Cet article décrit les procédures pour mener une analyse verbale d’opérant (VOA), calculant l’équation de rapport de commande de stimulus (SCoRE), et développant des plans individualisés de traitement de comportement verbal, spécifiquement significatifs pour adresser les déficits caractéristique de l’autisme.
Les analyses d’opéra verbales sont l’extension de la technologie d’analyse fonctionnelle au domaine du comportement verbal, d’une pertinence particulière pour les troubles du spectre autistique et les déficiences développementales associées. De même, une analyse d’opéra verbale contrôle soigneusement des facteurs environnementaux spécifiques qui influencent le langage, et mesure la force de répondre à travers quatre classes d’opéra verbale : tact, mand, échoique et séquelle. La fréquence de chaque opéra verbal indépendant est ensuite mesurée les unes par rapport aux autres à l’aide de l’équation du ratio de contrôle de stimulus (SCoRE) pour résumer la force relative du répertoire de l’orateur. Le comportement verbal SCoRE donne une statistique qui peut être comparée à elle-même (par exemple, aux fins des tests pré/post) ou à d’autres (p. ex., aux fins d’essais contrôlés randomisés). Les résultats de cette évaluation fournissent une hiérarchie individualisée pour le contrôle de stimulus divergent entre les opérantverbeux verbaux, à partir de laquelle un plan de traitement pour l’apprentissage inmal de langue peut être prescrit.
Les analyses fonctionnelles sont couramment utilisées dans le cadre d’interventions comportementales analytiques pour identifier les variables environnementales responsables du maintien des excès comportementaux (comportement problématique) et des déficits (p. ex., compétences en communication) nécessaires pour l’élaboration de plans d’intervention comportementale individualisé appropriés et efficaces. L’indépendance fonctionnelle des opéras verbaux a fourni un cadre révolutionnaire pour le traitement de l’autisme et d’autres troubles du langage1,2,3. Contrairement aux tentatives antérieures d’analyser le langage comme un phénomène cognitif ou un cadre structurel, le langage est mieux décrit comme comportement opératif4, soumis aux mêmes principes de renforcement5,6, extinction7 , 8, et la punition9. Ce faisant, six opéras verbaux élémentaires ont été identifiés, qui travaillent de diverses façons pour étendre le contrôle de l’environnement pour l’orateur.
De façon définitionnelle, le comportement verbal d’un orateur est consimilé par un autre individu dans le cadre d’un épisode social. Les personnes qui ne parviennent pas à développer un répertoire fonctionnel parlant sont fréquemment diagnostiquées avec le trouble du spectre autistique, dont les symptômes de base comprennent des déficits persistants dans la communication et l’interaction sociale, en plus de restreint, répétitif modèles de comportement10.
Au cours des 60 dernières années, les chercheurs en analyse du comportement se sont principalement concentrés sur quatre de ces opérants pour remédier aux déficits communicatifs du trouble du spectre autistique : mands, tacts, échoics et séquelles. Il a été démontré que le renforcement de chacune de ces quatre compétences linguistiques est fondamental pour développer un répertoire verbal fluide pour les enfants autistes11. Des procédures telles que la formation en communication fonctionnelle ont révélé que l’augmentation du langage peut conduire à une diminution correspondante des comportements difficiles. En outre, par rapport à la parole neurotypique, la disproportion entre les quatre opéras verbaux est une caractéristique des modèles de la parole autiste12,13.
Les mands sont un comportement verbal sous le contrôle d’un accès restreint aux renforts. Par conséquent, l’orateur doit déterrer ou commander l’accès à ces articles. Par exemple, pour obtenir un verre d’eau, on peut dire « Puis-je avoir de l’eau ? », « Cela vous dérangerait-il de nous faire boire quelque chose ? » ou « L’eau, maintenant ! », qui sont tous assimilés de la même façon, et appartiennent donc à la même classe d’opéra. La recherche sur la formation de mand a démontré son utilisationdans la formation fonctionnelle de communication14,en supprimant les stimulus aversifs 5, et demandant l’information15.
Les tacts sont un comportement verbal sous le contrôle des propriétés physiques de l’environnement avec lequel nous entrons encon tact. Par exemple, prendre un bain, sentir une goutte de pluie, ou sentir l’air de l’océan peut tous occasionner la réponse, “Eau.” Les réponses verbales sous le contrôle des stimuli non verbaux sont consassiées de la même façon, et appartiennent donc à la même classe d’opéra de tacting. La recherche sur la formation de tact a démontré son utilisation dans l’étiquetage des stimuli visuels16, sentiments interoceptifs17, et des parties d’un ensemble18.
