이 기사에서는 동기식 웹 기반 가상 봉사 활동을 사용하여 6-12학년 학생들을 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 및 뇌파 검사와 같은 고급 영상 기술에 노출시키는 방법에 대한 개요를 제공합니다. 이 백서에서는 STEM에서 효과적인 학생 참여를 위해 통합 교육 세션을 라이브 스트리밍하는 데 필요한 방법과 장비에 대해 설명합니다.
과학, 기술, 공학 및 수학(STEM) 분야에서 직업을 선택하는 학생들의 다양성을 높이는 것은 미국 전역, 특히 의과 대학의 유치원부터 12학년(K-12) 중심의 파이프라인 프로그램에서 집중적으로 초점을 맞추고 있는 영역입니다. 다양한 STEM 인력은 의료 분야의 더 나은 문제 해결과 형평성에 기여합니다. 농촌 학생들에게 많은 주요 장벽 중 두 가지는 충분한 STEM 역할 모델이 부족하고 교실에서 기술에 대한 접근이 제한적이라는 것입니다. 의과 대학은 종종 캠퍼스 내, 후원 행사 및 지역 교실에 대한 STEM 봉사 활동을 통해 STEM 전문가 및 현대 기술에 쉽게 접근할 수 있는 지역 사회의 학생들에게 중요한 리소스 역할을 합니다. 그러나 소수 민족 (URM) 학생들은 종종 STEM 역할 모델과 기술에 대한 접근이 제한적인 아칸소와 같은 농촌 국가의 사회 경제적으로 고통받는 지역에 살고 있습니다. COVID-19 시대의 가상 학습은 의과 대학의 이미징 기술 리소스를 활용하여 더 많은 청중, 특히 의과 대학 캠퍼스에서 멀리 떨어진 시골 지역에 거주하는 학생들에게 다가갈 수 있음을 입증했습니다.
의과 대학이 후원하는 STEM을 위한 K-12 파이프라인 프로그램은 의료계에서 과소 대표되는 소수자(URM)의 낮은 대표성이 다른 STEM 분야의 다양성 부족을 반영하기 때문에 존재합니다. 연구자와 의료 전문가 간의 다양성 부족은 건강 격차에 기여할 수 있습니다. 많은 의료 종사자가 서비스를 제공하는 환자와 닮지 않아 환자가 소외감을 느낄 수 있습니다1. 전국적으로 URM은 미국 인구의 37%를 차지하지만2 전문 학교 학부의 7%-10%만 차지합니다3,4,5. 다양하고 문화적으로 유능한 의료 인력의 필요성은 건강 격차를 식별, 해결 및 궁극적으로 줄이는 데 가장 중요합니다. 보건 전문직의 다양성은 소수 인종 및 민족에 불균형적인 영향을 미치는 질병에 대한 연구를 통해 그리고 일반적으로 소외된 지역 사회에서 기꺼이 봉사하려는 의사의 수를 늘리는 데 도움을 줌으로써 건강 격차를 해결할 수 있습니다6.
URM 학생들이 STEM 학위에 등록하고 성공적으로 완료하는 데 방해가되는 여러 가지 요인이 있습니다. 이러한 장벽에는 고등학교 이수율 감소7로 인한 소규모 지원자 풀, 대학에서 STEM 전공의 현저히 낮은 이수율 및 고급 석사 또는박사 학위 취득8, 학교에서의 지속력 감소9,10 및 낮은 전체 졸업률11, 높은 수준의 커리큘럼에 대한 노출 감소 및 지역 사회의 자격 저하된 교사12 , 심지어 학교에서 선호하는 학습 스타일의 차이(예: URM은 강의보다 소그룹 실습 활동을 선호함)13,14. 조기 교육 만남은 일반적으로 소수 민족 학생을지지하지 않고 심지어 무관심한 교육 환경에서 온 URM 학생들의 장기적인 교육 경험을 형성하는 데 매우 중요하다는 것은 잘 알려져 있습니다. 대부분의 URM은 대가족이나 지역 사회에서 STEM 역할 모델이 없습니다. 최근 연구에 따르면 STEM 지원 프로그램에 대한 조기 노출은 STEM 정체성 확립과 긍정적 인 관련이 있으며 STEM15,16,17,18에 대한 학생들의 관심을 자극하는 것으로 보입니다.
