مثبطات نقاط التفتيش هي أهداف مهمة في تطوير علاجات للمعركة ضد السرطان. يقدم هذا التقرير لقاحا جديدا للسرطان قائم على الببتيد PDL1 ، PDL1-Vaxx ، والذي يحفز على تحييد إنتاج الأجسام المضادة متعددة النسيلة التي تمنع تكوين مركب PD-1 / PDL1. يوضح هذا العمل أيضا تطوير واختبار مقايسة قائمة على حبة الفلورسنت لتحليل هذا النشاط.
أظهر تثبيط مستقبلات نقاط التفتيش (PD-1 و PD-L1 و CTLA-4) بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة فائدة كبيرة في التجارب السريرية لعلاج مرضى السرطان وأصبح نهجا أساسيا في العلاج المناعي الحديث للسرطان. ومع ذلك ، فإن مجموعة فرعية فقط من المرضى تستجيب للعلاج المناعي للأجسام المضادة وحيدة النسيلة عند نقطة التفتيش. لذلك ، من الملح تطوير استراتيجيات علاجية جديدة ضد السرطان. تم تطوير لقاح جديد للسرطان من ببتيد الخلايا البائية PDL1 (رابط الموت المبرمج 1) ، مع الأحماض الأمينية 130-147 المرتبطة بببتيد MVF (“بروتين اندماج فيروس الحصبة في الخلايا التائية المختلطة”) عبر رابط GPSL. أشارت الاختبارات قبل السريرية إلى أن لقاح PDL1 (PDL1-Vaxx) يحفز بشكل فعال الأجسام المضادة عالية المناعة في. تظهر المحصنة ب PDL1-Vaxx انخفاضا في عبء الورم ومعدلات بقاء ممتدة في نماذج مختلفة من سرطان. تشير آليات العمل إلى أن الأجسام المضادة المستحثة باللقاحات تمنع تكاثر الخلايا السرطانية ، وتحفز موت الخلايا المبرمج ، وتمنع تفاعل PD-1 / PD-L1. تقدم هذه المخطوطة مقايسة قائمة على الخرزة المغناطيسية تستخدم نظام تحليل تدفق المراسل المزدوج لتقييم تفاعل PD-1 / PD-L1 وحصاره بواسطة الأجسام المضادة المضادة ل PDL1 المرفوعة ضد PDL1-Vaxx.
في الخلايا التائية والخلايا البائية ونقاط التفتيش داخل الخلايا في الجهاز المناعي ، تنظم مسارات الإشارات أنشطة المناعة. تحمي بعض الخلايا السرطانية نفسها من الهجوم المناعي عن طريق تحفيز أهداف نقاط التفتيش ، والتي تمنع وظيفة المناعة وتعزز بقاء الأورام وتكاثرها. يستخدم العلاج المناعي للأورام عن طريق تثبيط نقاط التفتيش الأجسام المضادة لاستهداف نقاط التفتيش التي تشير ومنعها ، وبالتالي استعادة الوظائف المضادة للأورام في الجهاز المناعي1،2،3. تشمل العلاجات المضادة للسرطان عالية الفعالية حاليا الأجسام المضادة وحيدة النسيلة نيفولوماب ، التي تستهدف بروتين الموت المبرمج 1 (PD-1) 4 ، وأتيزوليزوماب ، الذي يستهدف ليجند الموت المبرمج 1 (PD-L1) 5. وقد أظهر هذا النهج نجاحا سريريا كبيرا في علاج مرضى السرطان. ومع ذلك ، يتم تخفيف الفائدة السريرية لاستراتيجيات تثبيط نقاط التفتيش الحالية من خلال الأحداث الضائرة ومقاومة العلاج ، خاصة في العلاج أحادي العامل6. هناك حاجة ماسة إلى مزيج من العلاج المناعي والاستراتيجيات العلاجية الأكثر فعالية مع سمية أقل في علاج السرطان1،3،6.
على مدى السنوات ال 30 الماضية ، طور مختبر الدكتور كومايا لقاحات سرطان الببتيد والعوامل المرتبطة بتقليد الببتيد لعلاج السرطان ، وبعضها في التجارب السريرية الجارية1،2،7،8،9،10،11،12،13،14. على سبيل المثال ، أظهر B-Vaxx مع العلاج المناعي المركب HER-2 فوائد للمرضى ضد الأورام الصلبة النقيلية و / أو المتكررة في التجارب السريرية12. أحدث لقاحات السرطان في المختبر هي PD1-Vaxx 2,13 و PDL1-Vaxx14 ، والتي أظهرت مزايا كبيرة في الدراسات قبل السريرية ، وخاصة في العلاج المركب. أكمل PD1-Vaxx التجارب السريرية لتصعيد الجرعة في الولايات المتحدة وأستراليا. سيتم دمج PD1-Vaxx مع أتيزوليزوماب في تجربة المرحلة 1 ب التي ستبدأ في مايو 2023. يركز هذا التقرير على تقييم قدرة الأجسام المضادة التي يسببها PDL1-Vaxx على منع تفاعل PD-1 / PD-L1.
