פרוטוקול זה מיועד לגילוי משוחדת של חיידקים הקשורים לרקמות ביופסיות החולה על ידי היברידינה של 16 s rrna באתרו הכלאה ו קונפוקלית מיקרוסקופ.
ויזואליזציה של האינטראקציה של חיידקים עם משטחים רירית מארח ורקמות יכול לספק תובנה רבת ערך למנגנונים של פתוגנזה. בעוד ויזואליזציה של פתוגנים חיידקיים במודלים של בעלי חיים של זיהום יכול להסתמך על זנים חיידקיים הנדסה לבטא חלבונים פלורסנט כגון GFP, ויזואליזציה של חיידקים בתוך רירית של ביופסיות או רקמות שהתקבלו מחולים אנושיים דורש שיטה לא משוחדת. כאן, אנו מתארים שיטה יעילה לגילוי של חיידקים הקשורים לרקמות בסעיפים של ביופסיה אנושית. שיטה זו משתמשת פלורסנט באתרו היברידיזציה (דג) עם התווית האוניברסלית בעלת תוויות אוניברסלי olig, בדיקה עבור 16S rRNA לתייג חיידקים הקשורים ברקמות בתוך שלפוחית השתן סעיפים שנרכשו מחולים הסובלים חוזרים ונשנים דלקת בדרכי השתן. באמצעות שימוש של החללית האוניברסלית 16S rRNA, חיידקים ניתן להבחין ללא ידע מראש של מינים, genera, או מאפיינים ביוכימיים, כגון ליפופוליסכד (LPS), כי יהיה צורך בזיהוי על ידי ניסויים מimmunofluorescence. אנו מתארים פרוטוקול מלא עבור הדגים rrna 16s מתוך קיבעון ביופסיה להדמיה על ידי מיקרוסקופ קונפוקלית וקד. פרוטוקול זה יכול להיות מותאם לשימוש כמעט כל סוג של רקמה מייצגת כלי רב עוצמה עבור ויזואליזציה משוחדת של אינטראקציות קליניות מארח הרלוונטיות בקטריאלי ברקמת החולה. יתר על כן, שימוש במינים או genera ספציפיים הבדיקות, פרוטוקול זה יכול להיות מותאם לאיתור פתוגנים חיידקיים ספציפיים בתוך רקמת החולה.
בדרכי השתן, המורכב של השופכה, שלפוחית השתן, ureters והכליות נחשפים כל הזמן חיידקים המהווים את microbiome השתן, כמו גם פולשים אורופתוגנים, כמו החיידק הפתוגני (upec), ממערכת העיכול 1,2. שכבה של ריר רטוב המורכב של גליקוזנוגליקנים ורובד בלתי מורגש של חלבונים אורוסילנטיים המתבטאת על פני השטח של תאים שטחיים טופס מכשול כי באופן שגרתי מגן על אפיתל שלפוחית השתן מפני פלישה על ידי חסיד חיידקים3,4. במהלך הדלקת בדרכי השתן (בתוך), חסמים אלה הם מופרע או נהרס, הקלה מצורף ופלישה של אפיתל שלפוחית השתן על ידי חיידקים אורוגניים5,6. העבודה במודלים murine חשפה כי חיידקים אורוגניים רבים כולל upec, הדלקת ריאות klebsiella, ו faecalis בידור יכול ליצור קהילות תאיים (ibcs) בתוך הציטופלסמה של תאים שטחיים ו השקטמאגריםתאיים (qirs) בתוך תאים אפיתלהמעבר 7,8,9. למרות UPEC כבר זוהה בתוך לשפוך תאים אפיתל מחולי המין האנושי, האינטראקציה של אורופתוגנים עם רירית שלפוחית השתן בבני אדם לא היה דמיינו בעבר10.
התאמתי טכניקה נפוצה, זריחה היברידיזציה באתרו (דג), כדי לזהות חיידקים בתוך רירית של ביופסיות שלפוחית השתן המתקבל מחולים בגיל המעבר שעברו cystoscopy עם אלקטרופולציה של הטריאוניטיס (CEFT) עבור מתקדם ניהול של הטיפול האנטיביוטי-עמיד בפני אנטיביוטיקה11. באמצעות החללית אוניברסלי עבור 16S rRNA, היינו מסוגלים באופן אובייקטיבי לזהות מינים חיידקיים הקשורים רירית שלפוחית השתן של חולי ארוטי חוזרים ולקבוע את עמדתם בתוך קיר שלפוחית השתן12. החללית האוניברסלית של ה-16S rRNA הבדיקה תוכננה בעבר כדי למקד את האזור שנשמר של rRNA 16 של החיידק, אשר מתאיםלמיקומים 388-355 של E. coli 16S rrna. 16s rrna ו לטרוף רצפי בדיקה אומתו בעבר ופורסם לשימוש במערכת העיכול העכבר14,15. הרצפים והמאפיינים של הגששים מתוארים בטבלה 1. חיוני להשתמש בשני מקטעים רציפים בפרוטוקול זה, אחד עבור בדיקה rRNA 16S ואחד עבור החללית לטרוף, כדי להיות מסוגל להבדיל בין אמת לבין אות הרקע כמו אפיתל שלפוחית השתן, קולגן ואלסטין התערוכה התצוגה autoפלואורסצנטית16 . בפרוטוקול זה, שנות ה -16 והבדיקות האלה עוצבו בעזרת מדבקות הפלורסנט של אלקסה פלואו 488 תוויות הן על 3 ‘ והן על 5 ‘ termini באמצעות N-הידרוקסימיד (כיום) להגדיל את אות פלורסנט.