Les échos et les séquelles sont tous deux des comportements verbaux en réponse à d’autres comportements verbaux (c.-à-d. intraverbaux). Les échos sont un comportement verbal qui fait écho au stimulus verbal. Par exemple, lorsqu’il a rencontré certains qui disent : « Salut », la personne est plus susceptible de répondre : « Salut ». En rencontrant certains qui disent, “Bonjour,” l’individu est plus susceptible de répondre, “Bonjour”. La recherche sur la formation échoique a démontré son utilisation dans l’augmentation de la longueur moyenne de l’énoncé19, prosodie20, et l’utilisation de la langue des signes21. Les personnes atteintes d’autisme peuvent démontrer echolalia, dans lequel les vocalisations scénarisées sont répétées après une latence prolongée. Cependant, ces vocalisations ne sont pas maintenues par le renforcement d’un auditeur, et n’ont donc pas besoin d’être considérées comme verbales.
D’autre part, les suites ne partagent pas une telle correspondance avec son stimulus verbal précipité. Par exemple, au collègue qui dit : « Comment allez-vous aujourd’hui? », l’individu peut répondre : « Très bien ». La recherche sur la formation séquelle a démontré son utilisation dans les virages conversationnels22, la catégorisation23, et remplir les tâches vides24. Tandis que les intra-verbales et les intra-verbales échoiques sont consequateddes de la même façon, les différents stimulus antérieurs créent des classes d’opéra distinctes.
Après avoir vérifié la distinction fonctionnelle des opérants verbaux primaires25,les interventions de comportement verbal ont principalement porté sur les traitements pour aborder chaque opérant individuel. Le succès de chacun de ces domaines de recherche individuels a probablement perpétué leur portée étroite. Cependant, les chercheurs ont récemment commencé à souligner l’importance d’un contrôle multiple sur le comportement verbal. L’interdépendance entre les opérants verbaux est nécessaire pour développer la parole couramment26. En outre, ceux qui ne tiennent pas compte des contrôles multiples sont peu susceptibles de démontrer des explications adéquates, la prédiction et le contrôle sur le comportement verbal27.
L’équation verbale de rapport de commande de stimulus de comportement (SCoRE)12 est une procédure pour synthétiser quantitivement le répertoire fonctionnel parlant d’un individu et donnant une statistique comparant la proportionnalité relative des quatre verbaux primaires opérants. Le SCoRE analyse les populations de réponse mand, échoique, tact et séquelles les unes par rapport aux autres, et permet de faire des comparaisons idiographiques et nomothétiques entre les modèles de parole autistes et ceux des locuteurs en développement. En outre, le SCoRE prescrit une hiérarchie individualisée rapide pour renforcer les opérants individuels en proportion les uns des autres. En conséquence, “Le score peut être utilisé pour prédire certains aspects de l’univers plus large du comportement à partir duquel le test est tiré”28. Le SCoRE donne également une mesure pour différencier la force du répertoire des opérants verbaux selon les tailles d’effet. L’objectif de l’évaluation SCoRE est de fournir un modèle de déficit linguistique qui : (1) détermine dans quelle mesure le répertoire autiste diffère d’un répertoire parlant typique, (2) identifie les zones de contrôle de stimulation insuffisantes et (3) fournit un régime de traitement individualisé pour l’assainissement.
Il a été dit que “le ‘sens’ pour un orateur d’un mot ou d’une phrase est, bien sûr, défini par la somme totale des conditions dans lesquelles il est émis”32. Dans l’environnement naturel, le comportement verbal de l’orateur en développement est simultanément sous de multiples sources de force. Par conséquent, le discours dysfonctionnel des personnes atteintes d’autisme et d’autres troubles du comportement verbal peut être expliqué comme un contrôle de stimulation défectueux qui interdit la convergence des variables environnementales.
La parole fonctionnelle est fondée sur la fluidité comportementale à travers les canaux d’apprentissage33. Typiquement les haut-parleurs en développement répondront chien en présence d’un chien ainsi qu’ils le feront lorsqu’on leur demande quel genre d’animal de compagnie ils possèdent. La force proportionnelle par rapport aux diverses modalités d’entrée établit la flexibilité relationnelle d’un langage courant. D’autre part, un stimulus visuel peut avoir un effet plus profond qu’un stimulus auditif sur le comportement verbal des personnes atteintes d’autisme. Les procédures susmentionnées ont été conçues pour isoler les relations de contrôle afin de permettre une comparaison relative de la force d’opéra verbale.
