Gözün retina pigment epitel tabakasını etkileyen dejeneratif göz hastalıkları monogenik ve poligenik kökenlidir. Çeşitli hastalık modelleri ve bir yazılım uygulaması olan LipidUNet, hastalık mekanizmalarını ve potansiyel terapötik müdahaleleri incelemek için geliştirilmiştir.
Retinal pigment epiteli (RPE), gözün arkasında bulunan altıgen hücrelerin tek katmanlıdır. Fotoreseptörlere ve koroidal kılcal damarlara beslenme ve destek sağlar, fotoreseptör dış segmentlerin (POS) fagositozunu gerçekleştirir ve dış retinanın homeostazını korumak için polarize bir şekilde sitokinler salgılar. Mutasyonlar, yaşlanma ve çevresel faktörlerin neden olduğu disfonksiyonel RPE, diğer retina tabakalarının dejenerasyonuna neden olur ve görme kaybına neden olur. Dejenere RPE’nin ayırt edici bir fenotipik özelliği, hücre içi ve hücre altı lipid bakımından zengin birikintilerdir. Bu birikintiler farklı retinal dejeneratif hastalıklar arasında yaygın bir fenotiptir. Monogenik retinal dejenerasyonların lipid depozit fenotipini in vitro olarak çoğaltmak için, hastaların fibroblastlarından indüklenmiş pluripotent kök hücre kaynaklı RPE (iRPE) üretildi. Stargardt ve Geç başlangıçlı retinal dejenerasyon (L-ORD) hastalığı olan hastalardan üretilen hücre hatları, RPE fizyolojik fonksiyonunu çoğaltmak için 7 gün boyunca POS ile beslendi ve bu hastalıklarda POS fagositozuna bağlı patolojiye neden oldu. Alternatif kompleman aktivasyonu ile ilişkili poligenik bir hastalık olan yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD) için bir model oluşturmak için, iRPE alternatif kompleman anafilatoksinleri ile zorlandı. Hücre içi ve hücre altı lipid birikintileri Nil Kırmızısı, bor-dipirometen (BODIPY) ve apolipoprotein E (APOE) kullanılarak karakterize edildi. Lipit birikintilerinin yoğunluğunu ölçmek için, makine öğrenimi tabanlı bir yazılım olan LipidUNet geliştirilmiştir. Yazılım, iRPE’nin kültür yüzeylerindeki maksimum yoğunluklu projeksiyon görüntüleri üzerinde eğitildi. Gelecekte, üç boyutlu (3D) görüntüleri analiz etmek ve lipit damlacıklarının hacmini ölçmek için eğitilecektir. LipidUNet yazılımı, hastalık modellerinde lipit birikimini azaltan ilaçları keşfetmek için değerli bir kaynak olacaktır.
Retinal pigment epiteli (RPE), retinal fotoreseptörlere bitişik gözün arkasında bulunan tek katmanlı bir hücredir. RPE, fotoreseptörlere metabolik ve yapısal destek sağlayarak uygun görmenin korunmasında hayati bir rol oynar. Sağlıklı RPE hücreleri farklı bir altıgen morfoloji ile karakterizedir. RPE’nin bazal tarafında bulunan koryokapillaris ile apikal olarak yerleştirilmiş fotoreseptörler arasında bir bariyer görevi görmesini sağlayan sıkı kavşaklarla bağlanırlar. Retinal ekosistemi korumak için RPE, anahtar metabolitleri, örneğin glikozu, RPE1’deki glikoz tüketimini en aza indirecek şekilde fotoreseptörlere taşır. Bu sınırlama nedeniyle, RPE, RPE’nin β-oksidasyon2 yoluyla ketonlara dönüştürdüğü yağ asitleri de dahil olmak üzere metabolik ihtiyaçlarını korumak için diğer metabolitlere bağlıdır. RPE’nin, fotoreseptör dış segment (POS) sindiriminden geri dönüştürülmüş yağ asitlerini bir enerji kaynağı olarak kullanma eğilimi göz önüne alındığında, RPE’deki lipit işleme yollarındaki zararlı değişiklikler genellikle hem monogenik hem de poligenik dejeneratif retinal hastalıklara yol açar veya bunlarla ilişkilidir3.
