ניתן להשתמש בפרוטוקול הניסיוני המוצג לביצוע מדידות בזמן אמת של פעילות cavitation במכשיר תרבות תאים במטרה לאפשר חקירה של התנאים הנדרשים לאספקת תרופות מוצלחת ו/או ביו-אפקטים אחרים.
עניין ביישומים הטיפוליים של אולטרסאונד הוא משמעותי וגדל, עם מטרות קליניות פוטנציאליות החל מסרטן למחלת אלצהיימר. Cavitation – היווצרות ותנועה עוקבת של בועות בתוך שדה אולטרסאונד – מייצג תופעה מרכזית ביסוד רבים של טיפולים אלה. עם זאת, נותרה אי ודאות ניכרת לגבי מנגנוני הפעולה המפורטים שבאמצעותם cavitation מקדם השפעות טיפוליות ויש צורך לפתח טכניקות ניטור אמינות שניתן ליישם קלינית. בפרט, קיימת שונות משמעותית בין מחקרים בפרמטרי החשיפה המדווחים כמספקים בהצלחה השפעות טיפוליות לבין הפליטות האקוסטיות המתאימות. מטרת מאמר זה היא לספק הנחיות עיצוב ופרוטוקול ניסיוני תוך שימוש ברכיבים זמינים נרחבים לביצוע מחקרים של ביואפקטים בתיווך cavitation, ולכלול ניטור אקוסטי בזמן אמת. יש לקוות כי הפרוטוקול יאפשר שילוב נרחב יותר של ניטור אקוסטי לתוך ניסויי אולטרסאונד טיפוליים ולאפשר השוואה קלה יותר על פני מחקרים של תנאי חשיפה המתאם שלהם אפקטים ביולוגיים רלוונטיים.
אולטרסאונד (ארה”ב) שימש נרחב כטכניקת הדמיה אבחנתית בגלל אופיו הבטוח והלא פולשני, קלות היישום שלו ליד מיטת המטופל, ואת עלות האפקטיביות שלה1. לצד יכולות האבחון והניטור שלה, לארה”ב יש פוטנציאל ניכר ליישומים טיפוליים. עבודה מוקדמת חקרה את השימוש בו בטרומבוליזה, TRANSFECTION DNA, ומשלוח תרופות2,3,4 ו טיפול בארה”ב מייצג כעת תחום פעיל מאוד של מחקר, עם יישומים כולל טיפול בגידול 5,6,7, אימונותרפיה8,9, מחסום הדם – מוח (BBB) הפרעה10,11,12, תרומבוליזה13,14,15, וטיפול בזיהום חיידקי16,17. תופעה מרכזית העומדת ביסוד יישומים אלה היא cavitation: התגרען, הצמיחה, ותנודה של חללים גזיים עקב שינויים בלחץ נוזלים18,19.
יש מגוון של מנגנונים שבאמצעותם cavitation מייצרת השפעות ביולוגיות. לדוגמה, האופי הלא ליניארי ביותר של תנודות בועה בהשפעת שדה אמריקאי מיושם יכול ליצור microstreaming בנוזל שמסביב שיכול גם לשפר את הסעת סמים20 ולהפעיל לחצים גזירה על הרקמה בקרבת הבועות. זה נפוץ במיוחד כאשר בועות נמצאות בקרבת גבול, גורם בועות להתנדנד לא כדורית, ועלול לקדם את ספיגת הסמים באמצעות חדירות הנגרמת על ידי גזירה21,22,23,24. בלחצים גבוהים יותר, נצפו תנודות משרעת גדולות יותר וקריסת בועה מהירה, המקנה מתח מכני ישיר25 ולעתים קרובות יוצר גלי הלם, וכתוצאה מכך הדרגתיות לחץ גדול שיכול לשבש ולחלחלרקמות 26,27. קריסת בועות ליד משטח יכולה גם לגרום להיווצרות microjets נוזלי במהירות גבוהה28,29,30. microjets אלה יכולים לחדור רקמה, פוטנציאל יצירת נקבוביות או גרימת גלי מתח משניים31,32. חדירות של ממברנות ביולוגיות הן ברמת הרקמה והן ברמות התאים מכונה באופן שונה sonophoresis, המשמש בעיקר בהקשר של שיפור הנגרמת על ידי ארה”ב חדירות העור33,34, ו sonoporation, משמש בעיקר כדי לתאר את חדירות הפיך של קרום הסלולר עקב היווצרות של נקבוביות קרום35,36.
