פרוטוקול זה מתאר את ההליך הערכות לא פולשניות התאוששות במהלך תקופת ההתאוששות 72 שעות. פרוטוקול זה גורם תשישות שרירים של הירכיים חזיתית באמצעות countermovement קופץ ומשתמש או מקומי השרוול קר או thermoneutral- השרוול יישום כמודל התאוששות.
התאוששות מהירה לאחר פעילות גופנית מאומצת חשוב בספורט והוא נלמד לעתים קרובות באמצעות יישומים cryotherapy. קריותרפיה יש השפעה vasoconstrictive משמעותי, אשר נראה כי גורם מוביל האפקטיביות שלה. התאוששות משופרת שהתקבל ניתן למדוד באמצעות פרמטרים אובייקטיביים וסובייקטיביים. שני מאפיינים סובייקטיביים נמדדים נפוצים של ההתאוששות הם כאבי שרירים שהתעכבו (DOMS) ודירוגים של מאמץ נתפס (RPE). שני מאפיינים חשובים של התאוששות אובייקטיבית הם קפיצת מנגד (CMJ) וביצועים כוח שיא (PPO). כאן, אנו מספקים פרוטוקול מפורט כדי לגרום תשישות שרירים של הירכיים חזיתית עם פרוטוקול, 3 x 30 countermovement פרוטוקול קפיצה (30-s מנוחה בין כל קבוצה). זה פרוטוקול אקראי מבוקר המשפט מסביר כיצד לבצע יישום השרוול cryotherapy המקומי (+ 8 מעלות צלזיוס למשך 20 דקות) ויישום חפת thermoneutral (+ 32 מעלות צלזיוס למשך 20 דקות) על שני הירכיים כמו שני poSsible שלאחר ההתאוששות שיטות אימון. לבסוף, אנו מספקים פרוטוקול לא פולשני כדי למדוד את ההשפעות של אלה שני מודלים התאוששות על סובייקטיבי ( כלומר, DOMS של הירכיים חזיתיים וגם RPE) והתאוששות אובייקטיבית ( כלומר CMJ ו PPO) מאפיינים 24, 48, ו 72 שעות -יישום. היתרון של שיטה זו הוא כי הוא מספק כלי לחוקרים או המאמנים כדי לגרום תשישות שרירים, ללא שימוש בכל התקנים יקרים; ליישם אסטרטגיות קירור מקומיות; וכדי למדוד התאוששות סובייקטיבית ואובייקטיבית, ללא שימוש בשיטות פולשניות. המגבלות של פרוטוקול זה כי תקופת מנוחה של 30 בין קבוצות הוא קצר מאוד, ואת הביקוש לב וכלי דם הוא גבוה מאוד. מחקרים עתידיים עשויים למצוא את ההערכה של התכווצויות מרצון מרבי להיות הערכה רגישה יותר של תשישות שרירים לעומת CMJs.
קריותרפיה היא שיטת טיפול נפוץ כדי לשפר את ההתאוששות שלאחר האימונים 1 , 2 . התגובה vasoconstrictive של הגוף לאחר החשיפה לקור הוא אחד המנגנונים העיקריים של צמצום תהליכי דלקתיים 3 , 4 . תהליכי קריותרפיה משומשים לעיתים קרובות כוללים 5 מארזים קרים 5 או חפתים 6 , אוויר קר 7 , 8 , טבילה במים קרים (CWI) 9 , קריותרפיה של הגוף כולו 10 , 11 , אפודי קירור 12 ושיטות קירור פנימיות 13 , 14 . עם זאת, נהלי קירור פנימיים הראו תוצאות סותרות 15 , 16 .
