Summary

Zhuang Tıbbının İlaçlı İplik Yakı Tedavisi ve Primer Dismenore Soğuk Donma Sendromunun Sıçan Modelinde Uygulanması

Published: January 19, 2024
doi:

Summary

Bu makale, deney hayvanlarında Zhuang ilaç hattı yakısının standartlaştırılmış çalışma sürecini göstermektedir. Zhuang ilaç hattı yakısının tekrarlanabilirliğini ve doğruluğunu elde etmek için gücü, ısıyı ve frekansı korumak için bir simülatör geliştirdik. Soğuk pıhtılaşma sendromlu sıçanlarda deneysel doğrulama için bir dismenore modeli oluşturduk.

Abstract

Zhuang tıbbı iplik yakı terapisi, ulusal somut olmayan kültürel miraslardan biridir. Zhuang ilacı hazırlama çözeltisine batırılmış rami ipliğinin tutuşturulmasını ve belirli bir akupunktur noktasında veya vücut yüzeyinin bir kısmında doğrudan yakı yapılmasını içeren bir Zhuang tıbbı karakteristik tedavisidir. Bu tedavi yöntemi, ilaç, akupunktur noktaları ve yakıların birleştirilmesi, yakı sıcaklığıyla akupunktur noktalarındaki cilt reseptörlerinin uyarılması, histiyositin biyokimyasal metabolizmasını ve sinir sisteminin işlevini etkilemesi, böylece ilaç bileşenlerinin cilt tarafından emilmesi ile karakterize edilir. Bununla birlikte, Zhuang ilaç hattı yakısının terapötik etkisi, yakı yoğunluğu, ısı yoğunluğu ve yakı sıklığı gibi faktörlerden etkilenir. Manuel çalıştırma, etkileyen her bir faktörü tam olarak kontrol edemez. Burada, sabit bir kuvvet, ısı ve frekansı korumak için bir Zhuang ilaç hattı yakı simülasyon cihazı tasarlıyoruz. Frekans ve ısı, deneysel ihtiyaçlara göre ayarlanabilir ve Zhuang ilaç hattı yakısının ağrı hayvan modelleri üzerindeki analjezik etkisini gözlemlemek için analjezik deneylerin çalışmasına uygulanabilir. Bu çalışma, soğuk pıhtılaşma sendromlu sıçanlarda bir primer dismenore modeli oluşturur ve soğuk pıhtılaşma sendromlu sıçanlarda primer dismenore modelinde Zhuang ilacı iplik yakısının hazırlanması, süreci ve önlemlerine ayrıntılı bir giriş sağlar. Soğuk pıhtılaşma sendromlu sıçanlarda Zhuang ilaç ipliği yakısının primer dismenore üzerine müdahalesi, Zhuang ilaç ipliği yakısının terapötik etkisini sezgisel olarak gösteren, büküm skoru ve kızılötesi termal görüntüleme vücut yüzey sıcaklığı tespiti ile değerlendirilir ve etki mekanizmasının bir ön analizi yapılır.

Introduction

Zhuang ilaç ipliği yakı tedavisi, çeşitli Zhuang ilaç hazırlama solüsyonlarına batırılmış rami ipliği kullanan Zhuang tıbbı teorisi tarafından yönlendirilen benzersiz bir harici tedavi yöntemidir. Çıkarıldıktan sonra, rami ipliğinin bir ucu, boncuk şeklinde bir kömür kıvılcımı oluşturmak için bir lamba üzerinde ateşlenir ve daha sonra hastalıkları önlemek ve tedavi etmek için doğrudan belirli bir akupunktur noktasına veya insan vücudu yüzeyinin bir kısmına hızla yakılır1. Bu terapi, klinik uygulamada, özellikle kronik ağrı, geriatrik hastalıklar, uykusuzluk, astım, romatizma ve diğer kronik hastalıklar olmak üzere çeşitli hastalık ve semptomları tedavi edebilir. Klinik uygulamada, birçok araştırmacı operasyonel tekniklerini optimize etmek ve etki mekanizmalarını açıklamak için kapsamlı teorik tartışmalar yürütmüş ve titiz klinik kontrollü çalışmalar yürütmüştür 2,3,4. İnsan deney materyallerinin sınırlamaları nedeniyle, Zhuang tıbbı ipliği yakısının etki mekanizmasının hayvan deneyleri yoluyla daha fazla doğrulanması gerekmektedir. Bununla birlikte, Zhuang ilaç hattı yakısının terapötik etkisi, yakı yoğunluğu, ısı yoğunluğu ve yakı sıklığı gibi faktörlerden etkilenir. Manuel çalıştırma, etkileyen her bir faktörü tam olarak kontrol edemez. Bu nedenle, gelecekteki deneysel araştırmaların yönü olan Zhuang ilaç hattı yakısının etkileyen faktörlerini korumak için bir araç tasarlamak gerekir.

