We describe a technique for measuring aortic stiffness from its pressure-diameter relationship in vivo in mice. Aortic diameter is recorded by ultrasound and aortic pressure is measured invasively with a solid-state pressure catheter. Blood pressure is changed incrementally and the resulting diameter is measured.
我々は、高解像度超音波イメージングを用いて、マウスにおいてインビボ大動脈の剛性を測定するためのプロトコルを提示する。大動脈の直径は、超音波によって測定され、大動脈血圧は、固体圧力カテーテルを侵襲的に測定される。血圧はその後血管作動薬のフェニレフリンおよびニトロプルシドナトリウムの静脈内注入によって段階的に低下が発生します。大動脈の直径は、上行大動脈の圧力 – 直径関係を特徴付ける各圧力段階のために測定される。圧力 – 直径関係から導出剛性指数は、収集されたデータから計算することができる。動脈コンプライアンスの計算は、このプロトコルに記載されている。
この技術は、心血管疾患および老化に関連する増大した大動脈の剛性のメカニズムを調査するために使用することができる。技術がphので近づいてex vivoでのに比べて剛性の生理学的に関連する指標を作成する大動脈の剛性にysiological影響を測定に組み込まれている。この技術の主な制限は、心周期中に大動脈の動きから導入された測定誤差である。この動きは、大動脈の動きを有するプローブの位置を調整するだけでなく、大動脈圧小径関係の複数の測定を行うと、実験群のサイズを拡大することによって補償することができる。
増加した大動脈の剛性は、心血管疾患の特徴である。 、1エージング2喫煙 、糖尿3、高脂血症4、および心血管疾患の他の危険因子は、大動脈の剛性を高めることが示されている。疫学的研究は、冠状動脈性心臓病や脳卒中の発症ならびに心血管イベントおよび死亡5-8発生の強力な独立予測因子として、大動脈の剛性を示した。が増加するため、大動脈剛性の臨床および公衆衛生意義を、現在の研究は、血管硬化の発症および進行のメカニズムを理解することに焦点を当てています。大きな関心は、したがって、心血管疾患の実験モデルにおいて血管硬化の正確な施策を展開中に存在する。
材料の剛性は、その応力 – 歪み関係によって特徴付けられ、弾性のMODとして定量化することができるウルス。線形弾性材料が可逆的に変形し、そのストレスがひずみに比例して増加する。大動脈と大動脈が非線形の弾性体である:伸ばしたとき、動脈の剛性は一定のままであるが、膨満の程度と増加しません。大動脈の機械的特性のこの非線形性は、血管壁を構成する耐荷重要素、すなわちエラスチン及びコラーゲンの異なる剛性特性によるものである。エラスチンは、0.6メガパスカルの弾性率と高い拡張可能です。比較において、コラーゲンは1 GPaの9の弾性率と非常に硬い。高い歪み値で展示高い剛性がコラーゲンに起因しながら低い歪み値で大動脈によって示される初期剛性は、エラスチンに起因する。容器はdistendsとして負荷がコラーゲン、エラスチンから転送され、血管系が動作する場合に荷重伝達のこの領域である。したがって、生理学的圧力で、動脈硬化エラスチンとコラーゲン10の両方の寄与に依存します。
エラスチンとコラーゲンの分布と向きは、動脈壁内の層によって異なります。メディアには、エラスチン、コラーゲン、および平滑筋細胞は、同心円状に積層されたタイトなヘリックスにバンドルされる。この構成は、動脈が周方向に高い荷重に耐えることを可能にする。外膜は少しエラスチンで主にコラーゲンで、コラーゲン繊維をネット状に編成されている。これらのコラーゲン繊維は、応力を受けていない状態では波状であり、負荷が増加するようにまっすぐ。コラーゲン繊維として剛性が増加することにより、過延伸と破裂動脈を防ぐ、まっすぐ。そのため、コラーゲン繊維の構造組織と様々な向きに、動脈は異方性である:容器を縦または円周方向に11引き伸ばされている場合に発揮剛性が依存するインビボ stiffnesが。sはしたがって、大動脈の長手方向及び周方向の剛性の複合体である。
動脈硬化は、一般にコンプライアンスまたは脈波伝播速度(PWV)としてインビボで定量化される。動脈コンプライアンスは、ΔDが径の変化で、ΔPは圧力の対応する変化であるC =ΔD/ΔPとして定義されている。コンプライアンスの低い値はより硬い血管を示している。コンプライアンスは、動脈の圧力 – 寸法関係から計算し、従って剛性の直接的な尺度である。剛性が血管系12内の非均一配布されるように、コンプライアンスは、実験群間の意味のある比較を行うために、各被験者における類似/同一の位置で測定されるべきである。
コンプライアンス及び弾性率の違いは、弾性率は、材料の寸法に正規化されることである。適合性は、したがって、弾性率REFのに対し、構造的剛性を反映している材料剛性をlects。加齢に伴って、動脈壁の厚さが増加し、エラスチン/コラーゲン比が低下するので、構造的剛性、材料の剛性の両方が大きい。
