A bateria de testes (IMAP) para a realização de uma avaliação aprofundada das capacidades cognitivas auditivas e contribuindo para a capacidade de ouvir é descrito. É rápido para administrar, criança-amigável e livre de confunde linguística. Geração de estímulo e gerenciamento de protocolos são controlados através de uma plataforma de software (IHR-STAR) para garantir procedimentos replicáveis.
A capacidade de ouvir é apenas o primeiro passo para dar sentido ao conjunto de informações contidas em um sinal auditivo. De igual importância são as habilidades para extrair e utilizar a informação codificada no sinal auditivo. Nós nos referimos a essas habilidades como ouvir (ou do processamento auditivo AP). Déficits nessas habilidades estão associadas com a linguagem atrasada e desenvolvimento da alfabetização, embora a natureza dos déficits relevantes e sua ligação causal com estes atrasos é muito debatido.
Quando uma criança é encaminhada a um profissional de saúde com audição normal e dificuldades inexplicáveis em ouvir, ou de atrasos na linguagem ou no desenvolvimento de alfabetização, eles devem, idealmente, ser avaliada com uma combinação de psicoacústico (AP) testes, adequado para crianças e para uso em um clínica, juntamente com testes cognitivos para medir a atenção, memória de trabalho, IQ e competências linguísticas. Essa análise detalhada precisa ser relativamente curta e dentro da capacidade técnica de qualquer profissional devidamente qualificado. Os testes atuais para a presença de déficits AP tendem a ser mal construído e validado de forma inadequada dentro da população normal. Eles têm pouca ou nenhuma referência aos sintomas de apresentação da criança, e, normalmente, incluem um componente lingüístico. Mau desempenho pode, assim, refletir problemas com a linguagem e não com AP. Para auxiliar na avaliação de crianças com dificuldades de audição, fonoaudiólogos pediátricos precisam de um único, padronizado criança apropriado bateria de testes baseada no uso da linguagem livre de estímulos.
Apresentamos a bateria de testes IMAP que foi desenvolvido no Instituto de Audição MRC Research para complementar os testes atualmente utilizados para investigar os casos suspeitos de déficits AP. IMAP avalia uma série de relevantes auditiva e habilidades cognitivas e leva cerca de uma hora para ser concluído. Ele foi padronizado em 1500 normalmente os ouvidos das crianças de todo o Reino Unido, com idades entre 6-11 anos. Desde o seu desenvolvimento, tem sido utilizado com sucesso em uma série de estudos em larga escala tanto no Reino Unido e nos EUA. IMAP fornece medidas para separar a partir de contribuições sensoriais cognitiva para audição. Além disso, confunde os limites devido aos efeitos processuais, apresentando testes em uma criança-friendly jogo formato. Estímulo-geração, gestão de protocolos de teste e controle de apresentação de teste é mediado pela plataforma de software STAR-RSI. Isso proporciona uma metodologia padronizada para uma gama de aplicações e assegura procedimentos replicáveis em testers. RSI-STAR oferece um ambiente flexível e programável pelo usuário que atualmente tem aplicações adicionais para a triagem auditiva, o mapeamento de eletrodos do implante coclear, e pesquisas acadêmicas ou de ensino.
Boa capacidade de ouvir (ou seja, AP) Acredita-se que constituem uma base sólida para o desenvolvimento de importantes habilidades cognitivas, tais como fala, linguagem e alfabetização 1-3. No entanto, tem havido muito debate sobre a natureza das habilidades relevantes ouvindo, se é que são relevantes, necessários ou suficientes para causar dificuldades na linguagem ou a alfabetização 4. Parte do problema para entender o papel de ouvir as habilidades no desenvolvimento cognitivo reflete o fato de que as crianças são muito variáveis na sua capacidade para realizar a tributação e, a partir de sua perspectiva, os testes bastante monótono da AP ('tarefas psicofísicas). Isto torna mais difícil separar os efeitos processuais, tais como o tédio, a partir de variações mais fundamental no funcionamento das vias de processamento auditivo central. Como já detalhado em nosso protocolo, a bateria de testes IMAP foi cuidadosamente projetado para minimizar confunde decorrentes de problemas associados com o procedimento de teste.
Na Figura 4, nós fornecemos as comparações de desempenho de duas crianças em uma tarefa de máscara para trás. Porque minimiza IMAP confunde processuais, e as crianças não podem iniciar o teste até que elas demonstrem que entendê-lo, podemos estar confiantes em atribuir a diferentes performances destas duas crianças para testar fatores específicos para cada criança. A inclusão na bateria de testes IMAP emparelhado AP 5 e uma série de testes cognitivos ainda nos permite explorar as razões para essa variação individual. Recentemente, completou uma UK estudo de base populacional usando IMAP 5. Isso mostrou como a variabilidade de resposta e desempenho em testes tocando habilidades cognitivas, tais como atenção, explicou a maior parte da variação no desempenho nos testes AP. O estudo de base populacional também forneceu-nos com medidas padronizadas de desempenho. Estas medidas são necessárias para avaliar o desempenho individual na clínica. Eles estão sendo usados atualmente em um estudo que investigou a herdabilidade de habilidades auditivas em gêmeos idênticos e fraternais. Este último estudo nos permitirá desenvolver medidas padronizadas adequado para uso com crianças em os EUA.
Embora atualmente focada na criança em design, IMAP também pode ser usado com adultos, como demonstrado pelo Estreito et al., 6, que encontraram uma importante contribuição a partir de habilidades cognitivas afiadas por formação musical para o desenvolvimento de habilidades de processamento auditivo.
The authors have nothing to disclose.
A pesquisa e desenvolvimento para a bateria de testes e IMAP-RSI-STAR foi financiado pelo Medical Research Council (MRC) e uma bolsa da Fundação Oticon. Agradecimentos vão para Lorna Halliday, Sally Hind e Alison Riley, que nos ajudaram na fase de planejamento do trabalho e Ratib Sonja e da equipe para testar a bateria de testes durante o IMAP de base populacional grande estudo ou de processamento auditivo. RSI técnicos e pessoal de apoio inestimável ajuda com o projeto – que particularmente reconhecer as contribuições de Tim Folkard, Chilekwa Victor, Dave Bullock e John Chambers.
Material Name | タイプ | Company | Catalogue Number | Comment |
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IHR-STAR2 | presentation platform | |||
IHR-Runner program | for pseudo-random order of presentation of tests | |||
Laptop | Processor speed – 2 GigaHz; RAM – 1 Gigabyte; Operating system – Windows XP |
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USB IHR-audio-device | to control sound presentation level and spectrum content | |||
Response button box | ||||
Headphones | Sennheiser | HD25-1 |