La combinazione di porzioni laser e array di microelettrodi (MEA) consente registrazioni simili a potenziali d’azione di cardiomiociti primari e derivati da cellule staminali coltivati. La forma d’onda fornisce una visione superiore della modalità d’azione dei composti di prova rispetto alle registrazioni standard. Collega patch-clamp e lettura MEA per ottimizzare ulteriormente la ricerca sulla sicurezza cardio in futuro.
L’aritmia cardiaca indotta da farmaci pericolosa per la vita è spesso preceduta da potenziali d’azione cardiaci prolungati (AP), comunemente accompagnati da piccole fluttuazioni del potenziale proaritmico della membrana. La forma e il decorso temporale della frazione ripolarizzante dell’AP possono essere fondamentali per la presenza o l’assenza di aritmia.
Gli array di microelettrodi (MEA) consentono un facile accesso agli effetti dei composti cardiotossici tramite potenziali di campo extracellulare (FP). Sebbene sia uno strumento potente e consolidato nella ricerca e nella farmacologia della sicurezza cardiaca, la forma d’onda FP non consente di dedurre la forma AP originale a causa del principio di registrazione extracellulare e del conseguente filtraggio intrinseco a corrente alternata (AC).
Un nuovo dispositivo, descritto qui, può aprire ripetutamente la membrana dei cardiomiociti coltivati sopra gli elettrodi MEA in più punti temporali di coltivazione, utilizzando un raggio laser nanosecondo altamente focalizzato. La porzione laser consente di trasformare il segnale elettrofisiologico da FP ad AP intracellulari (AP indotto dal laser, liAP) e consente la registrazione delle deflessioni di tensione transcellulari. Questo accesso intracellulare consente una migliore descrizione della forma AP e una classificazione migliore e più sensibile dei potenziali proaritmici rispetto alle normali registrazioni MEA. Questo sistema è un’estensione rivoluzionaria dei metodi elettrofisiologici esistenti, consentendo una valutazione accurata dell’effetto cardiotossico con tutti i vantaggi delle registrazioni basate su MEA (esperimenti facili, acuti e cronici, analisi della propagazione del segnale, ecc.).
Il contributo elettrico di un battito cardiaco deriva da un’interazione complessa e precisamente temporizzata di molti canali cardiaci e trasportatori, nonché dalla propagazione sintonizzata con precisione dei segnali elettrici attraverso il miocardio1. L’alterazione di questi meccanismi strettamente coordinati (ad esempio, l’uso di droghe) può comportare gravi conseguenze per la funzione del cuore (cioè aritmia pericolosa per la vita)2,3. Le aritmie sono definite come battiti cardiaci irregolari che alterano il normale ritmo del cuore, che può avere conseguenze potenzialmente letali. Possono essere causati da un inizio alterato di un’ondata di eccitazione cardiaca o da una propagazione anormale dell’eccitazione cardiaca4, che a sua volta si traduce in una disfunzione del meccanismo di pompaggio del cuore.
Molti candidati farmaci altamente potenti devono essere esclusi da ulteriori indagini durante la fase iniziale di sviluppo del farmaco a causa del loro potenziale (pro-) aritmico 2,3. Modulano i canali cardiaci chiave (ad esempio, il canale genico umano correlato all’etere [hERG]) che sono responsabili della normale formazione e cessazione del potenziale d’azione cardiaco, nonché della successiva propagazionedel segnale 5.
Le aziende farmaceutiche utilizzano abitualmente misurazioni patch-clamp o array di microelettrodi (MEA) per studiare potenziali effetti cardiotossici fuori bersaglio indotti da farmaci candidati. Le registrazioni patch-clamp permettono di decifrare l’impatto delle sostanze sui canali ionici cardiaci e di analizzare il potenziale d’azione cardiaco transcellulare con alta risoluzione spazio-temporale 6,7. Tuttavia, gli svantaggi di questa tecnica includono una bassa produttività con patch-clamp manuale e una limitata applicabilità dell’automazione a causa della dipendenza di questo metodo dalle celle in sospensione. Inoltre, gli effetti cronici non possono essere studiati a causa dell’invasività del metodo. Infine, in genere solo le singole cellule vengono studiate simultaneamente piuttosto che l’intero sincizio cardiaco, rendendo impossibile indirizzare le informazioni sulla propagazione del segnale.
I coloranti sensibili alla tensione sono preziosi per studiare in modo non invasivo i potenziali d’azione cardiaci e le aritmie indotte da farmaci8. Consentono lo studio sia dell’attività a singola cellula che del sincizio. Gli svantaggi di questo metodo sono gli effetti citotossici dei coloranti di per sé o del prodotto di reazione durante l’illuminazione. Sono utilizzati per esperimenti acuti e sono difficilmente applicabili per studi a lungo termine 9,10,11. Le proteine sensibili alla tensione come alternative hanno compiuto progressi significativi negli ultimi due anni in termini di usabilità e sensibilità, ma richiedono la modificazione genetica delle cellule di interesse e mancano di un’elevata risoluzione temporale rispetto alle tecniche elettrofisiologiche12.
