4D baskılı Bifurcated Stents Kirigami Ilham yapıları ile
Summary
Bir 3D yazıcı kullanarak, bir şekil bellek Polimer filament dallanmış bir boru yapısı oluşturmak için ekstrüze edilir. Yapı desenli ve böylece kompakt bir forma bir kez katlanmış ve sonra ısıtıldığında onun biçimlendirilmiş şekline geri sözleşme olabilir şeklinde.
Abstract
Genellikle “Y” harfi şeklinde dallanmış gemiler, ciddi sağlık sorunlarına neden olan daralmış veya engellenmiş olabilir. Bifurcated Stentler, iç ve dış içinde boş olan dallı gemiler şeklinde, cerrahi olarak dallanmış gemiler içine yerleştirilen, böylece bedensel sıvılar serbestçe stentler iç olmadan seyahat edebilirsiniz destekleyici bir yapı olarak hareket bloke edilmiş gemiler tarafından engellenmektedir. Hedef sitede dağıtılan bir Bifurcated stent için, bu gemi içinde enjekte ve hedef siteye ulaşmak için gemi içinde seyahat gerekir. Geminin çapı, Bifurcated stentin sınırlayıcı kürenden çok daha küçüktür; Böylece, Bifurcated stent gemi üzerinden seyahat ve hedeflenen dallanmış gemi genişletir yeterince küçük kalır, böylece bir teknik gereklidir. Bu iki çakışan koşullar, yani, yeterince geçmek ve yapısal olarak daraltılmış pasajlar desteklemek için yeterince büyük, aynı anda karşılamak için son derece zordur. Yukarıdaki gereksinimleri yerine getirmek için iki teknik kullanırız. İlk olarak, malzeme tarafında, bir şekil bellek polimer (SMP) kendi kendini başlatmak için kullanılır küçük büyük şekil değişiklikleri, yani, küçük olmak takılı ve hedef sitede büyük hale. İkinci olarak, tasarım tarafında, bir Kirigami desen daha küçük bir çap ile tek bir tüp içine dallanma tüpleri katlamak için kullanılır. Sunulan teknikler taşıma sırasında sıkıştırılabilir yapıları mühendis ve aktif olarak fonksiyonel usta şekle geri dönmek için kullanılabilir. Çalışmalarımız tıbbi stentlerin hedeflenmesine rağmen, biyolojik uyumluluk sorunlarının gerçek klinik kullanım öncesinde çözülmesi gerekir.
Introduction
Stents, kan damarlarını ve hava yolları gibi insanlarda daralmış veya stenoslu pasajlar genişletmek için kullanılır. Stents, pasajlara benzeyen ve daha da çökten pasajlar mekanik olarak destekleyen tübüler yapılardır. Tipik olarak, kendinden genişleyen metal stentler (sems) yaygın olarak benimsenmiştir. Bu stentler kobalt-krom (Paslanmaz çelik) ve nikel-titanyum (Nitinol)1,2oluşan alaşımlar yapılır. Metal stentlerin dezavantajı, stentin metal kablolarının canlı dokularla temas edildiği ve stentlerin etkilendiği yerde basınç nekrozu bulunabileceği anlamına gelir. Ayrıca, vücudun gemiler düzensiz şekilli olabilir ve basit tübüler yapılardan çok daha karmaşıktır. Özellikle, dallanmış lümen içinde stentler yüklemek için birçok özel klinik prosedürler vardır. Y şeklinde bir lümen, iki silindirik stentler aynı anda eklenir ve bir şube3katıldı. Her ek şube için ek bir cerrahi prosedür yapılmalıdır. Prosedür özel eğitimli doktorlar gerektirir, ve ekleme son derece dallanmış stents çıkıntılı özellikleri nedeniyle zordur.
Bifurcated stentler şeklin karmaşıklığı 3D baskı için çok uygun bir hedef yapar. Konvansiyonel stentler standart boyutlarda ve şekillerde üretilir. 3D baskı imalat metodolojisi kullanarak, her hasta için stent şeklini özelleştirmek mümkündür. Şekiller, hedef nesnenin kesit şekillerinin katmandan katmanını art arda ekleyerek yapıldığından, teoride, bu yöntem herhangi bir şekil ve boyutun parçalarını üretebilmek için kullanılabilir. Konvansiyonel stentler çoğunlukla silindirik şekle sahiptir. Ancak, insan damarlarının dalları vardır ve çaplar tüpler boyunca değişir. Önerilen yaklaşımı kullanarak, şekil ve boyutlardaki tüm bu varyasyonlar konaklayabilmektedir. Ayrıca, gösterilmese de, kullanılan malzemeler tek bir stent içinde de değişebilir. Örneğin, desteğinin gerekli olduğu ve daha fazla esnekliğin gerektirdiği daha yumuşak malzemelerin kullanılması için daha sıkı malzemeler kullanabiliriz.