Bu makale, sabit bir kuvvet, ısı ve frekansı korumak için bir Zhuang ilaç hattı yakı simülasyon cihazı tasarlar. Frekans ve ısı, deneysel ihtiyaçlara göre ayarlanabilir ve Zhuang ilaç hattı yakısının ağrı hayvan modelleri üzerindeki analjezik etkisini gözlemlemek için analjezik deneylerin çalışmasına uygulanabilir.

Zhuang Tıp Hattı için Yakı Simülatörünün Tasarım Prensibi
Bu alandaki teknik personelin Zhuang Tıp Hattı Yakı Simülatörünün teknik çözümünü daha iyi anlamasını sağlamak için, aşağıda Şekil 1 ile bağlantılı olarak bu cihazın ayrıntılı bir açıklaması yer almaktadır. Zhuang Tıp Hattı Yakı Simülatörü, bir taban (1), destek cihazı (2), ilaç hattı kontrol cihazı (3), ateşleme cihazı (4) ve konum belirleyici (5) içerir. Taban, bir bütün olarak dikdörtgen bir yapıdır ve üst yüzey bir ameliyat masası olarak ayarlanmıştır. Destek cihazı, dikey ve yatay eksenlerde sırasıyla dikey ve yatay hareket için yuvalara sahip bir dikey eksen ve bir yatay eksen içerir. İlaç hattı kontrol cihazı, bir kabuk, bir sıkıştırma itme bileşeni, bir ilaç hattı, bir gelen düğme ve bir tahrik motoru içerir. Sıkıştırma-itme bileşeni ve ilaç hattı kabuğun içine yerleştirilir, gelen düğme kabuğun dış yüzeyine yerleştirilir ve gelen düğme kontrol edilir ve sıkma-itme bileşenine bağlanır. Tahrik motoru tabanın içine yerleştirilmiştir. Ateşleme cihazı, bir ateşleme destek mili, bir ateşleyici, bir tel, bir ateşleme düğmesi ve bir hız kontrol düğmesi içerir. Ateşleyici, ateşleme destek miline monte edilir ve ateşleme destek mili, ameliyat masasına dikey olarak yerleştirilir. Ateşleyici, tabanın yan tarafında ayarlanmış bir hız kontrol düğmesine ve ateşleyicinin yüzeyinde bir tel aracılığıyla ayarlanmış bir ateşleme düğmesine bağlanır. Konumlandırıcı, bir konumlandırma çubuğu mili ve bir konumlandırma halkası içerir, burada konumlandırma halkası konumlandırma çubuğu milinin ucuna ayarlanır ve konumlandırma çubuğu mili de dikey hareket gerçekleştirebilir. Ateşleme destek mili ve konumlandırma çubuğu milinin her ikisi de “L” şeklinde teleskopik çubuk yapılarıdır ve tabanın yan tarafı ayrıca bir güç anahtarı ve güç gösterge ışığı ile donatılmıştır.

Adölesan kadınlarda sık görülen jinekolojik hastalıklardan biri olan primer dismenore (PH), organik bir hastalığı olmamasına rağmen görülme oranı yüksektir ve büyük zararları vardır5. İlgili literatürün anket sonuçları, farklı ülkelerde primer dismenore prevalansının %45 ile %90 arasında değiştiğini göstermektedir6. Diğer çalışmalar, primer dismenorenin prostaglandinler ve interlökinlerdeki değişikliklerle ilişkili olabileceğini bulmuştur. Bu faktörlerin yüksek seviyeleri uterus düz kas kasılmasına, spazmlara ve uterus kan akışının azalmasına neden olabilir 7,8. Önceki klinik çalışmalarda, soğuk pıhtılaşma sendromunun toplam primer dismenore hastalarının yarısından fazlasını oluşturduğu bulunmuştur. Şu anda, soğuk pıhtılaşma sendromu ile ilgili dismenore için modelleme yöntemleri arasında buz gibi soğuk stimülasyon, ilaçla buzlu suya daldırma, düşük sıcaklıkta buzdolabı, soğuk rüzgar ortamı ve klinik soğuk pıhtılaşma sendromunu simüle etmek için yerel uzuv düşük sıcaklıkta dondurma yöntemi bulunmaktadır. Primer dismenore hastaları sıklıkla dış soğuk algınlığına bağlı sistemik soğuk pıhtılaşması ve kan stazı yaşarlar ve ağrı tıkanıklıktan kaynaklanır. Bu nedenle buz gibi stimülasyon yöntemini seçtik. Dismenore modeli, yaygın olarak tanınan estradiol benzoat ve oksitosin9 kombinasyonu kullanılarak oluşturulmuştur. Zhuang tıbbının en belirgin tedavilerinden biri olan Zhuang tıbbı iplik yakı tedavisi Guangxi bölgesinde yaygın olarak yayılmaktadır. Primer dismenore, özellikle soğuk pıhtılaşma sendromu olanlar üzerindeki terapötik etkisi önemlidir, ancak etki mekanizması hala belirsizdir. Bu makale, soğuk pıhtılaşma tipi dismenore olan sıçanlarda Zhuang tıbbı iplik yakı tedavisinin uterus bölgesinin büküm deneyi ve kızılötesi termografisi üzerindeki etkilerini gözlemlemekte ve soğuk pıhtılaşma tipi dismenore için Zhuang tıbbı iplik yakı tedavisinin olası mekanizmasını araştırmaktadır.

