The charcoal agar resazurin assay (CARA) is a semi-quantitative, medium-throughput method to assess activity of test agents against mycobacteria that are replicating, non-replicating, or both. The CARA permits rapid evaluation of time- and concentration-dependent activity and identifies parameters to pursue by colony forming unit (CFU) assays.
קיים צורך דחוף לגלות להתקדם נוגדי זיהום כי לקצר את משך שחפת (TB) טיפול. שחפת Mycobacterium, הסוכן אטיולוגי של TB, הוא עקשן לכימותרפיה מהירה ומתמשכת בשל נוכחותם של חיידקים המפגינים עמידות לתרופות פנוטיפי. ג harcoal גאר r esazurin ssay (CARA) פותח ככלי לאפיין מולקולות פעילות התגלו על ידי קמפייני הקרנת תפוקה גבוהה נגד משכפלים ולא משכפל מ שחפת. הכללה של פחם פעיל במדיום אגר bacteriologic עוזר למתן את השפעתה של תרכובת ה- carry-over, ומבטל את הדרישה מראש לדלל תאים לפני תצפית על CARA microplates. לאחר תקופת דגירה 7-10 יום ב 37 מעלות צלזיוס, צמצום resazurin ידי microcolonies mycobacterial גדל על פני השטח של בארות microplate CARA מתיר asse וכמותיותssment של מספרי חיידקים באמצעות fluorometry. CARA מזהה כ הבדל 2-3 יומן 10 במספרים חיידקים צופה ריכוז bactericidal מינימלי המוביל ≥99% להרוג חיידקים (MBC ≥99). CARA עוזר לקבוע אם מולקולה פעילה על חיידקים כי הם משכפלים, שאינם לשכפל, או שניהם. ניסויי פיילוט באמצעות CARA להקל על זיהוי אשר ריכוז של סוכן בדיקה וזמן חשיפה מתחמת דורש הערכה נוספת על ידי מבחני מושבה להרכיב יחידה (CFU). בנוסף, CARA יכול לחזות אם פעילים משכפלים הם בקטריות או בקטריו.
שחפת Mycobacterium, הסוכן אטיולוגי של שחפת, יכול לשרוד שורה במצב רדום כי הוא עקשן כדי מיגור אנטיביוטי. פנוטיפי (שאינם גנטיים) התנגדות של שחפת במהלך ההדבקה היא ככל הנראה נובע, בין השאר, לאוכלוסיות של החיידקים הלא משכפלים 1,2. Persisters Class I מוצג עמידות לתרופות פנוטיפי להתעורר באמצעות מנגנונים סטוכסטיים נדירים בקרב אוכלוסיות גדולות של תאים רגישים סמים 3,4. Class II persisters ניתנים-מעתיק הלא מגורמים החסינות המארח, כולל חיצוני מדגיש במיקרו-סביבות נתקלו במהלך ההדבקה. אנחנו לאחרונה פיתח מודל במבחנה של Class II שאינם משכפלים התמדה לחקות את התנאים מול מ שחפת ב מקרופאגים מופעל גרנולומות. המודל רב-לחץ של התמדת Class II הכולל תנאים כי צמיחה איטית, כגון מקור פחמן חומצות שומן, ובאופן מוחלט אלt צמיחה, כגון חומציות קלה (pH 5.0), היפוקסיה (1% O 2), ותחמוצת חנקן ביניים חנקן תגובתי אחר 5-9. הקרנה בקנה מידה גדולה העסקה מודל רב-לחץ הזה של שכפול עישון, ו- II המחלקה אחרים דגמים שאינם לשכפל, ניב מולקולות מגוונות שפעילותם מכוונת נגד מדינת המשכפלות הלא 5-7,9-18. אותו אי-משכפל מסכי חשף גם לקטגוריה של מולקולות בעלי פעילות כנגד השני מעתיק ולא משכפל חיידקים, כינה "פעילים כפולים" 7,10,12,19,20.
