في هذا البروتوكول، ونحن تصف كيفية الاستفادة من [18F]-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose بوزيترون التصوير المقطعي والتصوير المقطعي (18وفدج PET/CT) قياس مدى الاستجابة الأيضية الورم للعلاج المستهدفة MLN0128 في كراس/Lkb1 الماوس متحولة نموذج من سرطان الرئة وإلى جانب التصوير بدقة عالية السابقين فيفو autoradiography وكمية الأنسجة.
من السمات مميزة للأورام المتقدمة هو التحول إلى تحلل الهوائية التي تقاس سرعة [18F]-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose التصوير المقطعي بالبوزيترون (18وفدج الحيوانات الأليفة) تصوير. الطفرات المشارك في proto-oncogene كراس والجينات القامع الورم LKB1 هي الأحداث المتكررة في سرطان الرئة التي تدفع هايبرميتابوليك، نمو الورم جليكوليتيك. مسار الحرج الذي ينظم النمو والايض هذه الأورام هو الهدف آليا إلى المسار ربمسن (mTOR)، التي يمكن استهدافها فعالية استخدام مثبطات كيناز mTOR الحفاز الانتقائي. مثبط mTOR MLN0128 يمنع تحلل في الفئران التي تحمل الأورام مع الطفرات المشارك كراس و Lkb1، يشار إلى كوالا لمبور الفئران. استجابة العلاج في كوالا لمبور الفئران يقاس أولاً قبل 18وفدج “الحيوانات الأليفة” والمقطعي (CT) التصوير قبل وبعد الولادة من MLN0128. عن طريق استخدام 18وفدج PET/CT، الباحثون قادرون على قياس التغيرات الدينامية في استقلاب الجلوكوز في نماذج الماوس المهندسة وراثيا (جيمس) من سرطان الرئة بعد تدخل علاجي مع العلاجات المستهدفة. وهذا تبعتها السابقين فيفو أوتوراديوجرافي وتحليل كمي المناعي (قيهك) باستخدام البرمجيات شكلي. ويتيح استخدام كيك الكشف والتحديد الكمي لتغييرات متميزة في ملفات تعريف العلامات البيولوجية بعد العلاج، فضلا عن توصيف الأمراض الورم متميزة. الاقتران لتصوير الحيوانات الأليفة إلى كمية الأنسجة استراتيجية فعالة لتحديد الاستجابات الأيضية والعلاجية في فيفو في نماذج الماوس من المرض.
لدينا البحوث قد ركزت على التحقيق، واستهداف أمراض السرطان مع الطفرات في الكبد كيناز B1 (LKB1، كما يشار إلى STK11) سرطانات متحولة1. LKB1 هو القامع ورم رئيسي التي تقمع mTOR 1 معقدة (mTORC1) من خلال تفعيل كيناز أمبير (أمبك) مما أدى إلى تنظيم النمو والايض. ولذلك، فقدان LKB1 يؤدي إلى تنشيط mTORC1 غير المقيد، تفعيل HIF1-ألفا الناتجة عن ذلك في النمط الظاهري ايضية glycolytic يشار إلى “تأثير واربورغ”2،،من34. LKB1 يخمد الطفرات مباشرة تؤدي إلى تطوير متلازمة التصرف قبل السرطان الأسرية النادرة المعروفة بوتس-جيغيرس متلازمة (نقابة) التي تتميز بتطوير الزوائد المعوية حميدة المعروف باسم هامارتوما5 , 6 , 7-وعلاوة على ذلك، LKB1 وكثيراً ما شارك تتبدل مع النمطان كراس مما أدى إلى هايبرميتابوليك وأورام الرئة البشرية العدوانية8،9.