Le informazioni tratte dalla più recente iniziativa13 del CiPA affermano che i MEA sono ampiamente utilizzati negli screening di sicurezza cardiaca come approccio elettrofisiologico alternativo in quanto rappresentano uno strumento potente e consolidato per studiare la funzione cardiaca e la farmacologia di sicurezza. I cardiomiociti sono coltivati come sincizio direttamente sopra i chip e i potenziali di campo extracellulare (FP) vengono registrati in modo non invasivo tramite microelettrodi integrati nel substrato. Questo principio di registrazione consente di condurre screening a produttività aumentata per diversi giorni, il che li rende adatti per la ricerca farmaceutica sugli effetti cronici. La forma d’onda FP risultante è un derivato dell’AP14 intracellulare. Parametri come la frequenza di battimento, l’ampiezza della parte iniziale dell’FP e la durata dell’FP sono facilmente accessibili15. Altri criteri essenziali come la differenziazione tra prolungamento e triangolazione della FP (un importante marker di proaritmia16,17) sono inaccessibili a causa dell’effetto filtrante AC della tecnica. Inoltre, il rilevamento di altri piccoli eventi proaritmici come le postdepolarizzazioni precoci e ritardate (EAD e DAD, rispettivamente) sono spesso facilmente trascurati a causa della loro piccola ampiezza.
Qui descriviamo un metodo per ottenere l’accesso al potenziale della membrana intracellulare aprendo la membrana dei cardiomiociti. Il dispositivo IntraCell (di seguito denominato dispositivo di registrazione intracellulare) consente aperture ripetute di membrana di cardiomiociti coltivati sopra gli elettrodi MEA utilizzando un raggio laser nanosecondo altamente focalizzato attraverso uno specifico fenomeno fisico (risonanza plasmonica superficiale)18. Di conseguenza, la registrazione passa da un normale FP a un AP intracellulare (AP indotto dal laser, liAP). Il protocollo mostra come ciò consenta di accedere agli aspetti cinetici della forma d’onda che non possono essere facilmente catturati analizzando gli FP. Questo metodo rappresenta un ponte tra le tradizionali registrazioni intracellulari di patch-clamp e MEA. La tecnologia è quindi una potente estensione degli attuali metodi di valutazione della sicurezza cardiaca.
Questo metodo innovativo dimostra un nuovo modo di studiare in vitro la modulazione farmacologica del potenziale d’azione cardiaco durante l’applicazione di composti di strumenti farmacologici cardioattivi.
Le registrazioni MEA classiche consentono registrazioni FP, che sono il derivato dell’AP14 cardiaco. Questa registrazione indiretta coinvolge il corso temporale della de- e della ripolarizzazione ed elimina quindi le caratteristiche essenziali dell’AP. Inoltre, sebbene la variazione di tensione transcellulare di un AP raggiunga tipicamente valori di circa 100 mV, l’ampiezza complessiva del FP rimane relativamente bassa, con ampiezze di picco comprese tra diversi valori di 100 μV e bassi valori di mV a una cifra. A causa del principio di registrazione, la fase di ripolarizzazione è piccola; in molti casi, è semplicemente rilevabile e spesso di forma poco chiara, rendendo difficile definire la fine del FP. L’apertura della membrana cellulare ci consente di accedere alla tensione intracellulare, scoprendo così il decorso temporale dell’AP cardiaco. Ci sono molteplici vantaggi di questo metodo di registrazione rispetto alle registrazioni FP. In primo luogo, l’ampiezza del segnale è più prominente, fornendo un rapporto segnale-rumore superiore. In secondo luogo, la forma d’onda si traduce in una migliore rilevazione della ripolarizzazione. In terzo luogo, la forma della fase di ripolarizzazione fornisce informazioni sulla modalità di azione del composto di prova, fornita dalla pendenza del rilassamento del segnale. Infine, questo metodo offre una migliore sensibilità per rilevare effetti avversi critici del farmaco, dimostrata dall’esempio di registrazione visualizzato nella Figura 6 per la presenza di EAD nel liAP ma non nel FP.
Finora, ci sono due modi per ottenere l’accesso all’AP intracellulare. Il primo è ottenuto mediante elettroporazione26,27. Qui, impulsi di tensione brevi e forti applicati tramite gli elettrodi di registrazione possono aprire la membrana cellulare28. La seconda possibilità è l’apertura della membrana tramite un impulso laser, facendo uso di un fenomeno fisico chiamato risonanza plasmonica di superficie, come dimostrato qui. Uno dei vantaggi rispetto all’elettroporazione è la maggiore probabilità di aperture consecutive. A causa dello spot laser altamente focalizzato (1-3 μm) questo effetto è molto limitato localmente all’elettrodo di interesse. È interessante notare che l’inizio del liAP non ha alterato la propagazione del segnale del sincizio coltivato. Ciò indica che, sebbene l’integrità cellulare sia danneggiata, i cardiomiociti non sembrano depolarizzare attraverso il foro nella membrana.
