イメージングステント内再狭窄：安価な、信頼性、および迅速な前臨床モデル

大動脈ステントの展開 550〜600グラムの雄Sprague – DawleyラットをHarlan（インディアナポリス、インディアナ州、米国）から購入されています。従来の条件下でのハウスのラット、飼育標準ラット固形飼料および水を自由に摂取。 でラットを麻酔イソフルラン（2％）とケタミン（25 mg / kg体重）。顕微鏡視野の下、大動脈大動脈を露出するために、上部中央のミニ開腹術を行います。 腎動脈のレベルから下に分岐するために、周囲の組織から腹部大動脈の解剖。注意：IVCから大動脈を分析する必要なし。 大動脈の血流を停止するmicroclampsを使用してください。遠位クランプ続いて、最初の近位クランプを置きます。 小横切開で大動脈を開き、ヘパリン（200単位）と大動脈をフラッシュします。 大動脈内皮は、2 – フレンチフォガティ動脈塞栓除去用カテーテル（バクスターヘルスケア、ディアフィールド、イリノイ州、米国）の通過によって裸にされたている。 長さが8ミリメートルと12ミリメートルの間の任意の人間のステントサイズを使用し、直径2.5ミリメートル、3ミリメートル。注意：ステントの直径は、前後のステント狭窄を避けるために、10％以上の血管径を超えないようにしてください。注意：同一の研究内ステントの長さを切り替えるしないでください。 所望の直径を達成するために適切なバルーンの圧力を用いてステントを展開する。 小さな大動脈切開は、9から0 Prolene縫合糸（エチコン、ノルダーシュテット、ドイツ）で閉じられます。 4から0 Vicryl実行中の縫合糸（エチコン、ノルダーシュテット、ドイツ）との層で腹部切開を閉じます。 皮膚の縫合糸はまだViacrylを使用しても7〜14日以内に削除する必要があります。 動物には飲料水で7日以上の術中にカルプロフェン（6mg/KG）、およびMetamizolを受けた。 光コヒーレンストモグラフィー（OCT）イメージング OCT画像はM2 OCTイメージングシステム（LightLab Imaging社、マサチューセッツ州ウェストフォード、米国）で得られる。 ImageWireは、組織に光を供給し、信号を収集するためのイメージングプローブです。 ImageWireが0.006で構成されて"（0.15 mm）の光ファイバのコア、0.019の最大外径とシースの内側"（0.48 mm）である。 でラットを麻酔イソフルラン（2％）とケタミン（25 mg / kg体重）。顕微鏡視野の下、大動脈大動脈を露出するために中央値のREDO開腹を行う。 近位大動脈および腸骨動脈の両方をクランプする。 大動脈の遠位端に横断動脈切開を行う、1ミリリットルPBSは28Gカテーテルを使用してフラッシュとのOCTカテーテルを挿入し、大動脈にそれを転送する。 電動プルバックOCT画像は毎秒1.0mmのプルバックの速度で実行されます。 毎秒15フレームで画像を取得し、画像がカラールックアップテーブルを使用して表示し、デジタルアーカイブされます。 動脈切開を閉じます。 4から0 Vicryl実行中の縫合糸（エチコン、ノルダーシュテット、ドイツ）と腹部と切開を閉じます。 皮膚の縫合糸はまだViacrylを使用しても7〜14日以内に削除する必要があります。 最大新生内膜形成は、ステント留置後6週間以内に開発します。 OCT画像の分析 OCTの測定は、ラットベースのインターフェイスでLightLab OCTイメージング独自のソフトウェアを使用して実行されます。 このシステムのための標準的なキャリブレーション技術であるOCT画像の線、の反射するようにシステムをキャリブレーション。 トレース内腔と各1.0mmの間隔で手動でステント断面積（CSA）。 ルーメンCSAから減算ステントCSAとしてプラーク断面積を計算します。ステントCSA（％）で割ったプラークCSAとしてパーセントのプラーク面積を計算する。平均％のプラークの領域を計算する。 OCTの技術の検証 OCTの結果は、病理組織学的検査（図1）とよく相関する。上記のような組織学的プラークCSAはが計算されます。組織学的には紡錘形細胞と少数の単核炎症細胞の高密度で内膜肥厚を明らかにする。 6週間後に、ステントが完全に新生内膜肉芽組織で覆われているとプラークCSAは1.3を測定± 0.4 mm 2から 2.5ミリメートルステントで。 図1：OCT（）と組織学（B、倍率16倍）、展開後のステント6週間の画像。 OCT画像から得られたプラークCSAの結果は、病理組織学的検査とよく相関する。してくださいここをクリックして図1の拡大バージョンを参照すること。