Protocol

Bu çalışmadaki hayvan deneyleri, Guangxi Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi Hayvan Deneyleri Etik Komitesi (etik lisans numarası DW20230411-45) tarafından gözden geçirilmiş ve onaylanmıştır. Hayvan işletme prosedürleri, Deney Hayvanlarının Tedavisine İlişkin Yol Gösterici Görüşlerin (Guo Ke Fa Cai Zi [2006] No. 398) içeriğini ve Uluslararası Ağrı Araştırmaları Derneği’nin (IASP) hayvan koruma ve kullanım standartlarını sıkı bir şekilde takip eder. NOT: Bu çalışmada vücut ağırlığı 200 g ± 20 g olan 6 haftalık SPF dereceli dişi sıçanlar kullanıldı. Kızgınlık dönemindeki sıçanlar vajinal yaymalara göre seçildi ve rastgele sayı yöntemi kullanılarak dört gruba ayrıldı. Araç grubuna, soğuk pıhtılaşma tipi dismenore model grubuna (model grubu), soğuk pıhtılaşma tipi dismenore model grubuna + Batı Tıbbı grubuna (ilaç grubu), soğuk pıhtılaşma tipi dismenore model grubuna + Zhuang Medicine hattı yakı grubuna (yakı grubu), her grupta 12 sıçan olmak üzere ayrılırlar.Araç grubu: Hayvanlar serum fizyolojik (%0.9 sodyum klorür) ile tedavi edildi.Model grubu: Soğuk pıhtılaşma sendromu dismenore modelinin modelleme sürecinde herhangi bir müdahale yapılmamış, sadece yakı grubu ile aynı kısıtlama ve fiksasyon gerçekleştirilmiştir.İlaç grubu: Sensitizasyonun 6. gününden itibaren her gün %0.9’luk sodyum klorür çözeltisi içinde çözünmüş ibuprofen gavaj ile verildi. Her sıçana 0.06 g / kg verildi.Yakı grubu: Duyarlılığın 6. gününden itibaren, Zhuang ilaç ipliği ile günlük yakı tedavisi yapıldı. Bu grup art arda 7 gün boyunca günde bir kez sabah 8’de tedavi gördü.Tüm hayvanlar, Guangxi Uluslararası Zhuang Tıp Hastanesi’nin Deneysel Hayvan Bilim Merkezi’nde (temiz seviye) tutulmaktadır. Sıçanlar plastik kafeslerde, bir kafeste 4 sıçan ile beslendi. Normal bir şekilde yediler ve içtiler, sirkadiyen ritmi dönüşümlü tuttular ve iç mekanlarda kuru olmalıydılar. Oda sıcaklığı 23 ± 1 °C’de kontrol edildi ve nem ± %5 idi. 1. Soğuk pıhtılaşma sendromlu bir sıçan dismenore modelinin kurulması Dondurma: 1-12. günlerde, sıçanları% 0.3 pentobarbital (30 mg / kg) intraperitoneal enjeksiyonla uyuşturun, ardından art arda 12 gün boyunca günde 20 dakika boyunca buza koyun. Duyarlılık: 1-12. günlerde, uterusun ağrıya neden olan maddelere duyarlılığını artırmak için sıçanlara deri altına estradiol benzoat enjekte edin. 1. ve 12.günlerde , 0.8 mg / hayvan enjekte edin; 2. ila 11.günlerde , 0.4 mg / hayvan enjekte edin. Ağrı indüksiyonu: 12.günde , estradiol benzoat enjeksiyonundan 1 saat sonra, sıçanlara intraperitoneal olarak 2 U oksitosin enjekte ederek ağrıya neden olur.NOT: Model, estradiol benzoat ve oksitosin enjeksiyonu10 ile birlikte tüm vücut dondurma yöntemi kullanılarak oluşturulmuştur. Her hayvan grubuna adım 1.4.1-1.4.4’te açıklandığı gibi davranın.Araç grubundaki sıçanlar için 1.1-1.3 adımlarını uygulamayın. Onları sadece fizyolojik tuzlu su (% 0.9 sodyum klorür) ile tedavi edin. Model grubundaki sıçanlar için 1.1-1.3 adımlarını uygulayın. Gruptaki hayvanları, yakı grubuna benzer bir şekilde, ancak herhangi bir ilaç/tedavi müdahalesi olmadan kısıtlayın. İlaç grubundaki sıçanlar için 1.1-1.3 adımlarını uygulayın. Duyarlılığın 6. gününden itibaren (adım 1.2), ibuprofen’i% 0.9 sodyum klorür çözeltisi içinde çözün ve günlük olarak gavaj yoluyla verin (0.06 g / kg). Yakı grubundaki sıçanlar için 1.1-1.3 adımlarını uygulayın. Hassasiyetin 6. gününden itibaren (adım 1.2), art arda 7 gün boyunca günde bir kez sabah 8’de Zhuang ilaç ipliği (bölüm 4) ile yakı tedavisi yapın. 