למרות פרוטוקול זה פותחה לשימוש על מקטעים ביופסיה האדם שלפוחית השתן, זה יכול בקלות להיות מותאם לשימוש על פרפין מוטבע סעיפים מכל רקמה שבה חיידקים הם האמינו לשכון. שלא כמו ניסויים אימונוהיסטוכימיה כי היעד אנטיגנים ספציפיים (למשל, ליפופוליסכד) על פני השטח חיידקי, שיטה זו אינה מחייבת כל ידע קודם של אנטיגנים המבוטא על ידי חיידקים הקשורים לרקמות10,17 . השימוש של החללית האוניברסלית 16S rRNA מאפשר זיהוי משוחדת של כל המינים חיידקי בתוך המדגם, אך אינו מאפשר קביעת הזהות שלהם. כדי לקבוע את הזהות של חיידקים שזוהו, מינים או סוג-מסוימים 16 או 23S בדיקה rRNA יש להשתמש. פרוטוקול זה גם לא יזהה פתוגנים פטרייתיים, כגון קנדידה אלביקנס, הקשורים רקמת מארח. לאיתור פתוגנים פטרייתיים, בדיקות rRNA של 28 או 18S חייב להיות בשימוש18.
כאן, אנו מתארים פרוטוקול לזיהוי של חיידקים הקשורים לרקמות ביופסיה של שלפוחית השתן האנושית על ידי ה -16 rRNA FlSH. פרוטוקול זה ניתן להתאים בקלות עבור ביופסיות נלקח מרקמות אחרות, כגון מערכת העיכול או העור, ניתן להרחיב את הרקמות שנקטפו ממגוון של אורגניזמים מודל היונקים. הפרוטוקול המתואר כאן יכול גם להיות מותאם לשימוש של קיבעון מרובים (למשל, פורמאלין, אתנול, methacarn) וטכניקות הכנה לרקמות (למשל, פרפין או שרף מוטבע, ו הקפאה רקמות). הבדיקה כפולה אוניברסלי 16s rrna מאפשר זיהוי משוחדת של כל המינים חיידקי נוכח בתוך הרקמה והוא יכול לספק תובנה רבת ערך כיצד פתוגנים ואינטראקציה microbiota מיקרו עם משטחים רירית במחלות ובריאים ארצות. באמצעות משאבים כגון probeBase, PhylOPDb או הכלי PROBE_DESIGN של חבילת התוכנה ARB לבחירה או עיצוב של מינים או כללי-מסוימים 16S או 23S בדיקות rRNA, פרוטוקול זה יכול להיות מותאם לאיתור מינים חיידקיים ספציפיים או כללי . בתוך רקמה15,21,22 הכיוון העתידי החשוב עבור שיטה זו הוא ריבוב באמצעות מינים-או genera-בדיקה ספציפיים המסומנים עם fluorophores שונים, דיסקרטית להערכת הגיוון של חיידקים בתוך רירית שלפוחית השתן.
המגבלה העיקרית של שיטה זו לשימוש בדגימות אדם היא הזמינות של רקמת הביוביופסיה. המועצה סקירה מוסדית אישור הסכמה המטופל הודיע נדרשים כדי לקבל ביופסיות ושיתוף פעולה ישיר עם המרפאה לבצע את ההליך הוא הכרחי איסוף מדגם אופטימלי וגישה למטא-נתונים של המטופל. הליך CEFT עצמה הורסת את אפיתל שלפוחית השתן כך היינו מסוגלים להצדיק ביופסיה של אזורים אלה לפני ההליך. מכסה המנוע או ארון בטיחות מצויד כראוי נדרש עבור פרוטוקול זה בשל השימוש בגרד רעיל בשלב החוצה והצורך לשמור על סביבה סטרילית במהלך ההליך. מיקרוסקופ פלורסנט, רצוי confocal וקד, עם 63 x או מטרה 100x וסטים מסנן המתאים עבור ויזואליזציה של Hoechst, אלקסה-555, ו אלקסה-488 נדרש עבור פרוטוקול זה. תוצאות הנציגים המתוארים באיור 1 היו מתוארות באמצעות מיקרוסקופ קונפוקלית וקד של סריקת לייזר. לייזר דומה סריקת מיקרוסקופים צריך לייצר תמונות דומות. פרוטוקול זה מוגבל על ידי יכולתו לזהות רק חיידקים הקשורים לרקמות ולא, למשל, פטריות. בדיקה מסוימת של הפטרייה 18 או של 28 rRNA יש להשתמש כדי לזהות פתוגנים פטרייתיים בתוך רקמות18.
