Hier is een protocol voor het kweken van placenta-explantaten onder constante stroomomstandigheden. Deze aanpak verbetert traditionele statische villeuze kweeksystemen door de replicatie van dynamische fysiologische omgevingen mogelijk te maken.
De bestaande ex vivo placenta-explantatiecultuurmodellen zijn voornamelijk gebaseerd op statische kweeksystemen met behulp van putplaten. Deze modellen weerspiegelen echter onvoldoende de dynamiek in utero , waarbij de placenta constant lichte schuifspanning ondervindt als gevolg van plasma- of bloedstroom. Om deze beperking aan te pakken, is een flow-kweeksysteem bedacht om ex vivo placenta-explantatie-explantatie-kweek dichter bij de in utero flow-omstandigheden te brengen die in het moederlichaam worden ervaren. Binnen deze benadering worden placenta-explantaten gekweekt in een reeks van vijf onderling verbonden stroomkamers. Deze instelling handhaaft fysiologische zuurstofconcentraties en een constant debiet. Uit de verzamelde gegevens blijkt dat onder stromingsomstandigheden het behoud van weefselmorfologie een opmerkelijke verbetering vertoont in vergelijking met conventionele statische methoden. Deze innovatieve techniek introduceert een eenvoudige manier van ex vivo placenta-explantatiecultuur, die een meer getrouwe weergave biedt van de dynamische in vivo-omgeving . Bovendien introduceert deze studie nieuwe mogelijkheden voor het onderzoeken van de functionele dynamiek van de foeto-maternale interface. Door haalbare dynamische methodologieën te omarmen, wordt een dieper begrip van de placentabiologie vergemakkelijkt, wat de relevantie ervan voor de gezondheid van moeder en foetus onderstreept.
Sinds de jaren 1960 wordt placenta-explantatiekweek op de bodem van een putplaat gebruikt voor het bestuderen van de foeto-maternale interface 1,2,3. Deze methode is goed ingeburgerd en eenvoudig, waardoor menselijk weefsel kan worden gebruikt voor verschillende onderzoeken, naast culturen van afzonderlijke cellen 2,3. In de loop van de tijd zijn experimentele ontwerpen voor placenta-explantatieculturen gewijzigd met betrekking tot zuurstofconcentratie4 en om te voorkomen dat het weefsel zich op de bodem van de putplaat nestelt 2,5,6. Deze methode is echter niet aangepast aan de in vivo omstandigheden in de baarmoeder, met name de aanwezigheid van een constante stroom3.
Het succes van een zwangerschap hangt af van een adequate en consistente perfusie van de intervilleuze ruimte met bloed van de moeder, waardoor een dynamisch circuit tot stand wordt gebracht met continue in- en uitstroom van bloed en door bloed overgedragen stoffen 7,8,9,10,11,12. De placenta heeft twee verschillende bloedtoevoersystemen, één voor bloed van de moeder en één voor bloed van de foetus, wat resulteert in dubbele perfusie door zowel het foetale als het maternale systeem. Aan het einde van het eerste trimester begint het bloed van de moeder de intervilleuze ruimte van de placenta te doordrenken en stroomt het langzaam door verwijde spiraalvormige baarmoederslagaders10,11,14. Bijgevolg baden de placenta-villeuze bomen in moederbloed en leveren ze voedingsstoffen en zuurstof aan de foetus. Dit maternale bloed stroomt door de intervilleuze ruimte voordat het via uteroplacentale aderen terugkeert naar de maternale circulatie. Tijdens de passage door de intervilleuze ruimte leiden diffusie en actieve opname van zuurstof en voedingsstoffen in het foetale bloed tot lagere zuurstof- en nutriëntenniveaus in het bloed van de moeder12,15. Het bloed van de tussenruimte wordt echter ongeveer twee tot drie keer per minuut volledig vervangen door vers, zuurstofrijk bloed, waardoor een continue toevoer van voedingsstoffen en gassen wordtgegarandeerd13. Met name de syncytiotrofoblast, het buitenste deel van de placentabarrière, is het enige onderdeel van de placenta-villeuze boom die direct wordt blootgesteld aan bloed van de moeder15,16,17. Bijgevolg ondervindt de syncytiotrofoblast een constante milde schuifspanning van het stromende bloed van de moeder 3,14.