ספיגה צמיגה בנוזל המקיף את הבועה המתנדנדת יכולה לייצר אפקט חימום משמעותי37. יתר על כן, התנודות הלא ליניאריות ביותר מייצרות קרינה אקוסטית בתדרים גבוהים יותר מהשדה האמריקאי המניע. זה מוביל לספיגה מוגברת ברקמה שמסביב וחימום נוסף38. קריסת בועה עשויה להיות מלווה גם בהשפעות כימיות בשל הטמפרטורות הגבוהות החולפות ולחצים בליבת הבועה, כגון דור של מינים תגובתיים מאוד וקרינה אלקטרומגנטית, המכונה sonoluminescence32. תופעות אלה נחקרו כדי להעריך נזק פוטנציאלי ו / או הפעלה של מסלולים סלולריים רלוונטיים למסירה39 וניצלו בהפעלה מקומית של תרופות רגישות לאור בגישה המכונה טיפול sonodynamic40,41,42,43.
ניתן ליזום ביו-אפקטים רבים בתיווך ארה”ב אך ורק באמצעות בקרה על פרמטרי השדה בארה”ב (משרעת לחץ, תדירות, אורך הדופק ותדירות החזרה ומשך החשיפה), אך יצירת cavitation אמין ברקמה ביולוגית דורשת לעתים קרובות אנרגיות קלט גבוהות ולכן נושאת סיכון גבוה לנזק. מבוא של גרעיני cavitation אקסוגני או מלאכותי עשוי להפחית באופן משמעותי את אנרגיית הקלט הנדרשת כדי לייצר את מגוון רחב של אפקטים שנדונו לעיל ומציג עוד יותר השפעות נוספות שלא ניתן יהיה עם ארה”ב לבד. גרעיני Cavitation כוללים בועות גז26,44, טיפות נוזליות45,46,47 וחלקיקים מוצקים48,49,50, עם גרעיני cavitation ננומטרי להיות אזור מתפתח של חקירה על היתרונות שלהם במונחים של זמן מחזור ממושך, פזרנות משופרת ופעילות cavitation ממושך49,51,52,53.
הגרעינים הנפוצים ביותר הם microbubbles גז (MBs), במקור שימש סוכני ניגודיות בהדמיה אבחון. הם בדרך כלל 1-2 מיקרומטר קוטר ומכילים ליבה של גז במשקל מולקולרי גבוה עם מסיסות מימית נמוכה במדיום שמסביב. הליבה מוקפת שומנים מגן, חלבון, או קליפת פולימר בדרך כלל מורכב פוספוליפידים54. כאשר נחשפים לשדה בארה”ב, הדחיסה של MBs גורמת להם לעבור תנודות נפחיות, וכתוצאה מכך לייצר פיזור אקוסטי חזק, אשר אחראי על ההצלחה של MBs כסוכן ניגוד. כאמור, תנודות אלה מובילות גם להשפעות המכניות, התרמיות והכימיות הנ”ל שניתן לרתום ביישומים טיפוליים. תהליך הציפוי של MB מציע גם מנגנון לאנקפסולציות של תרופות בתוך מבנה ה-MB ולהצמדת תרופות ו/או מיקוד מינים לפני השטח של MB. טכניקה זו מקלה על שחרור מופעלות של תרופות כדי להפחית רעילות מערכתית55. כמו כן הוכח לאחרונה כי חומר מפני השטח MB עשוי להיות מועבר למבנים ביולוגיים, שיפור אספקת סמים באמצעות מה שנקרא “sonoprinting”56,57,58.