2. Zhuang ilaç iplikleri için yakı simülatörünün kurulması Ayar durumuna girmek için Düğme 1’i uzun süre basılı tutun. Düğme 2 (Artı) veya Düğme 3’e (Eksi) kısa süre basın, bir 132 kodu görünecektir. Düğme girişini her basış için 0.5 cm çıkışa ayarlayın. Kod 2.1 görünene kadar adım 130’i tekrarlayın ve cihaz ateşlemeden sonra 6 saniye içinde otomatik olarak ateşlenebilir. Kod 2.1 görünene kadar adım 131’i tekrarlayın ve cihaz otomatik olarak iki kez yakı gerçekleştirir. Frekansı 2 kez/sn’ye ayarlamak için hız kontrol düğmesini çevirin.NOT: Düğme numarası Ek Şekil 1’de ayrıntılı olarak açıklanmıştır. 3. Zhuang ilaç ipliklerinin hazırlanması Tıbbi likörün hazırlanmasıFarklı hastalıkların tedavisine göre tıbbi likör konfigürasyonlarını seçin. Bu deneyde 10 gr sığla, 10 gr sandal ağacı, 10 gr odunsu tütsü, 10 gr şeftali çekirdeği, 10 gr aspir, 10 gr Angelica sinensis kuyruğu, 10 gr Fangfeng, 10 gr kırmızı şakayık, 10 gr Sumu, 10 gr kuru zencefil ve 10 gr zerdeçal kullanılmıştır. Bu malzemeleri 1000 mL% 75 alkole batırın ve tıbbi bir likör oluşturmak için 10 gün sonra süzün. Tıbbi ipliğin ıslatılması: Rami ipliği yukarıda belirtilen tıbbi likörde en az 10 gün bekletin (Şekil 2), yakı için tıbbi ipliği çıkarın ve tıbbi ipliği daha sonra kullanmak üzere bir şişeye kapatın. Kullanırken her seferinde yaklaşık 21 cm uzunluğunda bir tıbbi iplik çıkarın (Şekil 3). 4. Zhuang tıbbı iplik yakısının müdahale yöntemleri Akupunktur noktası seçimiNOT: Sıçanlar,% 0.3 pentobarbital (30 mg / kg) intraperitoneal enjeksiyon ile anestezi edilir.Küçük bir hayvan tıraş makinesi kullanarak farelerin karın bölgesindeki kılları temizleyin. İplik yakısı ile dismenore tedavisi deneyimine dayanarak, Shenque, Guanyuan, Zhongji ve Uterus akupunktur noktaları gibi 11,12,13 akupunktur noktalarını seçin. Sıçanın alt karın bölgesinde yukarıdaki akupunktur noktalarını işaretlemek için bir işaretleyici kullanın.NOT: Akupunktur noktaları için Şekil 4’e bakın. Shen que (CV8, ksifoid sürecini ve kasık simfizinin üst kenarını birbirine bağlayan çizginin üst 2/3 ve alt 1/3’ünün kesişimi); Guan yuan (CV4, Shenque akupunktur noktasının 25 mm altında); Zhong ji (CV3, Guanyuan akupunktur noktasının 8 mm altında); Sol uterus akupunktur noktası (solda, EX-CA1, Zhongji akupunktur noktasının sol tarafına 25 mm açılır); Sağ uterus akupunktur noktası (Sağ, EX-CA1, Zhongji akupunktur noktasının sağ tarafına 25 mm açılır). Fareleri düzeltmekKarnı ortaya çıkarmak için yüksek elastik lastik bantlar (Akrilik levha boyutu 10 cm × 15 cm × 5 cm) kullanarak fareleri şeffaf bir akrilik levha üzerine sabitleyin. Sabit fareyi Zhuang Medicine Line Moxibustion simülatörünün ameliyat masasına yerleştirin, konumlandırma halkasını farenin karnına yapışacak şekilde ayarlayın ve farenin konumunu, konumlandırma halkasının merkezinde işaretli bir akupunktur noktası olacak şekilde sola ve sağa ayarlayın (Şekil 5). İlaçlı hattın yerleştirilmesiIslatılmış bir ilaç ipliğini çıkarın ve ilaç ipliği kontrol cihazına