لقاح السرطان PDL1-Vaxx هو لقاح جديد لببتيد الخلايا البائية مع الأحماض الأمينية PD-L1 130-147 المرتبطة بببتيد اندماج فيروس الحصبة في الخلايا التائية (MVF) عبر رابط الببتيد GPSL. أظهرت الدراسات قبل السريرية أن PDL1-Vaxx مناعي للغاية في تحفيز إنتاج الأجسام المضادة المضادة للسرطان في نماذج حيوانية مختلفة ، ويطيل البقاء على قيد الحياة ، ويقلل من عبء الورم14. يمكن لهذه الأجسام المضادة المتولدة ضد الببتيد PD-L1 أن تمنع بنجاح تفاعل PD1 / PD-L1 ، مما يؤدي إلى نشاط مضاد للأورام. يقدم هذا التقرير مقايسة تحلل الحصار المفروض على تكوين مركب PD1 / PD-L1 بواسطة الأجسام المضادة التي يسببها PDL1-Vaxx باستخدام تنسيق قائم على حبة مغناطيسية مع قراءة مزدوجة المراسل على أداة قياس التدفق الخلوي.
الغرض من العلاج المناعي للسرطان المرتبط بنقاط التفتيش هو تعطيل التفاعل بين بروتينات نقاط التفتيش وروابطها المهمة في بقاء الورم وتطوره2. تعمل هذه المجموعة البحثية بنشاط على تطوير لقاحات جديدة PD-1 و PD-L1 تثير استجابة الأجسام المضادة التي تستهدف وتقطع نقطة تفتيش PD-1 / PD-L13،8،13،14. في السابق ، تم إجراء نوعين مختلفين من مقايسات الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISAs) لتقييم آثار الأجسام المضادة للببتيد المضاد ل PDL1 على تثبيط تفاعل PD1 / PD-L1 المؤتلف14. (1) في البديل الأول ، تم طلاء rhPD-L1 على صفيحة عيار ميكروي ، ثم تم تحضين الصفيحة بأجسام مضادة مخففة للقاح PDL1. ثم تم تقييم تثبيط تفاعل PD-1 / PD-L1 المؤتلف بواسطة الأجسام المضادة عن طريق إضافة rhPD-1 البيوتينيل وتحديد الارتباط ب rhPD-L1 المتجمد باستخدام اقتران البيروكسيديز الستربتافيدين والفجل والركيزة اللونية. عرفنا هذا على أنه فحص الحصار المباشر. (2) في البديل الثاني ، تم طلاء PD-1 على لوحة المعايرة الدقيقة. تم تحضين rhPD-L1 البيوتينيل مسبقا مع كل من الأجسام المضادة متعددة النسيلة التي يسببها المرشح المضاد ل PLD1 في أنابيب تفاعل منفصلة. ثم تمت إضافة مخاليط rhPDL1 / anti-PDL1 إلى آبار الألواح التي تحتوي على rhPD-1 المتجمد وسمح لها بالتفاعل. تم الكشف عن أي rhPDL1 الذي تفاعل مع rhPD-1 المتجمد في وجود الأجسام المضادة التي يحتمل أن تكون حاصرة PDL1-Vaxx مع streptavidin-HRP اللاحق وحضانة الركيزة اللونية. عرفنا هذا على أنه مقايسة الحصار العكسي.
أظهر الحصار العكسي لتفاعل PD-1 / PD-L1 المؤتلف بواسطة الأجسام المضادة للببتيد PDL1 تثبيطا للإشارة (أي حصار PD-1 / PD-L1) بطريقة تعتمد على تركيز الأجسامالمضادة 14 ، في حين أن نهج الحصار المباشر لم يقدم نتائج متسقة (غير معروضة). تم تطوير مقايسة الحصار المزدوج القائم على الخرزة للتحقق من نتائج ELISA والتحقيق في حصار تفاعل PD-1 / PD-L1 في مرحلة السوائل ، مما يلغي مشاكل توفر العوائق / الارتباط المحتملة المرتبطة بشل حركة البروتينات المؤتلفة على قيعان الآبار. ارتبط تحليل الكرة المجهرية ارتباطا مباشرا بنتائج حجب ELISA باستخدام مقايسة الحصار العكسي (الشكل 2). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن توفر المقايسات المناعية القائمة على التألق حساسية محسنة للمقايسة ونطاقا ديناميكيا موسعا مقارنة ب ELISAs18 اللوني ، علاوة على ذلك ، يسمح الفحص القائم على الخرزة المتعددة بالأداء المتزامن لمقايستين مناعيتين مستقلتين ضمن تفاعل واحد. ربما أدى السلفو-NHS و EDC المستخدم في الاقتران التساهمي للكرات المجهرية إلى rhPD-1 إلى اختلافات الأداء التي لوحظت بين مقايسات الحصار المباشر والحصار العكسي والاختلافات الملحوظة في الحساسية بين مقايسات تفاعل PD-1 / PD-L1 المؤتلفة القائمة على حبة ELISA و Luminex. هناك ما يبرر إجراء مزيد من التحقيقات على المستوى الكيميائي والجزيئي لدراسة الآليات المحتملة المسؤولة عن هذه الاختلافات.
