כאן, אנו מציגים שיטה יעילה ויעילה להזרקות ורידים בזנב מכרסם באמצעות מכשיר התחממות /הרחקה שתוכנן באופן ייחודי. על ידי ייעול ייזום תהליכי ויתור וריסון, פרוטוקול זה מאפשר זריקות מדויקות ותוך ורידי בזמן של קבוצות גדולות של בעלי חיים עם מצוקה מינימלית.
במודלים מכרסמים, זריקות וריד זנב הן שיטות חשובות לניהול תוך ורידי של סוכנים ניסיוניים. זריקות ורידים זנב בדרך כלל כרוכות בהתחממות של החיה כדי לקדם vasodilation, אשר מסייע הן בזיהוי של כלי הדם והן מיקום המחט לתוך lumen כלי תוך ריסון מאובטח של החיה. למרות זריקות וריד זנב הם הליכים נפוצים בפרוטוקולים רבים ואינם נחשבים טכניים מאוד אם מבוצעים כראוי, זריקות מדויקות ועקביות חיוניות כדי להשיג תוצאות לשחזור ולמזער את השונות. שיטות קונבנציונליות לזירוז vasodilation לפני זריקות וריד הזנב תלויים בדרך כלל בשימוש במקור חום כגון מנורת חום, רפידות חום חשמליות / נטענות, או מים מחוממים מראש ב 37 °C (50 °F). למרות היותם נגישים בקלות במסגרת מעבדה סטנדרטית, כלים אלה סובלים ככל הנראה מקיבולת תרמו-רגולטורית ירודה/מוגבלת. באופן דומה, למרות צורות שונות של מכשירי ריסון זמינים מסחרית, יש להשתמש בהם בזהירות כדי למנוע טראומה לבעלי החיים. מגבלות אלה של השיטות הנוכחיות יוצרות משתנים מיותרים בניסויים או גורמות לתוצאות משתנות בין ניסויים ו/או מעבדות.
במאמר זה, אנו מדגימים פרוטוקול משופר באמצעות מכשיר חדשני המשלב מכשיר התחממות עצמאי, מוסדר תרמית עם יחידת הרחקה מתכווננת למערכת אחת להזרקת ורידים בזנב יעילה. הדוגמה בה אנו משתמשים היא מודל תוך ורידי של זיהום במחזור הדם פטרייתי שגורם לאלח דם. מנגנון ההתחממות מורכב מתיבת אקריליק מחזירת חום המותקנת עם תרמוסטט אוטומטי מתכוונן כדי לשמור על הטמפרטורה הפנימית על סף שנקבע מראש. כמו כן, ניתן להתאים את הרוחב והגובה של מנגנון ההרחקה של החרוט כך שיתאימו בבטחה לגדלי מכרסמים שונים. עם התכונות המתקדמות והרב-תכליתיות של המכשיר, הטכניקה המוצגת כאן יכולה להפוך לכלי שימושי במגוון תחומי מחקר הכוללים דגמי מכרסמים המעסיקים זריקות ורידים בזנב.
השימוש במודלים של בעלי חיים הכוללים מכרסמים היה מרכיב עיקרי במחקר הביו-רפואי. זנים מלידה וחינוך רבים, כמו גם קווים מהונדסים גנטית, זמינים ומשמשים באופן שגרתי במעבדות ברחבי העולם. הזרקת וריד זנב היא אחת השיטות החיוניות במודלים מכרסמים הדורשים ניהול תוך ורידי (i.v. ) של סוכנים ניסיוניים. בדרך כלל, i.v. זריקות יש יתרונות גדולים על פני נתיבים אחרים של הממשל כגון שיעורי ספיגה גבוהים על ידי עקיפת רקמות מקומיות ומערכת העיכול וסובלנות גבוהה לפתרונות של מגוון רחב של ריכוזים או pH לא פיזיולוגי1,2,3,4. בין נתיבי i.v. קיימא אחרים (למשל, ורידים saphenous, סינוס ורידי רטרו-מסלולית), ורידים זנב נחשבים כלי הדם הבטוח ביותר ונגיש ביותר מכרסמים2,3,5,6. לפיכך, הזרקת וריד הזנב כבר בשימוש נרחב במגוון של מודלים מכרסמים כולל מודלים למחלות זיהומיות7,8,9, השתלת חומרים ביולוגיים10,11, הערכה של טיפולים פרה-אקליניים12,13, ניתחי טוקסיקולוגיים14,15.
