提示された実験プロトコルは、薬物送達および/または他の生物効果の成功に必要な条件の調査を可能にすることを目的として、細胞培養装置におけるキャビテーション活性のリアルタイム測定を行うために使用することができる。
超音波の治療用途への関心は有意で、成長しており、癌からアルツハイマー病に至るまでの潜在的な臨床標的である。キャビテーション – 超音波分野内の気泡の形成とその後の動き – これらの治療の多くを支える重要な現象を表しています。しかし、キャビテーションが治療効果を促進する詳細な作用機序に関しては、かなりの不確実性が残っており、臨床的に実施できる信頼性の高いモニタリング技術を開発する必要がある。特に、治療効果の正常な伝達とそれに対応する音響放出として報告される暴露パラメータの研究との間には有意な変動がある。本稿の目的は、キャビテーション媒介生物効果の研究を行うための広く利用可能なコンポーネントを用いた設計ガイドラインと実験プロトコルを提供すること、およびリアルタイムの音響モニタリングを含む。このプロトコルは、治療的超音波実験への音響モニタリングのより広範な組み込みを可能にし、暴露条件の研究とその関連するバイオ効果との相関関係をまたいで容易に比較することを可能にすることが期待される。
超音波(US)は、その安全で非侵襲的な性質、患者のベッドサイドでの実装の容易さ、およびその費用対効果1のために、画像診断技術として広く使用されている。その診断および監視機能の次に、米国は治療の適用のためのかなりの潜在性を持っている。初期の研究は、血栓溶解、DNAトランスフェクション、および薬物送達2、3、4および治療米国におけるその使用を探求し、現在、腫瘍治療5、6、7、免疫療法8、9、血液脳関門(BBB)破壊10、11、12、血栓溶解13、14、15、および細菌感染治療を含むアプリケーションで、研究の非常に活発な領域を表しています。これらの用途を支える重要な現象は、流体圧18,19の変化による気体腔の核形成、成長、振動である。
キャビテーションが生物学的効果を生み出すメカニズムはさまざまです。例えば、適用された米国のフィールドの影響下でのバブル振動の非常に非線形な性質は、両方の薬物対流20を増強し、気泡の近くの組織にせん断応力を及ぼすことができる周囲の液体にマイクロストリーミングを生成することができます。これは、気泡が境界の近くにあり、泡が球状でない振動を引き起こし、せん断誘発性透過性21、22、23、24を介して薬物取り込みを促進する可能性がある場合に特に流行している。より高い圧力では、大きな振幅振動および急速な気泡崩壊が観察され、直接的な機械的応力25を与え、頻繁に衝撃波を発生させ、結果的に組織26,27を破壊し、浸透させる可能性のある大きな圧力勾配を与える。表面近くの気泡の崩壊はまた、高速液体マイクロジェット28、29、30の形成をもたらすことができます。これらのマイクロジェットは、組織に浸透し、毛穴を作り出したり、二次応力波31,32を誘導したりする可能性がある。組織および細胞レベルの両方における生体膜の透過化は、様々にソノフォレスと呼ばれ、主に皮膚透過性33、34、およびソノポレーションにおける米国誘発増強の文脈で使用され、主に膜孔35、36の形成に伴う細胞膜の可逆的透過性を記述するために使用される。
発振気泡を取り囲む液体の粘性吸収は、実質的な加熱効果37を生み出すことができる。さらに、非線形振動が高い場合、米国の走行分野よりも高い周波数で音響放射を生成します。これは、周囲の組織の吸収を増加させ、さらに加熱38.気泡崩壊はまた、過渡的な高温や気泡コアの圧力に起因する化学的効果を伴い得る、例えば高反応性種および電磁放射の発生、ソノルミネッセンス32として知られている。これらの効果は、送達のための潜在的な損傷および/または関連する細胞経路の活性化を評価するために調査され、ソノダイナミック療法40、41、42、43として知られているアプローチで光感受性薬物の局所活性化において利用された。
米国が媒介する多くの生物効果は、米国のフィールドパラメータ(圧力振幅、周波数、パルス長および繰り返し周波数、および暴露の持続時間)の制御によってのみ開始される可能性がありますが、生体組織でキャビテーションを確実に発生させるには高い入力エネルギーが必要な場合が多いため、損傷のリスクが高くなります。外因性または人工キャビテーション核の導入は、上記で議論された幅広い効果を生み出すために必要な入力エネルギーを大幅に削減し、さらに米国だけでは不可能な追加の効果を導入する可能性がある。キャビテーション核は、気泡26、44、液体液滴45、46、47および固体粒子48、49、50を含み、ナノスケールキャビテーション核は、長期の循環時間、改善された外挿および長期キャビテーション活性49、51、52、53の点でそれらの利点の調査の出現領域である。
最も一般的に使用される核は、もともと画像診断において造影剤として使用されたガスマイクロバブル(MB)である。それらは典型的には直径1〜2マイクロメートルであり、周囲の媒体の水溶性が低い高分子量ガスの中心を含んでいる。コアは、保護脂質、タンパク質、または最も一般的にリン脂質54からなるポリマーシェルに囲まれている。米国のフィールドに曝露すると、MBの圧縮性が原因で体積振動が起き、その結果、造影剤としてのRBの成功を担う強力な音響散乱が生じてしまう。前述のように、これらの振動はまた、治療用途で利用することができる前述の機械的、熱的、および化学的効果につながります。MBコーティングプロセスはまた、MB構造内で薬物をカプセル化し、薬物を取り付けたり、種を標的とする場合に、MB表面に薬を取り付けるメカニズムを提供します。この技術は、全身毒性55を低減する薬剤の誘発放出を促進する。また、最近では、MB表面からの物質が生物学的構造に移され、いわゆる「ソノプリンティング」56、57、58を介して薬物送達を増強することが示されている。
