В этом протоколе мы опишем, как использовать [18F]-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose позитронно-эмиссионная томография и компьютерная томография (18F-ФДГ-ПЭТ/КТ) изображений для измерения опухоли метаболический ответ для целенаправленной терапии MLN0128 в Крас/Lkb1 мутант мыши модель рака легких и спаренных изображений с высоким разрешением ex vivo авторадиографии и количественных гистологии.
Отличительной чертой современных опухолей является переход к аэробного гликолиза, который легко измеряется [18F]-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose позитронно-эмиссионная томография (18F-ФДГ-ПЭТ) изображений. Совместное мутации в LKB1 ген-супрессор опухолевого и КАРСТЕ протоонкоген являются частые события в рак легких, которые привод hypermetabolic, гликолитических опухолевого роста. Критический путь регулирования роста и метаболизма этих опухолей является механистический цель rapamycin (mTOR) путь, который можно эффективно пристрелть с помощью селективного каталитического mTOR ингибитора киназы. MTOR ингибитор MLN0128 подавляет гликолиза в мышей, принимая опухоли с Lkb1 и карсте совместно мутации, именуемые KL мышей. Терапии реакции в KL мышей сначала измеряется 18F-ФДГ-ПЭТ и компьютерная томография (КТ) изображений до и после родов MLN0128. Используя 18F-ФДГ-ПЭТ/КТ, исследователи имеют возможность измерять динамические изменения в метаболизме глюкозы в генетически модифицированные мыши модели (GEMMs) после терапевтического вмешательства с целевой терапии рака легких. Это сопровождается ex vivo авторадиографии и анализа количественных иммуногистохимический (qIHC), с помощью морфометрического программного обеспечения. Использование qIHC позволяет обнаружения и количественного определения различных изменений в профилях биомаркер после лечения, а также характеристика опухоли различных патологий. Муфта PET изображений для количественных гистология является эффективной стратегией для выявления метаболических и терапевтические реакции в естественных условиях в моделях мыши заболеваний.
Наши исследования были направлены на расследование и ориентации рака с мутациями в печени киназы B1 (LKB1, также упоминается как STK11) мутант рака1. LKB1 является основной опухоли, подавляет mTOR комплекс 1 (mTORC1) через активацию киназа AMP (AMPK) приводит к регуляции роста и метаболизма. Таким образом потери LKB1 приводит к необузданный mTORC1, активация результирующей HIF1-альфа в гликолитических метаболического фенотипа, обычно называют Варбург эффект2,3,4. LKB1 инактивирующего мутации непосредственно приводят к развитию синдрома редкой формой рака семейная предрасположенность, известна как синдром Пейтца-Турена, поэтому (PJS), которая характеризуется развитием полипов доброкачественные желудочно-кишечного тракта, известный как гамартомы5 , 6 , 7. Кроме того, LKB1 часто совместно мутирует с онкогенных крас, что приводит к hypermetabolic и агрессивных легкое человека опухоли8,9.
Заболеваний, связанных с Lkb1 легко моделируются в мышах. Гетерозиготных инактивирование Lkb1 в мышах приводит к развитию гамартомы точно моделирования PJS10,11,12,13. Кроме того Lkb1 мутации, которые легко моделируются в мышей, точно охарактеризовать фенотипу рака легких, кожи, поджелудочной железы и груди14. Совместное мутация крас/Lkb1 в легочной ткани трансгенных мышей, используя Cre рекомбиназа опосредованной активации онкогенных красG12D аллели и biallelic исключить Lkb1, приводит к образованию опухолей легких агрессивным и метастатическим15 ,16. Характеристика красG12D; Lkb1– / – опухоли легких (KL), изолированных от мышей показывает, эти опухоли имеют высокий mTORC1 активации и высоко гликолитических, используя обе прямые метаболит измерения глюкозы и лактата или измерения потребления [18F] -2- Фтор-2-deoxy-D-глюкоза (18F-ФДГ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) с компьютерная томография (КТ) 17. MTORC1 гипер активации в LKB1 мутант опухоли обеспечивает четкое обоснование для тестирования как аллостерический и каталитического киназы ингибиторов mTOR для лечения этих видов рака.
