La caractérisation électrophysiologique des cardiomyocytes dérivés de cellules souches pluripotentes humaines (CMH-CM) est cruciale pour la modélisation de la maladie cardiaque et pour la détermination des réponses aux médicaments. Ce protocole fournit les informations nécessaires pour dissocier et plaquer les CMH-CM sur les réseaux multi-électrodes, mesurer leur potentiel de terrain et une méthode pour analyser les intervalles QT et RR.
Les cardiomyocytes peuvent maintenant être dérivés avec une efficacité élevée à la fois des cellules souches pluripotentes induites par l'embryon humain et humain (HPSC). Les cardiomyocytes dérivés du HPSC (CMH-CM) sont de plus en plus reconnus comme ayant une grande valeur pour la modélisation des maladies cardiovasculaires chez les humains, en particulier les syndromes d'arythmie. Ils ont également démontré leur pertinence en tant que systèmes in vitro pour prédire les réponses aux médicaments, ce qui les rend potentiellement utiles pour le dépistage et la découverte de médicaments, la pharmacologie de sécurité et éventuellement pour la médecine personnalisée. Cela serait facilité en dérivant les CMH-CM de patients ou d'individus sensibles en tant que hiPSC. Cependant, pour toutes les applications, une mesure et une analyse précises des propriétés électriques du système hPSC-CM sont essentielles pour identifier les changements dus aux mutations des canaux ioniques cardiaques et / ou des médicaments qui ciblent les canaux ioniques et peuvent provoquer une mort cardiaque soudaine. Par rapport aux branchements manuels, les appareils multi-électrodes (MEA) offrent l'avantage dePermettant des enregistrements de débit moyen à élevé. Ce protocole décrit comment dissocier les cultures de cellules 2D de CMH-CM à de petits agrégats et des cellules individuelles et les plaquer sur des AME pour enregistrer leur activité électrique spontanée en tant que potentiel de terrain. Les méthodes d'analyse des données enregistrées pour extraire des paramètres spécifiques, comme les intervalles QT et RR, sont également décrites ici. Des changements dans ces paramètres seraient attendus dans les CMH-CM portant des mutations responsables des arythmies cardiaques et après l'ajout de médicaments spécifiques, permettant de détecter ceux qui présentent un risque cardiotoxique.
Les cellules souches pluripotentes humaines (HPSC) ont la capacité de se renouveler automatiquement et de générer pratiquement n'importe quel type de cellule du corps humain par la différenciation 1 , 2 . Des protocoles détaillés sur la façon de diriger la différenciation des HPSC en plusieurs lignées cardiaques (cardiomyocytes ventriculaires, auriculaires, stimulateurs cardiaques) ont été décrits 3 , 4 , 5 , 6 , 7 . Les cardiomyocytes sont des cellules électriquement actives et une connaissance approfondie de leur activité électrophysiologique peut être extrêmement instructive pour comprendre le développement du cœur et la maladie 8 . Les cardiomyocytes dérivés du hiPSC spécifiques au patient (hiPSC-CM) ont été utilisés avec succès pour modéliser et étudier les caractéristiques cellulaires, moléculaires et électriques de plusieurs arythmies cardiaques, y compris le syndrome de QT long(LQTS) 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , syndrome de Brugada 14 et tachycardie ventriculaire polymorphe cathecolaminergique 15 , 16 . En outre, de multiples médicaments ont été ajoutés aux hiPSC-CM malades pour récapituler l'intervention thérapeutique et pour sauver les phénotypes pathologiques cellulaires 10 , 15 , 20 , 21 , 22 . Plus récemment, des plates-formes de dépistage basées sur WT hiPSC-CM ont été développées, en réponse à la nécessité de systèmes humains aux premières phases de la découverte de médicaments 23 , 24 , 25 car les cardiomyocytes de rongeurs diffèrent profondément de huHomme dans l'expression des canaux ioniques et la biophysique 26 .