yerleştirin. Destek çerçevesinin dikey ve yatay eksenlerindeki vida düğmelerini döndürün. İlaç hattı kontrol cihazının kabuğunu, kabuğun tabanı ile konumlandırma halkasının tabanı arasındaki mesafe 2 cm olacak şekilde yukarı ve aşağı ayarlayın (Şekil 6) ve ateşleme destek milini ve konumlandırma çubuğu milini buna göre ayarlayın. İlaç telini kabuktan 0.5 cm uzakta göstermek için tel giriş düğmesine tıklayın (tel ucunu her basış için 0.5 cm çıkacak şekilde ayarlayın) (Şekil 7). Nokta yakıAteşleme düğmesine basın, ateşleme cihazı otomatik olarak ateşlenecektir. Varsayılan zamanlama 6 saniyedir. Bundan sonra, otomatik yakı 2 kez/s’ye ayarlanmış bir frekansla iki kez gerçekleştirilecektir (Şekil 8)NOT: 23 ± 1 °C sıcaklıkta ve ±ila %5 nemde rüzgarsız bir ortamda 6 saniye sonra boncuk yangını oluşabileceği daha önce defalarca test edilmiştir. Bir akupunktur noktasının yakısından sonra, şeffaf akrilik çerçeveyi, yakı gerektiren bir sonraki akupunktur noktası konumlandırma dairesinin merkezinde olacak şekilde konumunu ayarlamak için hareket ettirin. 4.3.3 ve 4.4.1 adımlarını tekrarlayın. 5. Burulma puanlama işlemi Sıçanlara oksitosin (2 U) enjekte edin ve boş kafeslere koyun. Her bir sıçanın bükülme tepkisini 20 dakika içinde gözlemleyin.NOT: Araç grubu haricinde her grup için 6 adet sıçan seçilmiştir. Bir bükülme reaksiyonu meydana gelirse, birincil dismenore modeli sıçanlarda14 başarıyla kurulmuştur. Salin grubuna eşit dozda serum fizyolojik enjekte edildi. Bu çalışmada Schmauss15tarafından önerilen davranışsal skorlama kullanılmıştır: Normal keşif davranışı için 0 puan; Gövde bir tarafa eğilir ve karın kasılma nedeniyle içe doğru içbükeydir, 1 puan; Arka bacakların uzaması, arka pençelerin dorsifleksiyonu, pelvik rotasyon ile gövde uzantısı, 2 puan; Karın kası kasılması, arka ekstremite ekstansiyonu, 3 puan (Şekil 9) Gecikme, bükülme sayısı ve bükülme yanıtının bükülme skoru 20 dakika içinde kaydedildi. Sıçan kıvranmasının gecikme süresi, oksitosin enjeksiyonundan (ağrıya neden olan) sıçanlarda kıvranma reaksiyonunun ilk ortaya çıkmasına kadar geçen süredir (dk).Twist puanı = [0 seviye (kaç kez) × 0 puan + 1 seviye (sıklık) × 1 puan + 2 seviye (sıklık) × 2 puan + 3 seviye (sıklık) × 3 puan]. 6. Kızılötesi termal görüntüleme Her grupta kalan 6 sıçatanı, uterus projeksiyon alanını açığa çıkaran% 0.3 pentobarbital 30 mg / kg intraperitoneal enjeksiyon ile anestezikleştirin. Ameliyattan sonra, fareyi kızılötesi termal görüntüleme merceğinin görüş alanına yerleştirin ve kızılötesi termal görüntüleme cihazını kullanarak uterus projeksiyon alanının sıcaklığını kaydedin. Her akupunktur noktasını 3 kez ölçün ve ortalama değeri o akupunktur noktasının sıcaklığı olarak alın. Termal görüntüleme yazılımı kullanarak kızılötesi termal görüntüleri dışa aktarın (Şekil 10).NOT: Modellemenin 12. gününde ( yani müdahalenin 7. gününde ), her grupta kalan 6 sıçan kızılötesi termal görüntüleme gözlemine tabi tutuldu. Soğuk pıhtılaşma sendromlu primer dismenore sıçanları, uterusun yüzey projeksiyon sıcaklığında bir azalma yaşayacaktır. Sıçanlarda uterusun yüzey projeksiyon sıcaklığını gözlemlemek, soğuk pıhtılaşma sendromunun şiddetini belirleyebilir. Sıcaklık ne kadar düşükse, soğuk pıhtılaşma sendromu o kadar şiddetli olur.

