Le présent protocole décrit le modèle de libération ex vivo de peptides liés au gène de la calcitonine (CGRP) et la stratégie visant à quantifier l’effet des agents pharmacologiques sur la quantité de CGRP libérée par le système trigéminovasculaire chez les rongeurs.
Le peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP) a été découvert pour la première fois dans les années 1980 en tant que variante d’épissure du gène de la calcitonine. Depuis sa découverte, son rôle dans la physiopathologie de la migraine a été bien établi, d’abord par ses puissantes propriétés vasodilatatrices et ensuite par sa présence et sa fonction de neurotransmetteur dans le système trigéminovasculaire sensoriel. La capacité migraineuse du CGRP a aidé l’industrie pharmaceutique à développer des anticorps monoclonaux et des antagonistes inhibant l’effet du CGRP. Un nouveau paradigme de traitement s’est avéré efficace dans le traitement prophylactique de la migraine. L’un des outils utiles pour mieux comprendre les mécanismes de la migraine est le modèle ex vivo de libération de CGRP par le système trigéminovasculaire. C’est une méthode relativement simple qui peut être utilisée avec divers outils pharmacologiques pour acquérir un savoir-faire afin de développer de nouveaux traitements efficaces contre la migraine. Le présent protocole décrit un modèle de libération de CGRP et la technique permettant de quantifier l’effet des agents pharmacologiques sur la quantité de CGRP libérée par le système trigéminovasculaire chez les rongeurs. Une procédure décrivant l’approche expérimentale de l’euthanasie à la mesure des niveaux de protéines est fournie. L’isolement essentiel du ganglion du trijumeau et du noyau du trijumeau caudalis chez la souris et le rat et la préparation de la dure-mère du rat sont décrits en détail. De plus, des résultats représentatifs des deux espèces (rats et souris) sont présentés. La technique est un outil clé pour étudier les mécanismes moléculaires impliqués dans la physiopathologie de la migraine en utilisant divers composés pharmacologiques et des animaux génétiquement modifiés.
La migraine est un trouble neurologique qui, selon l’OMS, toucherait plus de 1 milliard de personnes et est l’une des principales causes d’invaliditédans le monde 1. Ainsi, la migraine a un impact significatif sur les patients et la société. Malgré le succès clinique récent des médicaments antagonistes du CGRP, une grande proportion de patients ont besoin d’options de traitement améliorées 2,3,4,5. L’élucidation de la physiopathologie de la migraine menant à de nouveaux traitements efficaces est nécessaire. La signalisation dans le système trigéminovasculaire composé des méninges, des ganglions du trijumeau (TG) et du noyau caudalis du trijumeau (TNC) est centrale pour la physiopathologie de la migraine 6,7.
Le peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP) neuropeptide à 37 acides aminés a été découvert pour la première fois au début des années 1980 lorsque Amara et ses collègues ont démontré que le transcrit ARN primaire du gène de la calcitonine pouvait être traité pour donner un ARNm codant pour le CGRP en plus de la calcitonine 8,9. La recherche ultérieure a suggéré un lien avec la physiopathologie de la migraine10. CGRP est un neurotransmetteur avec de puissantes propriétés vasodilatatrices 11,12,13,14,15,16,1 7, et il est largement distribué dans le système nerveux central et périphérique 13,14,18,19,20,21,22 . L’implication du CGRP dans la migraine a été soulignée avec la découverte d’une augmentation des taux de CGRP dans la circulation extracérébrale pendant les crises de migraine chez l’homme23, et que la perfusion de CGRP provoque une douleur migraineuse chez les patients24. Deux ans plus tard, la première étude de preuve de concept de l’efficacité de l’antagoniste du CGRP olcegepant dans le traitement de la migraine a été publiée25.