עקביות ודיוק של מנונים הם דרישה קריטית זריקות וריד זנב מוצלח. באופן מפתיע, הערכה כמותית ואיכותית של זריקות וריד זנב בספרות מסבכת זריקות שגויות תכופות16,17. מחקר דיווח כי 12 מתוך 30 זריקות שבוצעו על ידי מזרקים מאומנים השאירו יותר מ -10% מהמנות המוזרקות בתוך הזנב18. בנוסף, הבטיחות והנוחות של החיה המקבלת זריקות וריד זנב צריכה להיות דאגה עיקרית במהלך ההליך. איפוק לא תקין יכול להוביל לפציעות ולמגוון פתולוגיות הקשורות ללחץ (למשל, ירידה במשקל, תגובות חיסוניות לקויות) שיכולות להכניס משתנים משמעותיים באיכות המדגם19,20. שגיאות אלה עלולות לגרום לשונות מוגברת בנתונים ולשחזור לקוי, ובכך להשפיע לרעה על תוצאות המחקר.
אינדוקציה של התפשטות כלי הדם בחיה היא לעתים קרובות הכרחי בעת ביצוע זריקות וריד הזנב בשל הקוטר הקטן של הכלי, מוערך להיות 300 מיקרומטר בעכברים21. Vasodilation משפר את הנראות של ורידים זנב ומסייע בהשגת יישור מחט וריד אופטימלי בתוך לומן ורידים. מגוון שיטות דווחו על ידי מעבדות כגון טבילת הזנב במים חמים22, החלת חום על הזנב באמצעות וילון חם, מנורה, או מייבש שיער23,24, או הצבת החיה בסביבה חמה באמצעות כרית חימום, אינקובטור, או תיבה בשילוב עם אחד ממקורות חום אלה25. המכשירים יכולים להיות מתוצרת עצמית למטרות ספציפיות או זמינים מספקים מסחריים. עם זאת, רבים חסרים יכולות thermoregulatory ואם בכלל, טמפרטורת המכשיר נשמרת בצורה גרועה ולעתים קרובות כפופה לשינויים בטמפרטורת החדר. באופן דומה, השימוש במכשיר מרסן נחוץ עבור זריקות וריד הזנב כמו השימוש בהרדמה אינו מומלץ26,27. פותחו מספר סוגים של מכשירי ריסון ספציפיים למעבדה או מסחריים. בדרך כלל, החיה ממוקמת צינור חרוטי חד פעמי 50 מ”ל4, קירות פרספקס מחורצים, מנהרה, או חרוט28, כל אשר מאפשרים חשיפה בשפע של הזנב תוך הגבלת תנועות של החיה. עם זאת, לרוב המרסנים יש מגבלות גודל בשל קשיחות החומרים. יתר על כן, מכשירים מודרניים בעלי מורכבות גבוהה, למרות העיצובים המעשיים והמתוחכמים, אינם נראים אפשריים עבור זריקות המערבות קבוצות גדולות של בעלי חיים22.
