여기에서는 비디오 기반 현미경과 결합된 유연한 기판에 도금된 2D 인간 유도만능 줄기 세포 유래 심근세포(hiPSC-CM) 단층을 사용하여 비침습적 심장 의료 기기 수축성 평가 방법을 시연합니다. 이 도구는 심장 전기 생리학 장치의 수축 특성에 대한 시험관 내 평가에 유용합니다.
인간 유도 만능 줄기 세포 유래 심근 세포 (hiPSC-CMs)는 현재 여러 시험관 내 응용 분야에서 탐구되고 있으며 규제 제출에 사용되었습니다. 여기에서는 심장 의료 기기 안전 또는 성능 평가로 사용을 확대합니다. 우리는 유연한 세포외 기질(ECM) 기반 하이드로겔 기질에 도금된 견고하게 수축하는 2D hiPSC-CM 단층에서 심장 의료 기기 수축 특성을 평가하는 새로운 방법을 개발했습니다. 이 도구를 사용하면 표준 실험실 장비를 사용하여 심장 전기 생리학 장치 신호가 인간의 심장 기능(예: 수축 특성)에 미치는 영향을 정량화할 수 있습니다. 2D hiPSC-CM 단분자층을 48웰 형식의 유연한 하이드로겔 기판 위에서 2-4일 동안 배양하였다.
hiPSC-CM은 표준 심장 수축성 변조(CCM) 의료 기기 전기 신호에 노출되었고 대조군(즉, 페이싱만) hiPSC-CM과 비교되었습니다. 2D hiPSC-CM의 기준선 수축 특성은 픽셀 변위를 기반으로 한 비디오 기반 검출 분석으로 정량화되었습니다. 유연한 하이드로겔 기판에 도말된 CCM 자극 2D hiPSC-CM은 증가된 피크 수축 진폭과 가속화된 수축 및 이완 동역학을 포함하여 기준선에 비해(즉, CCM 자극 전) 크게 향상된 수축 특성을 나타냈습니다. 또한, 유연한 하이드로겔 기질의 활용은 건강하고 질병에 걸린 hiPSC-CM에서 비디오 기반 심장-흥분 수축 결합 판독값(즉, 전기생리학, 칼슘 처리 및 수축)의 멀티플렉싱을 가능하게 합니다. 심장 전기 생리학적 신호가 인간의 심장 수축에 미치는 영향을 정확하게 감지하고 정량화하는 것은 심장 의료 기기 개발, 최적화 및 위험 제거에 매우 중요합니다. 이 방법을 사용하면 심장 세포융합의 수축 특성을 강력하게 시각화하고 정량화할 수 있으며, 이는 비임상 심장 의료 기기 안전성 또는 유효성 테스트에 유용합니다. 이 논문은 2D hiPSC-CM 하이드로겔 기판 단층을 생성하는 방법론을 자세히 설명합니다.
미국 인구가 고령화됨에 따라 심부전 환자의 수는 직접 의료 비용 1,2과 함께 계속 증가하고 있습니다. 심부전을 치료하기 위한 새로운 치료법과 그러한 치료법을 테스트하기 위한 혁신적인 비임상 방법론을 개발하는 것이 매우 중요합니다. 인간 유도 만능 줄기 세포 유래 심근 세포 (hiPSC-CMs)는 치료 개발 과정을 돕기위한 시험관 내 도구로 제안되었으며 규제 제출 3,4에 사용되었습니다. 그러나, 표준 경질 2D 배양 조건 (즉, 기존의 조직 배양 플라스틱 또는 유리)5,6,7,8에서 도금 할 때 강력한 수축 특성이 부족하기 때문에 수축성 연구에 널리 사용되었다. 우리는 이전에 유연한 하이드로겔 기질에 분리된 단일 hiPSC-CM을 도금하여 강력한 가시적 수축 특성을 생성하는 유용성을 입증했습니다9. 우리는 분리된 hiPSC-CM이 갓 분리된 성인 토끼 심실 심근 세포와 유사한 수축 특성을 갖는다는 것을 보여주었습니다. 또한, 우리는 약리학적 제제에 대한 수축 반응을 평가하기 위한 이 방법의 유용성을 입증했다7. 또한, 다른 연구에서는 이 기술을 기초 과학 및 질병 모델링10,11,12에 대한 기계론적 평가에 적용했습니다. 여기에서 이 방법론은 2D hiPSC-CM 단층으로 확장되었으며 시험관 내에서 생리학적으로 관련된 심장 수축성 조절(CCM) 의료 기기 전기 신호를 평가하는 데 유용성이 입증되었습니다.