米国が媒介するキャビテーション活性のモニタリングは、インビトロおよびインビボの両方で生じる生物学的効果に関する洞察を提供し、潜在的にこれらの効果の調整および最適化を可能にする。キャビテーション活性を監視するための2つの最も広く適用される方法は、i)光、超高速ビデオ顕微鏡を使用し、一般的にvivoで実現不可能である; とii)音響、振動および/または崩壊気泡によって生成された再放射音場を記録する。音響信号の振幅と周波数の両方の成分には、気泡の挙動に関する情報が含まれています。低入射米国の振幅での気泡の低濃度は、主に高調波放射(駆動周波数の整数倍)59を生成することが示されている。駆動圧力が増加するにつれて、気泡放出スペクトルは、より強い非線形挙動を示すサブハーモニクスおよび超高調波60 と呼ばれる分数成分、および慣性キャビテーションを示すブロードバンドノイズを含むことがある。整数高調波は、バブル振動の主要な指標ですが、非線形伝播などにより、実験システムのどこでも非線形性によって引き起こされる可能性があります。対照的に、分数高調波とブロードバンドノイズは、バブルダイナミクスと非常に強く相関しています。
気泡挙動と検出された音響放出との関係は、米国の入射分野、核生成環境、および検出経路60の特性を含む要因によって複雑になり得る。しかし、気泡の挙動や細胞との相互作用に関する重要な情報は、音響スペクトルの周波数とエネルギーの傾向を見極めることによって得ることができます。これらのデータは、臨床治療のモニタリング技術の基礎となる貴重な情報を提供することもできます。この情報を十分に活用するには、堅牢で翻訳可能で再現可能な実験手法の開発が必要です。
現在、システムを設計し、キャビテーション支援療法の開発を支援するための研究を行うための報告されたプロトコルに大きなばらつきがあります。装置の面では、様々な設計アプローチが行われている。いくつかのグループは、並列プレートチャンバー56、61、62、63のいずれかを使用して、カスタム構築または市販(例えば、オプティセル、サーモフィッシャーサイエンティフィック)。Hu et al. (2013) は、米国の超音波処理モジュールとリアルタイム共焦点イメージング64、Carugo らと結合したセルチャンバーを開発した。 (2015)は、米国露光65中に水浴中に水没を可能にするカスタムメイドのPDMS蓋を備えた市販の細胞培養皿を含むシステムを使用し、ペレノら(2018)は、ダイナミクスバブルと気泡細胞相互作用の同時光学的および音響特性を可能にする層状のアキソ流体共振器からなる装置を使用した66。カスタムで製作されたアプリケーション固有の設計を使用すると、米国のフィールドやその他の環境暴露条件の特徴付けが複雑になり、クロススタディの比較が困難になります。例えば、0.02~15MHzの中心周波数、1%から連続波までのデューティサイクル、0.1~20 MPa23、64、67、68、69、70(表1)を含む、ソノポレーションを成功させるために同定された米国パラメータにはかなりのばらつきがあります。スペクトル成分(高調波、副高調波など)にも同様にかなりの変動があり、特定の生物効果に関連していると同定されています。
したがって、この研究の目的は、キャビテーションモニタリング機能の特異的包含を伴うキャビテーション誘導細胞生物効果のインビトロ研究のための容易に再現可能なシステム設計および実施フレームワークを提供することである。
音響測定の重要なステップは、198176年にApfelによって「あなたの液体を知り、音場を知り、何かが起こったときを知る」としてカプセル化されました。このプロトコルのコンテキストでは、これらはトランスデューサのキャリブレーションとアライメントと水の準備と気泡処理のステップを包含する。まず、駆動トランスデューサおよび/またはPCDを較正するために使用されるハイドロフォンは、それ自体が通常の外部サービスまたは参照規格との社内比較を通じて正確に較正することが不可欠です。同様に、駆動トランスデューサとPCDの両方の応答は、出力の変化および/または感度の損失をチェックするために定期的に特徴付けられる必要があります。駆動条件とシステムの受け取り感度が不明な場合、暴露条件、生体効果および音響放出の間の意味のある関係を推測することは不可能です。これに直接関連して、トランスデューサ同士とサンプルチャンバの位置合わせを慎重にチェックして、チャンバー内の露光条件が期待通りであり、PCDのサンプリング量が対象領域に対応していることを確認する必要があります。示されるように、懸濁媒体の温度およびガス含有量は、最終的な結果に大きく影響し、この点で一貫性が極めて重要である77,78。同様に、キャビテーション剤懸濁液の調製、特性評価、および取り扱いは、期待されるサイズ分布および粒子の濃度がサンプル内に存在することを確実にするために非常に細心の注意を必要とする。例えば、気泡の濃度が高すぎる場合、インシデントUSフィールドからのサンプル体積の効果的なシールドが発生します。MB剤は、特に破壊および合体の影響を受けやすく、その取り扱いに関するさらなるガイダンスは、Mulvana etで見つけることができます。al. (2012)79.