ניטור של פעילות cavitation בתיווך ארה”ב יכול לספק תובנות לתוך ההשפעות הביולוגיות וכתוצאה מכך הן במבחנה ו in vivo ופוטנציאל מאפשר כוונון ואופטימיזציה של אפקטים אלה. שתי השיטות היישומיות ביותר לניטור פעילות cavitation הן i) אופטיות, המשתמשות במיקרוסקופיה וידאו במהירות גבוהה במיוחד ובדרך כלל אינן אפשריות ב- vivo; ו- ii) אקוסטיות, המתעדות את שדות הקול המוקרנים מחדש המיוצרים על ידי בועות מתנדנדות ו /או קורסות. שני מרכיבי משרעת ותדירות של האות האקוסטי מכילים מידע על התנהגות בועה. ריכוזים נמוכים של בועות באירוע נמוך משרעת בארה”ב הוכחו לייצר פליטות הרמוניות בעיקר (כפולות מספר שלם של תדירות הנהיגה)59. ככל שלחצי הנהיגה גוברים, ספקטרום פליטת הבועות עשוי להכיל גם רכיבים חלקיים הידועים בשם תת-הרמוניה ואולטרה-הרמוניים60 המצביעים על התנהגות לא ליניארית חזקה יותר, כמו גם רעשי פס רחב, המעידים על cavitation אינרציאלי. הרמוניות מספר שלם הן אינדיקטור עיקרי לתנודות בועות, אך יכולות להיגרם גם על ידי אי-ליניאריות בכל מקום במערכת ניסיונית, למשל, עקב התפשטות לא ליניארית. לעומת זאת, הרמוניות חלקיות ורעש פס רחב מתואמים מאוד עם דינמיקה של בועה.
הקשר בין התנהגות הבועה לבין הפליטות האקוסטיות שזוהו עשוי להיות מסובך על ידי גורמים כולל השדה בארה”ב האירוע, סביבת הגרעין, ואת המאפיינים של מסלול הגילוי60. עם זאת, מידע חשוב על התנהגות בועה והאינטראקציות שלהם עם תאים ניתן להשיג על ידי הבחנה מגמות בתדירות ואנרגיה בספקטרום האקוסטי. נתונים אלה יכולים גם לספק מידע בעל ערך שניתן להשתמש בו כדי ליצור את הבסיס לטכניקות ניטור טיפול קליני. כדי לנצל מידע זה באופן מלא, נדרשת התפתחות של שיטות ניסיוניות חזקות, ניתנות לתרגום וניתן לשחזור.
כיום יש שונות משמעותית בפרוטוקולים המדווחים לתכנון מערכות וביצוע מחקרים לתמיכה בפיתוח טיפולים בסיוע cavitation. מבחינת המנגנון, בוצעו מגוון גישות עיצוביות. מספר קבוצות עשו שימוש בתאי צלחת מקבילה56,61,62,63, או נבנה בהתאמה אישית או זמין מסחרית (למשל, OptiCell, ThermoFisher מדעי). Hu et al. (2013) פיתח תא תא בשילוב עם מודול sonication בארה”ב הדמיה קונפוקלית בזמן אמת64, Carugo ואח ‘. (2015) השתמש במערכת הכוללת צלחת תרבית תאים מסחרית עם מכסה PDMS בהתאמה אישית כדי לאפשר שקיעה באמבט מים במהלך חשיפה אמריקאית65, ו Pereno et al. (2018) השתמשו במכשיר המורכב מתהודה אקוסטופולואידית בשכבות המאפשרות אפיון אופטי ואקוסטי בו זמנית של דינמיקת בועות ואינטראקציות בין תאיבועות 66. השימוש בעיצובים מפוברקים בהתאמה אישית ובאופן ספציפי ליישום מסבך את האפיון של השדה האמריקאי ותנאי חשיפה סביבתיים אחרים, מה שהופך את השוואות המחקר הצולבות למאתגרות. לדוגמה, קיימת שונות ניכרת בפרמטרים האמריקאים שזוהו להשגת sonoporation מוצלח, הכוללים תדרי מרכז הנעים בין 0.02 ל 15 מגה-הרץ, מחזורי עבודה הנעים בין 1% לגל מתמשך, ולחצים נדירים הנעים בין 0.1 ל-20 MPa23,64,67,68,69,70 ( טבלה1). קיימת שונות ניכרת דומה ברכיבים הספקטרליים (הרמוניות, תת-הרמוניות וכו ‘) שזוהו כקשורים לביו-אפקטים מסוימים.
מטרת עבודה זו, אם כן, היא לספק מסגרת תכנון ויישום מערכת הניתנת לשחזור בקלות למחקר במבחנה של ביו-אפקטים תאיים הנגרמים על ידי cavitation עם הכללה ספציפית של יכולת ניטור cavitation.