גילוי תרופות אנטיבקטריאלי בשלב להיט-to-Lead כרוך אפיון נרחב של מולקולות מועמד לבחור מובילים להרחבת להיט, אפיון תרופתי ראשוני, זיהוי מטרות, ומחקרים יעילים vivo ראשוניים. כצעד מוקדם, נוגדי זיהום והם מסווגים על פי המנגנון בקטריו או בקטריות הפעולה שלהם, אם בקטריות, wלהרוג חיידקי קביעה האם הוא הזמן- ו / או ריכוז תלוי. יחידת מושבה להרכיב (CFU) assay היא השיטה הסטנדרטית הקלסית, זהב במטרה לענות על שאלות אלה. ב assay CFU, חיידקים נחשפים סוכן בדיקה, שלאחריו aliquots יוסר, בדילול סדרתי, ו aliquots של דילולים פרושים על מדיום bacteriologic מוצק וטופח להתיר צמיחה של תאים ששרדו. לבסוף, מושבות חיידקים הם מנויים. את assay CFU דורש מספר גדול של צלחות microtiter לדלל תאים אגר המכיל פטרי צלחות למנות המושבות ששרדו. את assay CFU עבור mycobacteria ההולכת וגואה הקשה על ידי הזמן ההדור האיטי שלהם (18-24 שעות), המחייב כ 3 שבועות עבור מושבות להופיע על צלחות. יתר על כן, שטח חממה מוגבל לעתים קרובות במתקנים מיוחדים בטיחות ביולוגית ברמה-3.
בעוד מסורבל, מבחני CFU הם תקן הזהב לאפיין את ההשפעה של מולקולות לא-שכפול כפול-אקטיביות על mycobacterIA. מבחני-שכפול ללא כפופים ל חיוביות שגויות גבוהה כמו רבים הם מצמידים את משכפלים מבחני להעריך 6-8 הכדאיות הסלולר. לדוגמא, תרכובת כי יש פעילות חזקה נגד שכפול מ שחפת (א "שכפול פעיל") עלול להיכשל להרוג במהלך assay שאינו משכפל, אך עדיין יכול להרוג מכוח לשאת על מהשלב שאינו משכפל של assay אל שלב ההחלמה של assay, אשר מתנהל בתנאים תומכים שכפול ( "משכפלי תנאים"). מתחם לשאת מעל מסבכת עוד יותר ניתוח של מולקולות כפולות פעילות, ולכן קשה להבחין אם הפעילות הייתה משכפלת, שאינו לשכפל, או כפול.
כדי לטפל בבעיות שתוארו לעיל, פיתחנו את r ג harcoal גאר esazurin ssay (CARA) עבור ספירה מהירה, וכמותיות של מינים mycobacterial כגון מ tuberculOSIS, M. בוביס BCG, ומ 'smegmatis 7 (איורים 1 ו -2). בשנת תמיסות בופר במבחנה, פחם פעיל במהירות sequesters רוב התרופות הסטנדרטיות המשמשות לטיפול בשחפת 7. פחמים פעילים ב CARA microplates נקשר תרכובות שעלולות לשאת מעל מ microplate assay, ו תכונה זו של CARA מבטלים את הדרישה לדלל תוכן היטב assay סדר לפני ספירת 7,21,22. מספר microcolonies mycobacterial על פני השטח אגר של CARA microplates מוערך על ידי תוספת של resazurin, צבע כחול, הקטינה בצורה שאת, resorufin, הוא מולקולה ורוד הקרינה אשר נמדד על ידי spectrophotometry 23. CARA microplates מודגרת במשך 1-2 ימים עבור מ smegmatis ו 7-10 ימים mycobacteria ההולכת וגואה כגון שחפת ו BCG בוביס מ. CARA יש טווח דינמי צר של ~ 2-3 יומן 10 diffeלורנס ב CFU. כאשר נעשה שימוש במקום של assay CFU, microplate CARA יחיד מחליף כחמש 96-גם צלחות המשמשות דילולים סדרו 120 Tri-סגנון צלחות אגרו משמשים ציפוי. פרשנות של נתוני CARA עוזרת להנחות מחקרים מאוחרים יותר על ידי קביעת זמנים אשר הדגיר וריכוזיים מתחם לבחון מבחנים מייגעים יותר מבוססים CFU.