Le CGRP est abondant dans le système trigéminovasculaire comme démontré dans le TG 21,26, fibres nerveuses sensorielles innervant la dure-mère27,28,29, et TNC30. Dans le système trigéminovasculaire, le CGRP se trouve dans les neurones de petite à moyenne taille de la TG, dans les fibres C non myélinisées, et est exprimée dans près de 50% de la population neuronale de la TG. Le récepteur CGRP est exprimé principalement dans les gros neurones et se trouve dans les fibres Aδ myélinisées31,32. Le CGRP est libéré par les neurones lors d’une stimulation chimique ou électrique33,34. Les études des voies menant à la libération de CGRP et de l’emplacement de cette activation sont cruciales pour comprendre la physiopathologie de la migraine. Au cours des 5 dernières décennies, les études précliniques ont contribué à acquérir des connaissances approfondies sur la signalisation liée à la migraine et ont contribué au développement de nouveaux traitements35. De nombreuses méthodes tenant compte de l’implication vasculaire et neurogène ont été modifiées et appliquées dans la recherche sur la migraine. On peut citer les modèles in vivo et in vitro de réponses artérielles à des composés biologiques ou à des traitements pharmacologiques17,36,37, et la neurostimulation électrique38,39. De plus, les neurones activés dans le TNC peuvent être détectés par l’expression c-Fos 40,41,42 et les enregistrements électrophysiologiques dans cette zone 43,44. Les deux méthodes mesurent les signaux nociceptifs transmis au cerveau par la tête, par exemple, la dure-mère. L’utilisation d’un seul modèle préclinique ne présente pas une image complète de la physiopathologie de la migraine. Par conséquent, il est important de combiner différents modèles couvrant autant d’aspects de la physiopathologie de la migraine que possible. Le développement continu de nouveaux modèles couvrira divers aspects des mécanismes de la migraine et, avec le temps, le mystère de la physiopathologie de la migraine sera découvert.
Ici, un protocole détaillé est présenté de la méthode de libération CGRP, réalisée ex vivo dans des TG et TNC isolés de souris après stimulation chimique. La libération de CGRP peut également être étudiée dans la dure-mère des rats. Ainsi, dans le protocole expérimental pour les rats, la dure-mère est décrite avec TG et TNC. La base de la méthode de libération du CGRP a été décrite pour la première fois en 1999, où Ebersberger et ses collègues ont mené des recherches pionnières et ont constaté que le CGRP était libéré de la dure-mère après stimulation chimique et électrique des afférences durales chez le rat45. Plus tard, cette approche a été étendue à la version CGRP du TG46 et du TNC47. Par la suite, la méthode a été modifiée pour s’appliquer à la TG et au TNC chez la souris. Jusqu’à présent, la libération de CGRP de la dure-mère a été difficile chez la souris.
La méthode décrite a été développée à la suite d’études montrant l’importance du CGRP dans la physiopathologie de la migraine. Il est bien adapté pour étudier les mécanismes impliqués dans la libération de CGRP par le système trigéminovasculaire, ce qui est crucial pour la signalisation de la douleur dans la région de la tête. La quantité de CGRP obtenue dans ce modèle mesure directement la libération de CGRP par les nerfs trijumeaux innervant la dure-mère, la TG et le TNC. La quantité de libération de CGRP est quantitativement plus grande 45,54 que la libération mesurée dans le plasma après thermocoagulation chez l’homme, stimulation du trijumeau chez le chat 39,55,56 et pendant les crises de migraine23. Une explication pourrait être que le CGRP est dilué et dégradé dans le sang54. Cependant, il est à noter que la stimulation directe avec des produits chimiques pourrait être supérieure à l’activation physiopathologique. D’autres avantages sont qu’il est possible de localiser la libération à partir de trois sites différents dans le système trigéminovasculaire et qu’il peut être utilisé avec une manipulation pharmacologique et dans les tissus de rongeurs génétiquement modifiés.
