평가 및 고위험 신생아의 평가 : 신생아 중환자 실 네트워크 신경 행동 학적 규모

1 사전 시험 관측 초기 상태의 관측. 시험은 덮여 수면 상태 일 또는 2에서 자 유아로 시작합니다. 조용한 또는 활성 수면, 졸음, 조용한 깨어 활성 깨어 또는 울고으로 유아의 초기 상태를 기록합니다. 2 습관화 빛, 딸랑이와 벨의 반복 프리젠 테이션에 대한 응답 감소를 측정한다. 이 각각의 자극에 응답을 중지하도록 유아 소요 임상 시험의 수를 기록한다. 3 기 해제와 부정사 랩 해제 및 앙와위에서 유아와 장소를 옷을. 자세 : 총 연장, 부분 굴곡, 총 굴곡 또는 이상으로 아기의 상태를 기록합니다. 피부 색상 : 정상 창백, 청색증이나 얼룩 등의 기록 피부색. 피부 질감 : 흘리기 또는 박리 excoriations, 느슨한 피부 또는 깊은 CREA : 관찰 된 다음 피부 질감 징후를 기록눈과 코 주위 SES. 운동 : 기록 기준 모터 활동으로 거의 또는 없음, 정상 또는 과도한. 발 자극에 대한 반응의 감소 :이 발 뒤꿈치로 눌러 응답을 중지하도록 유아 걸리는 임상 시험의 수를 기록한다. 4 하체 반사 신경 누운 아기를 놓고 그냥 편안한 다리와 무릎 아래 유아의 다리를 개최합니다. 발바닥 이해 : 유아 '발 볼에 대한 보도 엄지 손가락. 약한 정상 또는 과장 응답이 같은 기록. 바빈 스키는 휘어진 : 유아의 발 측면 스크래치. 약한 정상 또는 과장 응답이 같은 기록. 발목 간헐성 경련 : 유아의 발을 여러 번의 공을 배굴. 간헐성 경련 아니 하나, 둘 이상, 또는 지속 비트로서 기록. 반대 다리와 발바닥 파악, 바빈 스키 반사와 발목 간헐성 경련을 반복합니다. 다리 저항과 반동 : 유아의 두 발을 잡고7, 피트 사이에 검지 손가락으로 한 손으로 발목 근처의 다리. 완전 다음 플렉스 엉덩이와 무릎과 허벅지와 다리와 릴리즈를 확장 할 수 있습니다. 없음, 거의 중간 또는 강한 노트의 속도와 양 허벅지와 종아리의 반동으로 확장에 기록 저항. 액티브 다리 운동의 전원 : 색인과 중간 손가락으로 발목 위의 유아의 이동 발을 잡고 부드러운 저항을 적용합니다. 없음, 최소, 보통 또는 강한 중력에 대한 기록 활성 운동. 오금 각도 : 손가락으로 아기의 발 뒤꿈치의 바닥을 잡고. 하나의 유체의 움직임에 자신의 배에 아기의 무릎을 가지고 다음 다리를 확장 할 수 있습니다. 유아의 다른 쪽 다리로 반복한다. 왼쪽과 오른쪽 다리의 상부 및 하부 다리에 의해 무릎에 형성되는 각도를 기록한다. 5 상지 반사 신경과 얼굴 스카프 기호 : 그냥 오와 가슴 위에 아기의 팔을 놓고네브라스카의 손입니다. 아기의 팔꿈치에서 엄지 손가락으로 몸통 회전을 방지하기 위해 유아의 트렁크에 다른 손을 놓습니다. 팔은 스카프처럼 목에 걸쳐 오도록 조심스럽게 가슴을 가로 질러 팔꿈치를 밀어 넣습니다. 유아의 다른 팔을 반복합니다. 팔꿈치 상당한 저항에 쉽게 전에 이동되는 가슴에 점을 기록합니다. 팔뚝 저항과 반동 : 팔꿈치에서 손목과 완전히 플렉스 팔에 두 아기의 팔을 잡아. 팔을 확장 한 1 초에서 팔과 나중에 다른 팔을 1 초를 놓습니다. 팔뚝 저항과 속도와 반동의 양의 기록 량. 액티브 팔 운동의 전원 : 색인과 중간 손가락으로 움직이는 손의 손목을 잡고 아기의 움직임에 부드러운 저항을 적용합니다. 없음, 최소, 보통 또는 강한 중력에 대한 기록 활성 운동. 응원 : 한 손으로 그의 혹은 그녀의 가슴에 아기의 손을 잡고. 다른 한편으로, 유아의 입 코너에서 스트로크 피부. 없음으로 기록 반응 멀리 약한 전체 또는 과장된 머리에서 돌려 자극쪽으로 돌립니다. 손의 이해 : 유아의 손의 손바닥에 장소 검지 손가락과 손등을 건드리지 않고 손바닥 표면을 누릅니다. 