Acupunctuurbehandeling in een muismodel van chronische hypoxie-geïnduceerde cognitieve disfunctie

De wereldbevolking wordt momenteel geconfronteerd met een kritiek vergrijzingsprobleem, wat resulteert in een snelle toename van de prevalentie van cognitieve stoornissen. De wereldwijde incidentie van cognitieve stoornissen is ongeveer 53,97 per 1000 persoonsjaren¹. Chronische cerebrale hypoxie veroorzaakt door vasculaire disfunctie of stoornissen in de bloedsomloop/luchtwegen blijft een van de belangrijkste risicofactoren voor ouderdomsdementie². Eerdere studies hebben aangetoond dat cerebrale hypoxie de afzetting van amyloïde-β kan verhogen door de BACE1-expressie te wijzigen³. Bovendien is hypoxie in verband gebracht met ontregeling van gliacellen en neuro-inflammatie ^4,5. Ondanks de groeiende omvang van dit probleem, ontbreken er momenteel effectieve westerse medicijnen voor het voorkomen van chronische hypoxie-geïnduceerde cognitieve achteruitgang. Niet-farmacologische traditionele Chinese geneeskunde, met name acupunctuur, wordt al duizenden jaren gebruikt om cognitieve stoornissen te behandelen en heeft veelbelovende resultaten opgeleverd bij het verlichten van neurodegeneratieve ziekten ^6,7. De Baihui-, Shenting- en Zusanli-acupunten zijn effectieve punten voor de behandeling van cognitieve disfunctie ^8,9. Klinische studies hebben aangetoond dat elektro-acupunctuurtherapie de Montreal Cognitive Assessment (MoCA) en Mini-Mental State Examination (MMSE)-scores bij patiënten met vasculaire cognitieve stoornissen aanzienlijk verbetert en cognitieve disfunctie effectief verbetert⁸. Hoewel studies hebben gesuggereerd dat acupunctuur het geheugenvermogen van ratten met arteriële ligatie aanzienlijk kan verbeteren – een acute cerebrale hypoxiemodellen¹⁰, een acuut cerebraal hypoxiemodel, is er geen rapport over de effecten van acupunctuur in een knaagdiermodel met chronische hypoxie-geïnduceerde cognitieve stoornissen. Het gebrek aan onderzoek naar het mechanisme heeft de klinische toepassing ervan aanzienlijk belemmerd.

Eerder onderzoek heeft aangetoond dat het onderwerpen van ratten aan een hypoxische omgeving gedurende een periode van 8 weken de niveaus van oxidatieve stress en ontsteking in de hersenen aanzienlijk kan verhogen, wat resulteert in een afname van de geheugenfunctie¹¹. De huidige studie heeft tot doel de impact van acupunctuur op knaagdiermodellen te onderzoeken om ons begrip te vergroten. Het is echter vermeldenswaard dat anesthesie meestal vereist is tijdens acupunctuurbehandeling bij knaagdieren vanwege de kans op agitatie tijdens herhaalde stimulatie. Langdurige anesthesie kan de cognitieve functie bij muizen aanzienlijk beïnvloeden, aangezien de meeste anesthetica neurale activiteit kunnen onderdrukken en de informatieverwerking kunnen belemmeren, wat leidt tot gedragsstoornissen¹². Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat het toedienen van 2,5% sevofluraan gedurende een duur van 6 uur het ruimtelijk geheugen, het leervermogen en de aandacht bij muizen aanzienlijk kan aantasten¹³. Bovendien zijn er aanwijzingen dat hoge doses anesthesie kunnen leiden tot neuronale dood of zenuwbeschadiging bij muizen¹⁴. Daarom is het absoluut noodzakelijk om een geschikte aanpak te vinden om de totale hoeveelheid gebruikte anesthesie te minimaliseren. In deze studie introduceren we een effectieve acupunctuurmethode voor de behandeling van muizen met cognitieve stoornissen, samen met gedragstests om hun geheugenvermogen te beoordelen. Belangrijk is dat we een aangepaste anesthesietechniek voor de behandeling presenteren die de totale dosering van anesthesie die tijdens het experiment wordt toegediend, effectief kan verminderen.