미국 19에서 빈곤율이 가장 높은 아칸소 주 시골 주에서 유일한 동종 요법 학술 의료 센터 인이 저자의 대학과 다양성, 형평성 및 포용성 부서는 수년에 걸쳐 강력한K-12 파이프 라인을 구축하여 프로그램에 URM 모집을 지원했습니다. 어린 나이에 학생들을 멘토링하는 것은 채용, 유지 및 졸업 노력에서 효과적인 전략으로 나타났습니다. 전국 학부의 파이프 라인 프로그램은 이와 관련하여 약간의 성공을 거두었습니다 (예 : 의과 대학에 지원하는 URM 인구 증가6). 중학생과 고등학생을 대상으로 하는 파이프라인 프로그램도 성공의 초기 징후를 보였습니다20,21,22. STEM에 대한 학생들의 관심을 자극하기 위한 조기 개입 노력은 STEM 관련 분야 및 직업에 관심이 있는 학생들의 다양성으로 이어질 수 있으며, 이는 대학에 입학하고 STEM 전공을 선택하고 의생명과학 및/또는 보건 전문 학위에서 대학원 학위를 추구하는 고등학생의 수와 다양성을 증가시킬 수 있습니다.
COVID-19는 중학생 및 고등학생의 의료 캠퍼스 시설 접근 제한과 지역 학교에 대한 대면 봉사 활동 방문 중단을 포함하여 K-12 교육에 많은 혼란을 야기했습니다. 팬데믹으로 인해 많은 STEM 지원 제공업체는 소그룹, 실습, 집중 접근 방식을 기반으로 하는 패러다임 설계에서 가상 지원23,24,25를 포함하는 패러다임 설계로 스스로를 재구상해야 했습니다. 이러한 변화에 수반된 문제에는 개인적인 상호 작용의 손실, 기술과의 실습 상호 작용의 손실, 의과 대학 캠퍼스 및 그 시설을 직접 방문하는 학생의 능력 부족, 온라인 학습 플랫폼에 대한 피로가 포함되었습니다26. 이러한 문제는 주 전역의 학생들을 교실에서 사용할 수 없는 정교한 이미징 기술에 노출시킴으로써 참여를 확대하고 기술 격차를 해소할 수 있는 기회를 포함하는 가상 봉사 활동을 제공하는 기회로 부분적으로 상쇄될 수 있습니다.
의과 대학은 중학교 및 고등학교 교실의 일반 예산을 초과하는 고급 이미징 기술 및 기타 상업적으로 이용 가능한 교육 기술에 대한 중요한 리소스입니다. 초음파는 실시간으로 인체 내부를 들여다볼 수 있기 때문에 중학생과 고등학생에게 탁월한 영상 방식입니다. 이것은 프레젠테이션이 가상인 경우에도 학생들에게 매우 매력적일 수 있습니다. 미국의 국가 과학 표준에는 중학교 및 고등학교 과학 수업26에서 파도의 특성에 대한 학습이 포함됩니다. 초음파와 의료 영상에서의 사용을 시연하는 것은 봉사 활동 세션을 교실 수업과 연결하는 좋은 방법입니다. 사람의 신체, 특히 심장, 근육의 수축 또는 위장관의 연동 운동과 같은 움직이는 것의 라이브 스캔보다 학생들의 관심을 끌 수 있는 것은 없습니다. STEM 봉사 활동을 위한 X선 및 컴퓨터 단층 촬영(CT) 영상 기술에 대한 액세스는 장비의 높은 비용, 바쁜 임상 사용 일정 및 안전 문제로 인해 불가능합니다.
다행히도 의과 대학 캠퍼스28에서 리소스로 널리 사용 가능한 다양한 해부학 시각화 이미징 테이블이 있습니다. 이 표에는 3D 재구성 기능을 포함하여 학생들에게 보여줄 수 있는 실제 인간 환자로부터 얻은 CT 이미지 데이터베이스가 있습니다. 중학생과 고등학생도 국가 과학 표준에 포함 된 전자기 스펙트럼 (예 : X- 레이, 빛, 적외선)에 익숙하므로 이러한 유형의 이미징 기술을 사용하면 교실에서 배우는 내용과 매우 잘 연결됩니다. 가상 STEM 봉사 활동 행사에 사용하기 위한 의료 품질의 뇌파검사(EEG) 장비에 대한 접근은 의과 대학 환경에서도 어렵고 EEG 기록을 위해 주제를 준비하려면 숙련된 직원이 필요합니다. 상대적으로 저렴하고 상업적으로 이용 가능한 헤드셋은 개별 중학교 또는 고등학교 교실에서 사용할 수 없지만 확실히 의과 대학 STEM 지원 예산 영역 내에 있습니다. 이러한 상용 무선 헤드셋은 뇌의 EEG 활동을 시각적으로 이미징할 수 있는 소프트웨어 패키지를 설정하고 제공하는 데 최소한의 시간이 필요하므로 이 뇌 활동 이미징 방식에 익숙하지 않은 중학교 및 고등학교 대상 고객에게 이상적입니다.