В предыдущем исследовании мы продемонстрировали, что аллостерический mTORC1 ингибитор rapamycin (рапа) успешно препятствует росту и гликолиз опухоли желудочно-кишечного (GI), с использованием Lkb1+ / трансгенные мыши модели PJS3. Рапа в настоящее время утверждена в качестве единого агента терапии для лечения почечно-клеточной карциномы но показал ограниченной эффективности в НМРЛ18,19,20. Рапа является ингибитором аллостерический mTORC1 и могут быть улучшены путем развития ингибитора киназы каталитического mTOR следующего поколения, которые обеспечивают более почти полном торможении mTOR комплексов, 1 и 2 (mTORC1 и mTORC2, соответственно)21. Наркотики, такие как MLN0128 в настоящее время оцениваются в доклинических исследований и ранней стадии клинических испытаний22,23. Недавнее исследование от нашей лаборатории показали, что MLN0128 является мощным mTOR ингибитора в легкое человека опухоли клеточных линий и в естественных условиях в KL GEMMs легких Рак15,16. MLN0128 подавлены опухоли легких роста и глюкозы обменные процессы в этих мышей24.
В этом исследовании мы воспользоваться хорошо изученных аденовирусных Cre индуцированной мыши модели рака легких, инициированных условно активированные Lox-стоп-Lox-красG12D онкогена15,25. Эти красG12D мышей были скрещены с мышами, имея floxed аллели Lkb1 (Lkb1L/L) для создания красG12D; Lkb1L/L (KL) мышах16. После интраназального доставки адено – или человека, выражая рекомбиназа Cre KL мышей разработать ранних поражений по индукции опухоли после 4 недель. 6 недель, опухоли в KL мышей переход от аденоматозный опухоли более злокачественной, агрессивные опухоли фенотип типичной карциномы лёгких и 8-10 недель мышей развивать откровенный карциномы с 100% пенетрантностью16,26.
Обе ПЭТ/КТ изображений и количественные иммуногистохимия могут быть использованы для определения молекулярной и метаболических реакций, а также терапевтического ответы в опухоли после доставки целевых терапии, такие как, MLN012817 26,27. Описанные здесь экспериментальный протокол, который использует 18F-ФДГ-ПЭТ изображений для измерения метаболический ответ на MLN0128-целевой терапии. Муфта PET изображений с количественным гистология позволяет измерения молекулярной реакции на mTOR торможение, а также количественная оценка бремени опухоли и опухоли Гистологическая картина.
Этой статье описаны на основе изображений экспериментальный подход, который использован для того чтобы измерить метаболических и молекулярных ответы в опухоли легких после доставки ингибитора mTOR MLN0128 18F-ФДГ-ПЭТ/КТ изображений с qIHC. MLN0128 фактически сократили 18F-ФДГ потребления, указывающее значительный метаболический ответ в опухоли. Связывая ПЭТ/КТ для иммуногистохимии, мы смогли пространственно зарегистрировать секционного опухоли на 3D PET/CT изображения и выполнять детальный анализ всей опухоли на клеточном и молекулярном уровне. Это сделало возможным подтвердить, что MLN0128 ингибирует mTOR сигнализации, подтвердив тем самым на целевой молекулярный ответ наркотиков в опухоли. Наконец воспользовавшись количественных гистологии, мы смогли карта и отдельный собственный опухоли патологий, таких как общая масса опухоли от некроза опухоли, определить аденокарциномы с плоскоклеточный рак и дополнять microPET изображений.
MicroPET в настоящее время ограничено пространственным разрешением около 1 мм. Кроме того, 18F-ФДГ удержания в определенных тканях может зависеть от различных факторов, включая уровень глюкозы в плазме, тип и продолжительность обезболивающее воздействие, температуры окружающей среды и общего состояния здоровья животного, которое может повлиять на 18 F-ФДГ фармакокинетики30. Эти параметры были оптимизированы для настоящего Протокола, но должны быть оптимизированы для каждой модели на животных. Воспроизводимость результатов исследования 18F-ФДГ изображений подкожной опухолей у мышей демонстрируют коэффициент вариации для средней %ID/g приблизительно 15%, предполагая, что опухоль терапевтические реакции отдельных мыши оценены 18 F-ФДГ-ПЭТ должно быть больше, чем этот порог будет считаться надежным и значительных31.
Клеточном и субклеточном даже распределение Трейсеры PET может оцениваться радиоавтографией ткани с разделами впоследствии витражи и зарегистрированных совместно с qIHC. Совместно языковые PET с КТ позволяет образ PET положить в анатомической связи; Это чрезвычайно ценным, даже с низким мягких тканей контраст. Отсутствие контраст мягких тканей, CT могут быть преодолены с магнитно-резонансная томография (МРТ). Кроме того biomarkers для флуоресценции изображений может использоваться для оценки гликолиза в естественных условиях, но Фотон поглощения и рассеяния в полости легких может повлиять на точный количественный или обнаружения чувствительность32. В резюме используя весь животных PET/CT изображений с количественным гистология обеспечивает точную и реальном времени карта биология опухоли после терапевтического вмешательства.