De huidige wetenschappelijke kennis met betrekking tot de omgeving van de placentastroom en de moderne technische vooruitgang maken nu een aangepaste en fysiologisch benaderde kweek van placenta-explantaten onder stromingsomstandigheden mogelijk. Bovendien zijn er aanwijzingen dat schuifkrachten de biologische functies van de syncytiotrofoblast beïnvloeden 18,19,20,21. Een bekende benadering die rekening houdt met de bloedstroom is het placenta-perfusiesysteem met dubbele lobben22. Deze experimenten vereisen echter aanzienlijke expertise, zijn beperkt in de tijd (slechts enkele uren uitgevoerd) en zijn alleen haalbaar met placentamonsters in het derde trimester 3,23. Daarentegen hebben we een eenvoudige en niet-intrusieve techniek ontwikkeld voor ex vivo placenta-villeuze explantatiecultuur onder constante stroominstellingen, geschikt voor placentaweefsels in zowel het eerste als het derde trimester3. In deze opstelling worden placenta-explantaten gekweekt in vijf in serie geschakelde stroomkamers. Villeuze explantaten worden aan de bodem van de kamer bevestigd met behulp van naaldvormige verhogingen op dunne metalen platen. Het geconstrueerde stroomcircuit wordt vervolgens overgebracht naar een bioreactor, waar zowel de zuurstofconcentratie als het debiet worden geregeld3. De resultaten van flowkweek tonen aan dat de weefselintegriteit beter behouden blijft in vergelijking met de doorgaans gebruikte statische methode3. Bovendien maakt deze dynamische aanpak nieuwe en aangepaste experimentele ontwerpen mogelijk voor het kweken van weefselexplantatie, waardoor in-vitro-experimenten mogelijk worden die denatuurlijke omgeving beter nabootsen.
Deze studie introduceert een uniek perspectief op een flow-kweektechniek voor placenta-explantaten die is ontworpen om de dynamiek in utero-omgeving na te bootsen 3,23. De bevindingen laten zien dat de morfologie van weefsel dat onder stromingsomstandigheden wordt gekweekt, beter behouden blijft in vergelijking met de traditionele statische kweekmethode3. Met name, hoewel noch statische noch flowcultuuromstandigheden de perfusie van placentavaten vergemakkelijken, werd de vernietiging van foeto-placenta-bloedvaten in het villeuze stroma voornamelijk waargenomen in statische kweek, terwijl de integriteit van bloedvaten beter leek te worden gehandhaafd over een langere duur in flowcultuur3.
Een mogelijke verklaring voor deze waarneming zou in verband kunnen worden gebracht met de cruciale beschermende en endocriene rol van de syncytiotrofoblast, een functie die goed gedocumenteerd is in de literatuur 12,24,25,26. Daarom is het denkbaar dat de algehele integriteit van de buitenste laag van de villi aanzienlijk bijdraagt aan het behoud van het onderliggende stroma, inclusief de bloedvaten. Bijgevolg kan de aanhoudende cellulaire integriteit van de bloedvaten onder stromingsomstandigheden worden toegeschreven aan de continue stroom van het medium. Deze beweging helpt bij de passieve beweging van de explantaten en vergemakkelijkt de uitwisseling van gassen, voedingsstoffen en nanodeeltjes (zoals extracellulaire blaasjes) over de placentabarrière. Dit zou op zijn beurt een positieve invloed kunnen hebben op het behoud van de morfologie van bloedvaten. Bovendien speelt het fenomeen mechanosensatie een rol bij weefselmorfogenese in verschillende weefsels27,28. Studies hebben aangetoond dat mechanosensitiviteit cellulaire processen op meerdere niveaus beïnvloedt, waardoor een reeks biochemische reacties wordt geactiveerd die uiteindelijk de weefsel- en orgaanfunctionaliteit beïnvloeden29. Met name mechanosensitieve eiwitten worden tot expressie gebracht door de syncytiotrofoblast gedurende de hele zwangerschap28. Bovendien suggereert de studie dat microvilli op het weefseloppervlak in deze context betrokken kunnen zijn28.
