Dit protocol kan lezers te succesvol een varkens model van gesegmenteerde intestinale ischemie en vervolgens isoleren cultuur intestinale stamcellen voor de studie van epitheliale reparatie na letsel.
Intestinale ischemie blijft een belangrijke oorzaak van morbiditeit en mortaliteit in menselijk en diergeneeskundig patiënten. Vele ziekteprocessen leiden tot intestinale ischemie, wanneer de bloedtoevoer en dus zuurstof is verlaagd naar de darm. Dit leidt tot de intestinale barrière verlies en schade aan het onderliggende weefsel. Intestinale stamcellen bevinden zich aan de voet van de crypten van Lieberkühn en zijn verantwoordelijk voor intestinale verlenging tijdens homeostase en volgende schade. Ex vivo cel cultuur technieken hebben toegestaan voor de succesvolle studie van de cel van de stam van de epitheliale interacties door de oprichting van kweekomstandigheden die ondersteuning bieden voor de groei van drie-dimensionale epitheliale orgel-achtige systemen (aangeduid als “enteroids” en” colonoids”van de kleine en grote darm, respectievelijk). Deze enteroids zijn samengesteld uit crypte en villosités-achtige domeinen en volwassen om alle van de celtypes gevonden binnen het epithelium te bevatten. Historisch, hebben lymfkliertest modellen gebruikt om te bestuderen van intestinale letsel. Een varkens model biedt echter diverse voordelen, waaronder een gelijkenis van grootte, alsmede de gastro-intestinale anatomie en de fysiologie aan die van de mens. Door gebruik te maken van een varkens model, stellen we een protocol waarin regiogebonden lusjes van intestinale ischemie binnen een enkel dier kunnen worden gemaakt, waardoor de studie van de verschillende punten van ischemische schade en herstellen in vivo. Daarnaast beschrijven we een methode om te isoleren en cultuur van de intestinale stamcellen uit de ischemische lusjes van de darm, waardoor de verdere studie van epitheliale reparatie, gemoduleerd door stamcellen, ex vivo.
Intestinale ischemische schade, het resultaat van verminderde zuurstof beschikbaarheid te wijten aan een vermindering of volledige occlusie van de bloedstroom naar de darm, blijft een belangrijke oorzaak van morbiditeit en mortaliteit bij mens en dier patiënten1,2. Ischemische schade, samen met de latere ontsteking en cellulaire infiltratie, leidt tot mucosal barrière compromis. De mucosal barrière is cruciaal voor de preventie van bacteriële translocatie en bijbehorende toxines in de systemische circulatie3,4. De daaropvolgende reperfusie van ischemische weefsels kan resulteren in de vorming van reactieve zuurstof soorten die letsel5 verergeren kanbeschadigen. Aangezien intestinale ischemie zelden vermijdbare is, is meest recente onderzoek gericht op de bevordering van technieken voor vroegtijdige opsporing van ischemie en de ontwikkeling van nieuwe therapeutische benaderingen die reperfusie letsel of doel mucosal reparatie verminderen.
Dierlijke modellen zijn uitvoerig gebruikt te breiden onze kennis van de fundamentele wetenschap van ischemie-reperfusie letsel en blijven noodzakelijk voor translationeel onderzoek. Knaagdier modellen zijn de meest gebruikte vanwege hun vermogen om genetisch gemanipuleerde6. Meer recentelijk echter heeft het gebruik van grote diermodellen, specifiek het varken, gepleit voor toekomstige translationeel studies als gevolg van een aantal voordelen waaronder de varkens anatomische en fysiologische gelijkenissen met mens7,8. Een verscheidenheid van letsel modellen zijn ontwikkeld om te bestuderen van ischemie-reperfusie schade en omvatten volledige vasculaire occlusie, low-flow ischemie en regiogebonden mesenterische vasculaire occlusie. Een volledig overzicht van deze modellen is buiten het domein van dit artikel maar de auteurs directe lezers op een recente test3.
Naast in-vivo modellen biedt het gebruik van ex vivo cellulaire cultuur systemen een veelbelovend instrument om te studeren intestinale homeostase en reparatie na letsel. Intestinale stamcellen zijn verantwoordelijk voor cellulaire proliferatie en omzet van de epitheliale darmwand. Als geïsoleerd uit normale of gewonde darm, intestinale stamcellen kan worden gehandhaafd in de cultuur, en dienen als een gereedschap of model te bestuderen van de cel van de stam en epitheliale celbiologie. Methoden om te isoleren en deze driedimensionale cultuur systemen (enteroids en colonoids als afgeleid van de kleine en grote darm, respectievelijk genoemd) zijn beschreven voor een verscheidenheid van soorten en orgaan systemen9,10 ,11,12,13. In het bijzonder binnen het maag-darmkanaal, zijn de systemen van deze cultuur gebruikt om model gastro-intestinale aandoeningen zoals kanker, pathogen infectie en ontstoken darm ziekte14. Op dit moment zijn er geen verslagen beschrijven de isolatie en het onderhoud van intestinale stamcellen uit ischemically gewonde dunne darm in alle soorten. Daarom beschrijven hier we het proces van intestinale ischemie in een nieuwe, grote varkens diermodel waardoor reproduceerbare verwonding en de mogelijkheid om te isoleren van intestinale stamcellen uit normale en ischemically gewonden darm voor de bijkomende studie van herstel ex vivo.