コンプライアンスと比較して、PWVは動脈硬化の間接的な尺度である。 PWVは、圧力パルスは、動脈の長さに沿って移動し、血管壁の性質によって影響される速度である。メーンズ·コルテベークの式は、PWVと弾性率との間の関係をモデル化するために使用される:E増分弾性係数であり、hは壁厚でありPWV 2 = Eさh /(2ρr)は、ρは血液粘度であり、rは血管半径。高いPWV値は、したがってより硬い血管を示唆している。
コンプライアンス及び弾性率は、血管の切除されたセグメントにex vivoで実験的に測定することができる。コンプライアンスを決定するために、血管セグメントは、圧力ミオグラフ13,14に取り付けられている。容器内の圧力は段階的と目を増加させる直径の変化を生じた電子は、ビデオ顕微鏡を使用して追跡される。コンプライアンスは、圧力径データから決定される。増分弾性率は、引張試験によって測定することができる。これらの実験では、容器は引き離す段階的および力 – 変位のデータは、血管リングが破断するまで収集される。応力と歪み値を計算し、増分弾性係数を決定するためにプロットすることができる。これらのex vivoでのアプローチは、剛性に影響を受動的特性の変化を評価するために用いることができる。
インビボでは 、コンテンツの壁に加えて、血管硬化、平滑筋緊張と血圧13,15,16によって動的に影響される。 PWVは、実験モデルにおいてインビボ大動脈剛性で測定するための最も広く用いられている方法である。 PWVは、ドップラー超音波または圧平眼圧計17を用いて非侵襲的に測定することができる。圧力パルスは、2つの別々の場所で測定され、時間が必要とされる距離を通過するパルスは、パルス波の速度である。 PWVは、大動脈の長さにわたって測定されているので、剛性の平均値である。大動脈弾性非線形なので、剛性であり、従って、PWVは、動脈圧に応じて変化する。高いPWV値は、したがって増加剛性または高圧から発生する可能性があります。 PWV値は、したがって、容器の剛性についての結論を導き出すために血圧を正規化する必要があります。血管壁の受動的な性質と音色を変化させる血管作動性メディエーターの効果と血圧の影響を組み込んだ測定方法は、動脈硬化の生理学的に関連する指標をもたらすであろう。このアプローチは、侵襲的に一定の距離13で分離された二つの圧力センサを有するカテーテルを使用して、PWVを測定することによって実現される。この二重の圧力カテーテルは、大動脈に挿入され、そのようなフェニレフリンまたはニトロプルシドナトリウムのような血管作用薬は、を介して静脈内に注入されている動脈圧を上げると下げる静脈カテーテル。
このプロトコルは、マウスモデルにおけるその圧力次元関係から、生体内での大動脈の剛性を決定するための方法を記載する。このアプローチは、侵襲的なPWVの測定に比べていくつかの利点を提供しています。コンプライアンスなどの剛性指数は、この手順によって収集された圧力 – 寸法データから計算することができる。剛性が単一の位置から測定されるので、また、この技術は、ローカル大動脈剛性の測定を可能にする。このアプローチは、この領域の短い長さを得ることがPWV測定を困難にするように大動脈の剛性昇順の測定に特に有用である。その機械的特性は、冠循環の灌流及び血管機能不全に対する心臓応答に影響を与えるので、研究の関心は、上行大動脈で特異的に存在している。
インビボでの大動脈の圧力-直径関係を測定する</em>は、上行大動脈が可視化され、その直径は、超音波イメージングによって測定される。大動脈血圧を圧力カテーテル侵襲的に測定される。血圧は、血管作用薬の静脈内注入による増分変更される。フェニレフリンは、血管を収縮し、大動脈圧を上昇させるために使用される。ニトロプルシドナトリウムは、血管を拡張し、大動脈圧を低下させるために使用される。収縮期および拡張期の大動脈の直径と対応する大動脈の圧力は各圧力の増加量を測定する。コンプライアンスは、収集された圧力 – 直径データから計算することができる。
圧力値の広い範囲にわたって、いくつかの圧力増分で直径の測定を取ること圧力径関係の正確な特徴付けが必要である。薬理学的に誘導することができ、上下の圧力限界は、実験群によって異なる場合がありますが、理想的な範囲は約125ミリメートルHgの拡張期と200ミリメートルHgの収縮期に50ミリメートルHgまで25ミリメートルHgのである。 360μgの/ kg /分PEおよび240μgの/ kgの用量/分SNPは、一般に圧力範囲の限界を引き出す。しかし、PEの用量は、限界に達したことを確認するために、360μgの/ kg /分に480μgの/ kg /分、およびSNPを増加させることができる。 PEとSNPの使用濃度は、より細かい圧力増分を達成するために減少させることができる。直径は、大動脈圧に応じて変化するように、動物及び実験群の間で同じ圧力値を誘導することは重要ではない。