キャビテーション信号の検出に関する非常に一般的な問題は、適切なSNRを達成することです。これは、説明したように、信号自体の性質の一部によるものですが、実験セットアップ内の電気的ノイズの発生源によるものでもあります。システムコンポーネント間の接続、特に同軸ケーブルを含む接続を確認すると、これらの一部を排除するのに役立ちます。同軸ケーブルの交換または修理が必要な場合があります。電気的な騒音を引き起こす可能性のあるポンプなど、実験室内の他の機器を特定および除去または非アクティブ化することも助けになります。システムコンポーネント間の電気インピーダンスの一致性が悪いと、信号対ノイズ比が低下し、機器の損傷の可能性がある場合にも、慎重にチェックする必要があります。信号発生器とオシロスコープのトリガー設定も同様にチェックして、実験に適した構成で、製造元のデフォルト設定に戻していないことを確認する必要があります。取扱い時に気泡が著しく破壊される場合、SAT2の場合には、第2の注射器を出口口に取り付け、これを使用してチャンバーから静かに流体を抽出し、懸濁液中に引き出すのが有用である。また、これは、必要に応じて、マクロバブルを排除したり、米国の露出中に流れを可能にするのに役立ちます。
サンプルチャンバー内の音響反射を完全に排除することはできないため、入射フィールドはサンプルボリューム全体にわたって完全に均一ではありません。ステップ1.3.2および1.3.3で述べたように、音響窓の透過性は周波数に依存するため、音響放射測定に必要な帯域幅を慎重に考慮する必要があります。特に、高周波成分の多重反射が大きく存在する可能性がある。これは、完全に組み立てられたシステム内のフィールドのキャリブレーションが、入射圧力の不確実性を最小限に抑えるために非常に重要であるもう一つの理由です。また、記録された信号の適切な格数は、複数の反射の影響を最小限に抑えるために考慮されるべきである。利便性と音響透過性の必要性のために商用機器を使用することは、光透過性を犠牲にしなければならないことを意味します。これは、細胞の生存率または薬物取り込みの評価を行う、その後のイメージングの品質に影響を与える可能性がある。市販装置に用いられる膜の一部は多孔質であり、したがって、試料室と周囲の水浴との間に不完全な分離が起こる。上記のように、対応する汚染のリスクは、より小さなサブチャンバを使用することによって軽減することができ、その内容物は定期的に交換することができる。 材料表 に示されている細胞培養装置は、主に、米国/キャビテーション媒介生物効果の観点から組織を代表しない細胞単層に適しています。固体表面への細胞の近接性は、生体内の条件を反映しない可能性のある方法でMBダイナミクスに影響を及ぼすもの、例えば、導入で説明したようにマイクロストリーミングおよびマイクロジェットを促進する。しかし、これらの制限は、代替組織モデルの単純な置換によって対処することができる。
SAを提案する目的は、米国が媒介する生物効果の研究の間で音響暴露条件と音響放出の再現性を向上させる手段を提供し、その基盤となるメカニズムのより良い理解と安全性と有効性を向上させるための治療モニタリング技術の開発を促進することを期待する。このシステムは、市販の細胞培養デバイスと互換性があるように設計されており、目的のアプリケーションに従って幅広い生物学的アッセイを実行し、高スループット実験のパフォーマンスを可能にし、実行間の時間のかかるアライメント手順の必要性を排除します。露光条件の特性評価と音響放出のキャプチャのためのプロトコルを標準化することにより、システム依存の変動性を減らすことができればと思います。特定の実験のために検討すべきパラメータの範囲は、用途(所望のバイオ効果、細胞タイプ、インビボの場合は標的組織の深さ)および使用されているキャビテーション剤の性質によって異なります。多数の変数(US周波数、圧力振幅、パルス長、パルス繰り返し周波数など)を考えると、パラメータ空間全体を完全に探索することは、実用的である可能性は低い。提案されたプロトコルの利点は、このパラメーター・スペースのいくつかの境界を迅速に確立できる点です。例えば、キャビテーション信号が生成される最小圧力、細胞の剥離/死が起こる前に使用できる最大圧力またはパルス長さ、および分数高調波または広帯域ノイズが発生する圧力を決定することができます。このような一連のスコープ測定は、あらゆる研究の第一歩として実施することが推奨されます。
提示されているように、SASは音響放出のリアルタイムモニタリングのために設計され、生物学的アッセイは実験の外で行われる。しかし、顕微鏡目的を介してサンプルチャンバーの直接光学観察を可能にするためにSATを改変することは比較的簡単であろう。これは、例えば、薬物取り込みおよび気泡動態の観察を可能にするために、蛍光および/または高速顕微鏡システムに結合することができる。現在電圧で示されているPCD出力は、i)キャビテーションの動作の種類とその相対的な割合を示しています。ii) これらのキャビテーション動作が持続する期間。iii) 観察された時間累積露光特性が特定の生物効果に相関しているかどうか。そしてiv)相対レベルおよび時間依存行動が暴露系における以前の実験と一致しているかどうか。PCDの受信感度を定量化できる一方で、絶対エネルギーの観点から音響放出を確実に特徴付けるためには、追加の空間情報が必要です。これは、パッシブ音響マッピング(PAM)80を実装するために、PCDをアレイプローブに置き換えることで達成できます。しかし、これは信号処理の複雑さと計算時間と必要な電力を増加させます。
