Une batterie de tests (IMAP) pour effectuer une évaluation en profondeur de auditives et les capacités cognitives qui contribuent à l'écoute est décrite. Il est rapide à administrer, adaptées aux enfants et libre de confond linguistique. Génération de stimulus et de la gestion du protocole sont contrôlés via une plate-forme logicielle (RSI-STAR) pour assurer des procédures reproductibles.
La capacité à entendre est que la première étape vers la prise de sens de l'éventail des informations contenues dans un signal sonore. D'égale importance sont les capacités à extraire et à utiliser l'information encodée dans le signal auditif. Nous nous référons à ces compétences que l'écoute (ou traitement des informations auditives AP). Les déficits dans ces compétences sont associées à un retard de langage et l'alphabétisation, si la nature des déficits pertinents et leur lien de causalité avec ces retards est vivement débattue.
Quand un enfant est référé à un professionnel de la santé avec une audition normale et des difficultés inexpliquées à l'écoute, ou les retards associés à la langue ou l'alphabétisation, ils devraient idéalement être évalués avec une combinaison de psychoacoustique (AP), tests, adaptés aux enfants et pour une utilisation dans un clinique, ainsi que des tests cognitifs afin de mesurer l'attention, la mémoire de travail, le QI et les compétences linguistiques. Un tel examen détaillé doit être relativement court et dans la capacité technique d'un professionnel qualifié. Les tests actuels de la présence de déficits AP ont tendance à être mal construit et mal validé au sein de la population normale. Ils ont peu ou pas référence à l'présentant des symptômes de l'enfant, et comprennent généralement une composante linguistique. La mauvaise performance peut donc refléter des problèmes avec la langue plutôt que par l'AP. Pour aider à l'évaluation des enfants ayant des difficultés d'écoute, des audiologistes pédiatriques ont besoin d'un seul, normalisé adaptés aux enfants de la batterie de test basé sur l'utilisation du langage sans stimuli.
Nous présentons la batterie de tests IMAP qui a été développé à l'Institut de recherche du MRC d'audience pour compléter les tests actuellement utilisés pour enquêter sur les cas de déficits AP suspectée. IMAP évaluer un éventail de auditives pertinentes et des aptitudes cognitives et prend environ une heure à compléter. Il a été normalisé en 1500 normalement à l'audience d'enfants de partout au Royaume-Uni, âgés de 6-11 ans. Depuis son développement, il a été utilisé avec succès dans un certain nombre d'études à grande échelle à la fois au Royaume-Uni et aux USA. IMAP offre des mesures pour séparer les contributions sensorielles cognitives à l'ouïe. Elle limite en outre confond en raison d'effets procéduraux en présentant des tests chez un enfant-amicale de jeu au format. Stimulation génération, la gestion des protocoles d'essai et de contrôle de la présentation de test est médiée par la plate-forme logicielle RSI-STAR. Ceci fournit une méthodologie standardisée pour une gamme d'applications et garantit des procédures reproductibles travers testeurs. RSI-STAR offre une flexibilité, programmable par l'utilisateur l'environnement qui a actuellement d'autres applications pour le dépistage auditif, la cartographie des électrodes d'implants cochléaires, et la recherche universitaire ou d'enseignement.
Bonne capacité d'écoute (c'est à dire, AP) sont censées fournir une base solide pour la poursuite du développement des aptitudes cognitives importantes telles que la parole, du langage et l'alphabétisation 1-3. Pourtant, il ya eu beaucoup de débats sur la nature des compétences pertinentes écoute, si effectivement elles sont pertinentes, nécessaires ou suffisantes pour causer des difficultés dans la langue ou d'alphabétisation 4. Une partie du problème pour comprendre le rôle de l'écoute des compétences dans le développement cognitif reflète le fait que les enfants sont très variables dans leur capacité à accomplir de taxation et, à partir de leur point de vue, des tests plutôt terne d'AP ("tâches psychophysique»). Cela rend difficile de séparer les effets procéduraux, tels que l'ennui, de plus fondamental dans le fonctionnement des variations du centre de voies de traitement auditif. Comme nous l'avons détaillé dans notre protocole, la batterie de tests IMAP a été soigneusement conçu pour minimiser les confond découlant de problèmes liés à la procédure de test.
Dans la figure 4, nous fournissons des comparaisons de la performance de deux enfants sur une tâche de masquage en arrière. Parce IMAP minimise confond la procédure, et les enfants ne peuvent pas commencer le test jusqu'à ce qu'ils démontrent qu'ils le comprennent, nous pouvons être confiants en attribuant les différentes performances de ces deux enfants de tester des facteurs spécifiques pour chaque enfant. L'inclusion dans la batterie de tests IMAP AP jumelé 5 et une série de tests cognitifs permet en outre d'explorer les raisons de cette variation individuelle. Nous avons récemment complété un britannique sur la population d'étude en utilisant IMAP 5. Cela montre comment la variabilité de réponse et les performances sur des tests tapant compétences cognitives, comme l'attention, a expliqué la plupart des variations de performances sur les tests de l'AP. L'étude basée sur la population nous a aussi fourni des mesures normalisées de la performance. Ces mesures sont nécessaires pour évaluer la performance individuelle dans la clinique. Ils sont actuellement utilisés dans une étude portant sur l'héritabilité de la capacité d'écoute chez les jumeaux identiques et fraternels. Cette dernière étude nous permettra d'élaborer des mesures standardisées conviennent pour une utilisation avec des enfants aux États-Unis.
Bien qu'actuellement axés sur l'enfant dans la conception, IMAP peut également être utilisé avec des adultes, comme démontré par le détroit et al., 6 qui a trouvé une contribution importante à partir des compétences cognitives aiguisé par une formation musicale au développement des habiletés de traitement auditif.
The authors have nothing to disclose.
La recherche et développement menant à la batterie de test et IMAP-RSI-STAR a été financée par le Medical Research Council (MRC) et une subvention de la Fondation Oticon. Merci à Lorna Halliday, Sally Hind et Alison Riley, qui a fourni une aide dans les étapes de planification du travail et Sonja Ratib et de l'équipe pour tester la batterie de tests IMAP lors de la population vaste étude ou le traitement auditif. RSI technique et personnel de soutien fourni une aide inestimable dans le projet – nous avons particulièrement souligner la contribution de Tim Folkard, Victor Chilekwa, Dave Bullock et John Chambers.
Material Name | タイプ | Company | Catalogue Number | Comment |
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IHR-STAR2 | presentation platform | |||
IHR-Runner program | for pseudo-random order of presentation of tests | |||
Laptop | Processor speed – 2 GigaHz; RAM – 1 Gigabyte; Operating system – Windows XP |
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USB IHR-audio-device | to control sound presentation level and spectrum content | |||
Response button box | ||||
Headphones | Sennheiser | HD25-1 |