Engenharia de tecidos do pâncreas inteiro é um desafio por causa de suas funções endócrinas e exócrinas. Vamos mostrar um método para a dissecação de uma pâncreas de suínos intactas e o processo de decellularization bem sucedido por perfusão de detergentes Triton X-100 Deoxycholate do sódio e desoxirribonuclease.
Engenharia de tecidos do pâncreas inteiro pode melhorar os tratamentos atuais para diabetes mellitus. O objetivo final é pâncreas de engenheiro de tecido de uma origem xenogénica ou alogênico com células humanas. Uma demonstração de métodos para a dissecção eficiente, decellularization e recellularization do pâncreas de suínos pode beneficiar o campo. Semelhante à humanas pancreases, pancreases porcinos tem um arranjo anatômico especial com três lóbulos (esplênica, duodenal e conexão) arredondado pelo duodeno e intestino delgado. O lobo duodenal do pâncreas ligada ao duodeno por vários pequenos vasos sanguíneos. Engenharia de tecidos do pâncreas é complicada por causa de sua natureza endócrino e exócrina. Neste trabalho, mostramos um protocolo detalhado para dissecar o pâncreas inteiro suíno e decellularize-lo com detergentes, poupando sua estrutura e alguns componentes de matriz extracelular. Para alcançar a completa perfusão, a aorta é escolhida como entrada e a veia porta como saída. São ligados a outros vasos sanguíneos (artéria hepática, veia esplênica, artéria esplênica, árvore de artéria e veia mesentérica) e ducto biliar. Para evitar a formação de trombos, o porco é heparinizado e, imediatamente após a dissecação, o órgão é lavado com heparina fria. Para inibir a ação das enzimas exócrinas, o decellularization do pâncreas situa-se a 4 ° C. O decellularization é realizado por perfusão de Triton X-100 Deoxycholate do sódio e desoxirribonuclease, com uma lavagem extensiva intermitente e final. Com uma decellularization bem sucedida, o pâncreas aparece branco, e uma avaliação histológica com hematoxilina e eosina mostra uma ausência de núcleos com estrutura preservada da matriz extracelular. Assim, o método proposto pode ser usado para dissecar e decellularize pâncreas inteiro porcina com êxito.
Diabetes mellitus é caracterizada pela presença de aumento dos níveis de glicose no sangue. É reconhecido como um desafio de saúde pública na maioria dos países1. Níveis elevados de glicose no sangue afetam os vasos sanguíneos e sistema nervoso, causando danos para os olhos, o coração e os rins e isquemia de extremidade. Os métodos tradicionais de tratamento incluem injeções de insulina exógena, drogas e mudanças de estilo de vida. Deixando de lado uma cura para a doença, em alguns casos, tratamentos disponíveis não conseguem manter a insulina em níveis terapêuticos, resultando em hiperglicemia. Embora o transplante de ilhotas ou pâncreas inteira elimina a doença, isso não é feito comumente por causa de uma escassez de órgãos de doador e os riscos e dificuldades de imunossupressão e encapsulamento2.
Melhorias atuais no campo da medicina regenerativa e engenharia de tecidos possuem a capacidade para fornecer uma solução para estas questões. Com a técnica de decellularization, o material celular de um doador humano ou animal pode ser removido enquanto as proteínas importantes da matriz extracelular (ECM), fatores de crescimento, e moléculas sinalizadoras são preservadas no cadafalso. Tais andaimes podem potencialmente ser transplantados sem a necessidade de imunossupressão, para restaurar a função do órgão após recellularization com a células-tronco não-imunogênico3,4 do próprio destinatário. Os órgãos de engenharia de tecidos de alogênico ou xenogénicas fontes podem ser usados em transplante clínico, como as proteínas da matriz extracelular principais são conservadas entre as espécies e não podem ser rejeitadas após transplante5.
