Lazer porasyon ve mikroelektrot dizilerinin (MEA) kombinasyonu, ekili birincil ve kök hücre kaynaklı kardiyomiyositlerin aksiyon potansiyeli benzeri kayıtlarına izin verir. Dalga formu şekli, test bileşiklerinin hareket tarzı hakkında standart kayıtlardan daha üstün bir fikir verir. Gelecekte kardiyo güvenliği araştırmalarını daha da optimize etmek için yama kelepçesi ve MEA okumasını birbirine bağlar.
Hayatı tehdit eden ilaca bağlı kardiyak aritmiden önce, genellikle küçük proaritmik membran potansiyel dalgalanmalarının eşlik ettiği uzamış kardiyak aksiyon potansiyelleri (AP) görülür. AP’nin repolarize edici fraksiyonunun şekli ve zaman seyri, aritmi varlığı veya yokluğu için çok önemli olabilir.
Mikroelektrot dizileri (MEA), hücre dışı alan potansiyelleri (FP) yoluyla kardiyotoksik bileşik etkilere kolay erişim sağlar. Araştırma ve kardiyak güvenlik farmakolojisinde güçlü ve köklü bir araç olmasına rağmen, FP dalga formu, hücre dışı kayıt prensibi ve bunun sonucunda ortaya çıkan içsel alternatif akım (AC) filtrelemesi nedeniyle orijinal AP şeklini çıkarmaya izin vermez.
Burada tarif edilen yeni bir cihaz, MEA elektrotlarının üstünde yetiştirilen kardiyomiyositlerin zarını, yüksek oranda odaklanmış bir nanosaniye lazer ışını kullanarak, birden fazla yetiştirme zaman noktasında tekrar tekrar açabilir. Lazer porasyon, elektrofizyolojik sinyalin FP’den hücre içi benzeri AP’lere (lazerle indüklenen AP, liAP) dönüştürülmesiyle sonuçlanır ve hücre ötesi voltaj sapmalarının kaydedilmesini sağlar. Bu hücre içi erişim, AP şeklinin daha iyi tanımlanmasını ve proaritmik potansiyellerin normal MEA kayıtlarından daha iyi ve daha hassas bir şekilde sınıflandırılmasını sağlar. Bu sistem, mevcut elektrofizyolojik yöntemlerin devrim niteliğinde bir uzantısıdır ve MEA tabanlı kayıtların tüm avantajlarıyla (kolay, akut ve kronik deneyler, sinyal yayılım analizi vb.) kardiyotoksik etkinin doğru bir şekilde değerlendirilmesine izin verir.
Bir kalp atışının elektriksel katkısı, birçok kalp kanalının ve taşıyıcının karmaşık ve hassas bir şekilde zamanlanmış etkileşiminden ve ayrıca elektrik sinyallerinin miyokard1 yoluyla hassas bir şekilde ayarlanmış yayılmasından kaynaklanır. Yakından koordine edilen bu mekanizmaların değiştirilmesi (örneğin, uyuşturucu kullanmak), kalbin işlevi için ciddi sonuçlara yol açabilir (yani, hayatı tehdit eden aritmi)2,3. Aritmiler, kalbin normal ritmini değiştiren ve hayatı tehdit edici sonuçlar doğurabilecek düzensiz kalp atışları olarak tanımlanır. Bir kardiyak uyarılma dalgasının bozulmuş başlatılmasından veya kardiyak uyarma4’ün anormal yayılımından kaynaklanabilir, bu da kalbin pompalama mekanizmasının işlev bozukluğuna neden olur.
Birçok yüksek etkili ilaç adayı, (pro-) aritmik potansiyelleri nedeniyle erken ilaç geliştirme aşamasında daha ileri araştırmalardan dışlanmalıdır 2,3. Normal kardiyak aksiyon potansiyeli oluşumu ve sonlandırılmasının yanı sıra müteakip sinyal yayılımından sorumlu olan anahtar kalp kanallarını (örneğin, insan eteri-a-go-go-go ile ilişkili gen kanalı [hERG]) modüle ederler5.