צעדים קריטיים לפרוטוקול זה כוללים שמירה על סביבה סטרילית במהלך ההליך ולהבטיח כי הרקמה לא להתייבש בין הכלאה לבין שלבים הצביעת. אם הרקמה מתייבש במהלך ההליך, האות עשוי להיות לחוץ או הרקמה עלולה ליפול מהשקופית במהלך צעד לשטוף. זה גם קריטי להשתמש תמיד שני מקטעים סידוריים עבור פרוטוקול זה — אחד עבור בדיקה rRNA 16S ואחד עבור לווין לערבל. ללא שליטה זו, ייתכן שיהיה קשה מאוד להבחין בתוצאות חיוביות שגויות והנתונים שהושגו עשויים שלא להיות שימושיים או אינפורמטיביים. אם פרוטוקול זה מותאם לשימוש עם בדיקה אחרת מאשר החללית האוניברסלית 16S rRNA, הטיפול חייב להילקח כדי לבחור את טמפרטורת הכלאה המתאימה, כ 5 ° c נמוך יותר מאשר טמפרטורת ההיתוך החזוי של הגשוש. כדי לשמור על עוצמת האות, אין לחשוף את הרקמה לאור לפרקי זמן ארוכים לאחר הבדיקה שנוספה ואין לחשוף אותם במהלך המיקרוסקופיה. לבסוף, במהלך מיקרוסקופ את אותן הגדרות עבור הערוץ המתאים fluorophore מצופהים לתוך בדיקה הדג חייב להיות מוחזק עקבי בין ניסיוני (הבדיקה rRNA של 16) ושליטה (לטרוף בדיקה) שקופיות. המחשה של מערכת היחסים המרחבית של חיידקים בתוך משטחי רירית של רקמות המטופל נגזר הוא קריטי להבנת ובניית השערות הרלוונטיות קלינית על אינטראקציות מארח הפתוגן בבסיס מחלה זיהומית.
The authors have nothing to disclose.
אנחנו רוצים להודות לקים אורth ומרסלה דה סוזה סנטוס לעצת הפרוטוקול ולאמנדה אריוט לתמיכה טכנית. עבודה זו נתמכת באופן חלקי על ידי ססיל H. ו אידה גרין כיסא במדעי הביולוגיה של מערכות שנערך על ידי K.P..
Alexa-555 Phalloidin | Invitrogen | A34055 | Staining Actin |
Alexa-555 Wheat Germ Agglutinin (WGA) | Invitrogen | W32464 | Staining Mucin |
Bottle top filters | Fisher Scientific | 09-741-07 | Sterilization |
Coplin Jar | Simport | M900-12W | Deparaffinization/washing |
Coverslips | Fisher Scientific | 12-548-5M | Microscopy |
Ethanol | Fisher Scientific | 04-355-224 | Rehydration |
Ethylenediaminetetraacetic Acid, Disodium Salt Dihydrate | Fisher Scientific | S311-500 | TE |
Frosted Slides | Thermo Fisher Scientific | 12-550-343 | |
Hoechst 33342, Trihydrochloride, trihydrate | Invitrogen | H21492 | Staining Nucleus |
Hydrophobic marker | Vector Laboratories | H-4000 | Hydrophobic barrier |
Kimwipes | Fisher Scientific | 06-666-11 | |
Oil Immersol 518 F | Fisher Scientific | 12-624-66A | Microscopy |
Paraformaldehyde (16%) | Thermo Scientific | TJ274997 | Fixation |
ProLong Gold antifade reagent | Invitrogen | P36934 | Mounting medium |
Sodium Chloride | Fisher Scientific | BP358-10 | Hybridization buffer/PBS |
Sodium Dodecyl Sulphate | Fisher Scientific | BP166-500 | Hybridization buffer |
Sodium Phosphate Dibasic Hepahydrate | Fisher Scientific | S373-500 | PBS |
Sodium Phosphate Monobasic Monohydrate | Fisher Scientific | S369-500 | PBS |
Syringe | VWR | 75486-756 | Sterilization |
Tris-HCl | Fisher Scientific | BP152-5 | TE/Hybridization buffer |
Xylene | Fisher Chemical | X3P-1GAL | Deparaffinization |
0.22 micron syringe filter | Fisher Scientific | 09-754-29 | Sterilization |