Bifurcated stentler şekli değişen gereksinimi 4d baskı, yani, zaman ek dikkate ile 3D baskı çağırır. Özel malzemeler kullanılarak oluşturulan 3D baskılı yapılar, ısı gibi harici bir stimülasyon ile şeklini değiştirmek için programlanabilmektedir. Dönüşüm kendi kendine sürdürülür ve harici güç kaynağı gerektirmez. 4d baskı için uygun bir özel malzeme bir SMP4,5,6,7,8,9, hangi sergileyen şekil bellek efektleri ortaya malzeme özel tetikleyici cam geçiş sıcaklığı. Bu sıcaklıkta, parçaların yapısı orijinal şekline dönmeli şekilde yumuşak hale gelir. Yapı 3D baskılı sonra, cam geçiş sıcaklığı biraz üzerinde bir sıcaklığa ısıtılır. Bu noktada, yapı yumuşak olur ve biz güçleri uygulayarak şekli deforme edebiliyoruz. Uygulanan güçleri korurken, yapı soğutulur, sertleşir ve uygulanan kuvvetler kaldırıldıktan sonra bile deforme şeklini korur. Daha sonra, son aşamada, yapının orijinal şekline dönmesi gerektiğinde, yapının hedef siteye ulaştığı an gibi, ısı, yapının cam geçiş sıcaklığına ulaşması için sağlanır. Son olarak, yapı kendi ezberlenmiş özgün şekline döner. Şekil 1 daha önce anlatılan çeşitli aşamaları gösterir. SMPS kolayca uzatılabilir ve biyouyumlu ve biyolojik olarak çözünebilir bazı smps vardır9,10. Tıp alanında smps için birçok kullanımları vardır9,10, ve stentler11,12 onlardan biri.
Stentler ve katlama tasarımı desenleri “Kirigami” adlı Japon kağıt kesme tasarımı izleyin. Bu süreç “origami,” denilen iyi bilinen kağıt katlama tekniği benzer ama fark katlama ek olarak, kağıt kesme da tasarım izin verilir. Bu teknik sanatta kullanılmıştır ve ayrıca mühendislik uygulamalarında2,3,13,14‘ te uygulandı. Kısacası, Kirigami özel olarak tasarlanmış noktalarda kuvvetleri uygulayarak üç boyutlu bir yapıya bir düzlemsel yapısını dönüştürmek için kullanılabilir. Tasarım gerekliliklerine göre, stent, yolların içine yerleştirildiğinde basit bir silindirik şekil olması gerekir ve silindir her yarım hedeflenen dallanmış gemi tam silindirik bir şekle açılmalıdır uzunluğu boyunca bölmek gerekir. Çözüm, ana gemi ve yan dalları tek bir silindir içine katlanmış olduğu gerçeğini yatıyor, yan dalları ekleme sırasında damarların duvarları ile müdahale olmayacaktır gibi. Açılır komut sinyali, SMP ‘nin cam geçiş sıcaklığının üzerindeki Ortam sıcaklığındaki artıştan gelir. Ayrıca, katlama, 3D baskılı Bifurcated stent yumuşatıcı ve ana gemi içine yan şube katlanır hasta vücudun dışında yapılacaktır.
Geleneksel yöntemler, numarası şube sayısına eşit olan birden fazla silindirik stentlerin eklenmesi gerekir. Bu yöntem kaçınılmazdı, çünkü yan dalların çıkıntıları yolların duvarlarını engellemiştir ve tamamen Bifurcated stent eklemek imkansız hale gelmiştir. Kirigami yapısı ve 4D baskı kullanarak, yukarıdaki sorunlar çözülebilir. Bu protokol aynı zamanda kan damarlarının şeklinden sonra imal edilen bir silikon damar modeli kullanarak önerilen yöntemin etkinliğini görselleştirme gösterir. Bu mock-up yoluyla, ekleme sürecinde önerilen buluş etkinliğini ve yeni uygulamaların daha fazla olasılıklar görülebilir.
Bu protokol amacı açıkça bir SMP baskı bir erimiş Biriktirme Modelleme (FDM) yazıcı kullanarak yazdırma ilgili adımları özetlemek için. Ayrıca, baskılı Bifurcated stentler katlanmış duruma deformasyon dahil teknikleri, hedef siteye katlanmış Bifurcated stentler eklenmesi, ve sinyalizasyon ve orijinal şekline yapısının unfolding ayrıntılı olarak verilmiştir. Ekleme gösterisi kan damarlarının silikon mock-up kullanır. Protokol aynı zamanda bir 3D yazıcı ve kalıplama kullanarak bu mock-up imalatı dahil prosedürleri sağlar.