İlaç şirketleri, ilaç adayları tarafından indüklenen potansiyel kardiyotoksik hedef dışı etkileri araştırmak için rutin olarak yama-kelepçe ölçümlerini veya mikroelektrot dizilerini (MEA) kullanır. Yama-kelepçe kayıtları, maddelerin kardiyak iyon kanalları üzerindeki etkisini deşifre etmeye ve yüksek uzaysal-zamansal çözünürlük 6,7 ile hücre ötesi kardiyak aksiyon potansiyelini analiz etmeye izin verir. Bununla birlikte, bu tekniğin dezavantajları, manuel yama kelepçesi ile düşük verim ve bu yöntemin süspansiyondaki hücrelere bağımlılığı nedeniyle otomasyonun sınırlı uygulanabilirliğini içerir. Ayrıca, yöntemin invazivliği nedeniyle kronik etkiler araştırılamamaktadır. Son olarak, tipik olarak, tüm kardiyak sinsityum yerine sadece tek hücreler aynı anda incelenir ve bu da sinyal yayılımı hakkındaki bilgileri ele almayı imkansız kılar.
Voltaja duyarlı boyalar, kardiyak aksiyon potansiyellerini ve ilaca bağlı aritmilerin noninvaziv olarak araştırılması için değerlidir8. Hem tek hücreli hem de sinsityum aktivitesinin araştırılmasına izin verirler. Bu yöntemin dezavantajları, aydınlatma sırasında boyaların veya reaksiyon ürününün sitotoksik etkileridir. Akut deneyler için kullanılırlar ve uzun süreli çalışmalar için pek uygulanabilir değildirler 9,10,11. Alternatif olarak voltaja duyarlı proteinler, kullanılabilirlik ve duyarlılık açısından son birkaç yılda önemli ilerlemeler kaydetmiştir, ancak ilgilenilen hücrelerin genetik modifikasyonunu gerektirir ve elektrofizyolojik tekniklere kıyasla yüksek zamansal çözünürlükten yoksundur12.
En son CiPA girişimi13’ten elde edilen bilgiler, MEA’ların kardiyak güvenlik taramalarında alternatif bir elektrofizyolojik yaklaşım olarak yaygın olarak kullanıldığını, çünkü kardiyak fonksiyonu ve güvenlik farmakolojisini araştırmak için güçlü ve köklü bir aracı temsil ettiklerini belirtmektedir. Kardiyomiyositler doğrudan çiplerin üzerine bir sinsityum olarak yetiştirilir ve hücre dışı alan potansiyelleri (FP’ler) substrat entegre mikroelektrotlar aracılığıyla invaziv olmayan bir şekilde kaydedilir. Bu kayıt prensibi, birkaç gün boyunca artan verim taramalarının yapılmasına izin verir, bu da onları kronik etkiler üzerine farmasötik araştırmalar için uygun hale getirir. Ortaya çıkan FP dalga formu, hücre içi AP14’ün bir türevidir. Vuruş hızı, FP’nin başlangıç kısmının genliği ve FP süresi gibi parametrelere kolayca erişilebilir15. FP’nin uzaması ve üçgenleşmesi arasındaki ayrım gibi diğer temel kriterlere (proaritmi 16,17’nin önemli bir belirteci) tekniğin AC filtreleme etkisi nedeniyle erişilemez. Ayrıca, erken ve gecikmiş afterdepolarizasyonlar (sırasıyla EAD ve DAD) gibi diğer küçük proaritmik olayların saptanması, küçük genlikleri nedeniyle genellikle kolayca göz ardı edilir.
Burada kardiyomiyositlerin membranını açarak hücre içi membran potansiyeline erişim sağlamak için bir yöntem tarif ediyoruz. IntraCell cihazı (bundan böyle hücre içi kayıt cihazı olarak anılacaktır), belirli bir fiziksel fenomen (yüzey plazmon rezonansı) yoluyla yüksek oranda odaklanmış bir nanosaniye lazer ışını kullanılarak MEA elektrotlarının üstünde yetiştirilen kardiyomiyositlerin tekrarlanan membran açıklıklarına izin verir18. Sonuç olarak, kayıt normal bir FP’den hücre içi benzeri bir AP’ye (lazer kaynaklı AP, liAP) geçer. Protokol, bunun FP’leri analiz ederek kolayca yakalanamayan dalga formunun kinetik yönlerine erişmeye nasıl izin verdiğini gösterir. Bu yöntem, geleneksel hücre içi yama kelepçesi ve MEA kayıtları arasında bir köprüyü temsil eder. Bu nedenle teknoloji, mevcut kardiyak güvenlik değerlendirme yöntemlerinin güçlü bir uzantısıdır.
