Het corticospinale kanaal, een van de belangrijkste sensorimotorische stukken kunnen eenzijdig worden laesie bij knaagdieren hersenstam om neuroplasticiteits inducerende therapieën testen het centrale zenuwstelsel. Deze chirurgische procedure ("pyramidotomy") en postoperatieve evaluaties worden beschreven in dit protocol.
De corticospinal darmkanaal (CST) kan volledig eenzijdig worden verbroken in het medullaire piramiden van het knaagdier hersenstam. De CST is een motor darmkanaal groot belang voor distale spiercontrole bij mensen en, in mindere mate, bij knaagdieren. Een eenzijdige verlaging van één piramide resulteert in het verlies van CST innervatie van het ruggenmerg vooral aan de contralaterale zijde van het ruggenmerg die leidt tot voorbijgaande motorische handicap in de voorpoten en aanhoudende verlies van handvaardigheid. Ipsilaterale projecties van de corticospinale darmkanaal zijn van ondergeschikt belang. Wij hebben onze chirurgische methode om de kans op letsel volledigheid verhogen verfijnd. We beschrijven postoperatieve zorg. Tekorten op de Montoya trap pellet bereiken test en de horizontale ladder-test hier getoond worden gedetecteerd tot 8 weken postinjury. Tekorten op de cilinder opfok-test worden alleen kortstondig gedetecteerd. Daarom kan de cilindertest alleen geschikt zijn voor de detectie van herstel op korte termijn. We laten zien hoe, elektrofysiologischen anatomisch, men kan laesies en plastische veranderingen te beoordelen. We beschrijven ook hoe vezels van de niet gewonde CST kiemen over de middellijn in de achtergestelde gebieden te analyseren. Het is moeilijk om> 90% van de lesies steeds hetzij vanwege de nabijheid van de basilaire slagader in de medulla oblongata overlevingskansen kan laag zijn. Alternatieve chirurgische benaderingen en gedragsmatige testen worden beschreven in dit protocol. De pyramidotomy model is een goed hulpmiddel voor het beoordelen van neuroplasticiteits inducerende behandelingen, die kiemen van intacte vezels te verhogen na een blessure.
De corticospinal darmkanaal (CST) is een belangrijke motor van de luchtwegen in het menselijk ruggenmerg. Schade aan dit traktaat na dwarslaesie resulteert in een aanzienlijk verlies van handvaardigheid. De CST is vooral belangrijk voor fijne motoriek bij mensen, zoals cijfer beweging en distale spiercontrole. Het wordt ook gevonden in knaagdieren maar anatomische locatie binnen het ruggenmerg verschilt van die van de mens en CST schade minder uitschakelen 1-4.
Een in vivo model van CST schade omvat eenzijdige pyramidotomy, waar men piramide in de ventrale hersenstam rostraal van de decussation (figuur 1) wordt gesneden. De piramides zijn een duidelijke anatomische functie op de ventrale zijde van het verlengde merg waardoor de CST loopt voordat het decussates. Bij ratten worden de meeste vezels (ongeveer 95%) kruisvormig aan het caudale einde van de medulla en vervolgens in de dorsale mediale deel van het ruggenmerg. Echter, approximatEly 10% van de decussated vezels lopen in de dorsolaterale kolommen. De resterende ~ 5% van de vezels blijven uncrossed aan de ipsilaterale zijde en reizen in het ventrale mediale deel 5,6. Na pyramidotomy het ruggenmerg verliest zijn directe input van de contralaterale CST (figuur 1).
