Этот протокол направлен на демонстрацию воспроизводимого венозного пути введения, который может быть использован на крысах и мышах в течение всего неонатального периода. Эта процедура важна для доклинических исследований грызунов, которые хотят отразить введение лекарств в отделениях неонатальной помощи, в основном с использованием внутривенного введения.
Внутривенные (в/в) инъекции являются наиболее часто используемым способом введения препарата новорожденным в клинических условиях. Таким образом, инъекция в ретроорбитальную вену является важным методом введения соединения в научных исследованиях, где успешные экспериментальные исследования могут перерасти в столь необходимые неонатальные клинические испытания. В большинстве внутривенных исследований у новорожденных грызунов используется поверхностная височно-лицевая вена. Однако ретроорбитальная инъекция становится ненадежной у новорожденных грызунов старше 2 дней после того, как кожа потемнела и вена больше не была видна. В настоящем протоколе мы описываем ретроорбитальную инъекцию венозного синуса как у новорожденных мышей, так и у крыс в возрасте, когда поверхностная височная вена уже не видна, но глаза еще не открылись. Открытие глаз облегчает ретроорбитальную инъекцию, позволяя исследователю четко видеть, что он не прокалывает глаз при введении иглы. Мы демонстрируем, что этот метод может быть выполнен надежным и воспроизводимым способом без побочных эффектов. Кроме того, мы показываем, что он может быть использован во многих исследованиях, таких как введение соединений для изучения травмы головного мозга новорожденных.
Исследования на животных являются важным шагом, ведущим к клиническим испытаниям, и поэтому важно, чтобы исследования на животных точно имитировали процедуры и методы лечения, выполняемые в клинических условиях. Тем не менее, существует ряд проблем при переводе клинической практики в исследования новорожденных грызунов. К ним относятся, в частности, небольшой размер новорожденного грызуна и пробел в неонатальных исследованиях и знаниях по сравнению с исследованиями взрослых особей.
Введение различных веществ, таких как лекарства или клетки, может осуществляться несколькими способами, включая внутрибрюшинные (ip), подкожные (sc) и внутривенные (iv) инъекции. Внутривенное введение является предпочтительным путем введения соединений новорожденным человека. У новорожденных внутривенный способ введения более выгоден по сравнению с другими путями, поскольку он максимизирует системное распределение препаратов и обладает высокой биодоступностью 3,4. Хорошо обслуживаемые внутривенные капельницы могут быть использованы для повторного введения препарата. В исследованиях на грызунах необходимо проводить внутривенные инъекции в хвост, лицевые/височные вены или в ретроорбитальный синус5. Инъекция в хвостовую вену обычно используется у взрослых грызунов, так как она обеспечивает две боковые каудальные параллельные вены на выбор из5. Однако эти вены имеют небольшой диаметр, что исключает их применение у новорожденных. Большинство неонатальных внутривенных инъекций выполняются в поверхностную лицевую/височную вену, так как она видна с постнатального дня 0 (P0)-P2 ипозволяет вводить относительно большой объем 5. Тем не менее, этот путь становится ненадежным в районе P36, как только животное приобретает цвет кожи, тем самым затрудняя видимость поверхностной лицевой/височной вены невооруженным глазом. Внутривенное введение через поперечный синус новорожденного было описано в одном исследовании7; однако для этого необходимо вскрыть кожу над поперечным синусом и ввести AAV9 в P0-P1 с помощью микроскопа.
При изучении потенциального лечения или создании соответствующей модели неонатальной травмы важно учитывать, что у неонатальных грызунов могут быть другие сроки развития органов по сравнению с людьми. Наш протокол основан на различиях в развитии центральной нервной системы новорожденных у людей и грызунов. Например, термин «мозг новорожденного человека» приблизительно соответствует мозгу крысы P7 и мыши P108. Поскольку распределение веществ, вводимых ретроорбитально, аналогично распределению в других местах внутривенного введения, с быстрым достижением высоких уровней в крови, мы считаем этот путь подходящим. Этот метод был хорошо описан Ярдени и его коллегами, которые вводили соединения в глазной венозный синус мышам P1-P29. В текущем протоколе мы показываем простой и осуществимый метод выполнения ретроорбитальных инъекций у пожилых неонатальных грызунов, которые еще не открыли глаза.