静脈および動脈カニューレ挿入は、同一のouと他の場所で行うことができる。tcomes。尾静脈カニューレ挿入が原因尾静脈のサイズが小さい挑戦することができる。また、尾静脈は暗い色のマウスでは容易には表示されません。大腿静脈代替としてカニューレ挿入することができる。大腿静脈は、よりアクセス可能ですので、このルートは、簡単な場合があります。圧力カテーテル挿入のために、大腿動脈に加えて、カテーテルを頸動脈を介して挿入することができる。胸部超音波イメージングのための無傷のままであるため、大腿動脈は、しかし、頸動脈よりも好ましい。大腿動脈のカニューレ挿入は大腿動脈の方が小さいため、より困難である。 1.2 Fカテーテルを用いてカニューレ挿入プロセスを容易にする腹腔下に近位大腿動脈にカテーテルを導入する。大腿動脈へのリドカインのような血管拡張剤を数滴を配置すること、カテーテルイントロデューサを使用した場合も、カテーテルの挿入を容易にするために容器を大きく助けることができる。圧力カテーテルは、取り扱い、使用されるべきである製造業者の説明書に従って行った。
大動脈内の圧力低下がわずかであるように大動脈内のカテーテルの位置は、動物の間で一貫している必要はありません。しかし、腹部大動脈にカテーテルを配置することは胸部大動脈の超音波イメージングとの干渉を最小限にすることが望ましい場合がある。一部の超音波のメインフレームは、それによって、Mモードで測定され、すべての直径のための圧力測定を与えて、Mモードトレースで圧力をリアルタイムで記録することができます。残念ながら、直径が測定される場所は、圧力が記録されている場合、遅延は、カテーテルに記録された圧力と上行大動脈内の実際の圧力との間に存在するのと同じ位置ではないからである。結果として、唯一の最大値と最小直径の測定は、データ解析のために使用することができる。
この方法の主な制限は、O内外シフト大動脈によって導入された測定の不確かさである心周期中の超音波面F。モーション導入される誤差は、MRIやCTなど、すべてのイメージングベースの研究に共通している。補償戦略が動き18と基準フレームをシフトし、データ処理中に実装されている解剖学的特徴を使用することを含む。動き補償ソフトウェアは容易に入手できないので、研究者は、血圧上昇などの大動脈の位置の変化を追跡し、減少するため、プローブの位置調整について警戒する必要がある。直径の測定は、大動脈の中心を通って取られるべきである。ただし、Mモード記録位置が中心を通るかどうかを決定することは、特に大動脈のシフト位置と、超音波画像上で判断することは困難であることができる。 図6に明らかなように、データのばらつきの程度のマニフェストこれらの制限によって導入不確か。ascendiの長手方向の軸の代わりに、断面の画像を取得するNGの大動脈は、ソリューションである可能性があります。しかし、このビューを得ることは、時にはそれ以上に挑戦することができ、得られるMモードトレースはそれほど明確であることができます。 Bモード画像から断面の円周の代わりにMモード画像の直径を測定することができる。しかし、最大値と最小周長が達成されたときを決定することは、Bモードフレームレートによって制限され、Mモードよりも判断することがより困難であり得る。
圧力 – 直径プロットの複数の測定を行うと、実験グループのサイズを大きくすると、データの精度を向上させることができる。圧力 – 直径データは、胸に沿って複数の場所から採取することができる。このプロトコルは、最初の胸部にある位置に配置されているプローブを用いて実施されるであろう。大動脈は、別の場所と繰り返しプロトコル上に置かれたプローブを用いて可視化されることになる。
血圧を調節するために使用される血管作用薬は、潜在的に大動脈平滑MUSCに影響を与える可能性今度は剛性に影響を与えるルトーン、。しかし、静脈還流による大動脈圧の操作は、ラットにおける薬理学的操作として侵襲的に測定PWVにおいて同様の変化をもたらすことが示されている。これらの知見は、血管作用薬の注入は、末梢抵抗動脈に主に作用し、有意に血管平滑筋緊張19に影響を与えないことを示している。
このプロトコルは、いくつかのマイナーな修正をしたラットで実施することができる。胸は脱毛クリームを適用する前削られる。市販の27 Gのx½ "カテーテルは薬物注入のために使用される。大動脈圧を調節するために使用される薬物の用量は、40、80、及びPE120μgの/ kg /分及び40、80、およびSNPの120μgの/ kg /分である。
上行大動脈のほかに、大動脈の剛性の地域差は、このプロトコルを用いて決定することができる。測定は、Arなどのこのアプローチによって測定された地域の剛性はPWVによってよりも正確になるPWVのための2つの場所に反対するようにeが一つの場所から撮影。しかし、この技術を用いて測定することができる大動脈に沿った領域を超音波で可視化することができるものに限定される。
壁の厚さ測定値を得ることができる場合、弾性率はまた、この方法によって収集されたデータから計算することができる。マウス大動脈の生体内測定の正確な、現在の超音波技術の解像限界によって制限される。超音波技術の将来の改善は、 インビボ壁厚測定においてより実現可能にする可能性がある。代替として、厚さ測定は、ex vivoで行うことができる。厚さは、各圧力増分で測定することができるので、圧力筋運動記録法は、最も正確な測定値を提供するであろう。
The authors have nothing to disclose.
