A tomografia microcomputada de fundição dupla de resina, ou DUCT, permite a visualização, digitalização e segmentação de dois sistemas tubulares simultaneamente para facilitar a análise 3D da arquitetura de órgãos. O DUCT combina a injeção ex vivo de duas resinas radiopacas seguidas de tomografia microcomputada e segmentação dos dados tomográficos.
O fígado é o maior órgão interno em humanos e camundongos, e a alta fluorescência automática apresenta um desafio significativo para avaliar a arquitetura tridimensional (3D) do órgão no nível de todo o órgão. A arquitetura hepática é caracterizada por múltiplas estruturas lúmenizadas ramificadas, que podem ser preenchidas com resina, incluindo árvores vasculares e bilares, estabelecendo um padrão altamente estereotipado no parenchyma rico em hepatocitos. Este protocolo descreve o pipeline para a realização de tomografia microcomputada de fundição de resina dupla, ou “DUCT”. O DUCT implica injetar a veia do portal e o ducto biliar comum com duas resinas sintéticas radiopacas diferentes, seguidas pela fixação tecidual. O controle de qualidade limpando um lobo, ou todo o fígado, com um agente de compensação óptica, permite a pré-triagem de amostras injetadas adequadamente. Na segunda parte do duto duct, um lobo ou todo o fígado pode ser usado para tomografia microcomputante (microCT) microCT, (segmentação semi-)automatizada e renderização 3D das redes venosas e biliares do portal. O MicroCT resulta em dados de coordenadas 3D para as duas resinas permitindo a análise qualitativa e quantitativa dos dois sistemas e sua relação espacial. O DUCT pode ser aplicado ao fígado de camundongos pós-natal e adulto e pode ser ainda mais estendido para outras redes tubulares, por exemplo, redes vasculares e vias aéreas nos pulmões.
Fundição de resina de órgãos é uma técnica que remonta ao século XVII1. Um dos primeiros exemplos de fundição moderna de resina foi realizado no fígado humano a partir de uma autópsia. Os dutos biliares intrahápticos foram preenchidos com um agente de contraste misturado com gelatina, seguido por imagem com tomografia computadorizada de raio-x2. O objetivo da técnica DUCT é visualizar, digitalizar e analisar duas redes tubulares lançadas com resina, em conjunto, em 3D.
O DUCT baseia-se no amplo conhecimento existente de resina hepática de sistema único, fundindo 3,4,5,6,7,8 e se estende à visualização e análise 3D simultâneas de dois sistemas9. O DUTO avançou o fundição de resina única para o fundição de resina dupla, misturando duas resinas radiopacas de contraste diferente e injetando essas resinas em duas redes diferentes, especificamente o ducto biliar comum e a veia portal. O DUCT pode ser aplicado a camundongos pós-natais jovens com resultados reprodutíveis já no pós-natal 15 (P15). Em comparação com as técnicas de imagem baseadas em microscopia, a principal vantagem é que o DUCT é mais rápido, livre de anticorpos e a autofluorescência do tecido hepático não interfere na imagem. Além disso, o DUCT fornece dados quantitativos descrevendo o estado de lumenização, diâmetro interno, conectividade de rede e perfusão. Diferenciar entre a presença de células formadoras de lúmen e sua morfogênese de fato em tubos é essencial para analisar órgãos nos quais as células ductulares estão presentes, mas não formam tubos, como pode ser o caso da síndrome de Alagille10. A principal desvantagem do DUCT é a penetração limitada da resina, que é viscosa e não entra em tubos de pequeno calibre (<5 μm). O DUCT PODE ser aplicado para qualquer estrutura tubular após determinar o ponto de entrada da injeção, como os sistemas circulatórios arterial e venoso, as vias aéreas, o ducto biliar extrahático ou vasos linfáticos. Poderia, assim, facilitar a análise completa da arquitetura de órgãos de outros tecidos, como pulmões e pâncreas.
As imagens segmentadas de MicroCT podem ser processadas usando software de imagem disponível comercialmente, como ImageJ, ou pipelines personalizados (por exemplo, MATLAB). O fígado injetado em resina pode ser analisado qualitativamente para expansão e conectividade de rede ou quantitativamente para volume, comprimento, ramificação, tortuosidade de um único sistema e a interação entre dois sistemas, como a distância entre dois sistemas ou dependência de galhos (o sistema 1 se ramifica próximo à ramificação do sistema 2?). O pipeline duct que engloba injeção de resina, digitalização de microCT e segmentação de dados de TC, combinado com análise quantitativa detalhada de mecanismos arquitetônicos de dois sistemas tubulares, poderia fornecer um padrão para análise hepática completa em modelos animais.