Многоспектральных изображений (MSI) применяется в любой ситуации, где цветного изображения могут быть использованы. По крайней мере MSI предоставляет ту же информацию, цветного изображения, и для некоторых приложений, MSI может предоставить более подробную информацию о спектральных свойств образца, чем простой широкополосный трехцветная (RGB) изображения. В целом ограничения MSI являются те цвета изображений, за исключением того, что MSI медленнее и занимает больше времени для получения изображений. Морфометрические программного обеспечения был использован для получения воспроизводимых, точной сегментации результаты для изображений и описан в Таблице материалов. Есть дополнительные коммерчески доступные продукты, которые могут использоваться для сегментации ткани и количественная оценка гистологии.
Сложность рака метаболизма выходит за рамки Варбург эффект и метаболизм глюкозы33,34. Это весьма вероятно, что опухоли будет легко адаптироваться к лечения одного агента, которые подавляют гликолиза. Зависимость аминокислотного обмена хорошо задокументировано в рак, и ожидается, что опухоли полагаться на целый amino acids глутамин, глицин, и серина, а также других метаболитов, таких как свободные жирные кислоты35,36, 37. В дополнение к 18F-ФДГ зонды, например 18F – и 11помечены C глютамин, холин, ацетат, 1-(2′-Deoxy-2′-fluoroarabinofuranosyl) цитозином (КВС) и fluorothymidine (FLT) успешно использовались для изображения аминокислоты, нуклеотидов и жирового обмена в моделях животных, раком38,,3940,41. Автоматизация и микромасштабной трассирующими радиохимии технологий в сочетании с более высоким разрешением, выше чувствительность ПЭТ сканеров повысит доступность ПЭТ для измерения различных биологических процедур42,43. Как понимания метаболизма возрастает, вполне логично, что репертуар PET radiotracers возрастет также, исследователи и врачи неинвазивно профиль опухоли метаболизма.
Использование ПЭТ/КТ изображений и количественные гистология адреса клинических потребностей, который быстро перевести скамейке открытий на клинического использования. Для этого, исследователи должен иметь возможность точно измерить как терапевтический ответ, так и приобретенной резистентности к препаратам, которые ПЭТ/КТ позволяет. Кроме того, ПЭТ/КТ и Иммуногистохимический анализ опухоли легких используются как стандарт медицинской помощи для пациентов и таким образом, непосредственно переводимые в клиническую практику. Важно отметить, что ПЭТ/КТ легко определяет терапия устойчивостью опухолей, которых исследователи могут изолировать и допросить на молекулярном уровне, с тем чтобы лучше понять механизмы заболеваний. Это итеративный процесс, что позволило лучше понять механизмы сопротивления и разрабатывать более эффективные терапевтические стратегии для клинических перевода.
The authors have nothing to disclose.
Мы благодарим университете California Лос-Анджелеса Крамп доклинических Imaging технологии центра за их помощь с ПЭТ/КТ мышей, поступательные лаборатории патологии Core и Core статистики в Калифорнийском университете Лос-Анджелеса Дэвид Геффен школа медицины за их помощь с опухоли пробоподготовки и анализа. Для финансирования, Дэвид б. Shackelford была поддержана CTSI и КЛ2 поступательного науки за Грант KL2TR000122 и UL1TR000124 в Дэвид Геффен школе медицины в Калифорнийском университете и в Департамент из обороны легких Рак исследований программы переводчика Исследования, партнерство W81XWH-13-1-0459 и ACS RSG-16-234-01-ГТД. Шон т. Бейли был поддержан NIH T32 обучения Грант HL072752 через Дэвид Геффен школы медицины в Лос-Анджелесе. Энтони Джонс поддерживается программы обучения биологии Калифорнийского университета опухолевых клеток (USHHS Рут л Kirschstein институциональных национальной исследовательской службы премии # T32 CA009056). Джихад Абдельхади поддерживается NIH/NCI разнообразия дополнение R01CA208642.
G8 PET/CT | Perkin Elmer | CLS139564 | Used for 18F-FDG PET and CT imaging of mice |
Axio Imager.M2 | Zeiss | 490020-0003-000 | Acquiring images of FFPE lung tumor sections |
Inform software | Perkin Elmer | CLS135781 | Morphometric used for image analysis of tumor pathologies |
Glut1 antibody | Alpha Diagnostics | GT12-A | IHC staining of FFPE lung tumor sections |
Phospho-S6 Ribosomal Protein (Ser235/236) (D57.2.2E) XP™ Rabbit mAb | Cell Signaling Technologies | 4858 | IHC staining of FFPE lung tumor sections |
MX35 Premier microtome blades | Thermo Fisher Scientific | 3051835 | Microtome blades for sectioning tissue for autoradiography |