CARA פותח במקור כדי להקל על צוואר בקבוק בהתקדמות שאינה שכפול או כפולות פעילות מולקולות 7. CARA משמש כשלב ביניים בין אישור ריכוז התגובה של להיטים ההקרנה הראשי מבחני CFU (איור 1). מאז צלחת CARA יחידה יכולה להחליף צלחות microtiter רבות נדרשות להכין דילולי סדרתי, ומכיל-אגרו צלחות פטרי משמשות לציון חיידקים ששרדו, CARA מספק אמצעי פשוט להעריך במהירות הפעילות של מולקולה לבדוק משתנים מרובים בו זמנית, כוללים ריכוז תרכובת וזמן החשיפה המתחם.
ב assay CFU, בנוסף דילולים סדרו כי לעתים קרובות בטווח של עד 10 6 -fold, הצלחת אגרה בדרך כלל מדללת מולקולות על ידי ~ 800 פי נוסף (10 μl על 8 מיליליטר בצלחת תלת בסגנון פטרי). Assay הקרנה דו השלבים, רב-המתח שלנו עבור חומרים פעילים על שאינו משכפל מ tuיש berculosis גורם carry-over של פי 5, כלומר, מתנה מתחמת בשלב שאינו משכפל של assay נוכחת חמישית הריכוז המקורי התולדה (משכפלים) שלב של assay 6-9. מפחית CARA לשאת על תופעות ידי בידוד מולקולות קטנות עם פחם פעיל. רוב התרופות שחפת ומועמדים קליניים להיקשר פחם פעיל במהירות ובאופן מוחלט, למעט של aminoglycoside סטרפטומיצין 7. הכללה של פחם פעיל צלחות אגרו עבור מבחני CFU מנעה עיכוב התפתחות חיידקים, או להרוג חיידקים, על ידי נשא מעל TMC207 ו PA-824 7,21,22. לפיכך, מכוח שילוב פחם פעיל אגר bacteriologic, את CARA אינה תלויה דילולים סדרתי של תאים וסוכן הבדיקה.
CARA יכול לעזור לחזות השפעה בקטריו או bactericidal של חומרים פעילים משכפלים וההשפעה bactericidal של חומרים פעילים שאינם משכפלים. בסולeneral, את CARA משמש במקביל מבחני 90 MIC סטנדרטי. כוח הניבוי של CARA מגיע מלהשוות MIC 90 ותוצאות CARA (איור 2 ולוח 1). כאשר נעשה שימוש כדי ללמוד בחומרים אנטי mycobacterial, את CARA יכול לחזות את הפעילות באופן מדויק כי הוא מעתיק bactericidal (איור 4 א), משכפלים בקטריו (איור 4 ב), שאינם משכפלים bactericidal (איור 4C), או פעיל כפול (איור 4D). CARA גם מאפשר הערכה פשוטה של פעילות המתחם על פני שני מינון וזמן. מבחני CFU לבד דורשים הרבה מאמץ וחומר כדי להעריך את הפעילות של תרכובת על פני טווח רחב של מינונים וזמנים, אבל המשימה הופכת לניהול כאשר תוצאות CARA לצמצם את הטווח של תנאים אלה שבם במתחם פעיל באופן מובהק (איור 5 ).
יש בעוד CARA שירות בלימוד הפעולה שלNTI הזיהום על mycobacteria, assay יש מגבלות. CARA יש טווח דינמי צר (2-3 יומן 10), ועשוי שלא להיות מתאים התנאים שבהם אחד צופה ייתכן שלא יהיו יותר מ -2 עד 3 יומן 10 להרוג חיידקים. תחזיות CARA דורשות מחקר נוסף בשיטה מחמירה ומדויקת יותר למנות מספרי חיידקים, כגון assay CFU. ההשפעה שלאחר האנטיביוטיה של כמה זיהום אנטי, כגון PAS, יכולה לבלבל את CARA ככלי ניבוי להבחין בין תרכובות עם bactericidal ופעילות בקטריו נגד שכפול מ שחפת 7.