À cette fin, des technologies adaptées à une application à moyen et à haut débit sont en cours de développement et de mise en œuvre. Il s'agit notamment des enregistrements optiques du potentiel de la membrane, des transitoires de Ca 2+ et de la contrainte, des mesures d'impédance (comme mesure indirecte de la contractilité cellulaire) et des mesures du potentiel du champ extracellulaire (FP) (pour examen, voir référence 24 ). Les appareils multi-électrodes (MEA) permettent d'enregistrer les signaux de forme d'onde (ou FP) générés et façonnés par des monocouches ou de petits groupes de cardiomyocytes. Le contour FP est en corrélation avec le potentiel d'action cardiaque et, dans une certaine mesure, avec les enregistrements d'électrocardiogramme (ECG) 27 ; Ils montrent généralement une augmentation rapide rapide correspondant à l'afflux de Na + et à la dépolarisation de la membrane (pic R / Q), une phase d'onde lente / plateau probablement correspondant au Ca2+ afflux et une phase de repolarisation correspondant à un effluent K + prédominant (pic T). La perturbation de la forme d'onde FP peut être corrélée avec les changements dans les phases potentielles d'action 28 .
Bien que les enregistrements de pinces de patch des potentiels d'action puissent être plus informatifs, en particulier pour les paramètres comme vitesse de descente et potentiel de membrane de repos, les mesures manuelles ne sont pas réalisables pour des expériences à échelle moyenne et élevée, alors que la pince à patch automatisée n'a été appliquée que récemment à hPSC -CM 29 . Cependant, étant donné que les enregistrements prolongés sur les AME permettent une exposition aiguë et chronique aux composés à étudier, il est maintenant possible d'utiliser les plates-formes HPSC-CM pour le dépistage des médicaments, la découverte 24 , 30 et la pharmacologie de sécurité 31 , 32 . Cela garantit la future précision ou la persoMédecine nalentielle 33 .
Le but de ce protocole est de fournir les informations nécessaires pour dissocier et déposer les hPSC-CM sur les puces MEA et mesurer leur FP. Dans cette procédure, chaque étape a été optimisée, assurant une survie et une récupération optimales des cellules après la dissociation, une fixation optimale des cellules à la plaque MEA et une analyse et une quantification normalisées des paramètres. En particulier, la procédure d'enregistrement FP extracellulaire, l'analyse des intervalles QT et RR et l'évaluation des effets des médicaments sont expliquées et illustrées.
Ce protocole montre comment dissocier et préparer les CMH-CM pour mesurer leur FP à l'aide de MEA. Les CMH-CM affichent généralement une activité électrique spontanée, qui peut être mesurée comme FP et peut fournir des données significatives en ce qui concerne la fréquence de battement, la durée d'intervalle QT et les événements arythmiques.
La dissociation des cultures différenciées cardiaques 2D est nécessaire pour recréer une couche battante sur le MEA et représente une étape critique. Le stress mécanique par des pipettes répétées et / ou des traitements enzymatiques de dissociation agressive peut entraîner une mortalité cellulaire élevée, un échec à attacher à la plaque MEA et un manque d'activité électrique spontanée. Ce protocole a été optimisé pour les cultures monocouches. Cependant, une approche similaire peut être utilisée pour les cultures tridimensionnelles (3D) , par exemple, des corps embryoïdes ou EB) avec des modifications mineures, telles que la collecte des EBs suivie d'un lavage PBS et d'un temps d'incubation plus long avec l'enzyme dissociante. ImporterDe manière différente, dans les cultures différenciées en 2D et 3D, plus les cellules différenciées étaient anciennes, plus le temps d'incubation nécessaire serait de détacher les cellules en raison de l'augmentation du dépôt de matrice extracellulaire.
Le protocole décrit ici pour la quantification des paramètres FP peut être utilisé pour générer des courbes dose-réponse pour les médicaments cardio-actifs. Comme l'a décrit récemment Cavero et al. 31 , la concentration de départ d'un médicament pourrait affecter profondément le résultat d'une mesure MEA. Par conséquent, pour améliorer l'exactitude et la fiabilité des résultats, nous suggérons ce qui suit: 1) en cas d'activateurs / bloqueurs irréversibles, utiliser des volumes relativement importants de milieu contenant le médicament à tester. Plus en détail, retirez 10 à 50% du volume moyen de la puce MEA et ajoutez un volume égal de milieu dans lequel le médicament a été préalablement dissous à la concentration appropriée. Dans ce cas, pour calculer la concentration finale de médicament, il est essentiel de considérerLe changement de concentration après élimination du milieu. 2) En cas d'activateurs / bloqueurs réversibles, ajouter 10 μL de chaque dose de médicament à partir d'une solution stock 100X.