De pyramidotomy model is bijzonder goed voor het testen van de respons van de intacte vezels van de unlesioned CST een behandeling. Hiermee beoordeling van plasticiteit en kiemen van de intacte vezels over de middellijn in het ruggenmerg, waarbij de gedenerveerde gebieden innerveren. De corticospinal darmkanaal is waargenomen aanzienlijk ontkiemen in dwarslaesie modellen en bemiddelt vooral voorpoot herstel 7-10. Een behandeling zou willen dit voorpoot herstel te verbeteren. De werkzaamheid van een behandeling kan worden getest met gedragsproblemen assessments, anatomische tracing technieken van de unlesioned darmkanaal en de terminal elektrofysiologische experimenten 3,11,12. </ P>
Het voordeel in vergelijking met de meeste andere preklinische modellen van letsel aan de ruggengraat is dat het specifiek treft een landstreek in vergelijking met andere ruggegraatsverwondingen vaak ingrijpende gevolgen meerdere stukken. Slechts één kanaal in een heldere, oppervlakkige anatomische locatie wordt laesie. Een ander voordeel is dat de pyramidotomy is een reproduceerbare letsel model. Het is een geschikte in vivo bron voor onderzoekers om het effect van potentiële neuroplasticiteits inducerende therapieën, die gericht zijn op het herstel van de motorische functie na blessures of aandoeningen van het bewegingsapparaat 13,14 testen.
We hebben de pyramidotomy letsel model beschreven. Het corticospinale kanaal wordt gesneden ter hoogte van de hersenstam. Vanuit een technisch oogpunt deze operatie vergt veel voorzichtigheid en nauwkeurigheid. De hersenstam herbergt de ademhalingscentra en cardiovasculaire centra in meerdere kernen zoals de nucleus dubbelzinnig en solitarii ingebed in de reticulaire formatie onder de piramiden. Als de snede gemaakt te diep dit kan leiden tot plotselinge ademhalingsmoeilijkheden, die fataal kunnen zijn. We geven Dopram net voordat de snede om de ademhaling te verhogen tot een plotselinge ademhaling stoppen te voorkomen. Als de ademhaling stopt het is de moeite waard het ventileren van het dier voor de volgende vijf minuten met zuurstof als het kan herstellen. Bovendien beschadiging van de basilaire slagader moet absoluut vermeden. Complicaties tijdens de eerste paar dagen postinjury zijn: een andere bloeding in de hersenstam die vitale functies, aanzienlijk gewichtsverlies, ernstige ademhalingsproblemen difficulties vanwege luchtpijp verplaatsing en ernstige oriëntatie en problemen met het evenwicht van het dier als gevolg van uitgebreide letsel, met inbegrip van de olijven net lateraal van de piramides. Deze complicaties kunnen worden behandeld als eindpunten en dieren humaan kunnen worden gedood. Sluiten monitoring tijdens de eerste week na de operatie noodzakelijk. Aanvullende voeding kan worden gegeven om gewichtsverlies te compenseren. Luchtwegontsteking (raspende ademhaling) normaal lost binnen een tot twee dagen. Algemeen jongere dieren makkelijker te bedienen als de nek minder diep. Bovendien zijn ze veerkrachtiger en minder ademhaling complicaties.
Het vereist enige oefening om een complete laesie van de CST te bereiken met een pyramidotomy. Ook in twee studies door Steward et al. 16, die uitgaat van een voormalige experiment kopiëren door Benowitz et al. 28 gemeld aanvankelijk hoge sterfte en sommige van de laesies onvolledig waren. Gedragswetenschappentekorten zal ook variabel zijn. We raden aan dat een nieuwe chirurg voert veel praktijk pyramidotomy operaties voordat een volledige experiment om een kandidaat therapie test wordt uitgevoerd. Manieren om incomplete laesies voorkomen worden natrekken van de snede met een injectienaald en zorg dat de corticospinale vezels dicht bij de basilaire slagader worden doorgesneden, zoals beschreven in dit protocol. Andere opties zijn de laesie te zuigen met een tip glas zuigpipet zoals beschreven in Zhou et al. 2003 29. Een fijne wolfraam draad kan ook worden gebruikt om het kanaal 22 te snijden. Een alternatief voor pyramidotomy is om de cervicale C3 dorsale CST eenzijdig knippen en vervolgens te snijden met een ventrale benadering de ipsilesional C2 ventrale deel van de CST 18. Maar misschien wel, een complete laesie is niet nodig als het doel is om het kiemen van de contralesional CST te bestuderen; als de meerderheid van de piramide laesie en kiemen reactie van de unlesioned kant treedt dit kan voldoende zijn.