De ontwikkeling van een varkens model van gesegmenteerde intestinale ischemie breidt op eerdere lymfkliertest modellen doordat voor de studie van meerdere tijdstippen van weefsel schade binnen hetzelfde dier. Er zijn verschillende punten van de kritische bespreking van dit protocol, met inbegrip van juiste schip afbinding, weefsel reperfusie en de cultuur van de cel van de succesvolle crypt.
Juiste schip Afbinding is essentieel voor het creëren van een model van volledige ischemie. Als de hechtdraad ongelijk is gebonden of de klem niet strakker volledig, bloed uit de dikwandige slagader kan blijven invoeren van het weefsel en kan niet afsluiten als gevolg van de ineenstorting van de ader dunwandige. Dit resulteert in extravasation van bloed in de lamina propria extra weefsel schade. Echter, afhankelijk van het soort ischemische schade bestudeerd, volledige of hemorragische ischemie kan wensen. Bijvoorbeeld, in het proces van intestinale transplantatie, de darm is volledig gescheiden blijft van de vasculaire levering (slagader en ader) tijdens de resectie fase van de procedure, die tot volledige intestinale ischemie leidt. Anderzijds echter wordt wanneer het mesenterium is gedraaid tijdens een gebeurtenis zoals een intestinale volvulus, de veneuze terugkeer vaak belemmerd eerst, wat leidt tot extra bloed in het weefsel voorafgaand aan de arteriële levering wordt belemmerd, waardoor hemorragische ischemie.
Ischemische schade resulteert in weefselschade, beginnend bij het uiteinde van de villosités en uit te breiden tot de basis van de crypte3. Tijdens ischemie, energie in de vorm van adenosinetrifosfaat blijft worden gebruikt en genereert de metaboliet hypoxanthine. Wanneer het weefsel is reperfused met zuurstof, hypoxanthine wordt gemetaboliseerd door xanthine oxidase en produceert superoxide vrije radicalen leidt tot mucosal schade en de aantrekkingskracht van weefsel beschadiging van neutrofielen17,18. Soorten verschillen in mucosale vasculaire architectuur evenals de variërende uitdrukking van xanthine oxidase, leiden tot wisselend reperfusie schade3. Katachtige en knaagdier modellen van ischemie-reperfusie zijn meer vatbaar voor reperfusie letsel van reactieve zuurstof metabolieten19,20. Daarentegen is varkens bleken te hebben minder xanthine oxidase, en dus minder reperfusie schade, waardoor dit model meer vergelijkbaar is met die van menselijke intestinale ischemie21. Op dit moment, werd het gebruik van knock-out of transgene varkens modellen om te studeren van intestinale letsel niet genoemd, waardoor dit een belangrijke beperking van dit model. Keuze van de juiste diermodel hangt af van het ziekteproces of specifieke voorwaarde de onderzoeker wil bestuderen. Bijvoorbeeld, zijn varkens modellen van ischemische schade tot 6 h beschreven22, overwegende dat de meest ischemische procedures in lymfkliertest modellen zijn 45-60 min23.
Succesvolle isolatie van intestinale cryptes uit normale en ischemically beschadigde darm zorgt voor de studie van epitheliale herstel in cultuur. Dit systeem kan de onderzoeker te uniek te concentreren op het epithelium alleen, aangezien er geen vasculaire levering of immuun cel component te overwegen. Dit biedt de mogelijkheid te bestuderen van epitheliale cel interacties en herstel na letsel naast het antwoord op verschillende groeifactoren, of behandelingen toegediend tijdens de operatie of de volgende crypt isolatie door aanvulling van de voedingsbodems. Deze stap blijft de moeilijkste, omdat los van de zwaar beschadigde lussen vereist zacht schudden en snelle verwijdering van de oplossingen van EDTA-bevattende ingeval de crypten zijn geworden voortijdig losgekoppeld. Als deze lusjes van de darm niet grondig worden gewassen, hebben de crypten het potentieel om besmet raken in cultuur. Dientengevolge, antibioticum-antimycotic oplossing toevoegde aan beide oplossingen DR naast de IESC media. Een ander punt van discussie richt zich op de darm verzameld als een normale controle. Als de dieren ondergaan anesthesie met mogelijke wijzigingen in de systemische weefsel perfusie, samen met de mogelijkheid van circulerende inflammatoire mediatoren ondergeschikt aan ischemie, kan zelfs “normale” controle weefsel niet vertegenwoordigen een echte controle. In deze experimenten is het voor de opmerking dat het besturingselement weefsel verscheen grove en histologisch vergelijkbaar met weefsel van dieren die niet ondergaan ischemie in andere experimenten (Gonzalez, L.M., niet-gepubliceerde gegevens, 2017).