Dernièrement, de nombreux modèles précliniques de rongeurs se concentrent sur l’administration systémique de substances et les lectures ultérieures liées à la douleur ou à la migraine en utilisant les tests de von Frey57,58, grimaçant59,60,61 ou aversion légère 62,63,64. Ces méthodes sont utiles pour comprendre les propriétés analgésiques et analgésiques de différentes substances. Cependant, ces approches ne donnent aucune information sur les tissus cibles spécifiques impliqués. Dans la méthode actuelle, le système trigéminovasculaire est divisé en trois structures: la dure-mère, la TG et le TNC. Cela permet l’exposition locale de chaque structure et l’évaluation du lieu d’action d’une substance spécifique. Cela a été utilisé dans une étude de 2011, où le rôle des canaux calciques voltage-dépendants chez le rat a été exploré, et l’inhibition de ces canaux s’est avérée différente dans les trois structures de la voie trijuminovasculaire47. Lors de la dissection des structures du système nerveux, l’axotomie est inévitable. Il a été démontré que l’axotomie modifie la transcription de divers gènes65. Ces changements transcriptionnels sont trop lents pour impacter les résultats de cette méthode, mais les changements de phosphorylation ne peuvent être exclus par rapport aux situations in vivo 46. Bien que des neuropeptides tels que le CGRP soient formés dans le soma cellulaire, la libération et l’action des neuropeptides se situent généralement au niveau des terminaisons nerveuses centrales ou périphériques. Ainsi, les études des neurones intacts, y compris les terminaux, sont intéressantes lors de l’étude de la libération de neuropeptides. Par conséquent, des méthodes d’étude des cultures de neurones à partir de ganglions isolés ont été établies pour servir de modèle aux terminaux. Cependant, les cultures de cellules neuronales sont sujettes à plusieurs problèmes car la dissociation mécanique peut détruire les neurones dans une culture46. Le délai plus long associé à la culture des cellules rend cette méthode sensible aux changements transcriptomiques dus à l’axotomie et aux conditions de culture65. De plus, l’ajout de facteurs de croissance et la culture sur les revêtements de surface ont altéré les propriétés neuronales en tant qu’émetteur et expression des récepteurs66,67,68,69. Ces problèmes sont évités lors de l’étude de ganglions intacts fraîchement isolés au lieu de cultures de cellules neuronales.
L’un des défis de la méthode de libération ex vivo du CGRP est la dissection précise du tissu nécessaire pour obtenir des résultats reproductibles. La dissection particulièrement précise du TNC est difficile car il s’agit d’une structure dans le tronc cérébral sans frontières visibles. De plus, la dure-mère est fragile et l’ablation du cerveau doit être effectuée avec soin pour assurer une structure intacte. Ces obstacles peuvent entraîner des variations de la taille des tissus et, par conséquent, des niveaux de CGRP basaux et induits par la stimulation. Cependant, cette variation peut s’expliquer par la normalisation de la version CGRP de base. Il convient également de noter que lors de l’isolement du TNC à partir de souris, toute la partie inférieure du tronc cérébral est isolée et non la partie plus spécifique contenant du TNC comme cela a été fait chez le rat. En général, il peut être avantageux d’utiliser du tissu de rat, car cela permet de mesurer la libération de CGRP par la dure-mère et une dissection plus précise du TNC. En outre, la taille du tissu permet également l’utilisation d’un rat comme contrôle du véhicule, car un rat produit deux moitiés crâniennes, deux TG et deux TNC où un morceau du tissu est utilisé pour la stimulation de la substance et l’autre pour le véhicule. Lors de l’utilisation de souris, deux animaux sont nécessaires pour une expérience car les deux TG sont regroupés dans un échantillon, et les CTN sont disséquées comme un seul tronc cérébral. Par conséquent, deux TG et un tronc cérébral sont utilisés pour la stimulation de la substance, et deux TG et un tronc cérébral d’une autre souris sont utilisés pour le contrôle du véhicule. Il en résulte l’utilisation de deux fois plus de souris que de rats pour obtenir le même nombre de réplications. Pour réduire le nombre de souris utilisées, une méthode de mesure de la libération de CGRP à partir de tranches du tronc cérébral a été suggérée49. C’est un avantage que la méthode ait été modifiée pour permettre l’utilisation de souris. Cela permet l’utilisation de nombreuses souches de souris transgéniques déjà disponibles, un outil utile pour étudier, par exemple, les voies de signalisation. Un témoin positif à la fin d’une expérience doit être inclus pour s’assurer que le tissu utilisé dans l’expérience peut libérer du CGRP. Le témoin positif pourrait être la capsaïcine agoniste TRPV1 ou le stimulus dépolarisant potassium (KCl), qui se sont avérés libérer CGRP du système trigéminovasculaire chez la souris et le rat 46,47,48,49,50. En outre, la méthode a également été adaptée pour mesurer la libération d’autres peptides pertinents comme le peptide hypophysaire activant l’adénylate cyclase (PACAP) – un autre peptide d’un grand intérêt dans la recherche sur la migraine70.