RPE dejenerasyonuna neden olan poligenik bir dejeneratif göz hastalığı olan yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD), RPE monokatmanındaki anormal otofaji ve lipit metabolizması ile de ilişkilendirilmiştir. İşlevsel olmayan bir RPE tek katmanının POS’u işlemedeki ve diğer kritik işlevleri yerine getirmedeki başarısızlığı, RPE ile Bruch zarı arasında bulunan bazal doğrusal birikintiler (BLinD) adı verilen hücre dışı (alt RPE) birikintilere yol açar – AMD patolojilerinin bir işareti. BLinD’nin başlıca bileşenleri, en bol olanı apolipoprotein E (APOE)4 olan lipoproteinleri içerir. İnce BLinD tabakalarının birikmesi, AMD 5,6’nın klinik bir semptomu olarak kabul edilen yumuşak drusen’e yol açabilir.
Birçok grup, RPE disfonksiyonuna neden olan kök hücre kaynaklı in vitro hastalık modellerinin RPE altı lipid birikimine sahip olduğunu göstermiştir 7,8,9. Hallam ve ark. (2017), CFH geninin polimorfizmi nedeniyle AMD için yüksek risk taşıyan hastalardan indüklenmiş pluripotent kök hücre kaynaklı RPE (iRPE) üretmiştir. iRPE, APOE ile işaretlendiği gibi drusen birikimi gösterdi ve yüksek riskli RPE, düşük riskli hastalardan üretilen iRPE’den daha büyük birikintiler biriktirdi10.
AMD’nin lipid damlacıkları ve drusen birikimi gibi hücresel özelliklerini özetleyen bir in vitro model oluşturmak için, hasta kan örneklerinden üretilen iRPE çizgileri, daha önce yayınlanmış gelişimsel olarak yönlendirilen bir protokol11 kullanılarak oluşturulmuştur. İRPE, AMD’nin olası bir nedenini taklit eden anafilatoksinler içeren bir çözelti olan kompleman yetkin insan serumuna (CC-HS) tabi tutuldu: artmış alternatif kompleman sinyallemesi8. Ortaya çıkan lipid birikintilerinin hücresel ve hücre altı birikimi, yaygın olarak kullanılan lipid ve lipoprotein belirteçleri, APOE, Nil Kırmızısı ve BODIPY kullanılarak ölçüldü. Bu belirteçler aracılığıyla, CC-HS yoluyla aktive edilmiş kompleman sinyalizasyonunun iRPE hücrelerinde lipit birikimini şiddetlendirdiği gösterilmiştir8.
Monogenik retinal dejeneratif bir hastalık için bir hastalık modeli geliştirmek için, RPE’deki ABCA4 genine mutasyonların neden olduğu bir hastalık olan Stargardt hastalığı olan hastalardan iRPE çizgileri geliştirilmiştir. ABCA4 nakavt edildiğinde, yüksek düzeyde fosfolipit ve ışığa bağımlı lipit peroksidasyon ürünleri içerdiği bilinen hücre içi bir tortu olan A2E lipofuscin’in RPE12 içinde biriktiği daha önce gösterilmiştir. Hasta hatlarının yanında ABCA4 nakavt hatları geliştirildi ve her ikisi de POS beslemesine tabi tutuldu. Stargardt iRPE, BODIPY boyaması ile ölçülen artmış lipid birikimi sergileyen POS fagositozuna bağlı patolojiyi gösterdi. ABCA4 KO iPSC’lerden elde edilen RPE, CC-HS tedavisine tabi tutuldu; BODIPY sinyalinin nicelleştirilmesi, Stargardt hastalığı modelinde de lipit kullanımında bir kusur gösterdi9.