Decellularization é um método bem explorado envolvendo o uso ideal de forças físicas, detergentes químicos e enzimas num ambiente fisiológico para remover o material nuclear e células de um tecido ou órgão. Recellularization é um procedimento de semeadura de células volta para o órgão acelular. É um procedimento intelectualmente difíceis, que exigem um grande número de células, uma melhor estratégia de célula-semeadura e um sistema de biorreator para a cultura do órgão em condições fisiologicamente aceitáveis, como temperatura, pressão e gases6.
O pâncreas pode ser considerado um tecido desafiador para a engenharia de tecidos por causa de suas capacidades exócrinas e endócrinas. O tecido exócrino secreta várias enzimas digestivas, enquanto que a parte endócrina segrega hormonas, incluindo a insulina. O decellularization de pancreases intactas de rato7,8, humano9e porco10 já foi relatado usando enzimas (tripsina, desoxirribonuclease [DNase]) e não-iônicos (Triton X-100) e detergentes iônicos ( de sódio Deoxycholate. do [SDC] e sulfato dodecyl de sódio [SDS]). No entanto, seguindo os protocolos publicados, lutamos com um bem sucedida dissecação e perfusão completa e decellularization, mantendo uma estrutura de ECM. Nós especulamos que os detergentes aplicados durante a decellularization causam a Lise das células, assim liberando enzimas digestivas para o órgão. As enzimas lançadas irão causar um dano irreversível para o cadafalso de ECM e torná-lo ineficiente para decellularization e recellularization. Um projeto do método que efetivamente decellularizes pâncreas ao inibir a ação de enzimas digestivas pode resolver o problema. Escolhemos a estratégia da Peloso et al, do decellularization do pâncreas em uma temperatura fria, embora eles não informaram sobre por que a temperatura fria é usado9. Ao mesmo tempo, desenhamos uma estratégia de dissecação com modificações de Taylor et al , escolhendo a aorta como uma entrada de perfusão ao longo do tronco celíaca (CT) e a artéria mesentérica superior (SMA)11.
Em um artigo recentemente publicado12, vamos demonstrar um método para o isolamento eficaz e decellularization do pâncreas de suínos, preservando alguns componentes de ECM. Neste trabalho, podemos mostrar uma descrição detalhada de como dissecar um pâncreas todo porcino contendo esplênica, duodenal e lóbulos de conexão e apresentar um protocolo gradual para decellularization bem sucedido.
O protocolo proposto, usando de perfusão de SDC e Triton X-100 a 4 ° C, será decellularize o pâncreas inteiro porcina com êxito. O desafio nesta técnica é a dissecação do pâncreas intacto contendo todos os três lóbulos sem danificar o parênquima e seus navios de fornecimento, bem como a ligadura dos outros ramos vasculares da amostra para perfundir o órgão sem fugas. O pâncreas suíno tem uma anatomia diferente em comparação com o pâncreas humano. Ele consiste de três lobos e fica em contato com o intestino delgado por em parte ao seu redor. Dissequei o duodeno juntamente com o pâncreas, como vários pequenos vasos sanguíneos do pâncreas conecta o intestino. Durante os estudos de otimização, corte brusco destas embarcações de sangue mostrou escapamento e uma perfusão incompleta de soluções.
Desde que a aorta se conecta ao pâncreas através das artérias mesentéricas superiores e celíacos, escolhemos a aorta como uma entrada para manter a perfusão simples usando apenas uma cânula e, portanto, uma entrada. Em nossa experiência, a ligadura da aorta acima o CT e abaixo o SMA diminuirá o tempo de dissecação e reduz o risco de danificar qualquer um dos dois navios. Além de um porco heparinizado, notamos também que uma perfusão de heparina frio através da aorta imediatamente após a dissecação ajuda a alcançar a perfusão de soluções em todo o órgão. Podemos especular se isso ocorrer, impedindo a formação de coágulos de sangue nos vasos sanguíneos. A perfusão inicial de um pâncreas com água ultrapura após a dissecação irá lisar células vermelhas do sangue e remover os vestígios de sangue no órgão, prevenindo a formação de coágulos de sangue. Este período também pode ser usado para encontrar qualquer unligated pequenos ramos de veias e artérias, como o fluxo de sangue pode ser facilmente notado acima do fundo.