유아의 다른 손으로 반복합니다. 없음, 강, 약 또는 장기간 같은 기록의 응답. 체간 톤 : 한 손으로 아기의 엉덩이에서 다른 손으로 목에서 아기의 머리 뒤쪽을 잡아 놓습니다. 엉덩이 표면을 만지지 않도록 몇 인치 침대의 표면 위의 유아를 들어 올립니다. 조심스럽게 앞으로 머리를 가져오고 앉은 자세로 아기를 데려하여 유아의 트렁크 플렉스. 어떤 톤, 어떤 톤, 좋은 톤 또는 과장된 톤과 트렁크의 톤을 기록합니다. 앉아 당겨 : 손으로 아기의 손목 / 팔을 잡아. t로그는 유아의 무기 장착 위치로 유아를 당겨 확장했다. 유아 앉아 당기면으로 몸에 트렁크 및 병렬의 중간 선에있는 위치로 바로 머리에 유아 시도 목 스트레칭과 근육의 경우 저항이있는 경우, 관찰한다. 6 업라이트 응답 전화 걸기 : 겨드랑이와 가슴 주위 두 손으로 똑바로 유아를 잡습니다. 유아의 머리의 움직임을 지원하기 위해 엄지 손가락을 사용합니다. 발등이 쓰다 조심스럽게 침대 나 탁상에 가장자리에 아래로 누를 수 있도록 유아를 들어 올립니다. 다른 발을 반복합니다. 발을 올려는지, 다음 "장소"로 확장합니다. 스테핑 : 겨드랑이와 가슴 주위 두 손으로 똑바로 유아를 잡습니다. 유아의 머리의 움직임을 지원하기 위해 엄지 손가락을 사용합니다. 발바닥 표면을 터치 스테핑가 발생하는 앞으로 유아를 이동하자. 녹화없음, 일부 취소로 또는 과장하여 단계별로 ORD 응답. 도출되지 않은 스테핑 경우, 유아가 무게를 지탱할 수있는 경우 피트가 가위질 패턴으로 교차하는 경우, 다리가 뻣뻣하거나 확인합니다. 복부 서스펜션 : 침대 동안, 아기의 가슴과 복부에서 손을 배치하여 발생하기 쉬운 위치에있는 공기에있는 유아를 일시 중지합니다. 유아의 머리, 사지와 몸통의 최종 위치를 기록합니다. Incurvation : 천천히 아래로 엉덩이에 어깨에서 몇 cm 척추에서 엄지 손가락의 측면 라인을 누르거나 스트로크. 반대편에 반복합니다. 트렁크의 기록의 응답이 없음, 약함, 완전히 개발로 또는 과장과 자극 측에 오목 곡선 옆으로 휘어있다. 프론 7 유아 크롤링 : 7.1과 7.3 모두 다음과 같은 책략에서 득점있다. 머리 근처 정중선과 팔에 발생하기 쉬운 유아, 장소 머리, 아래로 손바닥. 유아가 자발적으로 크롤링하지 않을 경우, 자극부드럽게 발바닥에 손바닥을 눌러 응답. 없음, 약함, 조정 또는 장기간 크롤링 등의 자극이 적용되었는지는 기록의 응답. 머리 프론에 올립니다 : 위치 이상에서, 없음, 머리 회전, 간단한 리프트, 지속적인 리프트, 또는 과신전 목 등의 과장된 반응과 머리의 기록 리프팅. 8 유아를 선택 팔에 안아 : 당신의 팔에 안기고 위치에 유아를 잡습니다. 바위 또는 유아 얘기하지 마십시오. 유아로부터 적극적인 참여가없는 경우에만 껴 촉진. 어깨에 안아 : 당신의 어깨에 안기고 위치에 유아를 잡습니다. 기록 유아의 능력은 휴식을 취하거나 금형, 네슬레, 그리고 껴안고에 대한 저항뿐만 아니라 집착합니다. 9 동향 /주의 당신은 아기가 무릎에 쉬고 의자에 앉아 방향 항목을 관리 할 수​​ 있습니다. 유아 되세요타 약간 위쪽으로 각도입니다. 생명이없는 비주얼 : 약 10-12인치 아기의 눈에서 빨간 공을 잡습니다. 유아의 초점 범위를 찾기 위해 공을 가볍게 흔들다. 그런 다음 천천히 한 쪽에서 다른쪽으로 수평으로 공을 이동합니다. 눈과 머리가 적어도 한면에 따르는 경우, 아기가 따를 것입니다 있는지 확인하기 위해 수직 아크에 공을 이동합니다. 생명이없는 시각 및 청각 : 조심스럽게 빨간색 딸랑이에게 아기의 눈에서 약 10~12인치을 흔들어. 천천히 한 쪽에서 다른쪽으로 수평으로 딸랑이를 이동합니다. 