"תוצאות המחקר שנויות במחלוקת על ההתאוששות דווחו גם לאחר יישומי קירור מקומיים חיצוניים, כאשר מחקר אחד דיווח כי טיפול קריוטי לאחר האימון לא הגביר את ביצועי הקפיצה האנכית (VJP), אלא הפחית את הדירוג הסובייקטיבי של המאמץ הנתפס (RPE) בהשוואה להליכי ההתאוששות הפעילים 17 , לעומת זאת, מחקר אחר הראה כי לקריותרפיה לא הייתה השפעה על ה- RPE הסובייקטיבי שלאחר הניתוח 5. ניתוח מטה-אנליטי של Hohenauer et al הראה כי טיפול קריוטי שלאחר האימון עשוי להשפיע באופן חיובי על מאפייני ההתאוששות הסובייקטיבית, ללא השפעה על דלקת סמנים 1 .רוב המחקרים אשר קובעים את ההשפעות של cryotherapy על ההתאוששות כרוך מכשירים יקרים כדי לגרום תשישות שרירים 7 , 18 , 19 ו פולשני נהלים להעריך דם פלזמה markeRs או ציטוקינים 19 , 20 , 21 . המטרות של הפרוטוקול הנוכחי הן לגרום תשישות שרירים דומה ללא שימוש בכל מכשיר ולספק שיטה לא פולשנית כדי לקבוע את ההשפעות של יישום השרוול cryotherapy המקומי על מאפייני התאוששות סובייקטיבית ואובייקטיבית. הרציונל מאחורי שיטה זו הוא כי הוא מספק כלי לחוקרים אחרים או המאמנים כדי לגרום תשישות שרירים, ללא שימוש בכל התקנים יקרים; ליישם אסטרטגיות קירור מקומיות המבוססות על פרוטוקול זה; וכדי למדוד התאוששות סובייקטיבית ואובייקטיבית, ללא שימוש בשיטות פולשניות. זה עשוי לעזור להעריך מאפיינים התאוששות סוביקטיבית אובייקטיבית בעקבות פרוטוקול קפיצה ממצה בסביבה ספורט ריאליסטי, לא פולשני.
מחקרים שפורסמו מראים כי שיטות מאומתות, לא פולשניות להערכת מאפייני התאוששות סובייקטיבית ( כלומר, </em> כאבי שרירים מתעכב (DOMS) 22 ו RPE) 23 שימשו בהצלחה. Countermovement לקפוץ (CMJ) ביצועים 17 , 24 , עם מבחן מבחן חוזרות גבוהה 25 , 26 , יכול לשמש גם כ שיטה לא פולשנית להעריך מאפייני התאוששות אובייקטיבית.
פרוטוקול זה מתאר את ביצוע פרוטוקול קפיצה סטנדרטית ממצה, מודול התאוששות קריותרפיה, והערכה לא פולשנית של מאפייני ההתאוששות. הפרוטוקול של מחקר מבוקר אקראי זה מספק מספר יתרונות בהשוואה לשיטות שבוצעו באופן מסורתי בתחום מחקרי ההתאוששות שלאחר ההתעמלות. מחקרים קודמים הראו כי פרוטוקולי קפיצה המורכבת מ -100 קפיצות הם שיטה תקינה לגרום לנזק בשרירים מקומיים 36 , 37 . פריירה – ג'וניור ואח ' . השתמשו בפרוטוקול קפיצה המורכב מחמישה סטים של 20 טיפות קופצות מקופסה של 0.6 מ ', עם מרווחי מנוחה של 2 דקות בין הסטים, כדי לגרום לנזק בשרירים של הירכיים הפרונטליות 36 . בעוד פרוטוקולי תשישות מסורתיים אחרים דורשים מכשירים יקרים או מכניים 38 , הפרוטוקול הנוכחי גרם לתשישות שרירים ללא שימוש בכל מכשיר מכני. החוקרים אינם עושים זאתלא צריך לקנות או לשכור מכשירים יקרים כדי לגרום לתשישות שרירים או נזק לירכיים חזיתית.
