Summary

광학 치과 인상의 완전한 아치 왜곡 측정

Published: May 30, 2019
doi:

Summary

여기서는 표준 형상을 갖춘 3D 프린팅 금속 팬텀이 있는 구강 내 스캐너에서 획득한 경쟁 아치 디지털 인상의 각 부분에서 왜곡 정도를 측정하는 프로토콜을 제시합니다.

Abstract

치과 의사가 구강 내 스캐너로 3D 이미지를 획득하여 디지털 인상을 만들기 시작한 이래로 디지털 워크플로우가 치과 복원 또는 구강 가전 제품을 생산하는 데 적극적으로 사용되어 왔습니다. 환자의 입에서 구강을 스캔하는 특성상 구강 내 스캐너는 작은 광학 창이있는 휴대용 장치로 작은 데이터를 결합하여 전체 이미지를 완성합니다. 완전한 아치 노출 절차 동안, 임프레션 본체의 변형이 발생하고 복원 또는 어플라이언스의 적합성에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 왜곡을 측정하기 위해 금속 3D 프린터로 마스터 시편을 설계하고 제작했습니다. 설계된 참조 형상을 사용하면 각 노출에 대해 독립적인 좌표계를 설정하고 노출의 왜곡을 평가할 수 있는 원통 상단 원 중심의 x, yz 변위를 측정할 수 있습니다. 이 방법의 신뢰성을 평가하기 위해 실린더의 좌표 값을 계산하고 원래의 CAD(컴퓨터 지원 설계) 데이터와 산업용 스캐너로 획득한 기준 데이터 간에 비교합니다. 두 그룹 간의 좌표 차이는 대부분 50 μm 미만이었지만 어금니에 비스듬히 디자인된 실린더의 z 좌표에서 3D 프린팅의 허용 오차로 인해 편차가 높았습니다. 그러나 인쇄된 모델은 새 표준을 설정하므로 테스트 평가 결과에는 영향을 주지 않습니다. 기준 스캐너의 재현성은 11.0±1.8 μm이다. 이 테스트 방법은 구강 내 스캐너의 본질적인 문제를 식별하고 개선하거나 완전한 아치 디지털 노출의 각 부분에서 왜곡 정도를 측정하여 스캐닝 전략을 수립하는 데 사용할 수 있습니다.

Introduction

전통적인 치과 치료 과정에서 석고로 만든 모델로 고정 복원 또는 이동식 의치가 만들어지며 실리콘 또는 돌이킬 수없는 하이드로 콜로이드 재료로 함침됩니다. 간접적으로 만든 보철물은 구강 내에 전달되기 때문에, 이러한 제조 공정1,2의일련의에 의한 오류를 극복하기 위해 많은 연구가 수행되고 있다. 최근에는 3D 이미지를 획득한 후 가상 공간에서 모델을 조작하여 CAD 프로세스를 통해 보철을 제작하는 디지털 방식이3. 초기에, 이러한 광학 노출 방법은 하나 또는 소수의 치아의 치과 충치 치료와 같은 제한된 범위에서 사용되었다. 그러나 3D 스캐너의 기본 기술이 개발됨에 따라 전체 아치에 대한 디지털 인상이 이제 대규모 고정 수복, 부분 또는 전체 틀니, 교정 기구와 같은 이동식 수복물의 제조에 사용되고 있으며, 임플란트 수술가이드 4,5,6,7. 디지털 인상의 정확도는 일방적 인 아치와 같은 짧은 영역에서 만족스럽습니다. 그러나, 구강 내 스캐너는 좁은 광학 창을 통해 얻은 이미지를 함께 바느질하여 전체 치열을 완료하는 핸드헬드 장치이므로 U자형 치과 아치를 완료한 후 모델의 왜곡을 볼 수 있습니다. 따라서,이 모델에 만든 큰 범위의 기기는 환자의 입에 잘 맞지 않을 수 있으며 많은 조정이 필요합니다.

구강내 스캐너로 얻은 가상 노출 체의 정확도에 대한 다양한 연구가 보고되었으며, 다양한 연구 모델 및 측정 방법이 있습니다. 연구 대상에 따라, 임상 연구 8,9,10,11,12 실제 환자와 시험관 내 연구13,14로 나눌 수 있습니다. ,15,16 은 연구를 위해 별도로 생산 된 모델에서 수행. 임상 연구는 실제 임상 설정의 조건을 평가할 수 있다는 장점이 있지만 변수를 제어하고 임상 사례수를 무기한 증가시키기는 어렵습니다. 원하는 변수를 평가할 수 있는 한계가 있기 때문에 임상 연구의 수는 크지 않다. 한편, 변수를 제어하여 구강내 스캐너의 기본 성능을 평가하는 많은 시험관내 연구가17로보고되었다. 연구 모델은 또한 자연 치아 18,19,20,21,22의 부분 또는 완전한 아치를 포함하고 모든 치아가 23 손실된 완전히 천체 턱을 포함합니다. 또는 치과 용 임플란트가 설치되고 특정 간격으로 간격을 두는 경우24,25,26,27,또는 대부분의 치아가 남아 있고 치아의 일부만 남아 있는 형태는 치아가16,28이누락되었습니다. 그러나 핸드헬드 내측 스캐너로 만든 가상 노출 본체의 왜곡에 대한 연구는 참조 데이터와 중첩하여 생성된 컬러 맵을 통한 편차의 질적 평가에 국한되어 하나의 수치로 표현되었습니다. 데이터당 값입니다. 대부분의 연구는 비방향 거리 편차로 치과 아치의 국부적 인 부분만 검사하기 때문에 전체 아치의 3D 왜곡을 정확하게 측정하기가 어렵습니다.