Chacune des quatre conditions dure environ cinq minutes. Dans l’état de tact, l’accès à l’objet n’est pas restreint, comme dans l’état de mand; l’évaluateur ne nomme pas l’objet, comme dans l’état échoique; et aucune autre déclaration n’est faite au sujet de l’objet, comme dans l’état séquent.
L’isolement des relations verbales à chaque étape de la VOA est d’une importance cruciale pour cette méthodologie. Dans l’état de mand, l’article n’est pas présent, comme dans l’état de tact; l’évaluateur ne nomme pas l’objet, comme dans l’état échoique; et aucune autre déclaration n’est faite au sujet de l’objet comme dans l’état séquentique. Notamment, le type d’évaluation de préférence de stimulus employé dans le cadre de l’état de mand peut être substitué à un plus approprié aux besoins du participant individuel34.
Dans l’état échoique, l’accès à l’objet n’est pas restreint, comme dans l’état de mand; l’article n’est pas présent, comme dans l’état de tact; et aucune autre déclaration n’est faite au sujet de l’objet, comme dans l’état séquent.
Dans l’état séquelle, l’accès à l’objet n’est pas limité, comme dans l’état de mand; l’article n’est pas présent, comme dans l’état de tact; l’évaluateur ne nomme pas l’objet, comme dans l’état échoique.
L’évaluation SCoRE prescrit une hiérarchie rapide individualisée pour conditionner la force de réponse proportionnée à travers les mands, les échos, les tacts et les suites. Si la force est évaluée pour les quatre opérants sur la VOA, il y aura 15 combinaisons possibles, et la décoloration de contrôle multiple à isolé se composera de huit étapes pour chaque opéra. Si la force est évaluée pour trois opérants, il y aura sept combinaisons possibles, et la décoloration de contrôle multiple à isolé consistera en quatre étapes pour chacun des opérants évalués. Si la force est évaluée pour deux opérants, il y aura trois combinaisons possibles, et la décoloration de contrôle multiple à isolé consistera en deux étapes pour chaque opéra évalué. Si la force est évaluée pour un seul opérant, il n’y a qu’une seule combinaison possible et aucune décoloration ne se produira. Tous les opérants qui ne sont pas évalués avec force pendant la VOA peuvent être incités en utilisant la plus grande source de contrôle multiple, et par la suite fané en utilisant les procédures d’apprentissage de langue sans erreur décrites ci-dessus.
En mesurant les taux de réponse les uns contre les autres, le SCoRE prédit le contrôle relatif des variables convergentes dans l’environnement naturel. Son utilité pour évaluer le contrôle disproportionné de stimulus sur le comportement verbal des enfants avec l’autisme a été bien démontrée35. En outre, SCoRE a des implications pour la surveillance des progrès idiographiques pour documenter les effets de la formation comportementale verbale. Les applications futures du comportement verbal SCoRE peuvent montrer son utilité pour les comparaisons de groupe, telles que les essais cliniques randomisés, pour démontrer l’efficacité du traitement comme une pré- et post-mesure, et peuvent également être utilisés pour synthétiser les données dans les méta-analyses.
La principale limitation du comportement verbal SCoRE est sa restriction aux participants ayant un comportement verbal non-fluent. Environ 30 % des personnes autistes sont considérées comme non verbales36. Pour cette population, les cibles SCoRE peuvent être modifiées pour évaluer la proportionnalité entre la sélection de stimulus à manded, l’imitation motrice, l’appariement à l’échantillon, et d’autres compétences de composant. En outre, le comportement verbal des locuteurs couramment peut encore montrer la force disproportionnée à travers les niveaux de contrôle de stimulus dérivationnel37. Par conséquent, les cibles SCoRE peuvent être modifiées pour évaluer la réflexivité, la symétrie et la transitivité.
Comme alternative aux évaluations descriptives généralement utilisées pour mesurer le langage, l’analyse expérimentale du SCoRE offre les avantages de l’efficacité, de l’objectivité et de la précision quantitative. Le protocole SCoRE peut être facilement mis en œuvre dans une variété de contextes (p. ex., cliniques ou éducatifs), ce qui le rend idéal pour une utilisation par les analystes de comportement, les éducateurs et d’autres personnes formées à l’utilisation de la technologie d’analyse fonctionnelle. En tant qu’aide au jugement basée sur les données, le comportement verbal SCoRE offre une façon pratique, mais précise de parler de la langue.
The authors have nothing to disclose.
Les auteurs aimeraient reconnaître Mtra. Mariana de los Santos pour son aide à la production vidéo.
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