מודלים עכבר של זיהום במחזור הדם ואלח דם הקשורים הם דוגמה מצוינת למצבים הדורשים שימוש בטכניקה זו. בין כל האטיולוגיה המיקרוביאלית של אלח דם קליני חמור, אלח דם פטרייתי הוא לעתים קרובות מצב קטלני עם שיעורי תמותה של >40% למרות טיפול אנטי פטרייתי29. למעשה, זיהום על ידי קנדידה albicans דווח כגורם המוביל הרביעי של זיהום במחזור הדם שנרכש בבית החולים (קנדידימיה)30,31. ב קנדידה תוך-בטן, מיקרואורגניזמים במערכת העיכול יכולים להפיץ דרך זרם הדם ולגרום לאלח דם פולימיקרוביאלי עם תמותה גדולה עוד יותר32,33,34. כמו רוב מקרי קנדידמיה nosocomial לצאת צנתרים קו מרכזי מזוהם או מכשור רפואישכינה 35,36, כלומר חיסון עם C. albicans על ידי הזרקת וריד הזנב יכול לשקף מקרוב את התפתחות אלח דם אנושי היה שיטה בסיסית במודל עכבר של קנדידה המופצת המטוגנית37,38. במודל זה, ניתן להאריך או לקצר את התמותה המתרחשת בימים על ידי התאמת C. albicans i.v. inoculum39,40,41.
לאחרונה, המעבדה שלנו פיתחה פרוטוקול חדשני להזרקת וריד זנב יעילה בצורה אופטימלית באמצעות מכשיר חדשני המצויד ביחידת התחממות תרמו-רגולציה, בשילוב עם יחידת הרחקה מתכווננת, במערכת נוחה אחת. פרוטוקול זה מאפשר לחוקרים לבצע זריקות וריד זנב בצורה מדויקת ומתוזמנות, בעוד בעלי חיים יכולים להיות מותנים ומרוסנים בבטחה להליך עם מצוקה מינימלית. הטכניקות המודגמות כאן, עם השימוש במכשיר ההתחממות והריסון המתקדם, יכולות לשמש ככלי שימושי בתחומי מחקר שונים המשתמשים במודלים של מכרסמים.
מנונים עקביים ומדויקים הם דרישות מפתח לאמינות ניסיונית במודלים של בעלי חיים. זה חשוב במיוחד במקרים של ניהול i.v. שבו הזמינות הביולוגית המערכתית של סוכנים מוזרקים היא הרבה יותר גבוהה / מהירה יותר מאשר עם נתיבי ניהול אחרים3. לכן, שגיאות הזרקת וריד הזנב יכול להיות השפעה מזיקה על תוצאות המחקר. מבחינה היסטורית, הזרקה תוך-פריתונאלית (i.p.), ולא עירוי, הייתה השיטה הנפוצה ביותר לגישה מערכתית במכרסמים בשל פשטות טכנית ונוחות. עם זאת, נתיבי ניהול הופכים קריטיים יותר בעת תרגום קריאות פרה-קליניות מבעלי חיים להגדרות קליניות. לפיכך, יש צורך בשיפור מתמשך בפרוטוקולי מכרסמים שיכול להקל על הזרקת וריד זנב מוצלחת.
ההתקדמות העיקרית בפרוטוקול הנוכחי היא מכשיר ההתחממות התרמו-רגולצי החדשני המאפשר אינדוקציה יעילה של כלי דם במכרסמים, מה שמשפר באופן דרמטי את הנראות של ורידים וזנב ויישור מחט. שיטות חימום כי הם thermoregulated גרוע (למשל, מנורות), vasodilators אקטואלי או גירויים בעור (למשל, קסילן) הם לא רק לא אמין, אבל הם גם לא בטוחים עבור החיה ויש להימנע44. בניגוד לשיטות קונבנציונליות אחרות, כגון טבילת הזנב במים חמים, יכולת autoregulation של מכשיר זה יכול להתנות בבטחה בעלי חיים מרובים בו זמנית. בנוסף, פרוטוקול זה מתחזק עוד יותר על ידי שימוש במכשיר ההרחקה שתוכנן בצורה אופטימלית ומאפשר השתקת חיה מהירה ומאובטחת במצב המציג בצורה הטובה ביותר את וריד הזנב לרוחב.