Een bijkomend perspectief dat het overwegen waard is, is de mogelijke rol van mitochondriën in de cellulaire reactie op stroom. In endotheelcellen dienen mitochondriën bijvoorbeeld als signaaltransducers voor cellulaire reacties op omgevingsstimuli30. Verhoogde accumulatie van lipidedruppeltjes, waargenomen in statisch gekweekt weefsel via TEM3, is in verband gebracht met apoptose-inductie als gevolg van mitochondriale disfunctie31. Verder onderzoek is nodig om de onderliggende mechanismen en sleutelfactoren te onthullen en deze te koppelen aan stroomafwaartse signaalroutes. Deze verkenning zou ons begrip kunnen vergroten van hoe het weefsel schuifspanning waarneemt en erop reageert, wat zich vertaalt in verbeterde levensvatbaarheid en integriteit van villeuze explantaten in cultuur23.
Verschillende kritieke protocolstappen moeten worden herhaald en zorgvuldig worden uitgevoerd. Na de bevalling van de placenta moet het weefsel zo snel mogelijk worden gekweekt. Tijdens de voorbereiding van de explantatie is het vermijden van gebieden met zichtbare infarcten cruciaal. Het is belangrijk om explantaten voorzichtig met een tang te behandelen om knijpen te voorkomen. Het wordt aanbevolen om het weefsel tijdens de procedure bedekt te houden met vloeistof en deze snel uit te voeren.
Het is belangrijk om te erkennen dat deze studie niet in staat is om de exacte schuifspanning binnen het gepresenteerde stroomsysteem te specificeren, wat in toekomstige onderzoeken als een beperking moet worden beschouwd 3,23. Desalniettemin is het belangrijk om te erkennen dat de precieze stroomsnelheid en schuifspanning voor een specifieke placentale villus in vivo worden beïnvloed door tal van parameters, zoals de geometrische kenmerken van de intervilleuze ruimte, de locatie van de villus binnen deze ruimte en de nabijheid en hoek van de maternale spiraalslagaders en baarmoederaders 3,19,23,32 . Er moet ook rekening worden gehouden met de complexiteit van de geometrische structuur van de placenta, die van persoon tot persoonverschilt23,32. Er bestaan al wiskundige modellen voor het schatten van de bloedstroom binnen de intervilleuze ruimte32 en berekeningen van de schuifspanning van de wand op de syncytiotrofoblast19,28. Interessant is dat één studie voorspelde dat de schuifspanning op de syncytiotrofoblast lager is in het derde trimester in vergelijking met het eerste trimester28, terwijl een andere ruimtelijk heterogene wandschuifspanning op de syncytiotrofoblast19 aantoonde. Het bepalen van de precieze stroomsnelheid en schuifspanning voor een specifieke placentale vlokkentest blijft een uitdaging 3,19,23,32. Dergelijke berekeningen bieden een benadering van het schuifspanningsbereik voor toekomstig onderzoek, maar ze kunnen voortdurende anatomische aanpassingen en optimalisatie vereisen23. Bovendien kunnen toekomstige studies nieuwe en verfijnde doorstroomcultuurtechnieken ontwikkelen die rekening houden met de ingewikkelde geometrie van de intervilleuze ruimte en strategieën om het aantal monsters per experiment te verhogen3. Er wordt geanticipeerd op voortdurende vooruitgang en ontwikkeling van het stromingssysteem, waarbij mogelijk gebruik wordt gemaakt van alternatieve stromingskamers (Brugger et al., niet-gepubliceerde gegevens, 2023).
Concluderend legt deze studie een robuuste basis door een gemakkelijk implementeerbare ex vivo flow-kweektechniek aan te tonen die de structurele integriteit van gekweekte villeuze explantaten handhaaft. Het onderstreept het belang van dynamische technieken in studies van de functionele biologie van de placenta en maakt de weg vrij voor verdere vooruitgang in flowcultuursystemen en het genereren van nieuwe ideeën en hypothesen 3,23.
The authors have nothing to disclose.
De auteurs waarderen de uitstekende technische ondersteuning van Bettina Amtmann en Petra Winkler voor weefselbemonstering. Dit onderzoek werd gefinancierd door het Oostenrijkse Wetenschapsfonds FWF (DOC 31-B26) en de Medische Universiteit van Graz, Oostenrijk, via het PhD-programma Inflammatory Disorders in Pregnancy (DP-iDP).