התערבויות ההתאוששות יושמו באמצעות מכשיר קירור וחימום מתכלה רציף, אשר יכול לספק קר או חום לאזור מסוים של הגוף. שני חפתים הירך היו מיושמות סביב שתי הירכיים במצב שכיבה במשך 20 דקות. למרות CWI הוא אחד השיטות המבטיחות ביותר של שיפור ההתאוששות 39 , ההובלה ואת הכמות הנדרשת של מים הם שני גורמים מאתגרים לביצוע התערבות זו. יתר על כן, כדי להבטיח את טמפרטורת המים האידיאלית, אדם נוסף יש צורך לפקח ולהוסיף קרח.
היתרון של הפרוטוקול הנוכחי הוא השימוש של קירור אוטומטי וקירור נייד מכשיר המבטיח טמפרטורה קבועה במהלך יישום השרוול. יתרון נוסף של הפרוטוקול המתואר הוא האפשרות של הערכת סובייקטיבית ואובייקטיבית rEcovery מאפיינים מבלי לקחת דגימות דם מהמשתתפים. דירוגים סובייקטיביים, DOMS (VAS, 0-10 ס"מ) ו RPE (BORG, 6-20), נעשה שימוש לאחר פרוטוקול ממצה תוארו במספר מאמרים שפורסמו 24 , 40 , 41 , 42 . ההערכה של CMJs, כפי שמוצג בפרוטוקול הנוכחי, מראה אמינות מבחן חוזרות גבוהה (מקדם המתאם בין מחלקות (ICC) בין 0.48 לבין 0.88) לבין תוקף 25 , 26 .
ישנם כמה צעדים קריטיים בתוך הפרוטוקול שעשויים להציג מקורות פוטנציאליים של שגיאה. שני חוקרים חייבים לצפות, לעודד מילולית, לתקן את המשתתפים במהלך CMJs ממצה (3 x 30). ניטור אובייקטיבי של CMJs מקסימלית יכול להיות מובטחת באמצעות accelerometers או מתמרים ליניארי. צעד קריטי נוסף הוא יישום של twO חפתים. כדי למנוע כל דחיסה השפעות 43 , 44 , האזיקים חייב להיות עטוף סביב כל ירך עם רמה מינימלית של לחץ. היישום של האזיקים עם מינימום של לחץ עלול לקחת כמה תרגול פועל כדי לשלוט.
בפרוטוקול הנוכחי יש כמה מגבלות. תקופת מנוחה של 30 שניות בין קבוצות של פרוטוקול קפיצה ממצה הוא קצר מאוד, ואת ההשפעה הקרדיווסקולארית היא גבוהה מאוד. מגבלה נוספת היא תערובת סיכה מוכנה לשימוש עבור אופן ההתאוששות. חשוב לקחת בחשבון כי קיבולת החום של תערובת סיכה זו ( כלומר, פרופילן גליקול מים demineralized) הוא מעט נמוך יותר מזה של מים רגילים. מפגש היכרות של 5 קפיצות עשוי להיות קטן מדי כאשר אוכלוסיית המחקר אינה פעילה פיזית כמתואר בפרוטוקול הנוכחי.
לבסוף, הערכה של CMJs מציג את opporכדי להעריך מאפייני התאוששות אובייקטיביים. הבישוף ואח '. הוכיח שיטה זולה ו מעשית להעריך את גובה הקפיצה עם היישום מבוסס ניידים "קפיצה שלי", אשר הוכח להיות שיטה אמינה למדידת משתנה זה 45 , 46 . עם זאת, Rowsell et al . הצביע על כך שלא נצפתה ירידה ברמות CMJ במהלך תקופת מעקב של 5 ימים לאחר התאמת טורניר כדורגל ממצה 24 . Rupp et al . נצפו תוצאות דומות לאחר מבחן סיבולת ממצה. תוצאות אלו עומדות בקנה אחד עם התוצאות של המחקר מציג, מראה כי הערכה של גובה CMJ לא יכול להיות רגיש מספיק כדי למדוד את כמות תשישות השרירים.