膜電気抵抗の測定や物理的な標的化方法の適用のための他の計装、例えば磁場も組み込むことができる。また、腫瘍スフェロイド、オルガノイド、さらには細胞単層の代わりに音響的に「柔らかい」ゲル基質上のエキソウビボ組織サンプルなどの3次元組織構造を使用して、より現実的な組織環境における米国およびキャビテーション媒介効果を研究することもできる。
The authors have nothing to disclose.
著者らは、助成金EP/L024012/1を通じてこの作業を支援してくれた工学物理科学研究評議会に感謝する。VBは、工学物理科学研究評議会(EPSRC)と医学研究評議会(MRC)(助成金EP/L016052/1)によってもサポートされています。VBとAVは、大学院奨学金のためのクラレンドン財団に感謝します.AVはまた、サンタンデール奨学金のためにエクセターカレッジに感謝します.著者らは、装置の製造における貴重な支援のためにジェームズ・フィスクとデビッド・ソールズベリーに恩恵を受けています。彼らはまた、以前のプロトタイプSTHEの開発におけるダリオ・カルゴ博士とジョシュア・オーウェン博士の貢献を感謝しています。
Absorber | Precision Acoustics | APTFlex F28 panel | 1.0 cm standard thickness |
Amplifier (power) | E&I Ltd. | 1040L | 400W power amplifier to drive ultrasound source |
Amplifier (pre) | Stanford Research Systems | SR445A | Fixed gain multi-stage preamplifier for PCD signals |
Aquarium heater | Aquael | Ultra 50W | Different models for different tank sizes. |
Digitizer | TiePie Engineering | HS5-110-XM | Extended memory option: 32M points per channel |
Hydrophone | Precision Acoustics | FOH | 0.01 mm diameter sensitive area minimises directivity effects |
Microbubbles | Bracco | SonoVue | FDA approved microbubbles |
PCD mirror (SAT3) | Olympus NDT | F-102 | 90 degree beam reflection |
PCD transducer | Olympus NDT | V320-SU | Immersion transducer, 7.5MHz |
PCD waterproof cable | Olympus NDT | BCU-58-1 W | |
PDMS (SAT2 compartment lid) | Corning | Sylgard 184 | See Carugo et al. (2015) for preparation guidelines |
Polymer rod (SAT2 seal) | Zeus | PTFE monofilament | |
Rubber plug (SAT3 lid/seal) | VWR | 391-2101 | 6mm bottom dia., 8mm top dia., red |
Signal generator | Agilent | 33250 | Waveform generator for ultrasound source |
Substrate for cell exposure compartment, SAT2 | Ibidi | µ-Dish 35mm | |
Substrate for cell exposure compartment, SAT3 | Corning | Transwell 6.5mm | |
Ultrasound source (SAT3) | Sonic Concepts | H107 with central hole | Use of a HIFU-capable source allows pressures >1MPa to be generated both at the focus and pre-focally for expanded spatial coverage |