6-well plates | NUNC, ThermoFisher Scientific, Waltham, MA, USA | 140675 | |
Alexa Fluor 555 goat-anti-mouse | ThermoFisher Scientific, Waltham, MA, USA | A21422 | Diluted in PBS, 1:200 |
antibody diluent | Dako, Santa Clara, CA, USA | S3022 | |
anti-β-actin (AC-15) | Abcam, Cambridge, UK | ab6276 | Stock concentration: 2.1 mg/mL, diluted in antibody diluent, 1:10,000 |
Bioreactor TEB500 | TEB500, EBERS Medical Technology SL, Zaragoza, Spain | Serial Number: TEB505 / 1000EW/ 117 | |
CD34 Class II (QBEnd-10) | Dako, Santa Clara, CA, USA | M7165 | Stock concentration: 12 mg/l, diluted in antibody diluent, 1:500 |
CPD 030 critically point dryer | Bal-Tec, Balzers, Liechtenstein) | Critically point dryer | |
DAPI | ThermoFisher Scientific, Waltham, MA, USA | D21490 | Diluted in PBS, 1:1000 |
Ebers TEB505 Series Software | TEB500, EBERS Medical Technology SL, Zaragoza, Spain | Series Software 1.4 | |
Endothelial Cell Growth Medium MV | PromoCell PC-C-22120, Heidelberg, Germany; | C-22120 | Used without EGCS/h and FCS, any other medium suitable for the tissue can be used |
Excelsior AS Tissue Processor | ThermoFisher Scientific, Waltham, MA, USA | ||
Exosome-depleted fetal bovine serum | Gibco by Life Technologies, ThermoFisher Scientific, Waltham, MA, USA | A2720803 | |
Histolab Clear | Histolab, Askim, Sweden | 14250-TY | |
Hydrogen Peroxide Block | ThermoFisher Scientific, Waltham, MA, USA | TA125H202Q | |
Kaiser’s Glycerin Gelatine | Merck, Darmstadt, Germany | 1092420100 | |
Leica DM 6000 B microscope | Leica, Wetzlar, Germany | Equipped with an Olympus DP 72 Camera | |
Leica UC7 ultramicrotome | Leica Microsystems, Vienna, Austria) | ||
Metal plate with needles | In-house construction | ||
Microtome | Microtome Microm HM 355 S, ThermoFisher Scientific, Waltham, MA, USA | ||
Microwave oven | Miele, Guetersloh, Germany | ||
Olympus microscope (BX63) | Olympus, Hamburg, Germany | Serial Number: 1A52421 | |
PBS | ThermoFisher Scientific, Waltham, MA, USA | 10010015 | |
Penicillin/Streptomycin | Gibco by Life Technologies, ThermoFisher Scientific, Waltham, MA, USA | 2585627 | |
Primary antibody enhancer | ThermoFisher Scientific, Waltham, MA, USA | TL-125-PB | |
ProLong Gold Antifade Reagent | ThermoFisher Scientific, Waltham, MA, USA | P36934 | |
Pumping tube | Tygon, Bartelt, Graz, Austria | 6.078 175 | 1.02 mm diameter |
QV500 Flow chambers | Kirkstall Ltd., Quasi Vivo, North Yorkshire, UK | QV500 | Other chambers would work as well |
SCD 500, sputter coater | Bal-Tec, Balzers, Liechtenstein | Sputter coater | |
Substrate amino-ethyl carbazole, AEC substrate kit | Abcam, Cambridge, UK | ab64252 | |
Superfrost Plus slides | Menzel-Glaeser, Braunschweig, Germany | J1800AMNZ | |
Syringe Filter | Corning Incorporated, NY, USA | 431219 | 0.2 µm Pore SFCA Membrane, air filter for the reservoir bottle |
TAAB epoxy resin | Agar Scientific, Stansted, Essex, UK | T001 | |
UltraVision LP-Detection System HRP-Polymer | ThermoFisher Scientific, Waltham, MA, USA | TL-125-HL | |
UltraVision Protein Block | ThermoFisher Scientific, Waltham, MA, USA | TA125BPQ | |
Zeiss EM 900 transmission electron microscope | Zeiss, Oberkochen, Germany | ||
Zeiss Sigma 500 field emission scanning electron microscope | Zeiss, Cambridge, UK | Used with a back-scattered electron detector at 5 kV acceleration voltage |