Protocol
Representative Results
Discussion
Stents genellikle kan damarlarını ve hastaların hava yolları gibi tıkanmış iç yolları temizlemek için kullanılır. Stentler eklemek cerrahi operasyon hastanın hastalık ve insan anatomik özellikleri dikkatli dikkate gerektirir. Geminin şekli karmaşık ve çeşitli dallanma koşulları var. Ancak, standart stent operasyonel prosedürler standart boyutlarda toplu üretilen stentler dayanmaktadır. Bu protokolde, kan damarlarının tam geometrisine dayanarak stentin üretiminde şahsen nasıl terzi yapılaca?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Bu çalışma, Kore hükümeti tarafından finanse edilen bilgi Enstitüsü & Iletişim teknolojisi planlama ve değerlendirme (ııTP) hibe (MSIT) (No. 2018-0-01290, açık bir veri kümesinin geliştirilmesi ve bilişsel işleme teknolojisinin desteklenmesi yapılandırılmış olmayan insanlardan (polis memurları, trafik güvenliği memurları, yayalar, vb.) elde edilen özelliklerin tanınması, kendinden sürüş arabalarda kullanılan hareketler) ve 2019 yılında GıST tarafından finanse edilen GıST Araştırma Enstitüsü (GRı) hibe.
Materials
| Fortus380mc | Stratasys | Fortus 380mc | FDM 3D printer for printing blood vessel mock-up |
| Moment1 3D printer | Moment | Moment 1 | FDM 3D printer for printing bifurcated stent |
| PC(white) Filament Canister | Stratasys | PC(white) Filament Canister | PC filament for printing blood vessel mock-up |
| PLM software NX 10.0 | Siemens | NX 10.0 | 3D CAD modeling software |
| Sandpaper | DAESUNG | CC-600CW | Smooting out the surface of the bifurcated stent |
| Shape Memory Polymer filament | SMP Technologies Inc | MM-5520 | Shape memory polymer filament |
| silicon | Shinetus | KE-1606 | silicon for blood vessel mock-up |
| Simplify3D | Simplify3D | Simplify3D 4.0.1 | Slicing software for model slicing |
References
- Migliavacca, F., et al. Stainless and shape memory alloy coronary stents: a computational study on the interaction with the vascular wall. Biomechanics and Modeling in Mechanobiology. 2 (4), 205-217 (2004).
- Kuribayashi, K., et al. Self-deployable origami stent grafts as a biomedical application of Ni-rich TiNi shape memory alloy foil. Material Science and Engineering A. 419, 131-137 (2006).
- Suwaidi, A. I., et al. Immediate and long-term outcome of intracoronary stent implantation for true bifurcation lesions. Journal of the American College of Cardiology. 35 (4), 929-936 (2000).
- Mao, Y., et al. Sequential self-folding structures by 3D printed digital shape memory polymers. Scientific Reports. 5, 13616 (2015).
- Ge, Q., Qi, H. J., Dunn, M. L. Active materials by four-dimension printing. Applied Physics Letters. 103, 131901 (2013).
- Wu, J., et al. Multi-shape active composites by 3D printing of digital shape memory polymers. Scientific Reports. 6, 24224 (2016).
- Chen, S., Zhang, Q., Feng, J. 3D printing of tunable shape memory polymer blends. Journal of Materials Chemistry C. 5, 8361-8365 (2017).
- Qi, G., et al. Multimaterial 4D printing with tailorable shape memory polymers. Scientific Reports. 6, 31110 (2016).
- Lendlein, A., et al. Biodegradable, elastic shape-memory polymers for potential biomedical applications. Science. 296, 1673-1676 (2002).
- Lendlein, A., et al. Shape memory polymers. Angewandte chemie. 41, 2034-2057 (2002).
- Baer, G. M., et al. Fabrication and in vitro deployment of a laser-activated shape memory polymer vascular stent. BioMedical Engineering OnLine. 6, 43 (2007).
- Wache, H. M., Tartakowska, D. J., Hentrich, A., Wagner, M. H. Development of a polymer stent with shape memory effect as a drug delivery system. Journal of Materials Science: Materials in Medicine. 14 (2), 109-112 (2003).
- Shyu, T. C., et al. A kirigami approach to engineering elasticity in nanocomposites through patterned defects. Nature Materials. 14, 785-789 (2015).
- Rossiter, J., Sareh, S. Kirigami design and fabrication for biomimetic robotics. Proc. SPIE. 9055, (2014).
- Kim, T., Lee, Y. G. Shape transformable bifurcated stents. Scientific Reports. 8, 13911 (2018).
