Summary

Modifiziertes Mausmodell für repetitives leichtes Schädel-Hirn-Trauma mit verdünntem Schädelfenster und flüssiger Perkussion

Published: April 19, 2024
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Summary

Dieses Protokoll stellt ein modifiziertes Mausmodell für repetitive milde traumatische Hirnverletzungen (rmTBI) vor, die über eine geschlossene Kopfverletzungsmethode (CHI) induziert werden. Der Ansatz zeichnet sich durch ein verdünntes Schädelfenster und eine Flüssigkeitsperkussion aus, um die Entzündung zu reduzieren, die häufig durch die Exposition von Hirnhäuten verursacht wird, sowie eine verbesserte Reproduzierbarkeit und Genauigkeit bei der Modellierung von rmTBI bei Nagetieren.

Abstract

Das leichte Schädel-Hirn-Trauma ist eine klinisch sehr heterogene neurologische Erkrankung. Hochgradig reproduzierbare Tiermodelle für traumatische Hirnverletzungen (SHT) mit gut definierten Pathologien werden dringend benötigt, um die Mechanismen der Neuropathologie nach leichtem SHT zu untersuchen und Therapeutika zu testen. Es hat sich als Herausforderung erwiesen, die gesamten Folgen des SHT in Tiermodellen zu replizieren. Daher ist die Verfügbarkeit mehrerer Tiermodelle für SHT notwendig, um die unterschiedlichen Aspekte und Schweregrade von SHT-Patienten zu berücksichtigen. CHI ist eine der gebräuchlichsten Methoden zur Herstellung von Nagetiermodellen für rmTBI. Diese Methode ist jedoch anfällig für viele Faktoren, einschließlich der verwendeten Aufprallmethode, der Dicke und Form des Schädelknochens, der Apnoe bei Tieren und der Art der verwendeten Kopfstütze und Immobilisierung. Das Ziel dieses Protokolls ist es, eine Kombination der Methoden des dünnen Schädelfensters und der Fluid-Perkussionsverletzung (FPI) zu demonstrieren, um ein präzises Mausmodell des CHI-assoziierten rmTBI zu erstellen. Das Hauptziel dieses Protokolls besteht darin, Faktoren zu minimieren, die sich auf die Genauigkeit und Konsistenz der CHI- und FPI-Modellierung auswirken könnten, einschließlich der Dicke, Form und Kopfstütze des Schädelknochens. Durch die Verwendung einer Methode mit verdünntem Schädelfenster wird eine mögliche Entzündung aufgrund von Kraniotomie und FPI minimiert, was zu einem verbesserten Mausmodell führt, das die klinischen Merkmale repliziert, die bei Patienten mit leichtem SHT beobachtet wurden. Die Ergebnisse der Verhaltens- und histologischen Analyse mittels Hämatoxylin- und Eosin (HE)-Färbung deuten darauf hin, dass ein rSHT zu einer kumulativen Verletzung führen kann, die sowohl im Verhalten als auch in der groben Morphologie des Gehirns zu Veränderungen führt. Insgesamt stellt das modifizierte CHI-assoziierte rmTBI ein nützliches Werkzeug für Forscher dar, um die zugrunde liegenden Mechanismen zu erforschen, die zu fokalen und diffusen pathophysiologischen Veränderungen des rmTBI beitragen.

Introduction

Leichte SHT-Verletzungen, einschließlich Gehirnerschütterungen und Sub-Gehirnerschütterungen, machen die Mehrzahl aller SHT-Fälle aus (>80 % aller SHT)1. Ein leichtes SHT resultiert häufig aus Stürzen, Verkehrsunfällen, Gewalttaten, Kontaktsportarten (z. B. Fußball, Boxen, Hockey) und militärischen Kämpfen 2,3. Ein leichtes SHT kann zu neurobiologischen Ereignissen führen, die die neurologischen Verhaltensfunktionen während des gesamten Lebens des Patienten beeinträchtigen und das Risiko für neurodegenerative Erkrankungen erhöhen 4,5,6. Tiermodelle bieten ein effizientes und kontrolliertes Mittel zur Untersuchung eines leichten SHT, in der Hoffnung, die Diagnose und Behandlung des milden SHT weiter zu verbessern. Es wurden verschiedene Modelle für ein leichtes SHT entwickelt, wie z. B. das Modell des kontrollierten kortikalen Aufpralls (CCI), des Gewichtsabfalls (WD), der Flüssigkeitsperkussionsverletzung (FPI) und der Blast-TBI-Modelle 7,8. Kein einzelnes experimentelles Modell kann die gesamte Komplexität der SHT-induzierten Pathologie nachahmen 9,10. Die Heterogenität dieser Modelle ist vorteilhaft, um die vielfältigen Merkmale milder SHT-Patienten zu adressieren und die entsprechenden zellulären und molekularen Mechanismen zu untersuchen. Jedes Tiermodell des SHT hat jedoch seine Grenzen3, die unser aktuelles Wissen über milde SHT bei Tieren und ihre klinische Relevanz einschränken.