Representative Results

Zhuang Tıp Hattı Yakı Simülatörü, Zhuang Tıp Hattı Yakısının klinik sürecini simüle edebilir ve sıçanların müdahalesi sırasında yoğunluk, frekans ve ısı sabittir, insan müdahalesini önler ve deneysel hataları en aza indirir. Araç grubu dışında diğer üç grup da kıvranma reaksiyonları yaşadı ve bu da birincil dismenore sıçan modelinin başarılı bir şekilde hazırlandığını gösterdi. Model grubu ile karşılaştırıldığında, Batı tıbbı ve yakı gruplarının kıvranma skorları anlamlı olarak azaldı (p < 0.05) (Şekil 11). Salin grubu ile karşılaştırıldığında, model grubu uterus yüzeyi projeksiyon sıcaklığında anlamlı bir azalma gösterirken (p < 0.05), yakı grubu uterus yüzeyi projeksiyon sıcaklığında artış gösterdi (p < 0.05) (Şekil 12). Şekil 1: Mekanik çizim. Şekilde 1 tabanlı, 2 gövdeli, 3 girişli düğme, 4 tahrikli motor, 5 dikey eksen, 6 yatay eksen, 7 ateşleme destek mili, 8 ateşleyici, 9 telli, 10 ana şalter, 11 vitesli kontrol düğmesi, 12 konumlu çubuk mili, 13 konumlandırma halkası, 14 ölçekli, 15 ateşleme düğmesi. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın. Şekil 2: Tıbbi liköre batırılmış rami ipliği (çoklu demetler). En az 10 gün boyunca tıbbi likördeki rami ipliği. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın. Şekil 3: Tek ilaç hattı diyagramı. Tıbbi ipliğin uzunluğu yaklaşık 21 cm’dir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın. Şekil 4: Sıçanların yüksek elastik lastik bantlar kullanılarak şeffaf bir akrilik levha üzerine sabitlenmesi ve yakı akupunktur noktalarının işaretlenmesi. Bu çalışmada kullanılan akupunktur noktaları Shen que, Guan yuan, Zhong ji, sol uterus akupunktur noktası (sol, EX-CA1) ve sağ uterus akupunktur noktasıdır (Sağ, EX-CA1). Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın. Şekil 5: Farelerin konumlandırılması. Sıçanlar, yakı gerektiren akupunktur noktaları konumlandırma çemberinin merkezinde yer alacak şekilde ayarlanır. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın. Şekil 6: İlaç hattı cihazı ile konumlandırma halkası arasındaki mesafe. İlaç hattı cihazı kabuğunun altından konumlandırma halkasının tabanına olan mesafe 2 cm’dir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın. Şekil 7: Tıbbi hattın açığa çıkarılması. İlaç hattını kabuktan 0.5 cm uzakta ortaya çıkarmak için besleme düğmesine basın. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın. Şekil 8: Aletli yakı işlemi. (A) Ateşleme düğmesine basmak. (B) Alevin boncuk ateşine dönüşmesini beklemek. (C) Cihaz, akupunktur noktalarının yakısını otomatik olarak iki kez gerçekleştirir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın. Şekil 9: Oksitosin enjeksiyonu sonrası sıçanlarda ağrı reaksiyonları. Ağrı reaksiyonları, oksitosin enjeksiyonundan sonra sıçanlarda karın kası kasılması ve arka bacak ekstansiyonunu içerir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın. Şekil 10: Kızılötesi termal görüntüleme. Kızılötesi termal görüntüler, termal görüntüleme yazılımı kullanılarak dışa aktarılır. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın. Şekil 11: Her grubun kıvranma puanı. Araç grubu ile karşılaştırıldığında (*p < 0,05). Model grubuyla karşılaştırıldığında (#p < 0,05). Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın. Şekil 12: Her grubun kızılötesi termal görüntüleme sıcaklıkları. Araç grubu ile karşılaştırıldığında (*p < 0,05). Model grubuyla karşılaştırıldığında (#p < 0,05). Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın. Ek Şekil 1: Yakı simülatörünün kontrol düğmeleri. Bu dosyayı indirmek için lütfen buraya tıklayın. Ek Şekil 2: Cihaz grubu ile manuel yakı işlemleri grubu arasındaki karşılaştırma. Bu dosyayı indirmek için lütfen buraya tıklayın. Ek Şekil 3: Ateşlemenin karın derisi sıcaklığı üzerindeki etkisi. Ölçüm noktası olarak Shenque akupunktur noktası kullanılarak ateşlemeden önce ve ateşlemede karın derisi sıcaklığı. Bu dosyayı indirmek için lütfen buraya tıklayın.

Discussion

Deneyimsel bir manuel tedavi yöntemi olarak, Zhuang ilaç ipliği yakısı, boncuk ateşi oluşumunu bekleyen Zhuang ilaç ipliğinin tutuşturulmasına ve cilt ile yakı temasına bölünmüştür. Zhuang tıbbı ipliği yakı işlemi sürecindeki kilit faktör, yoğunluk, frekans ve ısı ile yakından ilişkili olan ve Zhuang ilaç ipliği yakısının biyolojik etkileri üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olan yakı stimülasyon miktarıdır. Yakı stimülasyon miktarının Zhuang tıp hattı yakısının temel deneysel araştırmasına kantitatif olarak nasıl uygulanacağı, deneysel sonuçların güvenilirliği, kararlılığı ve tekrarlanabilirliği ile ilgili olarak çözülmesi gereken acil bir sorundur. Bu nedenle, bu makale sabit kuvvet, ısı ve frekansı koruyan bir Zhuang ilaç hattı yakı simülatörü tasarlar. Manuel yakı ve Zhuang ilaç ipliği yakı simülasyon cihazı arasındaki farkları karşılaştırmak için, model grubunun, manuel yakı grubunun ve Zhuang ilaç hattı yakı simülasyon cihazı grubunun uterus yüzeyi projeksiyon sıcaklığını test ettik. Sonuçlar, manuel ve cihaz yakı gruplarının vücut yüzeyi projeksiyon sıcaklığının model grubuna göre daha yüksek olduğunu gösterdi (p < 0.05). Manuel ve cihaz yakı grupları arasında vücut yüzeyi projeksiyon sıcaklığı açısından anlamlı bir fark yoktu (p > 0.05). Bununla birlikte, iki grup arasındaki standart sapmaların karşılaştırılmasından, cihaz grubunun standart sapmasının nispeten küçük olduğu ve bu da güçlü bir stabiliteye işaret ettiği görülebilir. Manuel yakı grubunun standart sapması nispeten büyüktür ve bu da manuel yakı işlemlerinde önemli dalgalanmalara işaret eder (Ek Şekil 2). Aynı zamanda, ateşleme sırasındaki ani sıcaklık artışının sıçanlar üzerinde bir etkisi olup olmadığını karşılaştırmak için, cihaz grubunun ateşlemesinden önce ve ateşlemede karın derisini ölçtük (ölçüm noktası olarak Shenque akupunktur noktası kullanarak) ve sonuçlar, tutuşma momentinin karın derisi sıcaklığı üzerinde bir etkisi olmadığını gösterdi (Ek Şekil 3).

