本研究利用单脉冲颅磁刺激对主要运动皮层、神经导航和手部肌肉电图活动登记,在参与者观察动作序列时探索皮质脊髓兴奋性。
本研究使用颅内磁刺激/电机唤起电位 (TMS/MEP) 技术来精确定位何时自动反映他人行为的倾向成为互补行为的预期模拟。 TMS 被交付到左主运动皮层对应于手,以诱导从绑架者 Digiti 最小 (ADM; 提供小手指诱拐的肌肉) 以及第一个后部间歇 (FDI; 肌肉服务食指弯曲 /延长) 肌肉的 MEP 活动最高水平。使用神经导航系统来维持 TMS 线圈的位置,从正确的 ADM 和 FDI 肌肉记录电密图 (EMG) 活动。结合TMS/MEP技术,在产生电机共振方面的原始数据,使感知-动作耦合机制的研究又向前迈进了一步。具体来说,它回答了观察他人行为如何以及何时在旁观者相应的肌肉中产生运动便利性以及皮质脊柱兴奋性在社会环境中以何种方式调节的问题。
在过去的十年里,神经科学研究在很大程度上改变了传统的运动系统观。大量的数据表明,观察别人的身体运动会激活旁观者大脑中的运动表现(例如1-3)。这些研究表明,观察者的运动皮层动态地复制观察到的动作,就好像这些动作是由旁观者自己执行的一样。颅内磁刺激 (TMS) 有助于以相对较高的时间分辨率评估皮质脊椎 (CS) 兴奋性,以便在观察其他人执行动作时跟踪兴奋性变化。
TMS功能的基本原理是,刺激线圈中不断变化的原电流产生不断变化的磁场,进而诱导附近导体的电流的次要流动,在这种情况下,皮质组织,法拉第定律4规定。大脑是一个同质导体,由白质、灰质和脑脊髓液组成,电导电分别为0.48、0.7和1.79 S/m,5。分析表明,为了磁刺激的目的,大脑可以被当作同质导体5。神经元的去极化是由诱导电流产生的。这个过程的核心是电荷在神经膜上的转移,以提高其细胞内约30-40mV的潜力。当正离子被驱动到神经细胞中时,其细胞内潜力将上升,如果上升足够,则行动的潜在结果5。Priori及其同事6 首先表明,弱电流可以调节人类运动皮层的兴奋性,这是通过TMS电机激发的电位(MEP)的振幅来衡量的。许多涉及人体运动皮层磁刺激的工作,事实上,都集中在内在手部肌肉中的EMG反应上。2004年,Uozomi和他的同事8 发现,44区上空的spTMS很容易中断目标导向的手部运动,并产生运动从手部肌肉唤起的潜力。人类区域44对补品和相位手指运动9-10都有促进和抑制作用,并具有直接的快速导皮质脊柱投影。
法迪加及其同事于一九九五年三月首次提出CS兴奋性在自愿运动中及在行动观察期间调节的证据。TMS 应用于主要运动皮质 (M1) 的手部区域,MEP 从反向手部肌肉记录下来,而志愿者则被指示观看过渡性和不妥协的运动(前者是目标导向,后者不是)。发现从对口授粉 (OP) 和 FDI 肌肉记录的 MEP 的振幅在观察在控制条件下登记的抓握动作时增加。因此产生了一个问题:在动作观察期间促进的肌肉是否与在动作执行期间使用的肌肉相同?在抓住物体时记录的手部肌肉的 EMG 响应,在手臂提升运动中,都发现EMG完全复制了 TMS 在动作观察期间所诱发的 MEP 模式。一些研究小组已经能够重复这些相同的实验,并设计了其他11-16。
在行动观察过程中,观察者的电机系统在实践中与观察到的运动产生”共鸣”,并在阈值下以严格一致的方式模拟这些动作。由于观察者所涉及的肌肉与执行动作的人使用的肌肉相同,因此它们与观察到的动作的动态暂时耦合。2001年,Gangitano及其同事证明,执行观察匹配系统与观察行动有关,即使就其时间编码17而言也是如此。MEP 振幅随着手指光圈的增加而变大,在闭合阶段变小。克拉克 等人18 开始评估皮质脊柱 (CS) 促进的特异性,而参与者观看,被要求想象,或观察行动,他们被告知,他们以后将不得不执行。这些调查人员报告说,这三种情况似乎没有任何统计学上的显著差异。
至少有两个假设解释了由行动观察引起的MEP促进。根据第一个,M1兴奋性的增强是通过兴奋皮质皮质连接产生的。根据第二种情况,TMS揭示了,通过CS下降排球,促进莫托努龙(MNs)。无法区分 M1 或 MN 兴奋性变化导致的 MEP 振幅的调制。作为巴尔迪塞拉 等人。19 想研究脊髓兴奋性与MEP促进有关,他们决定测量霍夫曼反射的振幅(通过刺激周围神经的通风纤维)在手指屈肌前臂肌肉,而志愿者观察目标导向的手部动作。他们报告说,虽然皮质兴奋的调制密切模仿观察到的运动,仿佛这些运动是由观察者自己执行的,脊髓兴奋性似乎是相互调节的。这些调查人员认为,这种效果是阻碍公开执行观察行动的机制的表达。TMS在动作观察3,20,21 时激发的运动电位的调节似乎是具体的,然后,对于执行动作3 的肌肉,并遵循,在预期的方式22,相同的时间激活模式17,23。沿着这些思路,Urgesi和他的同事最近 发现,对抓握动作的开始和中间阶段的观察比观察它们的最终姿势产生更高的运动便利性。电机便利化对于唤起正在进行的但不完整的操作的快照来说是最大的。研究结果提供了令人信服的证据,证明观察-执行匹配系统的正面部分在预测他人运动行为方面起着重要作用。
