Summary

Een alomvattende benadering om de celcomponenten van cerebrale bloedstolsels te analyseren

Published: July 21, 2023
doi:

Summary

Deze studie beschrijft een snelle en effectieve methode voor de analyse van celcomponenten van cerebrale bloedstolsels door middel van stolseloplossing, celkleuring en routinematig bloedonderzoek.

Abstract

Cerebrale trombose, een bloedstolsel in een hersenslagader of ader, is het meest voorkomende type herseninfarct. De studie van de celcomponenten van cerebrale bloedstolsels is belangrijk voor diagnose, behandeling en prognose. De huidige benaderingen voor het bestuderen van de celcomponenten van de stolsels zijn echter voornamelijk gebaseerd op in situ kleuring, die ongeschikt is voor de uitgebreide studie van de celcomponenten omdat cellen strak in de stolsels zijn gewikkeld. Eerdere studies hebben met succes een fibrinolytisch enzym (sFE) geïsoleerd uit Sipunculus nudus, dat het verknoopte fibrine direct kan afbreken, waardoor de celcomponenten vrijkomen. Deze studie heeft een uitgebreide methode vastgesteld op basis van de sFE om de celcomponenten van cerebrale trombus te bestuderen. Dit protocol omvat het oplossen van stolsels, het vrijgeven van cellen, celkleuring en routinematig bloedonderzoek. Volgens deze methode konden de celcomponenten kwantitatief en kwalitatief worden bestudeerd. De representatieve resultaten van experimenten met deze methode worden getoond.

Introduction

Cerebrovasculaire ziekte is een van de drie belangrijkste ziekten die de menselijke gezondheid kunnen bedreigen, waaronder ischemische cerebrovasculaire ziekte meer dan 80%. Cerebrale trombose en cerebrale veneuze trombose zijn tegenwoordig de meest bezorgde ischemische cerebrovasculaire aandoeningen, voornamelijk veroorzaakt door cerebrale bloedstolsels 1,2. Als de behandeling niet goed wordt uitgevoerd, zal deze hoge invaliditeits- en sterftecijfers hebben en een hoog recidiefpercentage na ontslag3.

Onlangs heeft een groeiend aantal onderzoeken aangetoond dat de celcomponenten van cerebrale bloedstolsels nauw gecorreleerd zijn met de diagnose, behandeling en prognose van cerebrale trombose 4,5,6. Daarom is de beschikbaarheid van gegevens over de samenstelling van de trombus, met name de celcomponenten, belangrijk voor klinische diagnose en behandeling. Helaas kunnen de momenteel beschikbare methoden de bloedstolselcomponent niet kwantitatief en kwalitatief volledig analyseren. Op Martius Scarlett Blue gebaseerde in-situ kleuring kan bijvoorbeeld alleen de rood/witte bloedcellen van bepaalde plakjes van het stolsel7 bestuderen. Op immunohistochemie (IHC) gebaseerde in-situ kleuring kan slechts beperkte bloedcomponenten van bepaalde plakjes van het stolsel bestuderen met behulp van hun antilichamen8. De microscopische beeldgebaseerde methoden houden zich alleen bezig met de specifieke structuur van het stolsel9. Bovendien zijn al die methoden arbeidsintensief en tijdrovend10. Tot op heden zijn de procedures voor het kwantitatief en kwalitatief bestuderen van cerebrale trombicelcomponenten niet gerapporteerd. Het wordt algemeen erkend dat het verknoopte fibrine de bloedcellen stevig omhult in de stolsels11. Bijgevolg is de specifieke afbraak van het verknoopte fibrine en het vrijkomen van de intacte cellen van cruciaal belang voor de nauwkeurige analyse van celcomponenten.

