Почечная ишемия-реперфузионная травма связана с высокой заболеваемостью и смертностью у госпитализированных пациентов. Здесь мы представляем простую и эффективную мышиную модель односторонней почечной ишемии-реперфузионного повреждения и предоставляем последовательный обзор репрезентативных патологических изменений, наблюдаемых в почках.
Ишемия-реперфузионное повреждение (IRI) является основной причиной острой почечной недостаточности и является значительным фактором задержки функции трансплантата. Животные модели являются единственными доступными ресурсами, которые имитируют сложности повреждений, связанных с IRI, встречающихся in vivo. В этой статье описывается эффективная мышиная модель одностороннего почечного IRI, которая предоставляет высоковоспроизводимые данные. Ишемия индуцируется путем закупорки правой почечной ножки в течение 30 мин с последующей реперфузией. В дополнение к хирургической процедуре будет предоставлен последовательный обзор ожидаемых физиологических и гистопатологических изменений после почечной ИРИ путем сравнения данных семи различных периодов реперфузии (4 ч, 8 ч, 16 ч, 1 день, 2 дня, 4 дня и 7 дней). Будут предоставлены критически важные данные для планирования предстоящих экспериментов, такие как среднее время операции, среднее потребление анестетика и изменения массы тела с течением времени. Эта работа поможет исследователям реализовать надежную почечную модель IRI и выбрать подходящее время реперфузии, которое соответствует их предполагаемым целям исследования.
Почки являются одними из самых высоких перфузированных органов в организме и чрезвычайно восприимчивы к изменениям перфузии крови1. Почечная ишемия-реперфузионная травма (ИРИ) остается ведущей причиной острой почечной недостаточности 2,3 и связана с высокой заболеваемостью и высокой смертностью у госпитализированных пациентов4. При ограниченных доступных терапевтических возможностях,4,5 почечный ИРИ в настоящее время находится в центре внимания нескольких исследовательских усилий в области биомедицины 6,7, направленных на разработку новых терапевтических мишеней и характеристику ранних и чувствительных маркеров повреждения почек 8,9,10 . Определение надежной, своевременной и экономически эффективной модели животных считается необходимым для удовлетворения этих потребностей. В данной работе представлена простая и эффективная мышиная модель одностороннего почечного ИРИ. Ишемия индуцируется пережатием правой почечной ножки в течение 30 мин11,12. Важной частью этой модели является выбор наиболее подходящего времени реперфузии, которое будет воспроизводить патологические события, представляющие интерес, такие как трубчатый некроз, полиморфноядерная воспалительная инфильтрация клеток или фиброз. Поэтому исследователям предоставляется этот последовательный обзор репрезентативных патологических изменений, ожидаемых в почках IRI.
Мышиные почечные модели IRI популярны в биомедицинских исследованиях из-за их относительно низких эксплуатационных расходов и наличия разнообразных трансгенных моделей12. Представленная здесь односторонняя почечная модель IRI имитирует характерные патологические изменения, наблюдаемые в почечной ИРИ человека, такие как канальцевая дилатация, некроз и фиброз13. Эти результаты основаны на различном времени реперфузии.
Критические этапы этого протокола включают поддержание постоянной температуры тела и правильное размещение сосудистого зажима в почечной ножке. Температура тела влияет на метаболизм животного14, изменяя экспериментальные результаты как на физиологическом, так и на клеточном уровнях15. В этой модели температура тела стабилизировалась перед операцией с помощью ректальных и прокладочных датчиков. Кроме того, настоятельно рекомендуется постоянный мониторинг температуры тела в течение всей хирургической процедуры, особенно перед установкой сосудистого зажима, чтобы вызвать ишемию.
Воздействие на почку и правильное размещение сосудистого зажима также имеют решающее значение для успеха эксперимента. Повреждение почечной капсулы при неправильном обращении с щипцами во время воздействия на почку через хирургический разрез приведет к периренальному кровоизлиянию и воспалению. Сосудистый зажим должен быть размещен на почечной ножке, закупоривающей почечную артерию и почечную вену, не затрагивая мочеточник и надпочечниковые артерии. Критическим для этого этапа является тщательное рассечение жировой ткани, окружающей почечный хилум14,16.