פורמטי הצינורות השקופים הנראים במרסנים עכשוויים רבים, אם כי מעוצבים היטב, דורשים זמן טיפול רב יותר עם כל בעל חיים, ובכך מאריכים את תהליך ההרחקה45. זה יכול להיות בעייתי יותר בזני מכרסמים עם תכונות אגרסיביות המציעות שיתוף פעולה מוגבל46,47. לעומת זאת, מבנה החרוט הסגור למחצה של מכשיר ההרחקה מאפשר מיקום מהיר של החיה ומסייע במזעור משך האיפוק. יחד, הפרוטוקול היעיל באמצעות מערכת ההתחממות/ריסון החדשנית והמותאמות ביותר מאיץ את הליך ההזרקה, ומאפשר מינה מהירה ויעילה של קבוצות גדולות של בעלי חיים. במעבדה שלנו, אנחנו בדרך כלל להשלים הליך הזרקה שלם של 30 עכברים מטיפול בחום לניטור לאחר הזרקה בתוך 1 שעה באמצעות פרוטוקול זה.
למרות התכונות המתקדמות, למכשיר זה יש כמה חסרונות לכאורה: הראשון הוא עלות המכשיר והחלפת הנורה השגרתית בתא החימום. עם זאת, בנוסף ליעילות ומהירות הזריקות, המכשיר עמיד לשימוש חוזר ותואם לרוב חומרי החיטוי הנפוצים, ומאפשר ניקוי יסודי של המכשיר בין השימושים. יחד, זה מקזז את ההשקעה הראשונית. Second, במצבים עם סביבת עבודה מוגבלת, חיסרון לפרוטוקול זה עשוי להיות הדרישה לאזור ספסל ייעודי גדול מספיק כדי למקם את שתי היחידות, זו לצד זו, בעת ביצוע ההזרקה. עם זאת, מכיוון שניתן להשתמש במכשיר באופן נרחב על פני מספר פרוטוקולי מכרסמים הכוללים זריקות i.v. , ייתכן כי המכשיר יכול לשמש מכשיר ליבה דומה ציוד ויבריום משותף אחר כגון מאדי isoflurane. בכל מקרה, שתי היחידות ניידות בקלות וניתן לארוז ולאחסןן בזמן שאינן בשימוש.
מודל האתגר הקטלני של אלח דם פטרייתי מורין המתואר בפרוטוקול זה מחקה מקרוב C. albicans זיהומים במחזור הדם בבני אדם, שימש בהרחבה כדי ללמוד וירוניות פטרייתית, לבדוק יעילות של טיפולים אנטי פטרייתיים, ולאפיין תגובות חיסוניות מארח לזיהום37,39,48. כדי להשיג זיהום לשחזור, כלומר חיסון באמצעות הזרקת וריד הזנב הוא הצעד החיוני ביותר של הפרוטוקול כדי להבטיח משלוח מדויק של האורגניזמים למחזור הדם. למעשה, בעלי חיים מגיבים בצורה שונה מאוד לרמות שונות של קנדידה i.v. אתגרים; ניהול של כמויות נמוכות מדי של inoculum יגרום התאוששות ספונטנית לא רצויה, בעוד בעלי חיים המקבלים מינונים גבוהים מדי ייכנעו בטרם עת. החלון הספציפי של גדלי inoculum עבור אורגניזם נתון כדי לגרום רמה עקבית של אלח דם / תמותה תלוי במידה רבה הן זנים פטרייתיים וזני עכבר.