효과적인 가상 STEM 지원 세션을 수행하려면 랩톱 컴퓨터, 카메라 및 웹 기반 비디오 플랫폼 이상이 필요합니다. 기본 데스크톱 또는 랩톱 컴퓨터는 경험을 향상시키고 고품질의 전문가 수준의 방송을 제공하기 위해 다양한 기타 장비로 보완되어야 합니다. 이 백서에서는 초음파 및 CT 영상과 같은 고급 영상과 뇌의 EEG 활동 국소화 시각화를 포함하는 동기식 웹 기반 가상 봉사 활동을 제공하는 데 사용된 통합 3스테이션 접근 방식에 대해 설명합니다.
저자의 대학에서 사용할 수 있는 휴대용 이미징 기술 리소스를 활용하는 연방 보조금 지원 STEM 지원 활동은 중학생부터 고등학생을 위한 대면, 소그룹, 실습 STEM 세션을 제공하는 데 사용되었습니다. 이러한 노력은 아칸소의 STEM 분야에 진입하는 학생들의 다양성을 높이기 위해 고안된 이미 풍부한 대학 후원 K-12 STEM 파이프라인 활동과 일치하고 강화합니다. COVID-19 전염병에 대응하여 발생한 캠퍼스 접근 제한으로 인해 모든 사람이 실습 STEM 활동을 가상 봉사 활동으로 재구상해야 했습니다. 소규모 그룹의 기술과의 실습 상호 작용은 항상 학생들을 STEM 분야로 모집하는 목표여야 하지만 가상 지원 세션을 사용하면 참여를 확대하고 이미징 기술에 대한 액세스 격차를 해소하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 연구의 연구팀은 단순히 온라인 게시물, 기존 커뮤니티 연락처 및 대학 다양성 업무 사무실과의 협력을 통해 학생과 교사를 모집했습니다.
참여를 확대하는 것은 아칸소와 같은 시골 주에서 특히 중요합니다. 의과 대학은 STEM 개념에 대한 교사와 학생의 지식을 높이기 위해 가상 봉사 활동 환경에서 사용할 수 있는 최신 이미징 기술의 중요한 리소스입니다. 이 프로젝트의 STEM 지원 팀은 교육 활동 전용 최첨단 초음파 및 CT 영상 장비(예: 해부학 시각화 테이블)를 확보하기 위해 상당한 자금을 대학 투자로 혜택을 받았습니다. 연방 자금 지원 보조금은 EEG 활동의 현지화를 이미징할 수 있는 무선 EEG 헤드셋 및 관련 소프트웨어 패키지를 구입하여 이러한 기술을 보완했습니다. 해부학 과학이 초음파 및 CT 영상과 같은 최신 영상 양식을 사용하여 얻은 이미지를 이해하기 위한 기초를 형성하기 때문에 모델과 해부학 표본이 각 세션에 통합되었습니다. 이 백서에 설명된 프로토콜은 일부 주요 추가 방송 관련 장비에 대한 최소한의 투자로 학생들을 사로잡고 참여시킬 가상의 STEM 중심 지원 이벤트에서 이러한 이미징 기술 리소스의 전문적인 라이브 스트리밍을 가능하게 하는 방법에 대한 세부 정보를 제공합니다.