وعلى غرار الأمراض Lkb1 سهولة في الفئران. المنظمة متخالف من Lkb1 في الفئران يؤدي إلى تنمية هامارتوما دقة النمذجة نقابة الصحفيين الفلسطينيين10،11،،من1213. بالإضافة إلى ذلك، الخص الطفرات Lkb1 بسهولة على غرار في الفئران بدقة تعمل سرطان الرئة، والجلد، والبنكرياس والثدي14. أن الطفرة المشارك من كراس/Lkb1 في أنسجة الرئة للفئران المحورة وراثيا، تفعيل لجنة المساواة العرقية recombinase بوساطة الحذف اليل وبياليليك كراسG12D النمطان من Lkb1، باستخدام النتائج في تشكيل أورام الرئة المنتشر والعدوانية15 ،16. وصف كراسG12D؛ Lkb1–/– أورام الرئة (كوالا لمبور) المعزولة من الفئران تظهر هذه الأورام تفعيل mTORC1 عالية وهي عالية جليكوليتيك، استخدام قياسات المستقلب مباشرة كلا من السكر ولاكتات أو قياس الاستهلاك [18و]-2- مخفضات-2-ديوكسي-د-الجلوكوز (18وفدج) بالطبقي لانبعاثات البوزيترون (PET) مع التصوير المقطعي (CT) 17. MTORC1 فرط التنشيط في أورام متحولة LKB1 يوفر الأساس منطقي واضحة لاختبار كلا من mTOR لعلاج هذه السرطانات مثبطات كيناز اللوستيريك وحافز.
وفي دراسة سابقة، أثبتنا أن ربمسن مثبط mTORC1 اللوستيريك (رابا) بنجاح تحول دون نمو، وتحلل في الأورام المعدية المعوية (غي) باستخدام Lkb1+/– ماوس المعدلة وراثيا نموذجا لنقابة الصحفيين الفلسطينيين3. رابا حاليا الموافقة كعلاج وكيل وحيد لعلاج سرطان الخلايا الكلوية ولكن أظهرت فعالية محدودة في NSCLC18،،من1920. رابا مثبطات mTORC1 اللوستيريك ويمكن تحسينها بوضع مثبطات كيناز الحفاز mTOR الجيل التالي التي تقدم تثبيط كاملة تقريبا أكثر من المجمعات mTOR 1 و 2 (mTORC1 و mTORC2، على التوالي)21. ويجري الآن تقييم العقاقير مثل MLN0128 في الدراسات الإكلينيكية والمرحلة المبكرة من التجارب السريرية22،23. أظهرت دراسة أجريت مؤخرا من المختبر أن MLN0128 مثبط mTOR قوية في خطوط الخلايا السرطانية الرئة البشرية و في فيفو في كوالا لمبور جيممس15،سرطان الرئة16. MLN0128 قمعت في الرئة الورم النمو والجلوكوز الأيض في هذه الفئران24.
في هذه الدراسة، علينا الاستفادة من نماذج جيدا تتسم الماوس أدينوفيرال الناجمة عن لجنة المساواة العرقية من سرطان الرئة بدأها15،السرطاني25لوكس-توقف-لوكس-كراسG12D المنشط إفراجاً مشروطاً. وقد عبرت هذه الفئران كراسG12D مع الفئران بعد الآليلات فلوكسيد من Lkb1 (Lkb1L/L) لتوليد كراسG12D؛ Lkb1L/L (كوالا لمبور) الفئران16. وعقب تسليم الغدة-أو lentivirus معربا عن ريكومبيناسي لجنة المساواة العرقية داخل الآنف، تطوير الفئران كوالا لمبور الآفات الباكرة بالاستقراء الورم بعد 4 أسابيع. قبل 6 أسابيع، الأورام في تغيير الفئران كوالا لمبور من الأورام غدومي ورم خبيث أكثر عدوانية، والنمط الظاهري نموذجي من سرطانات الرئة، ومن 8-10 أسابيع، وضع الفئران السرطانية الصريح مع16،بينيترانسي 100%26.
استهدفت كلا PET/CT immunohistochemistry التصوير والكمية يمكن استخدامها لتحديد الاستجابات الجزيئية والأيضية فضلا عن الاستجابات العلاجية في الأورام عقب تقديم العلاجات مثل MLN012817، 26،27. الموصوفة هنا هو بروتوكولا تجريبية التي تستخدم 18وفدج “الحيوانات الأليفة” التصوير لقياس مدى الاستجابة الأيضية لعلاج استهداف MLN0128. اقتران تصوير الحيوانات الأليفة مع كمية الأنسجة يمكن قياس الاستجابة الجزيئية لتثبيط mTOR وكذلك التحديد الكمي لعبء الورم وورم الأنسجة.