הפרוטוקול הנוכחי באמצעות עכברי וובסטר שוויצריים ב inoculum של 1 x 105 סוג בר C. albicans הביא להתרבות את תחילת תחלואה אלח דם בתוך יום אחד, ואחריו תמותה מתקדמת וכתוצאה מכך 100% קטלניות על ידי 5-7 ימים. לעומת זאת, האינוקולה גבוהה מ-1 x 105 מובילה בדרך כלל למוות מואץ (כלומר, 1-2 ימים ב-1 x 106, 3-4 ימים ב-5 x 105), ואלה הנמוכים מ-1 x 105 הם תת-קטלניים. בהתאם לדיווחים רבים בספרות, השימוש במינים קנדידה שאינםאלביקניים במקום C. albicans גורם לקטלניות מופחתת באופן משמעותי40,49. בנוסף, הבחירה של זני עכבר, או אפילו את המקור של מושבות, יכול להיות השפעה ניכרת על תוצאות הזיהום בשל רגישויות שונות בין זני עכבר, כפי שדווח על ידי אחרים39,40,41,50,51,52,53,54,55. לפיכך, שניהם צריכים להילקח בחשבון בעת תכנון ניסויים.
בעקבות אתגר עירוי קטלני, תאים פטרייתיים מתפשטים במהירות דרך מחזור הדם ומתחילים לפלוש לאיברים מרובים, ביניהם המושפעים ביותר הם הכליות41. איברים אחרים מושפעים הם המוח, הטחול, ומח העצם48,56. ללא קשר, אלח דם חריף הוא הגורם האולטימטיבי למוות בנקודות הזמן המוקדמות37. כפי שמוצג בתוצאות הייצוגיות, חומרת אלח דם ניתן להעריך כמותית על ידי ציון הערכה קלינית עכבר עבור אלח דם (M-CASS) בהתבסס על סימנים הראו של מצב אלח דם בבעלי חיים מאותגרים43,57. בין מספר סמנים פונדקאיים של אלח דם קטלני, היפותרמיה הוצע כמנבא קריטי למוות קרוב הן אלח דם קליני והן אלח דם ניסיוני43,58,59.
למרות שלא נערכו מחקרים רשמיים כדי להשוות ישירות בין עכברים מלידה לעומת עכברים מלידה במודל זה, נתונים המתקבלים מהפרוטוקול הנוכחי באמצעות עכברי וובסטר שוויצריים מלידה ניתנים לשחזור באופן יוצא דופן בפרמטרים שונים של אלח דם, למרות ההטרוגניות הגנטית המשוערת. בדרך כלל, דפוס של תמותה הנופל בתוך 3-5 ימים הוא מודל מוצק של אלח דם חריף, כפי שמעידים עלייה מהירה בתחלואה אלח דם ורמות של סמנים דלקתיים בתוך שעות של אתגר פוסט קטלני50,51. עבור זמני הישרדות ארוכים יותר (7-10 ימים), התמותה היא ככל הנראה תוצאה של נטל מיקרוביאלי המוביל לנזק קטלני לרקמות באיברי היעד ובמערכת העצבים המרכזית. הבחירה של אלח דם או נטל מיקרוביאלי ניתן ליישם לפי הצורך להערכת תפקודי מערכת החיסון או תגובות משטרים אנטי דלקתיים או טיפולים אנטי פטרייתיים / חיסונים, כפי שנקבע על ידי inoculum בשימוש.
בנוסף למודל האתגר הקטלני i.v. , זיהום תוך-בטן עם C. albicans בעכברים באמצעות i.p. אתגר יכול גם להוביל קנדידה מופצת אלח דם לאחר מכן, אם כי חיסון משותף עם פתוגן חיידקי, Staphylococcus aureus, בסינרגיה משפר את התמותה בהשוואה C. albicans מונו-זיהום51,60,61. במודל האתגר הקטלני של i.p, אנוקולה מיקרוביאלית גבוהה משמעותית (1.75 x 107C. albicans/8 x 107S. aureus לעכבר) נדרשים לגרום לדלקת הצפק הפומיקרוביאלית ולהפיץ את האורגניזמים מחלל הבטן למחזור הדם. באופן דומה, זיהום במערכת העיכול עם C. albicans בעכברים שטופלו בסוכנים מדכאי חיסון ו/או רירית מוביל טרנסלוקציה של התאים הפטרייתיים למחזור הדם וגורם לאלח דם פטרייתי62,63. למרות נתיבי החיסון הייחודיים, המנגנון של אלח דם פטרייתי מתפתח הוא אנלוגי במידה רבה בין שלושת מודלי המחלה, הכוללים תגובה פרו-דליקה מערכתית בלתי מבוקרת לקנדידה שמובילה לכשל איברים37,51,61. באופן דומה, אצל בני אדם, זה תהליך זה של התגובה המארחת, לא רק קנדידמיה, שגורם לתחלואה גבוהה / תמותה הקשורים קנדידה המופצת המטוגנית שנרכשה בהגדרות בריאות64,65.