Várias etapas críticas determinam o sucesso do DUCT, desde a preparação da amostra até os parâmetros do dispositivo CT. Para alcançar os melhores resultados, resina bem contrastada, bem injetada e sem bolhas deve ser usada para permitir o processamento digital simples com limiar automatizado para obter dados, imagens e filmes 3D. Com o treinamento e seguindo este protocolo, 90% das injeções são bem sucedidas e resultam em dados reprodutíveis. É importante usar resina amarela fresca para obter o melhor contraste entre os dois sistemas injetados. A resina amarela tem uma radiopacidade muito forte, enquanto a resina azul tem uma radiopacidade indetectável. Os melhores resultados são alcançados nos primeiros três meses após a abertura de uma nova garrafa de resina amarela. Com o tempo, a resina precipita, e após um armazenamento mais longo (>6 meses), as resinas amarelas e verdes não serão mais distinguidas nas tomografias. Imagens com baixo contraste exigem rastreamento manual extenso e demorado e segmentação dos dois sistemas. Em seguida, tubos bem esticados são indispensáveis para caber no ducto biliar comum de camundongos adultos e ducto biliar comum e veia portal de camundongos pós-natais. O ponto de entrada para a injeção deve ser criado com cuidado. Se o ducto biliar comum for aberto transversalmente, é provável que se desprende do tecido circundante, impedindo a entrada bem sucedida da tubulação. Este passo é especialmente delicado para camundongos pós-natais em que o ducto biliar comum se retrai e “enrola- se” se tiver se separado de seu tecido circundante, tornando a inserção da tubulação extremamente desafiadora. A entrada e injeção do ducto biliar comum podem exigir alguma prática. Ao preparar a tubulação com resina e toda a injeção, evite a formação de bolhas, pois as bolhas criarão espaço negativo nas imagens ct e exigirão correção manual demorada. É importante massagear suavemente o fígado rolando sobre sua superfície com um cotonete de algodão molhado durante e após o procedimento de injeção, pois isso facilita até mesmo a propagação da resina. Após a conclusão da injeção e remoção do tubo, o nó de sutura de seda deve ser apertado de forma rápida e cuidadosa, para que a resina não flua para fora do fígado antes que polimerize completamente. Para imagens microCT bem sucedidas, a amostra deve ser adequadamente fixada no lugar com agarose e adaptada termicamente para eliminar artefatos de movimento nos dados da tomografia. As configurações de aquisição também são de fundamental importância, que devem ser otimizadas para alcançar uma resolução espacial adequada para resolver estruturas finas.
Modificações técnicas no procedimento de injeção podem ser feitas para obter injeção em camundongos mais jovens. Atualmente, a fundição de resina de fígados de rato mais jovens é limitada pela disponibilidade de tubos suficientemente finos, com PE10 sendo o menor tubo comercialmente disponível. Tanimizu et al. injetaram tinta de carbono com sucesso no ducto biliar comum do dia 17 (E17) usando capilares de vidro11. Testes futuros de se a resina pode ser entregue via capilar de vidro seria, portanto, de interesse. O DUCT foi ainda adaptado para injetar outros sistemas tubulares, como as vias aéreas e a vasculatura da artéria pulmonar dos pulmões9. A injeção dupla de resina também pode ser modificada para ser usada com outras resinas disponíveis comercialmente, ou este protocolo poderia ser usado para injeções com tinta de carbono.
Um dos principais fatores limitantes do gasoduto DUCT é a viscosidade da resina. O DUCT só pode ser usado para fundição de resina de estruturas tubulares acima de um diâmetro de 5 μm. Neste conjunto de dados, a resina poderia penetrar tubos com o menor diâmetro de 5 μm9. Essa limitação de tamanho impede a análise de dutos finos e pequenos capilares. Para avançar ainda mais o gasoduto DUCT para embarcações de menor calibre, outras resinas disponíveis comercialmente devem ser testadas, ou o desenvolvimento de novos agentes radiopaquenos de baixa viscosidade pode melhorar a penetração do lúmen.
Em Hankeova et al.9, o DUCT foi comparado com duas outras técnicas comumente utilizadas, injeções duplas de tinta de carbono seguidas de limpeza tecidual e fotografia padrão, e iDISCO+ com coloração dos vasos sanguíneos com actina de células musculares alfa-lisas e ductos biliares com citokeratina 7, seguido por imagens 3D9. O DUCT superou os outros dois métodos em termos de análise dupla (o que foi desafiador para iDISCO+ devido à alta autofluorescência hepática), imagem 3D e quantificação (não possível com injeção de tinta de carbono) e lumenização (DUCT fornece dados para a arquitetura interna de lúmen e perfusão do sistema). Como mencionado acima, a principal limitação do DUCT é o tamanho mínimo de lúmen que pode ser injetado e analisado (limite de 5 μm), um parâmetro no qual tanto a injeção de tinta de carbono quanto o iDISCO+ tiveram melhor desempenho. O DUCT é superior ao fundição de resina de sistema único3,5,6 porque permite a análise de cada sistema injetado separadamente e também facilita a investigação 3D dupla para estudar a relação arquitetônica entre os dois sistemas.