Bu yenilikçi yöntem, kardiyoaktif farmakolojik alet bileşiklerinin uygulanması sırasında kardiyak aksiyon potansiyelinin farmakolojik modülasyonunu in vitro olarak araştırmanın yeni bir yolunu göstermektedir.
Klasik MEA kayıtları, kardiyak AP14’ün türevi olan FP kayıtlarına izin verir. Bu dolaylı kayıt, de- ve repolarizasyonun zaman seyrini içerir ve böylece AP’nin temel özelliklerini ortadan kaldırır. Ayrıca, bir AP’nin hücreler arası voltaj değişimi tipik olarak yaklaşık 100 mV değerlere ulaşsa da, genel FP genliği, birkaç 100 μV ve düşük tek haneli mV değerleri arasındaki tepe genlikleri ile nispeten düşük kalır. Kayıt prensibi nedeniyle, repolarize faz küçüktür; çoğu durumda, sadece tespit edilebilir ve çoğu zaman belirsiz bir şekle sahiptir, bu da FP’nin sonunu tanımlamayı zorlaştırır. Hücre zarının açılması, hücre içi voltaja erişmemizi sağlar, böylece kardiyak AP’nin zaman seyrini ortaya çıkarır. Bu kayıt yönteminin FP kayıtlarına kıyasla birçok avantajı vardır. İlk olarak, sinyal genliği daha belirgindir ve üstün bir sinyal-gürültü oranı sağlar. İkincisi, dalga formu repolarizasyonun daha iyi algılanmasıyla sonuçlanır. Üçüncüsü, repolarizasyon fazının şekli, sinyal gevşemesinin dikliği tarafından sağlanan test bileşiğinin etki tarzına ilişkin içgörülere katkıda bulunur. Ve son olarak, bu yöntem, liAP’de EAD’lerin ortaya çıkması için Şekil 6’da görüntülenen kayıt örneği ile gösterilen, ancak FP’de olmayan kritik advers ilaç etkilerini tespit etmek için gelişmiş bir duyarlılık sunar.
Şimdiye kadar, hücre içi AP’ye erişmenin iki yolu vardır. Birincisi elektroporasyon26,27 ile elde edilir. Burada elektrotların kayıt altına alınması yoluyla uygulanan kısa ve güçlü gerilim darbeleri hücre zarını28 açabilir. İkinci olasılık, burada gösterildiği gibi, yüzey plazmon rezonansı adı verilen fiziksel bir fenomenden yararlanan bir lazer darbesi yoluyla membranın açılmasıdır. Elektroporasyona kıyasla avantajlardan biri, ardışık açıklıkların olasılığının artmasıdır. Yüksek oranda odaklanmış lazer noktası (1-3 μm) nedeniyle bu etki, ilgilenilen elektrot ile çok lokal olarak sınırlıdır. İlginçtir ki, liAP’nin başlatılması, ekili sinsityumun sinyal yayılımını değiştirmedi. Bu, hücre bütünlüğünün zarar görmesine rağmen, kardiyomiyositlerin zardaki delikten depolarize olmadığını gösterir.