בפרוטוקול זה, טמפרטורת היישום קר נקבע ב 8 מעלות צלזיוס, ואילו הטמפרטורה של היישום thermoneutral נקבע ב 32 °ג הוכח כי טמפרטורות מים קרים הם בדרך כלל ≤20 ° C ו טמפרטורות מים thermoneutral יש טווח מ 24 ° C עד 36 ° C 47 . חשוב לזכור כי כמות רקמת השומן משפיעה באופן משמעותי על קצב קירור רקמות, עם skinfolds עבה הדורשים זמני יישום ארוכים יותר 48 . החוקרים צריכים לשנות את טמפרטורת הקירור ואת משך היישום בהתאם לאוכלוסיית המחקר שלהם.
מחקרים עתידיים צריכים לשקול כי הערכת הצירים מרצון מרבי של extensors הברך עשוי להיות הערכה רגישה יותר של מאפייני התאוששות אובייקטיבית לעומת CMJs 49 . עבור פרוטוקול זה כדי להיות יעיל, חיוני כי המשתתפים לבצע מפגש היכרות עבור CMJs. מחקרים עתידיים המשתמשים באוכלוסיית מחקר שונה מזו המתוארת כאן אמורים להגדיל את מספר החניכייםPS כדי להבטיח אפקט היכרות. בנוסף, מחקרים עתידיים עשויים להגדיל את זמן המנוחה בין CMJs ממצה כדי להבטיח ביצועים קפיצה מקסימלית, אשר היה אז להיות מושפע הביקוש לב וכלי דם גבוהה.
לסיכום, פרוטוקול קפיצה ממצה הנוכחי הוא דרך קלה ומעשית לגרום תשישות שרירים של ירכיים חזיתית ללא שימוש של מכשירים מכניים כלשהם. על ידי שילוב של סובייקטיבי ( כלומר, DOMS ו RPE) ו אובייקטיבי ( כלומר, CMJ ו PPO) פרמטרים, התאוששות ניתן לחקור מבלי לקחת דגימות דם במהלך תקופת ההתאוששות 72 שעות. היישום המקומי לאחר הטיפול בקורותרפיה יכול להתבצע כמעט בכל מקום ומבטיח טמפרטורות קירור קבועות.
The authors have nothing to disclose.
תודה ל "Thim van der Laan" קרן, לנדקארט, שוויץ, על התמיכה הכספית. כמו כן אנו מודים לתומס קונסט, האוניברסיטה למדעים יישומיים ואמנויות דרום שוויץ, לנדקארט, שוויץ ואורסולה מ. קונג, מכללת פיזיוטרפיה של האוניברסיטה, לנדקארט, שוויץ, על עזרתם במהלך הניסוי, וכן על אלכסנדר מסלינק, על עזרתו עם אנגלית.
Anthropometer 100 | GPM Anthropometric Instruments (URL:http://www.seritex.com/) | not applicable | Standing body-height can be measured with other accurate systems |
TANITA TBF 611 | TANITA corporation (URL:http://www.tanita.com/en/) | 500314M | |
Just Jump System | Probotics Inc. (URL:http://www.probotics.org/JustJump/JustJump.htm) | 23056311 | This system includes the jump mat and the jump height recorder. Other accurate systems, measuring vertical jump height may be used alternatively |
Zamar Therapy ZT Clinic | Zamar Medical D.O.O (URL:http://www.zamar.care/) | MG675AA00F | This is a continous programmable cooling and heating device |
Zamar Large Thigh Thermal Wraps | Zamar Care (URL:http://www.zamar.care/sport.html) | not applicable | 2 Thigh Thermal Wraps are needed |
Zamar Equi Insulated 4.7 m "V"t Pipe & Safety Connector | http://www.zamar.care/clinic.html | ZAM-1ACS410 | |
Non Tox Freeze 4 | Pakelo Motor Oil S.r.l. (URL:http://www.pakelo.com/) | 0131.34.47 | |
Schmerzskala (VAS 0 – 10 cm) | Mundipharma Medical Company (URL:http://www.mundipharma.ch/index.php?id=73) | not applicable | |
BORG scale (6 – 20) | URL:http://www.mesics.de/fileadmin/user/literature/Allgemein/Borg-Skala_Loellgen.pdf | not applicable |