This work was supported by a National Heart, Lung, and Blood Institute grant 1RO1-HL-105296-01 (to D.E. Berkowitz) and an Australian Research Council Grant DP110101134 (to A. Avolio).
Name of Material/ Equipment | Company | Catalog Number | Comments/Description |
Equipment | |||
High-resolution ultrasound machine | Visual Sonics | Vevo2100 | |
13-24 MHz transducer | Visual Sonics | MS250 | Used for imaging rats |
22-55 MHz transducer | Visual Sonics | MS550D | Used for imaging mice |
Imaging Station | Visual Sonics | Imagine Station 1 | |
1.2F Pressure catheter | Transonic | FTH-1211B-0018 | |
SP200 pressure control unit | Transonic | FFS-095-DP01 | |
Standard Infusion Only Harvard Pump 11 Plus syringe pump | Harvard Apparatus | 702208 | |
Isoflurane vaporizer | VetEquip | 911103 | |
Induction chamber | VetEquip | 941443 | |
100% O2 | Airgas | OX USP200 | |
Single Stage Brass 0-50 psi General Purpose Cylinder Regulator CGA540 | Airgas | Y11215B540 | |
Stereo Boom Stand Microscope | National Optical | 420-BMSQ | |
Fiber optic illuminator & light pipe | Cole Palmer | EW-41500-50 | |
Supplies | |||
30G x 1/2" BD PrecisionGlide Needle | BD | 305106 | For tail vein cannulation in mice |
Polyethylene Tubing PE10 | Becton Dickinson | 427401 | For tail vein cannulation in mice |
27Gx1/2" Surfloe winged infusion set | Terumo | SV*27EL | For tail vein cannulation in rats |
Signa Gel Electrode Gel | Parker | 15-25 | Use for ECG recording |
Aquasonic Clear Ultrasound Gel | Parker | 03-08 | Use for ultrasound |
1mL Sub-Q Syringes, 26G x 5/8" | BD | 309597 | |
Nair | Nair | Depilatory cream | |
Histoacryl | TissueSeal | TS1050071FP | Tissue glue |
Braided Silk Suture 6-0 | Teleflex | 104-S | |
Dumostar P55 fine forceps | Roboz | RS-4984 | |
Microscissors | WPI | 501839 | |
Fine scissors | FST | 14060-11 | |
Medium forceps | Ted Pella | 5665 | |
Hemostatic forceps | Roboz | RS-7131 | |
Non-sterile cotton gauze sponge | Fisherbrand | 22-362-178 | |
Cotton tipped applicators | Oritan | 803-WC | |
Label tape | Fisherbrand | 15-901-20 | |
Drugs | |||
Sodium chloride | Sigma Aldrich | S7653 | |
R-Phenylephrine hydrochloride | Sigma Aldrich | P6126 | |
Sodium nitroprusside dihydrate | Sigma Aldrich | 71778 | |
Software | |||
Prism | GraphPad | ||
Excel | Microsoft |