Die WD- und CCI-Modelle werden verwendet, um klinische Zustände wie zerebralen Gewebeverlust, akute subdurale Hämatome, axonale Verletzungen, Gehirnerschütterungen, Funktionsstörungen der Blut-Hirn-Schranke und sogar Koma nach SHTzu replizieren 3,11,12. Beim WD-Modell werden Hirnschäden verursacht, indem entweder die Dura mater oder der Schädel mit frei fallenden Gewichten getroffen werden. Der Aufprall eines beschwerten Objekts auf einen intakten Schädel kann gemischte fokale/diffuse Verletzungen replizieren; Diese Methode ist jedoch mit einer schlechten Genauigkeit und Wiederholbarkeit der Verletzungsstelle, einer Rebound-Verletzung und einer höheren Sterblichkeitsrate aufgrund von Schädelfrakturen verbunden 3,11,12. Beim CCI-Modell wird luftbetriebenes Metall aufgetragen, um direkt auf die freiliegende Dura Mater aufzutreffen. Im Vergleich zum WD-Modell ist das CCI-Modell genauer und reproduzierbarer, erzeugt jedoch aufgrund des geringen Durchmessers der aufprallenden Spitze11 keine diffusen Verletzungen. Bei der FPI-Modellierung wird das Hirngewebe durch Perkussion kurzzeitig verschoben und verformt. FPI kann eine gemischte fokale/diffuse Schädigung induzieren und intrakranielle Blutungen, Hirnschwellungen und fortschreitende Schäden der grauen Substanz nach einem SHT replizieren. FPI hat jedoch eine hohe Mortalitätsrate aufgrund von Hirnstammschäden und anhaltender Apnoe 3,12. Die Kraniotomie, die an herkömmlichen WD-, CCI- und FPI-Modellen beteiligt ist, kann zu kortikalen Kontusionen, hämorrhagischen Läsionen, der Schädigung der Blut-Hirn-Schranke, der Infiltration von Immunzellen, der Aktivierung von Gliazellen, einer verlängerten Modellierungszeit und möglicherweise tödlichen Ergebnissen führen 3,12.

Ein leichtes SHT zeichnet sich durch einen GCS-Score (Glasgow Coma Scale, GCS) im Bereich von 13 bis 152 aus. Ein leichtes SHT kann entweder fokal oder diffus sein und ist sowohl mit akuten Verletzungen wie dem Abbau der zellulären Homöostase, Exzitotoxizität, Glukosemangel, mitochondrialer Dysfunktion, Durchblutungsstörung und axonaler Schädigung als auch mit subakuten Verletzungen, einschließlich axonaler Schädigung, Neuroinflammation und Gliose verbunden 2,3. Trotz erheblicher Fortschritte bei der Abgrenzung der komplexen Pathophysiologie des SHT sind die zugrundeliegenden Mechanismen des milden SHT/rmSHT nach wie vor schwer fassbar und bedürfen weiterer Untersuchungen9. Angesichts der Tatsache, dass CHI die häufigste Art von SHT12 ist, stellt dieses Protokoll einen neuartigen Ansatz dar, um ein präziser kontrolliertes Mausmodell des rmTBI unter Verwendung eines modifizierten FPI-Geräts zu erstellen, um einen Aufprall in einem ausgedünnten Schädelfensterdurchzuführen 13. Durch die Vermeidung von kraniotomieinduzierten Verletzungen, variablen Schädeldicken- und forminduzierten Ungenauigkeiten sowie Rebound-Verletzungen zielt dieser Ansatz darauf ab, die Hauptnachteile der WD-, CCI- und FPI-Modelle zu überwinden. Die Anwendung von FPI-Auswirkungen auf das dünne Schädelfenster ist praktisch für die Beurteilung von Hirngefäßschäden nach einem RMTT und trägt dazu bei, hohe Sterblichkeitsraten in einigen Modellen zu minimieren, was zu einer größeren Ähnlichkeit mit den klinischen Merkmalen von SHT-Patienten führt.