השלבים הקריטיים לכל מדידה אקוסטית נעטפו על ידי אפפל בשנת 198176 כ”הכירו את הנוזל שלכם, הכירו את שדה הקול שלכם, דעו מתי קורה משהו”. בהקשר של פרוטוקול זה, אלה מקיפים את כיול המתמר ואת היישור ואת הכנת המים ואת צעדי הטיפול בבועה. ראשית, חיוני שההידרופון המשמש לכיול מתמר הנהיגה ו/או ה-PCD עצמו מכויל במדויק באמצעות שירות חיצוני רגיל או השוואה פנימית לתקן ייחוס. באופן דומה, התגובה של מתמר הנהיגה ו PCD צריך להיות מאופיין באופן קבוע כדי לבדוק כל שינוי פלט ו / או אובדן רגישות. אם תנאי הנהיגה ולקבל רגישות של המערכת אינם ידועים, אז זה יהיה בלתי אפשרי להסיק כל קשר משמעותי בין תנאי חשיפה, ביו אפקטים ופליטות אקוסטיות. קשור ישירות לכך, היישור של המתמרים זה לזה ואת תא המדגם צריך להיבדק בקפידה כדי להבטיח כי תנאי החשיפה בתוך התא הם כצפוי ואת נפח הדגימה עבור PCD מתאים לאזור העניין. כפי שצוין, תכולת הטמפרטורה והגז של המדיום ההשעיה יכולה להשפיע על התוצאות הסופיות באופן משמעותי ועקביות חשובה ביותר בהקשר זה77,78. באופן דומה, ההכנה, האפיון והטיפול בהשעיית סוכן cavitation דורשים תשומת לב רבה כדי להבטיח כי התפלגות הגודל הצפוי וריכוז החלקיקים נמצאים בתוך המדגם. לדוגמה, אם ריכוז הבועות גבוה מדי, יהיה מיגון יעיל של נפח המדגם מהשדה בארה”ב האירוע. סוכני MB רגישים במיוחד להרס והתמזגות והדרכה נוספת על הטיפול בהם ניתן למצוא Mulvana et. אל. (2012)79.
בעיה נפוצה מאוד עם זיהוי אותות cavitation היא השגת SNR נאותה. זה נובע בחלקו מאופי האות עצמו, כמתואר, אך עשוי לנבוע גם ממקורות של רעש חשמלי בתוך ההגדרה הניסיונית. בדיקת החיבורים בין רכיבי מערכת, במיוחד אלה הכוללים כבלים ציריים משותפים, עשויה לסייע בהסרת חלק מהם. ייתכן שיהיה צורך בהחלפה או בתיקון של כבלים ציריים משותפים. זיהוי והסרה או השבתה של ציוד אחר במעבדה, כגון משאבות שעלולות לגרום לרעש חשמלי, יכולות גם הן לסייע. התאמת עכבה חשמלית ירודה בין רכיבי המערכת יכולה להיות סיבה נוספת ליחס אות לרעש לקוי וגם פוטנציאל לנזק לציוד ויש לבדוק אותה בקפידה. יש לבדוק באופן דומה את הגדרות ההפעלה במחולל האותות ובאוסצילוסקופ כדי לאשר שהן מוגדרות כראוי לניסוי ולא חזרו להגדרות ברירת המחדל של היצרן. אם יש הרס משמעותי של בועות במהלך הטיפול, במקרה של SAT2, זה עשוי להיות מועיל לחבר מזרק שני ליציאת היציאה ולהשתמש בזה כדי לחלץ בעדינות נוזלים מהתא, ובכך לצייר את ההשעיה. הדבר יכול גם לסייע בביטול מקרופובלים או בהפעלת זרימה במהלך החשיפה לארה”ב, אם תרצה בכך.