Kortom beschrijft deze methode een reproduceerbare model van varkens intestinale ischemie, die nauw modellen wat er gebeurt in menselijke ischemische schade. Bovendien, het isolement van intestinale stamcellen uit ischemische lussen wordt beschreven, die dient om epitheliale reparatie en mogelijke respons op behandeling in cultuur te studeren.
The authors have nothing to disclose.
Dit project werd ondersteund door de NIH K01OD0199, NIH T32 OD011130 NIH P30DK034987 en Dept. of klinische wetenschappen verspreiding Funds
Phosphate Buffered Saline, Ca2+, Mg 2+ free | Fisher Scientific | BP-399 | Dilute 1:10 |
Distilled, deionized water (ddH2O) | Used to prepare EDTA and PBS | ||
Dimethyl Sulfoxide (DMSO) | Thermo Scientific | 20688 | |
Ethylenediamene tetraacetic acid (EDTA) | Sigma Aldrich | ED45 | Make fresh before each experiment; pH 7.4 |
1,4-Dithiothreitol (DTT) | Sigma Aldrich | 646563 | |
Y-27632 | Sigma Aldrich | Y0503 | |
Advanced DMEM/F12 | Life Technologies | 12634-010 | |
N2 Supplement | Life Technologies | 17502-048 | |
B-27 Supplement | Life Technologies | 12587-010 | |
HEPES | Life Technologies | 15630-106 | |
Glutamax | Life Technologies | 35050-061 | |
Penicillin/Streptomycin/Amphotericin B | Gibco | 15240-096 | Anti-Anti solution |
Recombinant human Wnt-3a | R & D Systems | 5036 WN/CF | |
Recombinant human Rspondin1 | R & D Systems | 4645- RS | |
Recombinant human Noggin | R & D Systems | 6057-NG | |
Recombinant human EGF | R & D Systems | 236-EG | |
LY2157299 | SelleckChem | 52230 | |
CHIR99021 | Cayman Chemical | 13122 | |
Human [leu]15-Gastrin 1 | Sigma Aldrich | G9145 | |
SB202190 | Sigma Aldrich | 57067 | |
A83-01 | Tocris | 2939 | |
Nicotinamide | Sigma Aldrich | N0636 | |
Acetic Acid | Sigma Aldrich | 695092 | |
Water, WFI Quality | Corning, Inc. | 25-055-CM | Referred to as sterile water (SW); for growth factor stocks |
Bovine Serum Albumin (BSA) | Sigma Aldrich | A2153 | |
Matrigel Matrix, GFR | Corning, Inc. | 356231 | Phenol red free |
24 Well Culture Dish | Corning, Inc. | 3524 | |
Conical Tube, 50 ml | Corning, Inc. | 430828 | |
Scalpel Handle | World Precision Instruments | 500236 | |
Carbon Steel Surgical Blade, No. 10 | World Precision Instruments | 504169 | |
Tissue Forceps | World Precision Instruments | 15918 | |
Debakey Tissue Forceps | World Precision Instruments | 501239 | |
Mayo Scissors | World Precision Instruments | 501752 | Curved or straight |
Metzenbaum Scissors | World Precision Instruments | 501739 | |
Mosquito Forceps, Curved | World Precision Instruments | 503724-12 | Curved or straight (503728-12) |
Hopkins Bulldog Clamp | Stoelting Co. | 52120-40P | Straight |
Silk, 2-0 | Henry Schein | 685S-BUT | Any similar brand is acceptable |
Towel Clamps | World Precision Instruments | 501700 | |
Needle Holder | World Precision Instruments | V503382 | |
Wire suture, 20 gauge | Henry Schein | 19075 | Cut and straighten before use. |
Surgical Towels | Henry Schein | ST1833 | Any similar product is acceptable. |
Lactated Ringers Solution | Henry Schein | 9851 | |
Chlorhex antiseptic scrub (4%) | Henry Schein | VINV-CHMX-SCRB | Any similar brand is acceptable |
Isopropyl Alcohol 70% | Henry Schein | MS071HS | Any similar brand is acceptable |
IV catheter, 22 gauge | Henry Schein | 2225PUR | May need 20g or 24 g depending on size of the vein |
Xylazine (100 mg/ml) | Henry Schein | 33198 | |
Ketamine (100 mg/ml) | Henry Schein | 11695-6835-1 | Controlled medication |
Isoflurane solution | Henry Schein | 10015516 | |
Pentobarbital (Fatal Plus Euthanasia Solution (390 mg/ml)) | Vortech Pharm. | Multiple brands of Pentobarbital Sodium available. | |
Heating pad | Gaymar | Tpump Core Warming System; others are available. | |
Mindray Datascope Monitor | Mindray North America | Any equivalent piece of monitoring equipment acceptable | |
Vaporizer | Vetland Medical | Recommended to use a Circle System w/ Y piece; multiple suppliers available. | |
Fluid Pump | Abbott Hospira | Plum A+; Any similar manufacturer is recommended. |