Bu hastalıkların prevalansı ve etkili terapötiklere duyulan ihtiyaç göz önüne alındığında, yukarıda açıklanan ilgili hastalık modelleri ile birlikte, potansiyel tedavilerin etkinliğini ölçmek için sağlam yöntemler oluşturmaya ihtiyaç vardır. Lipit birikintilerini nesnel, otomatik ve standartlaştırılmış bir şekilde ölçmek için, makine öğrenimi tabanlı bir yazılım olan LipidUNet, maske analiz araçlarıyla eşleştirildiğinde, lipit birikiminin Nil Kırmızısı, BODIPY ve APOE ortak belirteçleri kullanılarak hızlı ve etkili bir şekilde tanımlanabilmesi için oluşturulmuştur. Bu analiz boru hattı kullanılarak elde edilen özet istatistikler daha sonra analiz edilebilir ve grafiksel olarak görüntülenebilir, böylece tedavi koşullarının kolayca karşılaştırılması sağlanır. Protokolün şeması Şekil 1’de gösterilmiştir.
Şekil 1: Protokolün şeması: RPE hücreleri 96 delikli bir plaka üzerinde yetiştirilir ve farklı retinal dejenerasyon türlerini in vitro olarak modellemek için aktif insan serumu veya saflaştırılmış sığır dış segmentleri ile zorlanır. RPE hücreleri Nil Kırmızısı, BODIPI ve APOE ile lipoprotein birikintileri için sabitlenir ve boyanır. Konfokal mikroskop, daha sonra 2D maksimum yoğunluk projeksiyonlarına işlenen floresan etiketli lipit parçacıklarının Z-yığınlarını elde etmek için kullanılır. Lipoprotein parçacıklarını tanımak ve doğru şekilde segmentlere ayırmak için bir makine öğrenme algoritması eğitildi. Partikül sayımı ve çeşitli şekil metriklerini içeren özet tablolar oluşturulur ve sonraki çizim ve istatistiksel analiz için kullanılabilir. Bu şeklin daha büyük bir versiyonunu görmek için lütfen buraya tıklayın.
Bu protokol, dejeneratif göz hastalıkları için monogenik ve poligenik in vitro hastalık modellerinde lipit birikintilerini verimli bir şekilde etiketlemek, görüntülemek ve ölçmek için bir yöntem sağlar. AI tabanlı yazılım LipidUNet, üç yaygın lipit belirtecine, APOE, Nil Kırmızısı ve BODIPY’ye uygulanabilir ve nicelemenin standart ve tarafsız olmasını sağlayan analiz için hızlı, otomatik bir yöntem sağlar.
LipidUNet’in ana sınırlaması, AI için eğitim veri kümesinin, 96 delikli bir plakada kültürlenmiş hücrelerin 40x büyütme görüntüleri ile sınırlı olmasıdır. Eğitim görüntü kümesinin bir sonucu olarak, LipidUNet, mevcut haliyle, 40x büyütme görüntülerini analiz etmekle sınırlıdır. Yazılım, 96 kuyucuklu bir plakanın yanı sıra diğer kültür yüzeylerinde kültürlenmiş hücrelerin 40x görüntülerini analiz etmek için kullanılabilir, ancak yazılım tarafından doğru eşiği doğrulamak için üretilen çıktı maskelerini incelemeye özen gösterilmelidir. Hangi örnekleri/görüntüleri analiz edebileceğinin kapsamını genişletmek için daha fazla görüntü kümesine (farklı büyütmelerde) ihtiyaç duyulacaktır.
Protokolün birkaç kritik adımı vardır. Lipit işaretleyici adımında, kullanıcı seçtiği etiketleme bileşiğinin (BODIPY, APOE, Nil Kırmızısı) numunelerini etkili bir şekilde etiketlediğini onaylamalıdır. Olgun RPE hücreleri genellikle ağır pigmentlidir, bu da antikor immünoboyamasının floresan sinyalini bozabilir. Floresan sinyali zayıf olduğunda veya çok fazla arka plan lekelenmesi olduğunda, LipidUNet lipit damlacıklarını doğru bir şekilde ayırt edemez. Benzer bir nedenden ötürü, protokolün otomatik görüntüleme adımı için uygun şekilde seçilmiş alım ayarları kullanılmalıdır. Elde edilen görüntüler düşük kalitedeyse, LipidUNet görüntüleri düzgün bir şekilde maskelemek için mücadele edecek ve bu nedenle niceleme yanlış olacaktır (Şekil 6A-L). Son olarak, LipidUNet’in yazılımın çalışması için özel gereksinimleri olduğu için görüntülerin son işlenmesi önemli bir adımdır.