Optamos por manter o procedimento inteiro decellularization em baixas temperaturas (4 ° C), como isso vai dificultar a ação das enzimas exócrinas que liberam de células exócrinas do pâncreas. As enzimas exócrinas, quando não inibida, podem causar um efeito deletério sobre as células e o ECM, como eles podem digerir as membranas celulares e proteínas12. Como congelar e descongelar efetivamente podem estourar as células, nós incluímos uma etapa de congelamento/descongelamento, inicialmente antes mesmo da perfusão de detergentes4,13. A lavagem inicial após a descongelação irá remover os restos de estouros de pilha. O detergente tratamento usamos é uma mistura de SDC e Triton X-100 em concentrações anormalmente elevadas e a uma velocidade de perfusão elevada. Optamos por esta abordagem para atingir mais rápido decellularization, removendo as células exócrinas que danificam o ECM. Podemos especular que um protocolo duro e rápido é benéfico para decellularization do pâncreas, como menos tempo estará disponível para as enzimas pancreáticas interagir com o ECM, preservando assim boas componentes de ECM. Para preservar os componentes do ECM, nós também adicionamos inibidor de protease de serina (PMSF) para as soluções de detergente, como isso vai inibir a ativação de enzimas liberado das células exócrinas14. Azida de sódio é adicionada a todas as soluções de decellularization, como ele atua como um agente bacteriostático, inibindo assim a chance de contaminação bacteriana15.
O pâncreas decellularized seguindo este protocolo mostrou uma preservação de estruturas ECM elastina e colágeno de proteínas de ECM. No entanto, observou-se uma perda significativa de glicosaminoglicanos no pâncreas decellularized. O pâncreas decellularized desta forma também mostrou a promessa para a fixação de células estaminais fetais no pâncreas e a expressão de marcadores endócrino e exócrinas em pedaços recellularized por 14 dias12. No entanto, para gerar uma pâncreas intacta e funcional, uma pesquisa mais adicional é exigida na avaliação de fontes de célula correta, tipos de células, estratégias de propagação celular e cultura de biorreator.
The authors have nothing to disclose.
Este estudo foi financiado por uma concessão do governo sueco LUA ALF para S.S.H.
4mm DLP arteriotomy cannula | Medtronic | 31104 | |
2ml Unlabelled pipette | vWR | 612-3720 | |
Degasser | Biotech AB | 0001-6484 | |
DNase-I | Worthington | LS0020007 | |
Dulbecco's PBS with CaCl2 and MgCl2 | Sigma Aldrich | D8662 | |
EDTA disodium salt dihydrate | AlfaAesar | A15161.OB | |
Heparin | Leo | 387107 | |
Luer Male with 1/8" ID Barb | Oina | LM-2PP-QC | For 3X5mm silicon tube |
Peristaltic pump | Oina | SP-1X4 | |
PMSF | Roche | 10837091001 | Unstable in aqueous solution. Should be added fresh before perfusion. |
Potassium chloride | Sigma Aldrich | P5405 | |
Potassium hydrogen phosphate | Sigma Aldrich | P9791 | |
SDC | Sigma Aldrich | 30970 | |
Silicon tube 3X5mm | VWR | 2280706 | |
Sodium Azide | Sigma Aldrich | 71290 | |
Sodium chloride | Sigma Aldrich | 13423 | |
Sodium hydrogen phosphate | Merck | 71640-M | |
Suture | Vömel | 14817 | |
Syrringe 50mL | Becton Dickinson | 300137 | |
Triton-X-100 | AlfaAesar | A16046.OF |