CCM은 심장 주기13,14의 절대 불응 기간 동안 비흥분성 전기생리학적 신호가 심근으로 전달되는 심장내 심부전 치료법입니다. 인간 심장 세포 모델에서 CCM을 평가하는 재현 가능한 방법은 부족합니다. 이전 연구에서는 CCM 수축 반응을 평가하기 위해 다양한 심장 세포 모델을 사용했습니다. 우리는 시험관 내에서 갓 분리된 토끼 심실 심근 세포가 칼슘과 수축 진폭의 일시적인 증가에 의해 CCM 자극에 반응한다는 것을 입증했습니다15. 고립된 개 심실성 심근 세포에 대한 또 다른 연구에서는 CCM에 의해 유발된 세포내 칼슘 과도 진폭의 향상을 입증했습니다16. 그러나 대부분의 CCM 연구는 생체 외 및 생체 내 동물 제제를 사용했습니다. 이러한 연구는 다양한 CCM 펄스 파라미터와 종17을 적용하기 때문에 서로 상관관계가 어렵다. 분리된 토끼 유두 모델을 대상으로 한 한 연구에서는 CCM에 의한 수축성 증가가 나타났으며8,18, 일련의 전심 연구에서는 CCM에 의한 수축 기능 향상이 나타났다19,20,21. 이러한 연구는 중요한 기계론적 통찰력을 제공했습니다. 그러나 CCM을 포함한 시험관 내 심장 EP 수축 연구를 위한 재현 가능한 인간 모델이 부족합니다. 이를 위해 우리는 여러 2D 및 3D hiPSC 모델을 개발하고 매개변수 의존적 방식으로 CCM에 의한 수축 특성 향상을 입증했습니다. 더욱이, CCM에 의해 유도된 근수축 효과는 부분적으로 뉴런 입력 및 β-아드레날린성 신호전달에 의해 매개되는 것으로 밝혀졌다 8,17,22. 그러나 CCM 치료의 메커니즘에 대해 더 많이 알아야 하며 수축하는 인간 심근 세포를 활용하면 이러한 결과를 달성하는 데 도움이 될 수 있습니다. 따라서 새로운 CCM 장치 및 신호를 평가하고, 규제 프로세스를 가속화하고, 동물 모델에 대한 부담을 줄이고, 장치 개발자 의사 결정을 돕기 위한 인간 비임상 도구를 개발할 상당한 필요성이 있습니다(8,17,23,24). 모든 실험실로 이전할 수 있고 표준 장비와 낮은 세포 요구 사항을 사용하여 비용을 절감할 수 있는 쉬운 DIY 프로토콜을 개발하는 것이 중요합니다. 이 방법은 CCM 자극이 인간 심근 세포 기능에 미치는 영향을 설명하고 CCM 안전성 또는 유효성에 대한 중요한 통찰력을 제공한다17. 여기에서는 건강 및 질병에서 급성 심장 전기생리학 의료 기기(즉, CCM) 수축 반응을 정량화하기 위한 표준화된 비임상 도구를 생성하기 위해 유연한 하이드로겔 기판에 2D hiPSC-CM 단층을 생성하는 방법을 설명합니다.
본원에 요약된 프로토콜은 상업적 시약을 사용하여 유연한 세포외 기질(ECM) 기반 하이드로겔 기판 상에서 견고하게 수축하는 2D hiPSC-CM 단층을 생성하는 방법을 설명한다 7,17. 유연한 하이드로겔 기질에 시딩된 hiPSC-CM은 생존 가능성을 유지하고 향상된 수축 특성을 가지고 있습니다7. 이 기술은 표준 실험실 장비 및 기능에 의존합니다7. ECM 기반 하이드로겔 기질 작업과 관련된 것을 포함하여 프로토콜에는 세부 사항에 세심한 주의가 필요한 몇 가지 중요한 단계가 있습니다. 한 가지 잠재적인 문제는 배지에 혈청이 존재한다는 것입니다. 이로 인해 hiPSC-CM이 합류 단층 시트 대신 네트워크(예: 내피/혈관 네트워크)를 형성할 수 있습니다. 따라서 유연한 하이드로겔 hiPSC-CM 단층을 구축하는 동안(즉, 0일에서 4일까지) 무혈청 배지를 사용하는 것이 좋습니다. 마찬가지로, 한 번에 너무 많은 하이드로겔 기질을 준비하면 작업자의 피로로 인해 기질이 불량하거나 고르지 않을 수 있습니다. 신속하게 작업하는 것이 중요하지만 각 하이드로겔 기질의 무결성이 중요합니다. 마찬가지로 hiPSC-CM을 조심스럽게 시드하고 매체를 변경해야 합니다. 이것은 강제적으로 수행되어서는 안됩니다. 배지를 변경할 때 하이드로겔 기질이나 세포를 방해하지 않도록 웰의 상단 가장자리에서 부드럽게 첨가해야 합니다. 표준 2D hiPSC-CM 배양(즉, 기존의 조직 배양 플라스틱 또는 유리)과 마찬가지로 저밀도로 도금하면 불완전한 단층 형성이 발생합니다. hiPSC-CM을 육안으로 검사하여 하이드로겔 기질에 있는지 확인하고 정확한 타이밍을 보장하기 위해 타이머를 사용하는 것이 중요합니다. 또한, 하이드로겔 기판 상에서 2D hiPSC-CM 단층을 14일 이상 배양하는 것은 ECM 특성 및 기판 제조업체의 지침에 따라 단층 파괴를 초래할 수 있습니다.