본 연구에서는, 구강 내 스캐너를 이용한 광학 노출 시 치과 아치의 왜곡은 좌표계를 이용한 표준 모델을 사용하여 조사된다. 이 연구의 목적은 광학 하드웨어 및 처리 소프트웨어의 차이에 의해 다양한 특성을 나타내는 구강 내 스캐너의 정확도 성능을 평가하는 방법에 대한 정보를 제공하는 것입니다.

Protocol

1. 마스터 표본 준비 모델 준비 자궁 경부 부분의 1/5만 남긴 하악 완골 아치 모델에서 인공 치아 (왼쪽 및 오른쪽 개, 두 번째 소구치 및 두 번째 대구치)를 제거합니다. CAD 설계 참조 스캐너로 마스터 시편의 데이터를 수집합니다. 역설계 소프트웨어로 트리밍된 6개의 톱니 위에 실린더(최고 직경 2mm, 실린더 높이 7mm)를 설계…

Representative Results

원래 설계된 CAD 데이터에서 계산된 각 실린더의 좌표와 산업 수준 모델 스캐너에서 스캔한 3D 인쇄 금속 마스터 표본의 기준 스캔 이미지가 표1에 나와 있습니다. 둘 사이의 차이는 50 μm 보다 낮은 값을 보였지만 3D 프린팅 마스터 시편으로부터 오른쪽 제2 대구치 실린더의 z 좌표값은 낮았다. 금속 팬텀은 고급 산업용 3D 프린터에서 생산되었지만 한 실린…

Discussion

결과 디지털 노출 본체를 평가하여 구강 내 스캐너의 정확도를 평가하는 연구 중에서 가장 일반적인 방법은 디지털 노출 데이터를 참조 이미지에 중첩하고 쉘 대 쉘 편차를 계산하는것입니다 12 ,13,14,15,20,23. 그러나 이 방법은 페어링된 데이터에서…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

이 연구는 보건복지부(지원번호: HI18C0435)가 후원하는 한국보건산업진흥원(KHIDI)을 통해 한국보건기술R&D 사업의 후원을 받았다.

Materials

EOS CobaltChrome SP2 Electro Oprical Systems H051601 Powder type metal alloy for 3D printing
Geomagic Verify 3D Systems 2015.2.0 3D inspection software
Prosthetic Restoration Jaw Model Nissin Dental Products Inc. Mandibular complete-arch model
Rapidform Inus technology RF90600-10004-010000 Reverse engineering software
stereoSCAN R8 AICON 3D Systems GmbH Industrial-level model scanner