Een doel van de pyramidotomy laesie model is aan één zijde van de corticospinale tractus ablateren en gebruik neuroplasticiteits inducerende therapieën om de plasticiteit en kiemen van het intacte niet-gewonde vezels stimuleren. Om neuroprotectieve therapieën testen dit model is ongeschikt en andere schade modellen zoals contusie verwondingen worden gebruikt. Uitkomsten van pyramidotomies worden meestal beoordeeld met gedrags-testen en anatomie. De horizontale ladder test, de cilinder kweek test- en Montoya trap test de meest gebruikte gedrags evaluaties. Andere tests in de literatuur beschreven zijn de pellet bereiken test, touwklimmen test, ganganalyse en de plakband-test 3,17-19. De resultaten van meest gedragstest vaak pas bewaakt maximaal 42 dagen postlesion 3,4,11,17,18,20-22. Van ervaringen uit het verleden, knaagdieren herstellen de meeste functie op latere tijdstippen zonder enige behandeling interventie. We hebben laten zien that de horizontale ladder test en de Montoya trap pellet bereiken testen opsporen van handicaps tot een later tijdstip. Ze kunnen worden gebruikt om functioneel herstel meten door een behandeling. De laesie volledigheid wordt beoordeeld door PKC gamma kleuring van het ruggenmerg (die CST vezels in de dorsale kolommen etiketten) en rostrale cervicaal of eriochroomcomplex cyanine kleuring van dwarsdoorsneden van de laesie. Gebiotinyleerde dextran amine kan worden geïnjecteerd in de contralesional cortex de kiemen van het intacte vezels over de middellijn beoordelen in de gedenerveerde ruggenmerg gebied.
Kortom, de pyramidotomy model is goed voor de beoordeling van neuroplasticiteits inducerende capaciteiten van een behandeling drug voor het centrale zenuwstelsel verwondingen als de operatie succesvol is onder de knie. Zij beoordeelt plasticiteit van intacte vezels. De volgende stap is om een klinisch relevant model gebruikt zoals contusie verwondingen van het geneesmiddel dan grotere injuri overwinnen beoordelenes die meerdere stukken.
The authors have nothing to disclose.
Dit werk werd ondersteund door het International Spinal Research Trust en de Rosetrees Trust.
Carprofen | Norbrook | Vm No; 02000/4229 | give 5mg/kg twice daily |
Homeothermic Blanket System | Harvard Instruments | 507222F | |
Isoflurane | Abbott | B506 | |
Fine Scissors- Tough Cut | Fine Science Tools | 14058-09 | |
Forceps | Fine Science Tools | 11019-12 | |
Long-toothed Alm retractors | Fine Science Tools | 17009-07 | |
cautery system kit | Harvard Instruments | 726067 | |
fine Dumont forceps | Fine Science Tools | 11251-10 | |
Carbon Steel burrs | Fine Science Tools | 19007-07 | |
Dopram V-drops | Pfizer | apply 1 drop to tongue | |
Vannas Spring Scissors | Fine Science Tools | 15000-03 | |
gelfoam | Equimedical | EQU705001 | |
3-0 Vicryl sutures | Ethicon | ||
operating microscope | Zeiss | ||
Compact Anaesthesia System Isoflurane K/F Single Gas | VetTech Solutions | ||
Scales | Ohaus | NVT3201 | |
Carbon Steel Scalpel blades No. 10 | Swann-Morton | 201 | |
25g needles | Terumo | NN-2525R | |
syringes (1ml and 5ml) | Terumo | SS+01T1 / SS*05SE1 | |
Saline (Sodium Chloride 0.9%) | Fresenius Kabi | Pl 08828/0178 | |
cotton buds | Johnson and Johnson | 5000207582502 | sterilize before use |