هذه المقالة وصف نهج قائم على تصوير تجريبية التي تستخدم التصوير PET/CT فدج و 18مع كيك بغية قياس الاستجابات الأيضية والجزيئية في أورام الرئة بعد تسليم المانع mTOR MLN0128. فعالية خفض MLN0128 ال 18وفدج الاستهلاك، مشيراً إلى استجابة الأيض كبيرة في الأورام. طريق ربط التصوير PET/CT إيمونوهيستوتشيميستري، كنا قادرين على تسجيل الأورام مقسمة إلى الصور PET/CT 3D مكانياً وإجراء دراسة مفصلة للأورام كلها عند مستوى الخلوية والجزيئية. مكن هذا للتأكد من أن MLN0128 تحول دون إشارات mTOR، مما يؤكد استجابة جزيئية على الهدف للمخدرات في الأورام. وأخيراً، بالاستفادة من كمية الأنسجة، كنا قادرين على الخريطة والأمراض الورم متميزة منفصلة، مثل كتلة الورم الإجمالية من ورم نخر، تعريف غدية من الخلايا الحرشفية، وتكمل تصوير ميكروبيت.
ميكروبيت حاليا محدودة بقرار مكانية من حوالي 1 مم. وباﻹضافة إلى ذلك، 18فدج و الاحتفاظ بها في أنسجة معينة يمكن أن تتأثر بعوامل مختلفة، بما في ذلك مستويات السكر في البلازما، ونوع ومدة التعرض لمخدر ودرجة حرارة البيئة، والصحة العامة للحيوان، والتي قد تؤثر على 18 واو-فدج الدوائية30. هذه المعلمات قد تم الأمثل لهذا البروتوكول ولكن ينبغي أن يكون الأمثل لكل نموذج الحيوان. وتبين الدراسات إمكانية تكرار نتائج التصوير 18وفدج أورام تحت الجلد في الفئران معامل الاختلاف %ID/g يعني من حوالي 15 في المائة، مما يشير إلى أن الاستجابة العلاجية الورم الماوس الفردية المقررة من 18 ينبغي أن تكون “محبوبة” وفدج أكبر من هذه العتبة تعتبر موثوقة وهامة31.
يمكن تقييم توزيع الخلايا وسوبسيلولار حتى تتبع الحيوانات الأليفة بالانسجة أوتوراديوجرافي مع المقاطع في وقت لاحق الملون وتسجيل الاشتراك مع كيك. يسمح الحيوانات الأليفة تسجيل الاشتراك مع الأشعة المقطعية صورة الحيوانات الأليفة توضع في سياق تشريحية؛ هذا قيمة للغاية، حتى مع التباين المنخفض الأنسجة اللينة. يمكن التغلب على عدم وجود تباين الأنسجة الرخوة بالتصوير المقطعي مع التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). وبالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام المؤشرات الحيوية لتصوير الأسفار لتقييم تحلل في الجسم الحي، ولكن امتصاص فوتون ومبعثر في تجويف الرئة قد تؤثر دقة كوانتيتيشن أو الكشف عن حساسية32. وباختصار، يوفر استخدام التصوير PET/CT الحيوان كله مع كمية الأنسجة مخطط دقيق وفي الوقت الحقيقي للبيولوجيا الورم عقب التدخل العلاجي.
التصوير المتعدد الأطياف (MSI) قابل للتطبيق في أي حالة يمكن أن تستخدم فيها صورة ملونة. على الأقل، MSI تقدم نفس المعلومات كصوره ملونة، ومن MSI لبعض التطبيقات، يمكن أن توفر معلومات أكثر تفصيلاً عن الخصائص الطيفية عينة من صورة (RGB) ألوان بسيطة واسع نطاق. وبصفة عامة، القيود المفروضة على MSI لون التصوير، إلا أن إس أبطأ ويستغرق وقتاً أطول الحصول على الصور. البرنامج شكلي تم استخدامه للحصول على نتائج تجزئة استنساخه ودقيقة للصور، ويرد في الجدول للمواد. هناك إضافية من المنتجات المتاحة تجارياً التي يمكن استخدامها لتقسيم الأنسجة والتحديد الكمي لعلم الأنسجة.
