleich mit der Stichprobe und anderen Komponentenfertigkeiten zu bewerten. Darüber hinaus kann das verbale Verhalten fließender Sprecher immer noch eine unverhältnismäßige Stärke über ebenen derableitenden Stimuluskontrolle zeigen37. Dementsprechend können SCoRE-Ziele geändert werden, um Reflexivität, Symmetrie und Transitivität zu bewerten.
Als Alternative zu den beschreibenden Beurteilungen, die allgemein zur Messung der Sprache verwendet werden, bietet die experimentelle Analyse des SCoRE die Vorteile von Effizienz, Objektivität und quantitativer Präzision. Das SCoRE-Protokoll kann problemlos in einer Vielzahl von Einstellungen (z. B. klinisch oder pädagogisch) implementiert werden, was es ideal für den Einsatz durch Verhaltensanalytiker, Pädagogen und andere, die in der Verwendung von funktioneller Analysetechnologie geschult sind, macht. Als datenbasierte Urteilshilfe bietet das verbale Verhalten Von SCoRE eine bequeme, aber präzise Art, über Sprache zu sprechen.
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Die Autoren möchten Mtra würdigen. Mariana de los Santos für ihre Unterstützung bei der Videoproduktion.
Materials
| VB-MAPP Assessment Kit, without Manual | Different Roads | DRK 701 | 100+ Common Objects, Language Builder, Reinforcer Kit, Counting Bears, Wooden Beads, Peg Board, Shape & Form Box, Color Cubes, Block Design Cards, 3 Peg Puzzles, 4 Jigsaw Puzzles, Dressing Doll, Measuring Manipulative, Timer, Size Sort, 3 Laminated Pictures, 4 Children's Books, Writing and Art Kit, 4 Activity Workbooks, and Flashcards covering: Alphabet, Memory Matching, Shapes, Colors and Numbers, Addition, Subtraction, Community Helpers, Sight Words |
| Excel | Microsoft | Spreadsheet Program |
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