يوضح كل من ELISA14 والمقايسات القائمة على الخرزة أن الأجسام المضادة المضادة ل PDL1 التي يسببها PDL1-Vaxx يمكن أن تمنع تكوين معقد نقطة تفتيش PD1 / PD-L1. يحفز PDL1-Vaxx القائم على الببتيد بنجاح الأجسام المضادة المضادة ل PDL1 التي يمكن أن تمنع تفاعل PD-1 / PD-L1. قد يكون هذا النهج بمثابة استراتيجية علاجية جديدة لعلاج السرطان ، كما تدعمها الدراسات الحيوانية قبل السريرية3،13،14. ستحدد التجارب السريرية المخطط لها فعالية PDL1-Vaxx للعلاج المناعي لنقاط التفتيش والسيطرة على الأمراض لدى مرضى السرطان.
The authors have nothing to disclose.
يشكر المؤلفون شيري دنبار دكتوراه ، ماجستير في إدارة الأعمال من شركة Luminex Corporation (أوستن ، تكساس) لدعم البحث وماثيو سيلفرمان دكتوراه في حلول النشر الطبي الحيوي (بنما سيتي ، فلوريدا ؛ mattsilver@yahoo.com) للمساعدة العلمية والكتابية. تم دعم هذا العمل بجوائز ل Pravin T. P. Kaumaya من المعاهد الوطنية للصحة (R21 CA13508 و R01 CA84356) و Imugene Ltd ، سيدني ، أستراليا (OSU 900600 و GR110567 و GR124326).
Buffers | |||
Activation Buffer: 0.1 M NaH2PO4, pH 6.2 | Millipore/Sigma | S3139 | |
Assay/Wash Buffer: PBS-TBN (1x PBS, pH 7.4 + 0.1% BSA + 0.05 % (v/v) Tween-20; 0.05% NaN3) | Millipore/Sigma | P3563 (PBS+Tween20), A7888 (Bovine serum albumin), S8032 (sodium azide) | |
Coupling Buffer: 50 mM 2-morpholinoethanesulfonic acid (MES), pH 5.0 | MilliporeSigma | M2933 | |
Coupling Reagents | |||
1-Ethyl-3-[3-dimethylaminopropyl]carbodiimide hydrochloride (EDC) | ThermoFisher Scientific (Waltham, MA) | 77149 | |
xMAP Antibody Coupling Kit (if desired), includes: | Luminex Corp. (Austin, TX) | 40-50016 | |
EDC, 10 mg | |||
sNHS solution, 250 µL | |||
Activation/Coupling Buffer: 0.1 M 2-morpholinoethanesulfonic acid (MES), pH 6.0 | |||
Wash Buffer: 1x PBS, pH 7.4 + 0.1% BSA + 0.05 % (v/v) Tween-20; 0.05% NaN3 (PBS-TBN) | |||
Sulfo-NHS (N-hydroxysulfosuccinimide) | ThermoFisher Scientific (Waltham, MA) | 24510 | |
Instrumentation and Ancillary Lab Supplies | |||
xMAP INTELLIFLEX (dual-reporter instrument) | Luminex Corp. (Austin, TX) | INTELLIFLEX-DRSE-RUO | |
Low protein-binding round bottom 96-well plate | ThermoFisher Scientific (Waltham, MA) | 07-200-761 | |
Luminex Magnetic Plate Separator (or comparable) | Luminex Corp. (Austin, TX) | CN-0269-01 | |
Luminex Magnetic Tube Separator (or comparable) | Luminex Corp. (Austin, TX) | CN-0288-01 | |
MagPlex Microspheres (magnetic, fluorescent, 6.5-µm-diameter beads) | Luminex Corp. (Austin, TX) | MC-1**** (varies by bead label) | |
Protein LoBind microcentrifuge tubes | ThermoFisher Scientific (Waltham, MA) | 022431081 | |
Peptides, Antibodies, & Detection Reagents | |||
Atezolizumab (humanized anti-PDL1 IgG1 monoclonal antibody), positive control | Genentech/Roche (San Francisco, CA) | n/a (prescription medications) | |
Biotinylated recombinant human PDL1 | Sino Biological (Wayne, PA) | 10084-H49H-B | |
Brilliant Violet 421-congugated donkey anti-human IgG | Jackson Immunoresearch Laboratories Inc. (Westgrove, PA) | 709-675-149 | |
Brilliant Violet 421-congugated donkey anti-rabbit IgG | Jackson Immunoresearch Laboratories Inc. (Westgrove, PA) | 711-675-152 | |
Recombinant human PD-1 (poly-histidine tagged) | Acro Biosystems (Newark, DE) | PD1-H5256 | |
Streptavidin-conjugated R-phycoerythrin (SAPE) | Agilent (Santa Clara, CA) | PJRS34-1 | |
Trastuzumab (Herceptin, humanized anti-HER2 monoclonal antibody), negative control | Genentech/Roche (San Francisco, CA) | n/a (prescription medications) |