تعقد الأيض السرطان يمتد خارج نطاق “تأثير واربورغ” والجلوكوز الأيض33،34. أنه من المحتمل جداً أن الأورام سوف تتكيف مع سهولة عامل واحد من العلاجات التي تمنع تحلل. الاعتماد على استقلاب الأحماض الأمينية قد تم توثيقه جيدا في السرطان، وأنه من المتوقع أن الأورام تعتمد على مجموعة كبيرة من amino acids مثل الجلوتامين، جليكاين، وسيرين، فضلا عن غيرها من الأيض مثل الأحماض الدهنية الحرة35،36، 37. بالإضافة إلى 18وفدج، المسابر مثل 18و–والجلوتامين المسمى ج 11، الكولين، خلات، 1-(2-ديوكسي-2 ‘–فلوروارابينوفورانوسيل) السيتوزين (FAC)، وفلوروثيميديني (أنطوني) قد استخدمت بنجاح للصورة من الأحماض الأمينية، النوكليوتيدات، والايض الدهني في نماذج حيوانية للسرطان38،39،،من4041. التشغيل الآلي للمكاتب، وعبارة الراسم الكيمياء الإشعاعية التكنولوجيات مقترنة بدقة أعلى، حساسية أعلى محبوبة الماسحات الضوئية سوف تحسين إمكانية الحصول على الحيوانات الأليفة لقياس مختلف الإجراءات البيولوجية42،43. كما فهم زيادة التمثيل الغذائي، فمن المنطقي أن مرجع راديوتراسيرس الحيوانات الأليفة ستزيد كذلك، تمكن الباحثين والأطباء نونينفاسيفيلي الشخصية الورم الأيض.
استخدام الأنسجة الكمية والتصوير PET/CT يعالج حاجة سريرية، وسرعة ترجمة الاكتشافات مقاعد البدلاء إلى الاستخدام السريري. ولتحقيق ذلك، يجب أن يكون الباحثين قادرة على قياس دقة الاستجابة العلاجية فضلا عن مقاومة العقاقير، تمكن فيها تصوير PET/CT المكتسبة. وعلاوة على ذلك، تستخدم التحليل PET/CT والمناعي لاورام الرئة كمعيار الرعاية للمرضى، ومن ثم، قابل للترجمة مباشرة إلى الممارسة السريرية. الأهم من ذلك، يحدد التصوير PET/CT سهولة الأورام مقاومة للعلاج، ويمكن عزل فيها الباحثون واستجواب على مستوى جزيئي لتحسين فهم آليات المرض. هذه هي عملية تكرارية التي جعلت من الممكن لتحسين فهم آليات المقاومة وتصميم استراتيجيات علاجية أكثر فعالية لترجمة السريرية.
The authors have nothing to disclose.
ونحن نشكر جامعة “كاليفورنيا لوس أنجلوس” دمدم Preclinical تصوير مركز التكنولوجيا لمساعدتها مع التصوير PET/CT من الفئران، متعدية المختبرية الأساسية علم الأمراض والإحصاءات الأساسية في جامعة كاليفورنيا لوس أنجلوس ديفيد جيفن كلية الطب لمساعدتها في إعداد عينة الورم وتحليلها. للتمويل، وأيده ديفيد ب شاكلفورد كتسي ومنح جائزة العلوم متعدية الجنسيات KL2 أرقام KL2TR000122 و UL1TR000124 في “ديفيد جيفن كلية الطب” في جامعة كاليفورنيا وقبل إدارة للدفاع الرئة السرطان البحث البرنامج متعدية البحث الشراكة W81XWH-13-1-حصلت و ACS RSG-16-234-01-تبج. وأيد شون ت. بيلي منحة تدريب T32 المعاهد الوطنية للصحة HL072752 من خلال “كلية ديفيد جيفن للطب” في جامعة كاليفورنيا. أنتوني جونز معتمد من قبل “جامعة كاليفورنيا ورم خلية علم الأحياء برنامج التدريب” (أوشس روث ل. كيرشستين المؤسسية الوطنية البحوث جائزة الخدمة T32 # CA009056). الجهاد عبد الهادي معتمد من قبل المعاهد الوطنية للصحة/NCI التنوع الملحق R01CA208642.
G8 PET/CT | Perkin Elmer | CLS139564 | Used for 18F-FDG PET and CT imaging of mice |
Axio Imager.M2 | Zeiss | 490020-0003-000 | Acquiring images of FFPE lung tumor sections |
Inform software | Perkin Elmer | CLS135781 | Morphometric used for image analysis of tumor pathologies |
Glut1 antibody | Alpha Diagnostics | GT12-A | IHC staining of FFPE lung tumor sections |
Phospho-S6 Ribosomal Protein (Ser235/236) (D57.2.2E) XP™ Rabbit mAb | Cell Signaling Technologies | 4858 | IHC staining of FFPE lung tumor sections |
MX35 Premier microtome blades | Thermo Fisher Scientific | 3051835 | Microtome blades for sectioning tissue for autoradiography |