La majorité des protocoles de différenciation cardiaque aboutit à une population mixte variable de cardiomyocytes de type nodal, atrial et ventriculaire, le type ventriculaire étant le plus représenté. Cela pourrait constituer une limitation lors de la modélisation des maladies cardiaques affectant un sous-type de cardiomyocytes spécifique ou des médicaments agissant sur des canaux ioniques spécifiques aux sous-types cardiaques. Bien que plusieurs études aient des conditions optimisées pour diriger une spécification plus contrôlée pendant la différenciation cardiaque 3 , 5 , 37 , 38 , leur applicabilité plus large est encore à l'étude.
En outre, l'efficacité variable de la différenciation (dans différentes expériences et dansDes lignes HPSC compliquées) peuvent être observées 39 , 40 , 41 , 42 , 43 , 44 . Les stratégies d'enrichissement des cardiomyocytes basées sur l'expression des protéines de surface 35 , 45 (par le triage cellulaire assisté par fluorescence ou par la sélection des cordons magnétiques 46 , 47 ) et la sélection métabolique 44 , 48 peuvent représenter des stratégies valides qui peuvent être appliquées à Non modi fi é) le calage avant de la ligne HPSC des hPSC-CM, pour améliorer le signal électrique.
Bien que les CMH-CM soient notoirement immatures par rapport aux cardiomyocytes humains adultes 4 , 49 , ils se sont révélés utilesÉcapituler et identifier des changements spécifiques liés à la maladie ( p . Ex ., Dans les canalopathies) 19 , 20 , 50 et réponses induites par la drogue ( p . Ex ., Bloqueurs des canaux ioniques cardiaques) 4 , 51 . En outre, les cellules immatures sont plus faciles à dissocier et se rétablissent mieux que les cardiomyocytes adultes après la dissociation et le placage 44. Par conséquent, l'immaturité de l'HPSC-CM peut être récompensée en tant qu'avantage à cet égard. Cependant, pour pouvoir récapituler, par exemple . Les maladies cardiaques en retard tardif et reproduisent fidèlement les réponses aux médicaments des cardiomyocytes adultes, il faut obtenir un état mécanique, métabolique et électrique de l'état HPSC-CM. Les méthodes pour mûrir ces cellules comprennent un temps prolongé dans la culture 52 , la contrainte mécanique 53 , la stimulation électrique 54 , l'addition de petitesLes molécules 55 , la culture 3D 56 , la co-culture avec d'autres types de cellules 57 , et même une combinaison de ces approches 58 ; À ce jour, aucune de ces approches n'a conduit à un phénotype adulte.
Dans le cadre des caractéristiques d'immaturité, les CMH-CM montrent l'automatisme électrique. Ici, des détails sont fournis sur la façon de quantifier avec précision les intervalles QT et RR. Une limitation de la mesure de l'activité électrique spontanée est que la comparaison des intervalles QT peut être difficile lorsque les HPSC-CM affichent différentes fréquences de battement. Dans ce cas, les formules de Bazett ou Fridericia peuvent être utilisées pour corriger l'intervalle QT pour la fréquence. Cependant, comme indiqué précédemment 30 , nous recommandons vivement d'effectuer une analyse de régression des grands axes en traçant l'intervalle QT par rapport à l'intervalle RR pour les données brutes et corrigées, pour exclure tout biais possible en raison de la méthode de correction elle-même.
Le protocole présenté ici, ainsi que les méthodes décrites précédemment 59 , 60 , assurent la normalisation des procédures et l'analyse des FP de CMH-CM, améliorant la reproductibilité des données et permettant une meilleure comparaison des résultats inter-laboratoires.
The authors have nothing to disclose.