לא ניתן לבטל לחלוטין השתקפויות אקוסטיות בתוך תא הדגימה ולכן שדה האירוע לא יהיה אחיד לחלוטין על כל נפח המדגם. כפי שצוין בשלבים 1.3.2 ו-1.3.3, ההמרה של חלונות אקוסטיים תהיה תלוית תדר ולכן יש לשקול בזהירות את רוחב הפס הרצוי למדידות פליטה אקוסטית. בפרט, ייתכנו השתקפויות מרובות משמעותיות של רכיבי תדר גבוה יותר. זוהי סיבה נוספת לכך שכיול השדה בתוך המערכת המורכבת במלואה חשוב כל כך למזעור אי הוודאות בלחץ האירועים. גטינג מתאים של האותות המוקלטים צריך להיחשב גם כדי למזער את ההשפעות של השתקפויות מרובות. השימוש במכשירים מסחריים לנוחות והצורך בשקיפות אקוסטית פירושו שיש להקריב שקיפות אופטית מסוימת. זה עשוי להשפיע על איכות ההדמיה הבאה, למשל, כדי להעריך את הכדאיות של התא או ספיגת סמים. חלק מהקרומים המשמשים במכשירים מסחריים הם גם נקבוביים, ולכן, בידוד לא מושלם מתרחש בין תא הדגימה לבין אמבט המים שמסביב. כאמור, ניתן למתן את הסיכון המתאים לזיהום באמצעות תת-תא קטן יותר, שתוכנו ניתן להחלפה באופן קבוע. התקני תרבות התא המצוינים בטבלת החומרים מתאימים בעיקר עבור monolayers התא כי לא יכול להיות מייצג של רקמות במונחים של כל ארה”ב / cavitation בתיווך ביו אפקטים. הקרבה של התאים למשטח מוצק תשפיע גם על הדינמיקה של MB באופן שאולי לא משקף את התנאים ב- vivo, למשל, קידום microstreaming ו microjetting כמתואר במבוא. עם זאת, ניתן לטפל במגבלות אלה באמצעות החלפה פשוטה של מודלים חלופיים לרקמות.
המטרה בהצעת הפסיכומטרי היא לספק אמצעי לשיפור הרבייה של תנאי חשיפה אקוסטית ופליטות אקוסטיות בין מחקרים על ביו-יעילות בתיווך ארה”ב, ובכך בתקווה להקל על הבנה טובה יותר של המנגנונים הבסיסיים ופיתוח טכניקות ניטור טיפול לשיפור הבטיחות והיעילות. המערכות מתוכננות להיות תואמות להתקני תרבית תאים זמינים מסחרית, המאפשרים לבצע מגוון רחב של מבחנים ביולוגיים בהתאם ליישום העניין ולאפשר ביצוע של ניסויי תפוקה גבוהה, תוך הסרת הצורך בהליכי יישור גוזלים זמן בין ריצות. על ידי סטנדרטיזציה של פרוטוקולים לאפיון תנאי החשיפה ותפיסת פליטות אקוסטיות, ניתן בתקווה להפחית את השונות התלויה במערכת. טווח הפרמטרים שיש לחקור לניסוי מסוים יהיה תלוי ביישום (האפקט הביולוגי הרצוי, סוג התא, עומק רקמת המטרה אם in vivo וכו ‘) ואת האופי של כל סוכן cavitation בשימוש. בהתחשב במספר הגדול של משתנים (תדר בארה”ב, משרעת לחץ, אורך הדופק, תדירות חזרה על הדופק וכו ‘) לחקור באופן מלא את כל שטח הפרמטרים לא סביר להיות מעשי. היתרון של הפרוטוקול המוצע הוא שהוא מאפשר לקבוע במהירות גבולות מסוימים במרחב פרמטרים זה. לדוגמה, הוא מאפשר קביעת הלחץ המינימלי שבו נוצר אות cavitation, הלחץ המרבי או אורך הדופק שניתן להשתמש בהם לפני ניתוק התא / מוות מתרחש, ואת הלחץ שבו הרמוניות שבר או רעש פס רחב מיוצרים. מומלץ לבצע קבוצה כזו של מדידות scoping כצעד ראשון בכל מחקר.