고품질 비디오 카메라, 일부 스위처 및 액세서리 품목을 구입하고 다른 랩톱 컴퓨터를 사용할 수 있게 되면서 팀은 가상 아웃리치 세션을 위한 고품질 비디오 피드를 제공할 수 있었습니다. 이 백서에 설명된 프로토콜에서는 아웃리치 세션에 6대의 개별 카메라가 사용되었습니다(초음파 스캔용 3대, 해부학적 표본 및 모델 스테이션용 2대, 해부학 시각화 CT 이미징 스테이션용 1대). 고품질 전송은 특히 학생들이 교실 스마트 보드 또는 프로젝터 화면에서 프레젠테이션을 시청할 가능성이 높기 때문에 학생의 관심을 유지하는 데 중요하며, 둘 다 전반적인 이미지 품질이 저하될 수 있습니다. 조명도 중요하지만 고품질 카메라를 사용하면 추가 사진 조명이 필요하지 않을 수 있습니다.
비디오 스위처와 여러 대의 카메라는 PIP 기능을 허용하기 때문에 시스템의 가장 필수적인 부분입니다. 내장 랩톱 컴퓨터 비디오 카메라를 비디오 스위처 입력으로 교체하면 비디오 프레젠테이션 소프트웨어가 발표자 카메라와 함께 이러한 기술의 라이브 입력으로 단순히 화면을 공유하는 경우보다 화면의 더 많은 부분이 라이브 스트리밍에 활용된다는 이점이 있습니다. 연구에 따르면 강사의 이미지가 슬라이드 또는 기타 콘텐츠와 결합 된 라이브 컴포지트 비디오 강의는 학생들에게 더 나은 주관적인 경험을 제공합니다31,32. 별도의 고품질 모바일 마이크는 청각 경험을 향상시키며 발표자가 가상 세션을 브로드캐스트하는 데 사용되는 실제 랩톱에서 멀리 떨어진 거리에서 세션 중에 스테이션에서 스테이션으로 이동하는 경우 필요합니다.
가상 비디오 플랫폼 방송을 위한 고품질 이미지를 제공하려면 HDMI 출력이 있는 의료용 초음파 노트북이 필요합니다. 현재 프로토콜에 사용 된 것과 같은 상업적으로 이용 가능한 3D 해부학 이미징 테이블은 많은 의과 대학에서 사용할 수있는 훌륭한 리소스이지만 대부분의 중학교 및 고등학교의 손이 닿지 않는 곳에 있습니다. 이 프로토콜에 사용 된 표에는 해부학의 3D 및 단면도를 허용하는 가상 VH 분석기 프로그램 (이 백서에 설명되지 않음)이 있으며, 이는 학생들에게 초음파 및 CT 영상을 통해 표시 될 해부학을 이해하기위한 기준점을 제공하는 데 유용합니다. 해부학 시각화 테이블은 실제 환자의 수백 건의 CT 및 MRI 스캔 사례가 포함된 교육 포털에 연결되어 있어 학생들에게 완벽한 임상 초점을 제공합니다. 이를 통해 발표자는 신체 장기의 CT 영상을 동일한 장기의 미국 영상 및 해부학 표본 시연과 연결할 수 있습니다. 예를 들어, 다른 평면에서 심장의 CT 뷰를 사용하면 학생들이 심장의 3D 이미지와 폐와 같은 다른 기관과의 관계를 정신적으로 구성하는 데 도움이 됩니다. 학생들에게 주석이 달린 무료 온라인 CT 영상 리소스 목록에 대한 액세스를 제공하면 세션 후에 기술에 다시 참여할 수 있는 방법이 제공됩니다.
의과 대학의 더 중요한 자원 중 하나는 전문적인 STEM 역할 모델이 될 수 있는 교수진과 학생입니다. STEM 봉사 활동 행사를 위한 교수진의 가용성은 의과 대학 캠퍼스에서 지속적인 경쟁 요구 사항을 고려할 때 항상 문제입니다. 핵심 교수진의 간부가 STEM 지원 팀의 기초를 형성하지만 이 팀에는 가능한 경우 가까운 동료 발표자도 포함되는 경우가 있습니다(예: 그림 3). 한 사람이 간헐적으로 중단되어 전체 가상 방송을 처리하여 카메라 각도 및 비디오 스위처 설정을 변경할 수 있지만 발표자가 가상 홍보 콘텐츠에 집중할 수 있도록 비디오 스위처 및 비디오 플랫폼 방송 프로그램을 처리할 전담 직원 한 명을 두는 것이 좋습니다. 역할 전환은 요약 슬라이드가 참가자에게 방송될 때 뒤에서 쉽게 수행할 수 있습니다. 학생들이 개별적으로 아웃리치 세션에 로그인하는 경우 제3자가 채팅 표시줄을 모니터링하는 것이 좋습니다. 단순히 채팅 바를 모니터링하고 개별 질문에 답하거나 방송을 중단하여 익명의 질문을 하는 역할을 하는 사람이 있으면 조용한 학생들의 참여를 유도하는 데 매우 도움이 됩니다. 특히 중학생과 고등학생은 대규모 그룹 환경, 특히 비인격적인 가상 환경에서 질문을 하고 싶지 않을 수 있습니다. 채팅 바 모니터가 세션을 시작할 때 모든 참가자에게 보내는 친숙한 메시지는 학생들이 질문할 수 있는 안전한 장소를 설정합니다. 채팅 바 모니터는 방송실의 혼잡을 줄이기 위해 원격으로 로그온 할 수도 있습니다.