Ce travail a été soutenu par les subventions suivantes: CVON (HUSTCARE): l'Initiative néerlandaise de recherche cardiovasculaire (la Fondation néerlandaise Heart, la Fédération néerlandaise des centres médicaux universitaires, l'Organisation néerlandaise pour la recherche et le développement en santé et l'Académie royale néerlandaise des sciences); Le Conseil européen de la recherche (ERCAdG 323182 STEMCARDIOVASC). Nous remercions E. Giacomelli (LUMC) d'avoir aidé à la différenciation cardiaque de l'HPSC.
Biological safety cabinet/laminar flow hood | Cleanair | ||
MEA2100 in vitro recording system | Multi Channel Systems | ||
CO2 cell culture incubator | Sanyo | MCO-15A | |
Centrifuge | Hitachi | himac-CT6EL | |
Leica stereomicroscope | Leica Microsystems | MS5 | |
Handheld pipetman (P-10 (10μL), P-200 (200μL), P-1000 (1000μL)) | Gilson International | ||
Filter tips (10 μL, 200μL, 1000μL) | Corning | 4807 (10 μL), 4810 (200μL), 4809 (1000μL) | |
Disposable bottle top filter (0.22 μm pore size) | Millipore | SCGVU02RE | |
Sterile plastic pipette | Greiner Bio-One | 606180 (5 mL), 607180 (10 mL), 760180 (25 mL) | |
Tweezers | Dumont | ||
Autoclavable Petri dishes | VWR/ Duran Group | 391-0860 | |
MEA chip | Multi Channel Systems | MEA200/30iR-Ti-gr | |
Phosphate-Buffered Saline (PBS) calcium, magnesium | Thermo Fisher Scientific | 14040-091 | |
Phosphate-Buffered Saline (PBS) no calcium, no magnesium | Thermo Fisher Scientific | 14190-169 | |
Human recombinant fibronectin | Tebu-Bio | J64560 | |
Custom made polytetrafluoroethylene (PTFE) MEA rings | LUMC: department of Instrument Development | ||
Dissociation enzyme – TrypLE Select 1X | Thermo Fisher Scientific | 12563-029 | |
Tergazyme enzyme detergent | Sigma-Aldrich | Z273287-1EA | |
Distilled Water | Thermo Fisher Scientific | 15230-089 | |
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Reagents for LI-BPEL medium | |||
IMDM | Thermo Fisher Scientific | 21056-023 | |
F12 | Thermo Fisher Scientific | 31765-027 | |
Ascorbic Acid 2-phosphate | Sigma-Aldrich | A8960 | |
Glutamax | Thermo Fisher Scientific | 35050-038 | |
Penicillin/Streptomycin | Thermo Fisher Scientific | 15070-063 | |
Phenol Red | Sigma-Aldrich | P3532 | |
Protein Free Hybridoma Medium-II (PFHMII) | Thermo Fisher Scientific | 12040-077 | |
Bovine Serum Albumin (BSA) | Bovogen Biologicals Australia | BSAS05 | |
Poly(vinyl alcohol) (PVA) | Sigma-Aldrich | P8136 | |
Chemically Defined Lipid Concentrate (CDLC) | Thermo Fisher Scientific | 11905-031 | |
Insulin-Transferrin-Selenium-Ethanolamine (ITS-X) 100X | Thermo Fisher Scientific | 51599-056 | |
α-Monothioglycerol | Sigma-Aldrich | M6145 | |
Name | Company | Software version | Comments |
MC_Rack | Multi Channel Systems | 4.6.2 | Alternatively, data can be recorded using Cardio2D or MC_Experimenter (MultiChannel Systems) |
TCX Control | Multi Channel Systems | 1.3.4 | |
MEA Select | Multi Channel Systems | 1.3.0 | |
MC_Data Tool | Multi Channel Systems | 2.6.15 | Alternatively, Multi Channel Data Manager (MultiChannel Systems) can be used when custom data export is required (HDF5, EDF, etc.) |
Clampfit | Molecular Devices | 7.0.0 | Used in step 10.1 for analyzing, graphing, and formatting of all of data. To use Clampfit, download and install the electrophysiology data acquisition and pClam (latest version, 10.7.0), available on the Molecular Devices Website. Once complete, launch the software Clampfit. Alternatively, data can be analysed using Cardio2D (MultiChannel Systems) or MatLab custom code. |