La méthode fournit un outil utile pour étudier la libération de CGRP à partir de tissus cibles spécifiques chez les rats et les souris. C’est une méthode relativement rapide qui évite les problèmes associés à la culture des neurones. Le protocole de la méthode peut facilement être modifié pour étudier la relation concentration-réponse ou l’inhibition d’une réponse par divers composés pharmacologiques. La méthode de libération ex vivo du CGRP est l’une des nombreuses méthodes précliniques utiles pour étudier le rôle du CGRP et d’autres mécanismes liés à la libération de CGRP dans la physiopathologie de la migraine.
The authors have nothing to disclose.
Ce travail a été financé par la Fondation Candys.
6-well culture plate | NUNC | 140675 | |
Calcium chloride dihydrate | Merck | 1.02382.1000 | For SIF buffer |
Caps for plastic containers | ThermoFisher Scientific | 536617 | |
Capsaicin | Merck | M2028 | |
CGRP kits | AH Diagnostics | A05482.96 | |
CO2 | Strandmøllen | 4.6 | For carbogen gassing of SIF |
Delicate Bone Trimmer | Fine Science Tools | 16109-14 | |
Glibenclamide | Tocris | 911 | |
Glucose | Merck | G7021 | For SIF buffer |
Guillotine for rats | Scandidact | NS-802 | |
Magnesium sulfate heptahydrate | Merck | M5921 | For SIF buffer |
Microcenrifuge tubes + lids/caps | VWR | 700-5239 | |
Mini Hacksaw | BAHCO | 208 | |
O2 | Strandmøllen | 4.5 | For carbogen gassing of SIF |
Pentobarbital | Glostrup pharmacy | NA | Magistral formula |
Plastic containers | ThermoFisher Scientific | 536455 | |
Plate photometer – Infinite M200 | Tecan | NA | Infinite M200 is discontinued. A Infinite 200 PRO is available at Tecan. Software: SW Magellan v.6.3 |
Potassium chloride | Merck | P9333 | For SIF buffer |
Scissor | Allgaier Instruments | 307-156-170 | |
Small scissor | Allgaier Instruments | 04-520-115 | |
Sodium bicarbonate | Merck | S6014 | For SIF buffer |
Sodium chloride | Merck | S9888 | For SIF buffer |
Sodium dihydrogen phosphate monohydrate | Merck | 1.06346.1000 | For SIF buffer |
Sodium gluconate | Merck | S2054 | For SIF buffer |
Spatula | Bochem Lab Supply | 3018 | |
Spring scissor | Fine Science Tools | 15024-10 | |
Sucrose | Merck | 84097 | For SIF buffer |
Supercinnamaldehyde | Merck | S3322 | |
Tulle (fabrics) | NA | NA | Bought in the local fabrics store |