눈과 머리가 적어도 한면에 따르는 경우, 아기가 따를 것입니다 있는지 확인하기 위해 수직 호에 딸랑이를 이동합니다. 비주얼 애니메이션 : 아기의 얼굴의 앞에 당신의 얼굴 12-18인치를 놓습니다. 천천히 한 쪽에서 다른쪽으로 이동합니다. 눈과 머리가 적어도 한면에 따르는 경우, 아기가 따를 것입니다 있는지 확인하기 위해 수직으로 부채꼴 모양으로 얼굴을 이동합니다. ANIM시각 및 청각 먹고 : 아기의 얼굴의 앞에 당신의 얼굴, 부드러운, 약간 더 높은 음조의 목소리로 12~18인치 이야기. 천천히 한 쪽에서 다른쪽으로 이동합니다. 눈과 머리가 적어도 한면에 따르는 경우, 아기가 따를 것입니다 있는지 확인하기 위해 수직으로 부채꼴 모양으로 얼굴을 이동합니다. 9.1, 9.2, 9.3 및 9.4, 경고가되는 기록 유아 능력를 들어, 객체에 포커스를 수평 또는 수직으로 눈과 머리를 따라 머리와 눈의 움직임을 조정. 생명이없는 청각 : 지속적으로 딸랑이를 흔들어 아기의 귀에서 시야 밖으로 6-12인치. 각각의 측면에 두 개의 시험이 반복됩니다. 청각 애니메이션 : 약 6-12인치 멀리 비전의 유아의 라인에서 당신의 얼굴을 아기의 귀에 중 하나에 부드럽게 말하십시오. 각각의 측면에 두 개의 시험이 반복됩니다. 9.6과 9.7의 경우, 레코드 유아의 능력은 경고가 설정 및 / 또는 자극으로 볼 수 있습니다. <p클래스 = "jove_title"> 10. 유아 스핀 머리와 눈의 토닉 편차가 : 팔 아래에 두 손을 향하도록 세워서 아기를 잡고, 당신의 가슴에서 엄지 손가락과 유아의 다시 주위에 손가락. 머리의 기반을 지원하기 위해 손가락을 사용합니다. 반 원 트렁크를 회전합니다. 다른 방향으로 회전합니다. 유아의 눈 / 머리의 움직임과 안진의 존재 / 부재를 관찰한다. 침대에서 부정사 (11) 유아 방어 운동은 : 중간 선에서 유아의 머리로, 아기의 눈을 통해 장소와 코하지만 콧 구멍을 폐색하지에 작은 헝겊을 개최합니다. 기록 활동 유아의 수준뿐만 아니라 천으로 향해 팔의 nondirected / 감독 와이프의 존재. 비대칭 토닉 넥 반사 (ATNR는) : 한쪽으로 천천히 아기의 얼굴을 돌려 어깨 너머로 턱 그 자리에 잠시 누르고 있습니다. 정착 자세 adju을 할 수있는 유아 기다립니다stment. 반대편에 반복합니다. 면측에 유아의 팔과 다리의 확장 기록 량. 모로 반사가 : 침대 동안 한 머리에서 손과 허리와 엉덩이를 지원하는 다른 손으로 당신의 손에있는 유아 부정사를 개최합니다. 머리를 계속 지원하는 동안, 빨리 아기를 내립니다. 아기의 팔의 외전과 내전을 기록합니다. (12) 응력 / 금욕 같은 예있는 경우 시험 기간 동안 스트레스 / 금욕의 각 기호를 점수. 요약 항목 시험 전반에 걸쳐 관찰하고 다음과 같은 기록 : 유아의 경보 및 대응, consolability 기동이 필요 일반적으로 톤, 모터 만기, 각성 수준, 과민성, 자연 및 유도 활동, 떨림의 양의 질을하고, 피부 색깔 및 상태의 불안정성을 깜짝 놀란다 입 노력과 자기 무음에 손을 상태를 우세노력. 요약 점수 NNNS의 분석은 습관화,주의, 처리의 필요성, 운동, 자기 조절, 최적이 아닌 반사, 비대칭 반사, 흥분, hypertonicity, 저장성, 흥분, 혼수의 품질을 측정 이전에 설정된 요약 점수 1 또는 스케일을 기반으로하고, 스트레스 / 금욕. 이러한 규모의 필요한 심리 특성을 잘 간 심사의 신뢰성, 내적 일관성, 판별, 구성, 건강 만삭아에 대한 규범을 포함하여 예측 타당성 하나를 포함하여 문서화하고 있습니다. 6, 7 요약 점수는 프로파일 또는 유형학 (로 통합되었습니다 별도의 범주로 유아를 분류하는) 아래에 설명. 8-10