현재 방법에는 고려해야 할 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 첫째, 이 프로토콜에 사용된 셀은 상용 hiPSC-CM 제공업체의 셀이었고, 이러한 셀은 전기적으로 결합된 셀의 동기화체를 형성합니다. syncytium에는 세 가지 심장 아형(즉, 심실, 심방 및 결절)의 hiPSC-CM이 혼합되어 있습니다17. 연구는 아형 배타적 hiPSC-CM 집단(즉, 100% 심실 또는 100% 심방)의 이점을 얻을 수 있습니다. 둘째, 이 방법은 hiPSC-CM만 사용하는 반면, 심장 섬유아세포, 내피 세포 및 뉴런을 포함한 비근세포는 hiPSC-CM 기능을 향상시킬 수 있습니다22,36. 셋째, 2D hiPSC-CM은 자발적인 박동, 비정질 형태 및 근수축 반응의 결여를 포함하여 상대적으로 미성숙한 심근세포의 몇 가지 특징을 나타낸다 8,37. 넷째, 이 프로토콜은 견고하게 수축하는 2D hiPSC-CM 단층을 생성하지만, 공학적 심장 조직(ECT)과 같은 기능적으로 향상된 3D hiPSC-CM 모델은 생리학적 칼슘 농도 8,38에서 향상된 CCM 유도 수축 반응을 초래할 가능성이 높습니다. 마지막으로, 여기에 설명된 프로토콜은 48웰 형식을 위해 설계되었습니다. 그러나 최적화 및 자동화 포함을 통해 고처리량 형식(예: 96웰 또는 384웰 플레이트)으로 확장할 수 있습니다.
현재 hiPSC-CM 연구의 황금 표준은 기존의 엄격한 2D 배양 조건(즉, 조직 배양 플라스틱 또는 유리)입니다. 전기생리학(electrophysiology)3 및 칼슘 취급(calcium handling)39 연구에 유용하지만, 종래의 방법론은 최소한의 수축 특성을 초래한다 5,6,7. 그 결과, 종래의 엄격한 2D 배양 조건은 CCM수축 효과8의 평가에 적합하지 않다. 기능적으로 강화된 3D hiPSC-CM ECT 방법(38)은 기술적으로 도전적이고, 시간이 많이 걸리며, 모든 실험실에서 쉽게 이용할 수 없는 정교한 장비를 필요로 한다. 이 프로토콜에서는 3D ECT 방법 또는 장기간의 기존 2D 방법 7,40,41보다 짧은 시간 내에 견고하게 수축하는 2D hiPSC-CM 단분자층을 생성하는 간단한 방법론을 설명합니다. 또한, 여기에 사용된 시약은 하이드로겔 기질 및 hiPSC-CM을 포함하여 상업적으로 이용 가능하며, 둘 다 상당한 로트 간 일관성을 가지고 있습니다. 탈착식 백금 와이어 전극(전극간 거리: 2.0mm, 너비: 1.0mm)을 사용했지만 다양한 전극 재료 및 구성은 시험관 내 CCM 수축 평가를 받을 수 있습니다. 8,15,17,18,22. 마찬가지로, 수축 비디오(7,31,32)의 분석을 가능하게 하는 다수의 자동화된 소프트웨어가 이용가능하다.