가상 아웃리치 세션을 성공적으로 수행하기 위한 주요 과제 중 하나는 개인적인 상호 작용이 부족하고 얼굴을 보고 학생의 관심을 측정하는 능력입니다. 모니터는 참가자 시청자 그룹이 아닌 발표자에게 방송 이미지를 제공하기 위해 있기 때문에 발표자가 참가자를 않는 데 익숙해지는 데 시간이 걸립니다. 발표자는 세션을 모니터링하기 위해 배후 직원에게 의존하여 학생 참여 수준과 다음에 변경해야 할 사항에 대한 느낌을 얻어야 합니다. 학생들의 주의를 끄는 데 성공한 것은 그들이 더 나은 시야를 확보하기 위해 의자에 앞으로 몸을 기울일 때 분명합니다. 간헐적으로 청중에게 질문을 요청하면(예: 방송국 요약 슬라이드 직후) 학생들이 방금 배운 내용을 처리하고 반영할 수 있는 시간이 생깁니다. 이 백서에 제공된 학생 의견과 교사 평가 데이터는 이러한 유형의 가상 봉사 활동 세션이 학생들을 새로운 STEM 및 이미징 기술 콘텐츠에 노출시키고 학생들에게 긍정적인 학습 환경을 제공하는 데 효과적이라는 결론을 뒷받침합니다. 이러한 결과는 팬데믹 기간 동안 수행된 가상 봉사 프로그램이 대면 활동만큼 학생들을 참여시키고 STEM 심화 프로그램에 학생들의 더 많은 참여를 허용하며 STEM 전문가와 학생 간의 관계를 구축할 수 있는 길을 제공할 수 있다고 보고하는 다른 연구의 결과와 일치합니다33,34,35.
이 백서는 STEM 분야에 대한 학생들의 관심을 자극하기 위해 가상 기술 중심의 봉사 활동을 제공하기 위해 의과 대학 환경에서 사용할 수 있는 이미징 리소스 기술을 사용하는 데 필요한 장비의 개요를 제공했습니다. 몇 대의 고품질 4K 카메라와 같은 장비와 비디오 방송 스위처와 같은 기타 액세서리 항목에 대한 약간의 투자는 프레젠테이션의 대화형 느낌을 효과적으로 높이고 학생 참여를 촉진하는 시각적으로 즐거운 가상 프레젠테이션으로 이어질 수 있습니다. 사람의 실시간 초음파 스캐닝을 시연하고, 신체의 3D CT 재구성을 회전시키고, 뇌 활동의 실시간 EEG 기록을 제공하는 것은 중학생 및 고등학생의 STEM 관심을 자극하는 데 도움이 됩니다. 또한 농촌 학생들이 지역 의과 대학의 자원에 대해 가질 수 있는 접근 차이와 COVID-19 전염병 관련 제한 기간 동안 모든 학생의 접근 상실에 대응할 수 있는 방법을 제공합니다.
The authors have nothing to disclose.
이 연구는 국립 보건원 (NIH)의 국립 일반 의학 연구소 (NIGMS)의 과학 교육 파트너십 상 (SEPA) 보조금으로 지원되었습니다 # R25GM129617. 내용은 전적으로 저자의 책임이며 반드시 국립 보건원의 공식 견해를 나타내는 것은 아닙니다. UAMS 의과 대학 기금은이 연구에 사용 된 일부 장비 (예 : 해부학 시각화 테이블 및 임상 초음파 랩톱 장치)를 구입하는 데 사용되었습니다.
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