Ci sono limitazioni a questo metodo. Come con l’elettroporazione, l’apertura della membrana, nella maggior parte dei casi, non dura per l’intero corso sperimentale. Le impostazioni minime di potenza e durata dell’impulso laser necessarie per l’apertura stabile del tipo specifico di cella di interesse devono essere definite in modo indipendente prima degli esperimenti. Abbiamo scoperto (non mostrato) che i parametri variano drasticamente tra diversi tipi di cellule (nel nostro caso, diversi cardiomiociti derivati da hiPS e primari). Ciò evita stress inutili sulle cellule durante l’esperimento di test composto e si traduce in dati più affidabili e riproducibili. È di fondamentale importanza regolare l’asse z per fornire una chiara messa a fuoco sulle celle e sugli elettrodi. Un’immagine della fotocamera sfocata produce un punto laser situato a un livello non ottimale, con conseguente incapacità di aprire la membrana cellulare. Anche con i parametri regolati meglio, l’effetto liAP è transitorio e l’ampiezza si riduce nel tempo. Inoltre, l’accesso allo spazio intracellulare delle cellule varia tra induzioni liAP, sia all’interno di aperture consecutive sullo stesso elettrodo che tra elettrodi. Ciò si traduce in un’elevata variabilità dell’ampiezza liAP. Il motivo non è ancora del tutto compreso. Le possibili spiegazioni includono problemi meccanici come una deriva del fuoco laser o una diversa localizzazione subcellulare dell’apertura della membrana. Ciò rende complicata l’analisi degli effetti di ampiezza dei composti in esame in questo momento. Inoltre, la registrazione dell’attività elettrica da parte di un sistema MEA richiede un filtraggio passa-elevato per compensare l’inevitabile deriva della linea di base. Sebbene nel sistema utilizzato qui, questo filtraggio fosse impostato su 0,1 Hz (l’impostazione di filtro più bassa disponibile per questo sistema), gli effetti di filtraggio durante la fase di plateau erano ancora visibili, con conseguente lenta tendenza della deflessione della tensione verso la linea di base durante la fase di plateau dell’AP cardiaco. Ciò è particolarmente problematico con AP sottostanti ampiamente lunghi come i cardiomiociti iCell 2 derivati da iPSCutilizzati qui , che generano già AP >700 ms in condizioni di controllo. L’utilizzo di sistemi con filtraggio inferiore può conservare meglio la forma dell’AP e consentire un accesso ancora migliore al decorso temporale della fase di ripolarizzazione.
The authors have nothing to disclose.
Gli autori desiderano ringraziare Foresee Biosystems per aver prestato il sistema IntraCell durante gli studi. Desiderano inoltre ringraziare Hae In Chang per l’assistenza tecnica. Questo lavoro ha ricevuto finanziamenti dal programma di ricerca e innovazione Horizon 2020 dell’Unione europea nell’ambito dell’accordo di sovvenzione n. 964518 (ToxFree), dal programma del Consiglio europeo per l’innovazione Horizon Europe dell’UE, dal progetto SiMulTox (accordo di sovvenzione n. 101057769) e dal Ministero statale del Baden-Wuerttemberg per gli affari economici, il lavoro e il turismo.
1 well MEA chip | Multi Channel Systems MCS GmbH | 890301 | |
6 well MEA chip | Multi Channel Systems MCS GmbH | 7600069 | |
DMSO | Merck KGaA | 20-139 Sigma-Aldrich |
solvent for drugs |
Dofetilide | ALOMONE LABS ISRAEL HEADQUARTERS |
D-100 | Drug-Measurement |
dPBS | Fisher Scientific GmbH | 12037539 | Coating |
E4031 | ALOMONE LABS ISRAEL HEADQUARTERS |
E-500 | Drug-Measurement |
Falcon | Fisher Scientific GmbH | 10788561 | |
FB Alps version 0.5.005 | Foresee Biosystems | ||
Fibronectin | Merck KGaA | 11051407001 | Coating |
iCell cardiomyocytes | FUJIFILM Cellular Dynamics, Inc. (FCDI) |
C1016 | |
IntraCell | Foresee Biosystems | ||
IntraCell | Foresee Biosystems | ||
Isopropanol | Carl Roth GmbH + Co. KG | CN09.1 | For cleaning of MEA contact pads |
Maintenance Medium | FUJIFILM Cellular Dynamics, Inc. (FCDI) |
#M1003 | For cell-culture |
MC_Data Tool | Multi Channel Systems MCS GmbH | Data export | |
MC_Rack | Multi Channel Systems MCS GmbH | MEA recording | |
MEA 2100 – 2×60 – system | Multi Channel Systems MCS GmbH | 890485 | For MEA-recordings |
Nifedipine | Merck KGaA | N7634 Sigma-Aldrich |
Drug-Measurement |
Plating Medium | FUJIFILM Cellular Dynamics, Inc. (FCDI) |
M1001 | For cell-culture |
Tergazyme | VWR International, LLC | 1304-1 | cleaning of MEAs |