O DUCT pode ser aplicado para estudar quaisquer duas redes tubulares em 3D. Como prova de princípio, o DUCT foi utilizado para visualizar os sistemas de veias hepáticas e portal e a vasculatura da artéria pulmonar e as vias aéreas no pulmão9. Os dutos biliares intrahápticos desenvolvem-se adjacentes à veia portal, e a veia portal fornece um modelo estrutural e centro de sinalização que regula o crescimento e diferenciação da árvore biliar12. Em Hankeova et al.9, a DUCT explorou a regeneração biliar em um modelo de camundongo para a doença pediátrica humana Síndrome de Alagille. O DUCT revelou mecanismos arquitetônicos não relatados anteriormente que o sistema biliar usou para alcançar um volume de tipo selvagem9. Os camundongos com síndrome de Alagille utilizaram duas estratégias diferentes: (1) nas regiões hilar e central do fígado, o sistema biliar aumentou sua ramificação, e (2) na periferia hepática, os ductos biliares gerados por novo eram altamente tortuosos. Estes dois fatores combinados para produzir um volume de sistema biliar quase normal, apesar da arquitetura anormal. Além disso, o DUCT detectou ramificações anormais do ducto biliar que ocorreram independentemente do ramificação da veia portal e dos canais biliares formando pontes de conexão entre duas veias do portal9. Esses fenótipos seriam impossíveis de detectar em fundição de resina única e poderiam ser mal interpretados em seções histológicas 2D como proliferação de ductos biliares. O DUCT fornece, assim, dados que descrevem a arquitetura 3D de duas redes tubulares em todo o nível de órgão ou lobo com a possibilidade de análise quantitativa qualitativa e aprofundada. O DUCT pode ser um novo padrão para o desenvolvimento do fígado pós-natal e análises de regeneração hepática em diferentes modelos animais.
The authors have nothing to disclose.
Agradecemos a Kari Huppert e Stacey Huppert por sua experiência e ajuda em relação à cannulação do ducto biliar e sua hospitalidade laboratorial. Agradecemos também a Nadja Schultz e Charlotte L. Mattsson por sua ajuda com a cannulação comum do ducto biliar.
Agradecemos às seguintes Agências de Concessão pelo apoio:
Para trabalhar no ERA Lab: Karolinska Institutet (2-560/2015-280), Estocolmo Läns Landsting (CIMED (2-538/2014-29)), Ragnar Sö Stiftelse (Swedish Foundations’s Starting Grant), European Association for the Study of the Liver (Daniel Alagille Award), Swedish Heart-Lung Foundation (20170723) e Vetenskapsrådet (2019-01350).
Para trabalhar no JK Lab: Reconhecemos a Infraestrutura de pesquisa da CzechNanoLab apoiada pelo MEYS CR (LM2018110). J.K. graças ao apoio do Grant FSI-S-20-6353.
1.5 mL SafeSeal micro tubes | Sarstedt | 72.706 | |
23 G butterfly needle with tubing | BD bioscience | 367283 | |
25 G needle | BD bioscience | 305122 | |
30 G needle | BD bioscience | 305106 | |
Agarose | Top-Bio | P045 | |
Benzyl alcohol | Sigma Aldrich | 108006 | |
Benzyl benzoate | Sigma Aldrich | B6630 | |
Corning 50 mL tubes | Sigma Aldrich | CLS430829-500EA | polypropylene |
Cotton swabs | Medicarier | 60406 | |
Dissection Microscope | Leica Camera AG | Leica M60 | |
Dulbecco's phosphate-buffered saline | ThermoFisher Scientific | 14190144 | |
Ethanol 70% | VWR | 83801.41 | |
Falcon tube 15 mL | Verkon | 331.850.084.006 | |
Forceps curved | Fine Science Tools | 11051-10 | Fine Graefe 10 cm curved |
Forceps straight | Fine Science Tools | 11050-10 | Fine Graefe 10 cm straight |
Formaldehyde solution | Sigma Aldrich | F8775 | |
GE Phoenix v|tome|x L 240 | Waygate Technologoies | micro computed tomography scanner | |
Hanks' Balanced Salt Solution | ThermoFisher Scientific | 14025092 | |
Heparin | Leo Pharma | B01AB01 | 5000 IE/mL |
Isolfurane | Baxter | FDG9623 | |
Methanol | ThermoFisher Scientific | 11413413 | |
MICROFIL | Flowtech | MV-122 | synthetic resin yellow |
MICROFIL | Flowtech | MV-120 | synthetic resin blue |
MICROFIL | Flowtech | MV-diluent | clear resin diluent |
Pasteur pipette | Verkon | 130.690.424.503 | |
Peristaltic pump | AgnThos | 010.6131.M20 | |
phoenix datos|x 2.0 software | Baker Hughes | CT data reconstruction software | |
Rocker | VWR | 444-0142 | |
Silk suture | AgnThos | 14757 | Black silk, 4-0, sterile, 100 m |
Skin scissor | Fine Science Tools | 14058-09 | Iris straight tip 9 cm |
Spring scissor | Fine Science Tools | 15000-03 | Vannas micro, straight tip 2 mm |
Syringe 1 mL Luer | BD bioscience | 303172 | |
Tubing PE10 | BD bioscience | 427401 | |
Tubing PE50 | BD bioscience | 427411 | |
VG Studio MAX 3.3 software | Volume Graphics GmbH | CT data processing and analysis software |