然而,不可否认的是,现实世界中成功的互动往往需要补充而不是仿效行动, 模仿并不总是对行动观察的有效或适当的反应。例如,在那些情况下,有人递给别人一个杯子,由它的手柄拿着,我们都知道,接收器会,不假思索,抓住杯子与整个手势(唯一一个在这种情况下是适当的)。对于如何将观察到的行动与我们的电机系统上的观察行动相匹配的不灵活倾向与准备非同化响应的要求相协调,人们知之甚少。在这方面,一些研究人员表明,镜像的自动效果可以废除后,不兼容的培训:镜子和反镜的反应似乎遵循同一时间过程27,28。有趣的是,与以前的研究相比,由spTMS诱导的MEP最近被用来评估自发皮质脊杆活化,而唤起仿真或非识别互补手势的视频剪辑则被简单地观察到29,30。结果显示,皮质脊液活动从仿真剂自然切换到与上下文相关的操作。如果相互行动请求变得明显,则行动序列开头的匹配机制将转变为补充机制。
利用这些结果,本研究旨在利用TMS/MEP组合技术,具体确定当行动观察引起互补反应时,从模拟到互惠的自发转变发生在什么阶段。然后,从外国直接投资和ADM手部肌肉记录在序列的五个不同时刻。我们假设,在观察者最初认为全手抓握时记录的MEP可能会引起ADM和FDI肌肉的便利化,因为这种肌肉通常是为这种抓地力而招募的。相反,当观察到的手势在观察者中引起非同身份的互补手势(即PG)时,只有从 FDI 肌肉中记录的 MEP 应显示激活的显著增加。这是因为 PG 并不意味着招募 ADM 肌肉。我们还预测,当观察到的行动不传达任何社会意义时,所有动作序列中应出现简单的对称促进效果。
测量动作观察过程中人类CS兴奋性调制的最关键步骤是:1) 设计/拍摄视频剪辑,在预期模拟和补充反应的观察者中诱导动作倾向:2) 确定模型行动各阶段的运动事件,以相应地锁定 TMS 刺激:3) 确定每个手肌的最佳头皮位置,并在整个实验中保持一致的定位:4) 正确记录受刺激肌肉的 EMG 活动。
先前利用TMS/MEP技术的研究表明,动作观察产生的皮质脊气活化并不总是具有模仿性偏差,但根据上下文因素,也可以为辅助动作29,30提供主要运动激活。单脉冲 TMS 研究表明,观察嵌入补充请求的两步动作序列会促使参与者皮质脊部活动从模拟切换到响应。这项研究更进一步,通过显示开关的确切发生时间,并表明人类能够通过观察早熟的运动暗示来预测行动的社会意图,表明需要/请求补充反应。事实上,提前行动信息足以让观察者对它背后的意图作出推论。那么,基础行动观察机制似乎对社会环境中的复杂请求具有可塑性、及时性和敏感性。未来的研究将继续分析处理是串行的还是平行的。采用此处使用的范式(如范式)的神经成像研究将能够进一步澄清这一过程,描绘从模拟向互惠转变的能力背后的皮质网络。
这些结果还将为未来TMS/EMG技术的应用指指路,以研究CS的兴奋性和电机系统的可塑性。许多研究已经表明,TMS测量运动皮层功能是安全的,可靠的,并有可能有用的临床设置40.46。事实上,MEP振幅的纵向比较可以直接评估运动皮质可塑性效果。
最近的研究报告说,行动观察对运动缺陷的中风后康复有积极的影响,并可以有益地用于重新激活需要恢复运动控制47的个人的运动区域。因此,可以制定一种补充行动观察治疗策略,利用对补充手势的观察来重新激活受损的运动技能。如果,似乎运动行为是内部和外部因素的结果,行动观察应包括在训练协议,旨在恢复这种类型的病人。观察日常行动和身体练习可以为更有效的康复战略铺平道路。此外,到目前为止,只有间接措施,如功能或主观尺度,以评估临床改善:在未来的TMS/EMG评估中,可以用来测量这些患者的功能改善。
最后,本研究描述了观察他人的行为如何以及何时在旁观者的相应肌肉中产生运动便利,以及皮质脊柱兴奋性在社会环境中以何种方式调节。它还确认 TMS 激发的电机电机电位是操作观察期间 CS 兴奋性和调制的安全可靠指标。
The authors have nothing to disclose.
路易莎·萨尔托里得到了巴多瓦大学、班多·乔瓦尼工作室2011年、L.n.240/2010的资助。
Transcranial Magnetic Stimulator | Magstim |
BrainAmp MR system for EMG acquisition | Brain Products |
Softaxic Optic system for stereotaxic neuronavigation | E.M.S. |