Tıbbi hattı ateşlerken rüzgar parazitine karşı hassasiyet nedeniyle, Zhuang Tıp Hattı Yakı Simülatörünün korunaklı bir ortamda çalıştırılması tavsiye edilir. Tıbbi iplik tutuşturulduktan sonra, genellikle dört tür ısı koşulu vardır – açık ateş, şerit ateşi, boncuk ateşi ve radyal ateş. En iyi etki, ipliğin “boncuk ateşi” şeklinde olmasıdır ve yakı16 için açık ateş kullanmaktan kaçınmak önemlidir. Boncuk ateşinin oluşma süresi, farklı kalınlıktaki tıbbi çizgileri tutuşturduktan sonra değişir. Bu nedenle, farklı kalınlıktaki tıbbi hatları değiştirirken, boncuk ateşinin oluşum süresini tekrar tekrar test etmek, alet üzerinde bir gecikme süresi ayarlamak ve ardından yakı yapmak gerekir. Aynı akupunktur noktasında aynı anda yakı kaç kez yapılırsa, stimülasyon o kadar büyük olur. Bu nedenle, deneysel ihtiyaçlara göre uygun yakı sıklığını seçmek gerekir.

Bu deney, soğuk pıhtılaşma sendromlu dismenore sıçanlarının bir modelini oluşturdu. Büküm deneyleri ve uterus yüzeyi projeksiyon sıcaklığının sonuçları sayesinde, Zhuang ilaç ipliği yakısının, soğuk pıhtılaşma sendromlu dismenore sıçanlarının ağrı tepkisini etkili bir şekilde iyileştirebildiği ve uterus yüzeyi projeksiyon sıcaklıklarını artırabildiği bulundu, bu da Zhuang ilaç ipliği yakısının soğuk pıhtılaşma sendromu ile dismenore tarafından oluşturulan ağrı semptomlarını olumlu yönde iyileştirdiğini düşündürmektedir. Klinik çalışmalar, Shenque, Guanyuan, Zhongji ve uterus akupunktur noktalarındaki adet öncesi tedavinin pıhtılaşma ve kan durmasının neden olduğu dismenoreyi etkili bir şekilde tedavi edebileceğini göstermiştir. Temeli sağlamlaştırma ve enerjiyi besleme, düşük enerji vericiyi tonlama ve yerel qi ve kanı tarama etkilerine sahiptirler. Akupunktur noktaları, qi ve kanın düzenlenmesini sağlamak, kan dolaşımını teşvik etmek ve kan stazını çözmek ve soğuğu ısıtmak ve dağıtmak için ılık ısı iletimi, akupunktur noktaları ve tıbbi likörün birleşik etkilerini birleştiren Zhuang ilaç ipliği yakma ve yakı ile uyarılır, bu da dismenore semptomlarını önemli ölçüde iyileştirebilir.

Bu deneyin hala bazı sınırlamaları vardır. Teknolojik sınırlamalar nedeniyle, boncuk yangınlarının oluşum düğümleri, sıcaklık, nem ve rüzgarın olmadığı ortamlarda zaman gecikmesi ile kontrol edilir. Bir sonraki adım, cihazı daha da optimize etmek ve boncuk yangınlarının meydana geldiği düğümleri daha doğru bir şekilde kontrol etmek için görüntü tanıma işlevini kullanmaktır. Ek olarak, insan-bilgisayar etkileşim panelinin ayrıntılı parametreleri görüntüleyememesi nedeniyle, cihaz frekans ve sıcaklık gibi bilgileri görsel olarak görüntüleyemez. Gelecekte, cihazın insan-bilgisayar etkileşim paneli, çalışmasını daha akıllı hale getirmek için zenginleştirilecektir.

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Guangxi Uluslararası Zhuang Tıp Hastanesi Zhuang Yao Tıbbi Araştırma Laboratuvarı’nın destek ve yardımına teşekkür ederiz. Bu deney, Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı (82360982), Doktora İnovasyon Programı (NO. YCBZ2023151) ve Zhuang Medicine, Guangxi’deki Geleneksel Çin Tıbbının Temel Disiplinleri (NO. GZXK-Z-20-60).