כפי שהוצג, הפסיכומטרי מיועד לניטור בזמן אמת של פליטות אקוסטיות, כאשר מבחנים ביולוגיים מבוצעים מחוץ לניסוי. זה יהיה פשוט יחסית, עם זאת, כדי לשנות את SAT כדי לאפשר תצפית אופטית ישירה של תא המדגם באמצעות מטרה מיקרוסקופ. זה יכול בתורו להיות מקשר פלואורסצנטי ו / או מערכת מיקרוסקופיה במהירות גבוהה כדי לאפשר תצפית של ספיגת סמים ודינמיקה בועה, למשל. יציאת PCD כפי שמוצג כיום במונחים של מתח מציין: i) סוגי התנהגות cavitation ואת הפרופורציות היחסיות שלהם; ii) כמה זמן נמשכות התנהגויות cavitation אלה; iii) האם מאפייני החשיפה המצטברת בזמן שנצפו מתואמים לביו-אפקט מסוים; ו-4) האם הרמות היחסיות וההתנהגויות תלויות הזמן עולות בקנה אחד עם ניסויים קודמים במערכת החשיפה. בעוד רגישות לקבל של PCD ניתן לכמת, על מנת לאפיין באופן אמין את הפליטות האקוסטיות במונחים של אנרגיה מוחלטת, מידע מרחבי נוסף נדרש. זה יכול להיות מושגת על ידי החלפת PCD עם בדיקה מערך ליישם מיפוי אקוסטי פסיבי (PAM)80. עם זאת, הדבר יגדיל את המורכבות של עיבוד אותות ואת הזמן החישובי והעוצמה הנדרשים.
מכשור אחר למדידת עמידות חשמלית ממברנה או יישום של שיטות מיקוד פיזיות, למשל שדות מגנטיים, יכול גם להיות משולב. כמו כן ניתן יהיה להשתמש במבני רקמות תלת מימדיים כגון ספרואידים של גידולים, אורגנואידים, או אפילו דגימות רקמת ויוו אקס על מצעי ג’ל “רכים” אקוסטיים במקום המונוליירים של התאים כדי לחקור השפעות אמריקאיות בתיווך cavitation בסביבות רקמות מציאותיות יותר.
The authors have nothing to disclose.
המחברים מודים למועצת המחקר להנדסה ולמדעי הפיזיקה על תמיכתה בעבודה זו באמצעות מענק EP/L024012/1. VB נתמך גם על ידי המועצה לחקר ההנדסה ומדעי הפיזיקה (EPSRC) והמועצה למחקר רפואי (MRC) (מענק EP/L016052/1). VB ו- AV מודים לקרן קלרנדון על מלגות לתואר שני. AV גם מודה אקסטר מכללה למלגת סנטנדר. המחברים חייבים לג’יימס פיסק ודיוויד סולסברי על עזרתם רבת הערך בייצור המנגנון. הם גם מודים בהכרת תודה על תרומתם של ד”ר דריו קארוגו וג’ושוע אוון בפיתוח של פסיכומטרי אב טיפוס קודמים.
Absorber | Precision Acoustics | APTFlex F28 panel | 1.0 cm standard thickness |
Amplifier (power) | E&I Ltd. | 1040L | 400W power amplifier to drive ultrasound source |
Amplifier (pre) | Stanford Research Systems | SR445A | Fixed gain multi-stage preamplifier for PCD signals |
Aquarium heater | Aquael | Ultra 50W | Different models for different tank sizes. |
Digitizer | TiePie Engineering | HS5-110-XM | Extended memory option: 32M points per channel |
Hydrophone | Precision Acoustics | FOH | 0.01 mm diameter sensitive area minimises directivity effects |
Microbubbles | Bracco | SonoVue | FDA approved microbubbles |
PCD mirror (SAT3) | Olympus NDT | F-102 | 90 degree beam reflection |
PCD transducer | Olympus NDT | V320-SU | Immersion transducer, 7.5MHz |
PCD waterproof cable | Olympus NDT | BCU-58-1 W | |
PDMS (SAT2 compartment lid) | Corning | Sylgard 184 | See Carugo et al. (2015) for preparation guidelines |
Polymer rod (SAT2 seal) | Zeus | PTFE monofilament | |
Rubber plug (SAT3 lid/seal) | VWR | 391-2101 | 6mm bottom dia., 8mm top dia., red |
Signal generator | Agilent | 33250 | Waveform generator for ultrasound source |
Substrate for cell exposure compartment, SAT2 | Ibidi | µ-Dish 35mm | |
Substrate for cell exposure compartment, SAT3 | Corning | Transwell 6.5mm | |
Ultrasound source (SAT3) | Sonic Concepts | H107 with central hole | Use of a HIFU-capable source allows pressures >1MPa to be generated both at the focus and pre-focally for expanded spatial coverage |