Eerdere werken isoleerden een fibrinolytisch enzym uit Sipunculus nudus (sFE), dat het fibrine specifiek en snel kanafbreken12. Hierin werd een methode voorgesteld voor het analyseren van de celcomponenten van de cerebrale trombi op basis van de unieke activiteit van sFE. Dit protocol maakte gebruik van sFE om eerst het fibrine van stolsels af te breken en analyseerde vervolgens de celcomponenten door middel van Wright’s kleuring en routinematig bloedonderzoek13,14. Volgens deze methode kunnen de celcomponenten van cerebrale trombi kwantitatief en kwalitatief worden bestudeerd. Dit eenvoudige en effectieve protocol kan worden toegepast voor de analyse van celcomponenten van andere bloedstolsels.

Protocol

Het onderzoek is uitgevoerd in overeenstemming met de institutionele richtlijnen van de Commissie Medische Ethiek van de Huaqiao University. De cerebrale bloedstolsels werden operatief verwijderd en verzameld in het Quanzhou First Hospital, verbonden aan de Fujian Medical University, met geïnformeerde toestemming van de patiënten. 1. Voorbehandeling van bloedstolsels Leg de stolsels op een schone schaal, voeg 5 ml fysiologische zoutoplossing toe met een pincet, sch…

Representative Results

In de beginfase van het afbraakproces bleek dat de bloedstolsels een rode compacte structuur hadden en dat de werkoplossing kleurloos was. Na 30 minuten incubatie werd de werkoplossing lichtrood, wat aangaf dat de gekruiste bloedcellen in de werkoplossing waren vrijgegeven. De meeste stolsels werden opgelost bij het verlengen van de incubatietijd tot 5 uur en de werkoplossing werd lichtrood. Integendeel, er was geen significante verandering in de fysiologische zoutoplossinggroep (NC), zelfs niet na 10 uur incubatie (<str…

Discussion

sFE is een fibrinolytisch middel dat het fibrine direct en effectief kan afbreken12,16. Hier werd sFE gebruikt om het verknoopte fibrine van de cerebrale bloedstolsels af te breken, de ingesloten cellen in de stolsels vrij te maken en de celcomponenten van de stolsels kwalitatief en kwantitatief te analyseren. De microscopiegegevens en routinematig bloedonderzoek gaven aan dat de ingesloten cellen uit de bloedstolsels waren vrijgekomen. Bovendien werden de celtyp…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Dit onderzoek werd gefinancierd door het Science and Technology Bureau van de stad Xiamen (3502Z20227197) en het Science and Technology Bureau van de provincie Fujian (nr. 2019J01070, nr. 2021Y0027).

Materials

Agglutination Reaction Plate ROTEST RTB-4003
Auto Hematology Analyzer SYSMEX XNB2
Automatic Vertical Pressure Steam Sterilizer  SANYO MLS-3750
Centrifuge Tube (1.5 mL) Biosharp BS-15-M
Clean bench AIRTECH BLB-1600
Constant Temperature Incubator JINGHONG JHS-400
Culture Dish (100 mm) NEST 704001
DHG Series Heating and Drying Oven  SENXIN DGG-9140AD
Electronic Analytical Balance DENVER TP-213
Filter Membrane (0.22 µm) Millex GP SLGP033NK
Micro Refrigerated Centrifuge  Cence H1650-W
Microscope Slides CITOGLAS 01-30253-50
Milli-Q Reference Millipore Z00QSV0CN
Normal Saline CISEN H37022337
Optical Microscope Nikon ECLIPSE E100
Parafilm Bemis PM-996
Phosphate-Buffered Saline Beyotime C0221A
Pipette Tip (1 mL ) Axygene T-1000XT-C
Pipette Tip (200 µL) Axygene T-200XT-C
Pipettor (1 mL) Thermo Fisher Scientific ZY18723
Pipettor (200 µL) Thermo Fisher Scientific ZY20280
Scalpel MARTOR 23111
Small-sized Vortex Oscillator Kylin-Bell VORTEX KB3
Tweezer Hystic HKQS-180
Wright Staining Solution Beyotime C0135-500ml