ישנן שתי המלצות לשיפור איכות CARA. ראשית, יש לשפוך CARA microplates במהירות לפני מתמצק אגר, תוך שמירה על דיוק נפח והימנעות מתיז מחוץ microwells. ללא קשר למספר של צלחות נדרשו, אנו ממליצים לבצע 0.5 עד 1 אצוות L של מדיום כדי לעזור לשמור על מ 'edium במצב נוזלי למשך הזמן הנדרש כדי לשפוך צלחות. שינוי עצות לעתים קרובות בעת מילוי microplates עם מדיום נמנע באמצעות טיפים סתומים חלקית. שנית, יש למזער השתנות artifactual הקרינה בין משכפל. Microcolonies mycobacterial, בפרט עבור mycobacteria פתוגניים כגון שחפת, לרוב גדלים בצורה לא סדירה. לדוגמא, microcolonies גדל על פני השטח אגר עשוי להשתנות בגודלם, בצורתם, גובה, או יכול להימשך עד הקירות הפנימיים של בארות microplate. אתגר אחד הוא לכסות את כל החיידקים באופן אחיד עם המגיב מתפתח. משוכה נוספת היא כי לאחר דגירה ממושכת על 37 מעלות צלזיוס, מדיום bacteriologic המוצק של microplates CARA עשוי להיות יבש נוטה קליט המגיב מתפתח. מאז פחם פעיל יכול להיקשר resazurin להרוות קרינה 7, ייתכנו גם ל-גם וריאציה בשל בארות יבשות סופגות את resazurin בפיתוח פתרון ואת Charcoa מופעלl מרווה resazurin קרינה. טרום להרטיב את פני השטח של כל בארות microplate CARA עם PBS מיד לפני הוספת ריאגנט פיתוח מפחית את שתי הבעיות הללו – מגיב בפיתוח יגיעו כל מושבות mycobacterial באותה מידה, ואת resazurin נשאר בבטחה מעל פחם פעיל. CARA עשויים להיות יישומים לזיהוי ואפיון פנוטיפים של מוטציות mycobacterial, או מבחני גילוי תרופות בינוני תפוקה עבור מינים של חיידקים אחרים.
The authors have nothing to disclose.
אנו מודים קריסטין ברנס-הואנג לבדיקה מומחה של כתב היד J. David Warren (Weill Cornell Medical College) לסיוע כימיה תוך פיתוח CARA. עבודה זו נתמכה על ידי תוכנית Accelerator והתרופות TB של ביל ומלינדה גייטס, את אבי ואת הווארד פ מילשטיין תוכנית ברפואה Translational, וכן יחידת המחקר NIH TB (U19 AI111143). המחלקה למיקרוביולוגיה ואימונולוגיה נתמכת על ידי קרן הרסט ויליאם רנדולף. SSK נתמכה על ידי K08AI108799 מענק NIH.
Middlebrook 7H9 | Beckton Dickinson | 271310 | |
Middlebrook 7H11 | Beckton Dickinson | 298810 | |
Middlebrook OADC | Beckton Dickinson | 212351 | |
BSA, heat shock | Roche | 3118958001 | |
activated charcoal | Sigma | C5510 | |
PBS, Dulbecco's Ca2+ and Mg2+ free | Life Technologies / Invitrogen | 14190-144 | |
tween 80 | Sigma | P8074 | |
tyloxapol | Sigma | T8761 | |
sodium nitrite | Sigma | 2252 | |
rifampicin | Sigma | R3501 | |
6-bromo-1H-indazol-3-amine | Alfa Aesar | H34095 | |
potassium phosphate monobasic | Sigma | P0662 | |
magnesium sulfate, heptahydrate | Sigma | M1880 | |
ferric ammonium citrate | Sigma | F5879 | |
zinc sulfate, heptahydrate | Sigma | Z0251 | |
ammonium chloride | Sigma | A9434 | |
butyric acid, liquid | Sigma | B103500 | |
resazurin powder | Sigma | R7017 | |
sodium chloride | J.T. Baker | 4058-01 | |
prepared resazurin solution | Invitrogen | DAL1100 | |
PCR stickers | Denville | B1212-5 | |
spectrophotometer | Molecular Devices | M5 | |
96-well, tissue culture treated microplates | Corning | 3595 | |
reagent reservoirs | VWR | 89094-678 | |
resealable plastic bags | VWR | 395-94602 | |
14 mL Polypropylene round-bottom tubes | Corning | 352059 | |
50 mL conical centrifuge tube | Corning | 352070 | |
75 cm2 Cell culture flask | Corning | 431464U | |
clear, flat bottom tissue culture treated 96-well microplate | Costar | 3595 | |
Prism 6 for OS X | GraphPad | http://www.graphpad.com/scientific-software/prism/ |