Manuel eşik oluşturma kullanan lipit analizi iş akışlarıyla veya Fiji gibi yazılımlarda otomatik eşik oluşturmayı içeren tekniklerle karşılaştırıldığında, LipidUNet, lipit parçacıklarının tanımlanmasında küçük bir hata oranıyla yansıtıldığı gibi, değişken lipit birikimine sahip görüntüler arasında tarafsız ve güvenilir bir segmentasyon sunar (Şekil 7). Yazılım, kullanıcının ek eğitim görüntülerinin girişine izin vererek, protokolde belirtildiği gibi 40x büyütme hedefi kullananların veya hatta farklı bir lipit belirteci kullananların ötesinde görüntü kümelerinin analizine izin verir. Gelecekte, yazılım 3D görüntüleri analiz etmek için eğitilecek, böylece lipit birikintisi hacminin ölçülmesi mümkün olacak. Lipid birikimini patolojiye önemli bir katkıda bulunan dejeneratif göz hastalıkları yaygındır ve yaşlı nüfus genişledikçe vakaların artacağı tahmin edilmektedir13. Doğru hastalık modelleri ve etkili analiz araçları, bu protokolde özetlediğimiz gibi, yeni terapötik müdahalelerin geliştirilmesine izin verecektir.
The authors have nothing to disclose.
Zeiss konfokal sisteminin kullanımı için Ulusal Göz Enstitüsü (NEI) histoloji çekirdeğine teşekkür ederiz. Bu çalışma NEI IRP fonları tarafından desteklenmiştir (hibe numarası ZIA EY000533-04).
0.22 µm Steriflip filter system | EMD Millipore | SCGP00525 | |
1x Dulbecco's Phosphate Buffered Saline | Gibco | 14190-144 | |
3,3',5-Triiodo-L-thyronine | Sigma | T5516 | |
Albumin Bovine, Fraction V | MP Biomedical | 160069 | |
Alexa Fluor 555 rabbit anti-goat IgG (H+L) | Invitrogen | A21431 | APOE secondary antibody |
APOE primary antibody | Millipore Sigma | AB947 | |
BODIPY 493/503 | Invitrogen | D3922 | Protect from light |
Complement competent human serum | Millipore Sigma | S1-LITER | |
CTS N2 Supplement | Life Technologies | A13707-01 | |
Fetal Bovine Serum | Hyclone | SH30071.03 | |
Fluoromount-G | SouthernBiotech | 0100-01 | Slide mounting media |
Glass Cover Slips #1 1/2 22 mm x 22 mm | Electron Microscopy Sciences | 72204-01 | |
Glass Microscope Slide 25 mm x 75 mm- 1.2 mm Thick | Electron Microscopy Sciences | 71870-01 | |
Hydrocortisone | Sigma | H0396 | |
MEM Alpha | Life Technologies | 12571-063 | |
MEM non-essential Amino Acids | Life Technologies | 11140 | |
Nile Red | Sigma | 72485-100MG | Protect from light |
Paraformaldehyde 16% Solution, EM Grade | Electron Microscopy Sciences | 15710 | |
Penicillin-Strep | Life Technologies | 15140-148 | |
Phosphate Buffered Saline 10x | Gibco | 70011-044 | |
Rod Outer Segments (OS) | InVision Bioresources | 98740 | |
Sodium bicarbonate | Sigma Aldrich | S5761 | |
Sodium Pyruvate | Life Technologies | 11360-070 | |
Sucrose | Sigma Aldrich | S1888 | |
SYBR Green Master Mix | Bio-Rad | 1725274 | |
Taurine | Sigma | T0625 | |
Triton X-100 | Sigma | 9002-93-1 | |
Tween 20 Ultrapure | Affymetrix | 9005-64-5 | |
Vitronectin | Life Technologies | A14701SA | |
Y-27632 dihydrochloride | R&D Systems | 1254 |