References

  1. Park, D. W., et al. Edoxaban versus dual antiplatelet therapy for leaflet thrombosis and cerebral thromboembolism after TAVR: The ADAPT-TAVR Randomized clinical trial. Circulation. 146 (6), 466-479 (2022).
  2. Devasagayam, S., Wyatt, B., Leyden, J., Kleinig, T. Cerebral venous sinus thrombosis incidence is higher than previously thought: a retrospective population-based study. Stroke. 47 (9), 2180-2182 (2016).
  3. Sacco, R. L., et al. An updated definition of stroke for the 21st century: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 44 (7), 2064-2089 (2013).
  4. Thalin, C., Hisada, Y., Lundstrom, S., Mackman, N., Wallen, H. Neutrophil extracellular traps: villains and targets in arterial, venous, and cancer-associated thrombosis. Arteriosclerosis Thrombosis and Vascular Biology. 39 (9), 1724-1738 (2019).
  5. Mocsai, A. Diverse novel functions of neutrophils in immunity, inflammation, and beyond. Journal of Experimental Medicine. 210 (7), 1283-1299 (2013).
  6. Dhanesha, N., et al. PKM2 promotes neutrophil activation and cerebral thromboinflammation: therapeutic implications for ischemic stroke. Blood. 139 (8), 1234-1245 (2022).
  7. Ducroux, C., et al. Thrombus neutrophil extracellular traps content impair tpa-induced thrombolysis in acute ischemic stroke. Stroke. 49 (3), 754-757 (2018).
  8. Solomon, C., Ranucci, M., Hochleitner, G., Schochl, H., Schlimp, C. J. Assessing the methodology for calculating platelet contribution to clot strength (platelet component) in thromboelastometry and thrombelastography. Anesthesia and Analgesia. 121 (4), 868-878 (2015).
  9. Daraei, A., et al. Automated fiber diameter and porosity measurements of plasma clots in scanning electron microscopy images. Biomolecules. 11 (10), 1536 (2021).
  10. Abbasi, M., et al. Diverse thrombus composition in thrombectomy stroke patients with longer time to recanalization. Thrombosis Research. 209, 99-104 (2022).
  11. C W Francis, a., Marder, V. J. Concepts of clot lysis. Annual Review of Medicine. 37 (1), 187-204 (1986).
  12. Xu, R., Ma, G., Chen, L., Cui, X. . Preparation and application of natural fibrinolytic enzyme from peanut worm. , (2019).
  13. Fotso Fotso, A., Drancourt, M. Laboratory Diagnosis of tick-borne african relapsing fevers: latest developments. Front Public Health. 3, 254 (2015).
  14. Liou, G. Y., Byrd, C. J. Diagnostic bioliquid markers for pancreatic cancer: What we have vs. what we need. Cancers (Basel). 15 (9), 2446 (2023).
  15. Tang, M., Lin, H., Hu, C., Yan, H. Affinity purification of a fibrinolytic enzyme from Sipunculus nudus. Journal of Visualized Experiments. 196, e65631 (2023).
  16. Ge, Y. H., et al. A Novel antithrombotic protease from marine worm Sipunculus Nudus. International Journal Of Molecular Sciences. 19 (10), 3023 (2018).
  17. Talukder, M. A., Menyuk, C. R., Kostov, Y. Distinguishing between whole cells and cell debris using surface plasmon coupled emission. Biomedical Optics Express. 9 (4), 1977-1991 (2018).
  18. Shapiro, D. J., Hicks, L. A., Pavia, A. T., Hersh, A. L. Antibiotic prescribing for adults in ambulatory care in the USA, 2007-09. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 69 (1), 234-240 (2014).

Play Video

Cite This Article
Lin, W., Lin, H., Xin, P., Yan, H., Kang, B., Tang, M. A Comprehensive Approach to Analyze the Cell Components of Cerebral Blood Clots. J. Vis. Exp. (197), e65791, doi:10.3791/65791 (2023).

View Video