Эта модель экономична и эффективна по времени. Потребление анестетика на мышь составляло 156,47 ± 37,88 мкл (среднее ± SD, n = 17) предварительно разбавленного коктейля кетамин/ксилазин (1:10 кетамин, 1:50 ксилазин, в физиологическом растворе; концентрация исходного раствора, 100 мг/мл). Операция может быть выполнена за относительно короткий период. Общее время операции на мышь составило 53 ± 5,23 мин (среднее ± SD, n = 17). С обученным персоналом одновременно может быть выполнено несколько операций. В нашей группе один опытный исследователь выполнял операцию до тех пор, пока зажим не был освобожден от почечной ножки, в то время как второй взял на себя ответственность за закрытие раны до выздоровления мыши. При таком подходе мы смогли выполнить большое количество операций за один день. В этой модели мы использовали дорсолатеральный подход, который приводит к меньшей травматичности и снижению потерь жидкости и тепла из брюшной полости по сравнению со средним подходом16.
Ранее опубликованные протоколы описывали технику пережатия почечной ножки, чтобы вызвать острое повреждение почек у мышей 17,18,19. Однако в этих исследованиях контралатеральная нефрэктомия была выполнена в дополнение к односторонней ИРИ с ишемическим временем в диапазоне от 15 до 26 мин. В этом протоколе мы индуцировали одностороннюю ишемию в течение 30 мин при сохранении контралатеральной почки. Это привело к выживаемости 100%. Однако эта модель не подходит для индуцирования азотемического повреждения почек отчасти из-за компенсаторного эффекта, оказываемого нехирургически интерпретированной контралатеральной почкой. Тем не менее, сохранение одной почки незатронутой у одного и того же животного дает преимущество использования более длительного времени ишемии с более высокой выживаемостью. В дополнение к этому, контралатеральная почка может быть использована для оценки возможных побочных эффектов тестовых препаратов или методов лечения, применяемых во время экспериментальной процедуры, и для изучения эффектов перекрестных помех между почками и почками20,21. Например, эта модель была полезна для демонстрации изменений, вызванных активными формами кислорода, на клеточном уровне как в IRI, так и в контралатеральной, нехирургической почке11.
Эта модель имеет потенциальное применение в исследованиях, направленных на выявление и характеристику маркеров одностороннего повреждения почек, эффектов перекрестных контактов почек, пост-почечных гемодинамических изменений, индуцированных ИРИ, и потенциальных нефротоксических эффектов препаратов-кандидатов для использования в почечной ИРИ. Это подробное описание основных патологических изменений служит ценным инструментом для выбора наиболее подходящего времени для изучения конкретных клеточных процессов, от воспаления и некроза (от 4 ч до 2 дней) до регенерации (4 дня) и фиброза (7 дней и позже).
The authors have nothing to disclose.
Часть работы, показанной в этой статье, была основана Центром интегративных исследований млекопитающих Школы ветеринарной медицины Университета Росса (RUSVM), Сент-Китс и Невис. Мы высоко ценим финансовую помощь, оказываемую Департаментом ветеринарных биомедицинских наук Колледжа ветеринарной медицины Университета Лонг-Айленда.
Atipamezole hydrochloride | Penn Veterinary Supply, Inc., PA, USA | PVS8700 | 5 mg/mL |
Buprenorphine | Penn Veterinary Supply, Inc., PA, USA | PRMBURPEN22 | 0.3 mg/mL |
Commercial euthanasia solution | various suppliers | na | e.g., Euthasol Virbac (sodium pentobarbital 390 mg/mL + sodium phenytoin 50 mg/mL) |
Eye ointment Puralube | Dechra Veterinary Products, KS, USA | na | 3.5 g (1/8 oz) |
Heating pad RightTempJr | Kent Scientific, CT, USA | RT-JR-20 | Consider the one with two temperature probes |
Ketamine hydrochloride | Penn Veterinary Supply, Inc., PA, USA | VED1220 | 100 mg/ml |
S&T Vascular clamp | Fine Science Tools, Inc., Germany | 00398-02 | Jaw dimensions: 5.5 x 1.5 mm; length: 11 mm |
Sterile Disposable Towel Drapes | Kent Scientific, CT, USA | SURGI-5023-3 | Disposable, individualy packed |
Surgical instruments (Graefe forceps, Halsted-Mosquito hemostat, scissors, etc) | Fine Science Tools, Inc., Germany | Various | Consider the extra fine straight scissor and the angled Graefe forceps |
Vicryl suture | Ethicon US, LLC | J493G | Size 5-0 |
Xylazine hydrochloride | Penn Veterinary Supply, Inc., PA, USA | VAM4821 | 100 mg/mL |