심장 의료기기 수축성을 평가하기 위한 대부분의 비임상 방법은 비용이 많이 드는 생체 내 동물 모델(예: 개 또는 돼지)과 기술적으로 까다로운 유두 근육 스트립(예: 토끼)에 크게 의존합니다18. 이 논문은 심장 전기생리학 의료 기기 신호가 수축성에 미치는 영향을 평가하기 위해 인간 체외 모델을 설명했습니다. 이 도구는 동물 연구에 대한 의존도를 줄이고 심장 전기 생리학 장치의 수축 특성에 대한 시험관 내 평가에 유용할 수 있습니다.
The authors have nothing to disclose.
이 작업은 미국 에너지부와 미국 식품의약국(FDA) 간의 기관 간 협정을 통해 Oak Ridge Institute for Science and Education에서 관리하는 장치 및 방사선 건강 센터의 연구 참여 프로그램에 임명됨으로써 부분적으로 지원되었습니다. 저자는 Richard Gray, Trent Robertson 및 Anna Avila의 제안과 기술 지원에 감사드립니다. 이 연구는 미국 식품의약국(FDA), 과학 및 공학 연구소를 통해 자금을 지원받았습니다.
0.1% Gelatin | STEMCELL Technologies | 7903 | Pre-plating Culture Substrate |
48-well Plate | MatTek | P48G-1.5-6-F | Hydrogel Substrate hiPSC-CM Culture, Glass |
6-well Plate | Thermofisher | 140675 | hiPSC-CM Culture, Plastic |
B-27 Supplement, with insulin | Invitrogen | 17504-044 | Cardiomyocyte Media |
Calcium Chloride dihydrate (CaCl2) | Fisher Scientific | c70-500 | Tyrode’s solution |
CellOPTIQ Platform and Software | Clyde Biosciences | Contraction Recording and Analysis | |
Conical tube 15 mL | Corning | 352099 | hiPSC-CM Dissociation |
Digital CMOS Camera | Hamamatsu | C11440-42U30 | Contraction Video Recording |
D-PBS | Life Technologies | 14190-144 | Cell Wash |
Environmental Control Chamber | OKOLAB INC | H201-K-FRAME | Environmental Regulation |
Glucose | Sigma-Aldrich | G8270-1kg | Tyrode’s solution |
Hemocytometer | Fisher Scientific | 22-600-107 | hiPSC-CM Counting |
HEPES | Sigma-Aldrich | H3375 | Tyrode’s solution |
iCell Cardiomyocytes Plating Medium | Fujifilm Cellular Dynamic, Inc. | M1001 | hiPSC-CM Plating Media |
iCell Cardiomyocytes2, 01434 | Fujifilm Cellular Dynamic, Inc. | R1017 | hiPSC-CMs |
Incubator (37 °C, 5% CO2) | Thermofisher | 50116047 | Maintain hiPSC-CMs |
Inverted Microscope | Olympus | IX73 | Imaging hiPSC-CMs |
Magnesium Chloride hexahydrate (MgCl2) | Fisher Scientific | m33-500 | Tyrode’s solution |
Matrigel Growth Factor Reduced Basement Membrane Matrix | Corning | 356230 | Flexible Hydrogel Substrate |
Microcentrifuge tubes 1.5 ml | Fisher Scientific | 05-408-129 | Hydrogel Substrate Aliquot |
Model 4100 Isolated High Power Stimulator | AM-Systems | Model 4100 | Pulse Generator |
MyCell Cardiomyocytes DCM LMNA L35P, 01016 | Fujifilm Cellular Dynamic, Inc. | R1153 | DCM hiPSC-CMs |
Pen-Strep | Invitrogen | 15140-122 | Cardiomyocyte Media |
Pipette L-20 | Rainin | 17014392 | Plating Hydrogel Substrate |
Pipette P1000 | Fisher Scientific | F123602G | |
Pipette tips, 1000 ul | Fisher Scientific | 02-707-509 | |
Pipette tips, 20 ul | Rainin | GPS-L10S | Making Hydrogel Substrate |
Potassium Chloride (KCl) | Fisher Scientific | P330-500 | Tyrode’s solution |
RPMI 1640, with glucose | Invitrogen | 11875 | Cardiomyocyte Media |
Sodium Chloride (NaCl) | Fisher Scientific | s641-212 | Tyrode’s solution |
Sodium Hydroxide (NaOH) | Sigma-Aldrich | 221465 | Tyrode’s solution |
Stimulation Electrodes | Pacing and CCM Stimulation | ||
Stopwatch/Timer | Fisher Scientific | 02-261-840 | Plating Hydrogel Substrate |
Trypan Blue Stain | Life Technologies | T10282 | hiPSC-CM Counting |
TrypLE Express | Life Technologies | 12605-010 | hiPSC-CM Dissociation |