באמצעות מודל אלח דם פטרייתי הנוכחי, אנו מדגימים כאן כי הגנה מפני זיהום קטלני C. albicans ניתן להשיג על ידי i.v. לפני חיסון / חיסון עם C. dubliniensis (avirulent) או מוטציות C. albicans החלשים, במקביל לירידה משמעותית בתחלואה אלח דם. ההגנה מיושרת על ידי Gr-1 מולד+ תאי מדכא שמקורם מיאלואיד שנראה כי הם מושרים במח העצם כצורה שלחסינות מולדתמאומנת 66,67. נעשים מאמצים להרחיב את ההבנה של צורה חדשנית זו של הגנה מולדת בתיווך מערכת החיסון מפני זיהומים במחזור הדם C. albicans.
לסיכום, מכשיר החימום/ריסון החדשני של המכרסמים סייע בקידום היכולת שלנו לבצע זריקות של מחקרים בבעלי חיים רב-קבוצות בקנה מידה גדול בצורה יעילה ויעילה. ככזה, טבענו את המונח, עכבר דקה, עבור המכשיר. מפרטי ההתקן זמינים מהמחבר המתאים על פי בקשה לרכישה של מכשיר דומה. הטכניקות המודגמות כאן יכולות לשמש ככלי שימושי במודלים מכרסמים המעסיקים זריקות ורידים בזנב במגוון רחב של תחומי מחקר.
The authors have nothing to disclose.
עבודה זו נתמכה על ידי קרן LSUHSC (PLF), ובחלקה על ידי U54 GM104940 מהמכון הלאומי למדעי הרפואה הכללית של המכונים הלאומיים לבריאות, אשר מממן את המרכז למדעים קליניים ותרגום בלואיזיאנה.
Candida albicans strain DAY185 | Carnegie Melon University | N/A | provided by the laboratory of Aaron Mitchell |
Candida albicans strain efg1Δ/Δ cph1Δ/Δ | University of Tennessee Health Sciences Center | N/A | provided by the laboratory of Glen Palmer |
Candida dubliniensis strain Wü284 | Trinity College, Dublin, Ireland | N/A | provided by the laboratory of Gary Moran |
Mice | Charles River Laboratories | 551NCICr:SW | Female Swiss Webster; 6-8 weeks old |
Mice | Charles River Laboratories | 556NCIC57BL/6 | Female C57BL/6; 6-8 weeks old |
Needles, 27G, ½-in | Becton Dickinson | 305109 | can be substituted from other vendors |
Phosphate buffered saline (PBS) | GE | SH30028.02 | can be substituted from other vendors |
Rodent warming and restraining device (Mouse a Minute) | LSU Health | custom order | Mouse a Minute is available for custom ordering from LSU Health |
Sabouraud dextrose agar (SDA) | Becton Dickinson | 211584 | can be substituted from other vendors |
Syringes, 1 mL | Becton Dickinson | 309659 | can be substituted from other vendors |
Trypan blue solution | Sigma | T8154 | |
Yeast peptone dextrose (YPD) broth | Fisher Scientific | BP2469 | can be substituted from other vendors |