Materials

Estradiol Benzoate Injection Shanghai Quanyu Biotechnology Animal Pharmaceutical Co., Ltd. N/A
Ice maker Guoyi GYXH-155
Infrared thermal imager FLUKE Ti32
Oxytocin Injection Sichuan Jinke Pharmaceutical Co., Ltd. N/A
Ramie thread Guangxi Nanning Shuqin Trading Co., Ltd. N/A
Zhuang Pharmaceutical Line Moxibustion Simulator In-house

References

  1. Gang, F., Pan, C., Haicheng, W., Hongrui, Z., Jiang, Z., Chen, L. Effect of Zhuang medicine medicated thread moxibustion on proteomics in serum of postherpetic neuralgia patient with Herpes zoster. Pakistan Journal of Pharmaceutical Sciences. 30 (3), 1063-1067 (2017).
  2. Pang, Y. Z., et al. Treatment of Psoriasis Vulgaris with medicated thread moxibustion of Zhuang medicine: A multicenter randomized, parallel controlled trial. Chinese Journal of Integrative Medicine. 28 (3), 208-214 (2022).
  3. Fan, X. -. T., Shen, X. -. S., Lin, C. Treatment of insomnia in suboptimal health status with Zhuang medicine herbal-thread moxibustion: A randomized clinical trial. World Journal of Acupuncture-Moxibustion. 32 (4), 336-341 (2022).
  4. Li, G. Therapeutic effect of Zhuang medicine medicated thread moxibustion on asthma of lung deficiency type. Zhongguo Zhen Jiu. 25 (3), 181-183 (2005).
  5. Karout, S., Soubra, L., Rahme, D., Karout, L., Khojah, H. M. J., Itani, R. Prevalence, risk factors, and management practices of primary dysmenorrhea among young females. BMC Womens Health. 21 (1), 392 (2021).
  6. Rencz, F., et al. Bleeding out the quality-adjusted life years: evaluating the burden of primary dysmenorrhea using time trade-off and willingness-to-pay methods. Pain. 158 (11), 2259-2267 (2017).
  7. Harel, Z. Cyclooxygenase-2 specific inhibitors in the treatment of dysmenorrhea. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 17 (2), 75-79 (2004).
  8. Harel, Z. Dysmenorrhea in adolescents and young adults: from pathophysiology to pharmacological treatments and management strategies. Expert Opinion on Pharmacotherapy. 9 (15), 2661-2672 (2008).
  9. Xie, Y., Qian, J., Wu, M. Protein expression profiling of rat uteruses with primary dysmenorrhea syndrome. Archives of Gynecology and Obstetrics. 305 (1), 139-147 (2022).
  10. Zhai, F. -. T., Wang, D. -. M., Wang, D. -. D., Cao, W. -. P., Ma, Q. Mechanisms of Wenjing Huayu Zhitong therapy for primary dysmenorrhea with cold coagulation and blood stasis syndrome based on MAPK/ERK signaling pathway. Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae. 27 (17), 66-74 (2021).
  11. Wu, S. -. W. Clinical efficacy observation on treatment of primary dysmenorrhea with ginger-partitioned moxibustion at Zigong (EX-CA 1). Journal of Acupuncture and Tuina Science. 15 (06), 446-450 (2017).
  12. Haiyong, L., Jin, Z., Shuang, Y., Shujuan, W., Xiaoyu, Z., Haixia, F. Clinical study on the treatment of primary dysmenorrhea with Baixiao Moxibustion at Guanyuan and Shenque acupoints and acupuncture at Ciliao acupoints with Haohuo acupuncture. Journal of Heibei TCM and Pharmacology. 35 (02), 29-32 (2020).
  13. Xue, L., Miao, Y. Clinical study on warming- needle moxibustion combined with Huazheng Zhitong Tang for primary dysmenorrhea of cold-dampness congealing and stagnation type. New Chinese Medicine. 54 (07), 184-187 (2022).
  14. Ma, B., et al. An integrated study of metabolomics and transcriptomics to reveal the anti-primary dysmenorrhea mechanism of Akebiae Fructus. Journal of Ethnopharmacology. 270, 113763 (2021).
  15. Schmauss, C., Yaksh, T. L. In vivo studies on spinal opiate receptor systems mediating antinociception. II. Pharmacological profiles suggesting a differential association of mu, delta and kappa receptors with visceral chemical and cutaneous thermal stimuli in the rat. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 228 (1), 1-12 (1984).
  16. Chen, P., Lin, C. Discussion on some issues of medicated thread moxibustion of Zhuang ethnic group. Zhongguo Zhen Jiu. 36 (10), 1104-1106 (2016).

Play Video

Cite This Article
Sitong, X., Chenglong, W., Caiyue, L., Deyuan, Q., Zujie, Q., Chen, L. Medicated Thread Moxibustion Therapy of Zhuang Medicine and its Application in a Rat Model of Cold-Congealing Syndrome of Primary Dysmenorrhea. J. Vis. Exp. (203), e65669, doi:10.3791/65669 (2024).

View Video