Protocol

Alle Verfahren, die mit diesem Protokoll verbunden sind, wurden mit Genehmigung des Institutional Animal Care and Use Committee (Zhejiang Normal University, Genehmigungsnummer, dw2019005) und in Übereinstimmung mit der ARRIVE und dem NIH-Leitfaden für die Pflege und Verwendung von Labortieren durchgeführt. Die technischen Spezifikationen finden Sie in der Werkstofftabelle. 1. Verfahren für den Umgang mit Tieren Halten Sie Mäuse in einer kontroll…

Representative Results

Das in dieser Studie beschriebene Protokoll skizziert eine Methode zur Induktion eines rmTBI durch ein dünnes Schädelfenster, das eine Lösung für die Hirnverletzung bietet, die durch die Vorbereitung der Kraniotomie während der konventionellen Perkussions-TBI-Modellierung verursacht wird. Durch die Verwendung dieses modifizierten Fluid-Perkussionsverfahrens mit der modifizierten Vorrichtung wurde eine verbesserte Präzision und Reproduzierbarkeit des FPI-Schlags erreicht13. Der modifizierte I…

Discussion

SHT bezieht sich auf zwei Haupttypen, geschlossen und penetrierend, wobei letzterer durch eine Störung des Schädels und der Dura mater gekennzeichnet ist. Klinische Daten deuten darauf hin, dass CHIs häufiger vorkommen als penetrierende Verletzungen 1,2. Nach einem einzigen leichten SHT treten bei den meisten Patienten PCS-Symptome auf, die in der Regel in kurzer Zeit abklingen, und es gibt Kontroversen über den Anteil der Patienten, deren PCS sich zu Langzei…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Diese Arbeit wurde unterstützt von der Key Social Development Foundation der Gemeinde Jinhua (Nr. 2020-3-071), dem Zhejiang College Student Innovation and Entrepreneurship Training Program (Nr.: S202310345087, S202310345088) und dem Zhejiang Provincial College Students’ Science and Technology Innovation Activity Plan Project (2023R404044). Die Autoren danken Miss Emma Ouyang (Studentin im ersten Jahr an der Johns Hopkins University, Bachelor of Science, Baltimore, USA) für die sprachliche Bearbeitung des Artikels.

Materials

75% ethanol  Shandong XieKang Medical Technology Co., Ltd.  220502
Buprenorphine hydrochloride Tianjin Pharmaceutical Research Institute Pharmaceutical Co., Ltd H12020272 Solution, Analgesic
Carprofen Shanghai Guchen Biotechnology Co., Ltd 53716-49-7 Powder, Analgesic
Chlorhexidine digluconate Shanghai Macklin Biochemical Co.,Ltd. 18472-51-0 19%-21% aqueous solution, Antimicrobial
Dental cement and solvent kit Shanghai New Century Dental Materials Co., Ltd. 20220405, 3# Powder reconsituted in matching solvent
Dissecting microscope Shenzhen RWD Life Science Inc. 77019
Erythromycin ointment  Wuhan Mayinglong Pharmaceutical Group Co.,Ltd. 220412 Antibiotic
Fiber Optic Cold Light Source Shenzhen RWD Life Science Inc. F-150C
Flat-tipped micro-drill bit  Shenzhen RWD Life Science Inc. HM31008 2 mm, steel
FPI device software Jiaxing Bocom Biotech Inc. Biocom Animal Brain Impactor V1.0
ICR mice Jinhua Laboratory Animal Center   Stock#2023091 25 Male mice, 25-30g, 8 weeks old
Isoflurane Shandong Ante Animal Husbandry Technology Co., Ltd.  2023090501
Isothermal heating pad  Wenzhou Repshop Pet Products Co., Ltd. 
Luer Loc hup Custom made using a 19G needle hub
Micro hand-held skull drill Shenzhen RWD Life Science Inc. 78001 Max: 38,000rpm
Modified FPI device Jiaxing Bocom Biotech Inc.
Morris water maze Shenzhen RWD Life Science Inc. 63031 Evaluate mouse spatial learning and memory abilities
Open field Shenzhen RWD Life Science Inc. 63008 Evaluate mouse locomoation and anxiety
Ophthalmic lubricant  Suzhou Tianlong Pharmaceutical Co., Ltd.  SC230724B
Sodium diclofenac ointment  Wuhan Mayinglong Pharmaceutical Group Co.,Ltd. 221207 nonsteroidal anti-inflammatory drug
Small animal anesthesia system-Enhanced  Shenzhen RWD Life Science Inc. R530IP
Smart video-tracking system Panlab Harvard Apparatus Inc., MA, USA V3.0 Animal tracking and analysis
Stereotactic frame  Shenzhen RWD Life Science Inc. 68043
Vetbond Tissue Adhesive 3M, St Paul, MN, USA 202402AX Suture the animal wound
Y maze Shenzhen RWD Life Science Inc. 63005 Evaluate mouse spatial working memory

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Liu, Y., Mao, H., Chen, S., Wang, J., Ouyang, W. Modified Mouse Model of Repetitive Mild Traumatic Brain Injury Incorporating Thinned-Skull Window and Fluid Percussion. J. Vis. Exp. (206), e66440, doi:10.3791/66440 (2024).

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