Riferimenti

  1. McLean, J. W., von Fraunhofer, J. A. The estimation of cement film thickness by an in vivo technique. British Dental Journal. 131 (3), 107-111 (1971).
  2. Park, J. M., Hong, Y. S., Park, E. J., Heo, S. J., Oh, N. Clinical evaluations of cast gold alloy, machinable zirconia, and semiprecious alloy crowns: A multicenter study. Journal of Prosthetic Dentistry. 115 (6), 684-691 (2016).
  3. Keul, C., et al. Fit of 4-unit FDPs made of zirconia and CoCr-alloy after chairside and labside digitalization–a laboratory study. Dental Materials. 30 (4), 400-407 (2014).
  4. Ritter, L., et al. Accuracy of chairside-milled CAD/CAM drill guides for dental implants. International Journal of Computerized Dentistry. 17 (2), 115-124 (2014).
  5. Grunheid, T., McCarthy, S. D., Larson, B. E. Clinical use of a direct chairside oral scanner: an assessment of accuracy, time, and patient acceptance. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 146 (5), 673-682 (2014).
  6. Penarrocha-Oltra, D., Agustin-Panadero, R., Bagan, L., Gimenez, B., Penarrocha, M. Impression of multiple implants using photogrammetry: description of technique and case presentation. Medicina Oral, Patolodia Oral y Cirugia Bucal. 19 (4), e366-e371 (2014).
  7. Kattadiyil, M. T., Mursic, Z., AlRumaih, H., Goodacre, C. J. Intraoral scanning of hard and soft tissues for partial removable dental prosthesis fabrication. Journal of Prosthetic Dentistry. 112 (3), 444-448 (2014).
  8. Kim, J., et al. Comparison of experience curves between two 3-dimensional intraoral scanners. Journal of Prosthetic Dentistry. 116 (2), 221-230 (2016).
  9. Lim, J. H., Park, J. M., Kim, M., Heo, S. J., Myung, J. Y. Comparison of digital intraoral scanner reproducibility and image trueness considering repetitive experience. Journal of Prosthetic Dentistry. 119 (2), 225-232 (2018).
  10. Muhlemann, S., Greter, E. A., Park, J. M., Hammerle, C. H. F., Thoma, D. S. Precision of digital implant models compared to conventional implant models for posterior single implant crowns: A within-subject comparison. Clinical Oral Implants Research. 29 (9), 931-936 (2018).
  11. Park, J. M., Hammerle, C. H. F., Benic, G. I. Digital technique for in vivo assessment of internal and marginal fit of fixed dental prostheses. Journal of Prosthetic Dentistry. 118 (4), 452-454 (2017).
  12. Ender, A., Zimmermann, M., Attin, T., Mehl, A. In vivo precision of conventional and digital methods for obtaining quadrant dental impressions. Clinical Oral Investigations. 20 (7), 1495-1504 (2016).
  13. Kim, R. J., Park, J. M., Shim, J. S. Accuracy of 9 intraoral scanners for complete-arch image acquisition: A qualitative and quantitative evaluation. Journal of Prosthetic Dentistry. 120 (6), 895-903 (2018).
  14. Ender, A., Mehl, A. Accuracy in dental medicine, a new way to measure trueness and precision. Journal of Visualized Experiments. (86), e51374 (2014).
  15. Ender, A., Mehl, A. In-vitro evaluation of the accuracy of conventional and digital methods of obtaining full-arch dental impressions. Quintessence International. 46 (1), 9-17 (2015).
  16. Ajioka, H., Kihara, H., Odaira, C., Kobayashi, T., Kondo, H. Examination of the Position Accuracy of Implant Abutments Reproduced by Intra-Oral Optical Impression. PLOS ONE. 11 (10), e0164048 (2016).
  17. Patzelt, S. B., Lamprinos, C., Stampf, S., Att, W. The time efficiency of intraoral scanners: an in vitro comparative study. Journal of Americal Dental Association. 145 (6), 542-551 (2014).
  18. Gan, N., Xiong, Y., Jiao, T. Accuracy of Intraoral Digital Impressions for Whole Upper Jaws, Including Full Dentitions and Palatal Soft Tissues. PLOS ONE. 11 (7), e0158800 (2016).
  19. Rehmann, P., Sichwardt, V., Wostmann, B. Intraoral Scanning Systems: Need for Maintenance. International Journal of Prosthodontics. 30 (1), 27-29 (2017).
  20. Patzelt, S. B., Emmanouilidi, A., Stampf, S., Strub, J. R., Att, W. Accuracy of full-arch scans using intraoral scanners. Clinical Oral Investigations. 18 (6), 1687-1694 (2014).
  21. Muallah, J., et al. Accuracy of full-arch scans using intraoral and extraoral scanners: an in vitro study using a new method of evaluation. International Journal of Computerized Dentistry. 20 (2), 151-164 (2017).
  22. Treesh, J. C., et al. Complete-arch accuracy of intraoral scanners. Journal of Prosthetic Dentistry. 120 (3), 382-388 (2018).
  23. Patzelt, S. B., Vonau, S., Stampf, S., Att, W. Assessing the feasibility and accuracy of digitizing edentulous jaws. Journal of Americal Dental Association. 144 (8), 914-920 (2013).
  24. Andriessen, F. S., Rijkens, D. R., van der Meer, W. J., Wismeijer, D. W. Applicability and accuracy of an intraoral scanner for scanning multiple implants in edentulous mandibles: a pilot study. Journal of Prosthetic Dentistry. 111 (3), 186-194 (2014).
  25. Gimenez, B., Ozcan, M., Martinez-Rus, F., Pradies, G. Accuracy of a digital impression system based on parallel confocal laser technology for implants with consideration of operator experience and implant angulation and depth. International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. 29 (4), 853-862 (2014).
  26. Gimenez, B., Ozcan, M., Martinez-Rus, F., Pradies, G. Accuracy of a digital impression system based on active wavefront sampling technology for implants considering operator experience, implant angulation, and depth. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 17 Suppl 1, e54-e64 (2015).
  27. Papaspyridakos, P., et al. Digital versus conventional implant impressions for edentulous patients: accuracy outcomes. Clinical Oral Implants Research. 27 (4), 465-472 (2016).
  28. Flugge, T. V., Att, W., Metzger, M. C., Nelson, K. Precision of Dental Implant Digitization Using Intraoral Scanners. International Journal of Prosthodontics. 29 (3), 277-283 (2016).
  29. Kim, S. Y., et al. Accuracy of dies captured by an intraoral digital impression system using parallel confocal imaging. International Journal of Prosthodontics. 26 (2), 161-163 (2013).
  30. Ender, A., Mehl, A. Influence of scanning strategies on the accuracy of digital intraoral scanning systems. International Journal of Computerized Dentistry. 16 (1), 11-21 (2013).

Play Video

Citazione di questo articolo
Park, J., Shim, J. Measuring the Complete-arch Distortion of an Optical Dental Impression. J. Vis. Exp. (147), e59261, doi:10.3791/59261 (2019).

View Video