Bu yöntemin sınırlamaları vardır. Elektroporasyonda olduğu gibi, membran açıklığı çoğu durumda tüm deney süreci boyunca sürmez. İlgilenilen spesifik hücre tipinin kararlı bir şekilde açılması için gereken lazer darbesinin minimum güç ve süre ayarları, deneylerden önce bağımsız olarak tanımlanmalıdır. Parametrelerin farklı hücre tipleri arasında büyük ölçüde değiştiğini bulduk (gösterilmedi) (bizim durumumuzda, birkaç hiPS türevi ve primer kardiyomiyosit). Bu, bileşik test deneyi sırasında hücreler üzerinde gereksiz stresi önler ve daha güvenilir ve tekrarlanabilir verilerle sonuçlanır. Z eksenini, hücrelere ve elektrotlara net bir odaklanma sağlayacak şekilde ayarlamak kritik öneme sahiptir. Odaklanmamış bir kamera görüntüsü, optimal olmayan bir seviyede bulunan bir lazer noktasında ortaya çıkar ve potansiyel olarak hücre zarının açılamamasına neden olur. En iyi ayarlanmış parametrelerle bile, liAP etkisi geçicidir ve genlik zamanla azalır. Ayrıca, hücrelerin hücre içi boşluğuna erişim, hem aynı elektrottaki ardışık açıklıklar içinde hem de elektrotlar arasında liAP indüksiyonları arasında değişir. Bu, liAP genliğinin yüksek değişkenliğine neden olur. Nedeni henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Olası açıklamalar, lazer odağının sürüklenmesi veya membran açıklığının farklı hücre altı lokalizasyonu gibi mekanik sorunları içerir. Bu, test bileşiklerinin genlik etkilerinin analizini zamanın bu noktasında karmaşık hale getirir. Ayrıca, elektriksel aktivitenin bir MEA sistemi tarafından kaydedilmesi, kaçınılmaz taban çizgisi sapmasını telafi etmek için yüksek geçişli filtreleme gerektirir. Burada kullanılan sistemde, bu filtreleme 0,1 Hz’e (bu sistem için mevcut en düşük filtre ayarı) ayarlanmış olmasına rağmen, plato fazı sırasında filtreleme etkileri hala görülebiliyordu ve bu da kardiyak AP’nin plato fazı sırasında taban çizgisine doğru voltaj sapmasının yavaş bir eğilimine neden oldu. Bu, özellikle burada kullanılan iPSC türevi iCell kardiyomiyositleri2 gibi kapsamlı bir şekilde altta yatan AP’ler için sorunludur ve bunlar zaten kontrol koşulları altında AP >700 ms üretir. Daha düşük filtreli sistemlerin kullanılması, AP’nin şeklini daha iyi koruyabilir ve repolarizasyon aşamasının zaman akışına daha iyi erişim sağlayabilir.
The authors have nothing to disclose.
Yazarlar, çalışmalar sırasında IntraCell sistemini ödünç verdikleri için Foresee Biosystems’e teşekkür eder. Ayrıca teknik yardım için Hae In Chang’a teşekkür etmek istiyorlar. Bu çalışma, Avrupa Birliği’nin Horizon 2020’nin araştırma ve inovasyon programından 964518 numaralı hibe anlaşması (ToxFree), AB Ufuk Avrupa Avrupa İnovasyon Konseyi Programı, SiMulTox projesi (hibe anlaşması No 101057769) ve Baden-Württemberg Ekonomik İşler, Çalışma ve Turizm Devlet Bakanlığı’ndan fon almıştır.
1 well MEA chip | Multi Channel Systems MCS GmbH | 890301 | |
6 well MEA chip | Multi Channel Systems MCS GmbH | 7600069 | |
DMSO | Merck KGaA | 20-139 Sigma-Aldrich |
solvent for drugs |
Dofetilide | ALOMONE LABS ISRAEL HEADQUARTERS |
D-100 | Drug-Measurement |
dPBS | Fisher Scientific GmbH | 12037539 | Coating |
E4031 | ALOMONE LABS ISRAEL HEADQUARTERS |
E-500 | Drug-Measurement |
Falcon | Fisher Scientific GmbH | 10788561 | |
FB Alps version 0.5.005 | Foresee Biosystems | ||
Fibronectin | Merck KGaA | 11051407001 | Coating |
iCell cardiomyocytes | FUJIFILM Cellular Dynamics, Inc. (FCDI) |
C1016 | |
IntraCell | Foresee Biosystems | ||
IntraCell | Foresee Biosystems | ||
Isopropanol | Carl Roth GmbH + Co. KG | CN09.1 | For cleaning of MEA contact pads |
Maintenance Medium | FUJIFILM Cellular Dynamics, Inc. (FCDI) |
#M1003 | For cell-culture |
MC_Data Tool | Multi Channel Systems MCS GmbH | Data export | |
MC_Rack | Multi Channel Systems MCS GmbH | MEA recording | |
MEA 2100 – 2×60 – system | Multi Channel Systems MCS GmbH | 890485 | For MEA-recordings |
Nifedipine | Merck KGaA | N7634 Sigma-Aldrich |
Drug-Measurement |
Plating Medium | FUJIFILM Cellular Dynamics, Inc. (FCDI) |
M1001 | For cell-culture |
Tergazyme | VWR International, LLC | 1304-1 | cleaning of MEAs |