Этот протокол обеспечивает четкий и точный метод введения веществ в ретроорбитальный синус новорожденных мышей и крыс. Это важно, поскольку показывает, что ретроорбитальные инъекции могут быть выполнены надежно и воспроизводимо у грызунов старше P2, у которых поверхностная височная/лицевая вена больше не различима, и у животных моложе P12, у которых веки еще не открылись, а глазное яблоко не обнажено. Кроме того, неонатальная ретроорбитальная инъекция хорошо переносится как щенками, так и самками, с минимальным риском побочных эффектов после освоения техники.
Внутривенные инъекции имеют преимущество перед другими способами введения, поскольку они позволяют вводить как с высокой концентрацией, так и с низким и высоким pH, при условии, что скорость инъекции поддерживается постоянной и низкой, чтобы избежать разрыва сосуда. Кроме того, внутривенные инъекции позволяют быстрее распределить соединения, поскольку они попадают непосредственно в системный кровоток, тем самым минуя потенциальные задержки из-за плохой абсорбции, наблюдаемые при других путях введения. Это обеспечивает немедленный доступ и почти 100% биодоступность соединений.
Клинически внутривенное введение является предпочтительным способом введения у новорожденных (< возрасте до 28 дней). Это особенно актуально в условиях интенсивной терапии новорожденных, поскольку внутривенная канюляция обеспечивает легкий доступ к лекарствам/жидкостям. Инъекции через/к в некоторой степени используются у новорожденных, особенно для введения эритропоэтина15. Тем не менее, были высказаны опасения, поскольку исследование показало, что внутривенная инфузия является лучшей альтернативой16. Пероральный прием не часто является практичным вариантом, когда новорожденные находятся в условиях интенсивной терапии больницы. Кроме того, по сравнению со взрослыми, новорожденные имеют различия в желудочно-кишечном тракте, включая задержку опорожнения желудка и снижение перистальтики кишечника, что может повлиять на всасывание лекарств. Внутримышечные инъекции трудно вводить из-за малой мышечной массы новорожденных 3,4.
В исследованиях на грызунах одним из наиболее широко используемых методов внутривенных инъекций является инъекция в хвостовую вену. Однако этот метод нежизнеспособен при работе с новорожденными. Другие участки внутривенного введения, такие как поверхностная височная/лицевая вена6 , становятся невидимыми в точке Р3. Неонатальный поперечный синус был описан в одном исследовании и выполнялся в P0-P1 и с помощью микроскопа вскрывал кожу и продвигал капиллярную иглу через череп в поперечный синус, что позволяло вводить инъекции в объеме 2-4 мкл7. В нескольких исследованиях было задокументировано использование наружной яремной вены на P7 у крыс17. Однако это инвазивный метод, требующий хирургического вскрытия кожи и обнажения наружной яремной вены18. В исследованиях на взрослых грызунах было показано, что ретроорбитальное введение так же эффективно, как и инъекция в хвостовую вену5 , что усиливает жизнеспособность и актуальность ретроорбитального пути. Ретроорбитальная инъекция вызывает минимальный дискомфорт и после освоения может быть выполнена одним человеком с минимальным оборудованием и допускает несколько инъекций (гарантируя, что глаза чередуются). Предыдущие исследования показали, что ретроорбитальная инъекция использовалась для введения аденоассоциированного вируса 9 мышам при P0-P1 или P14-P2111 или FITC-декстрана при P1719 , что указывает на растущее признание этого метода.
Существуют некоторые ограничения, связанные с ретроорбитальной инъекцией у новорожденных. Как и при всех внутривенных инъекциях, объем вводимых инъекций ограничен, и мы рекомендуем 5 мкл/г для этой процедуры. Кроме того, ретроорбитальная инъекция требует анестезии всего тела. Чтобы свести к минимуму осложнения, рекомендуется использовать ингаляционные анестезии, такие как изофлуран, так как они быстрее вводят анестезию, имеют быстрый метаболизм и быструю скорость восстановления. Требуется обучение, предпочтительно с использованием цветного красителя у животных, находящихся под терминальной анестезией, чтобы избежать потенциального отека вокруг места инъекции или травмы глаза из-за неправильного размещения скоса иглы. Из-за небольшого размера этих животных требуются более тонкие иглы, с маленьким калибром иглы. Инъекции клеток должны выполняться в одноклеточной суспензии, чтобы избежать закупорки сосудов и обеспечить жизнеспособность клеток. Обнадеживает то, что исследование, проведенное Амером и его коллегами, показало, что инъекция клеток млекопитающих с помощью шприцев 30 G по-прежнему обеспечивает надежную жизнеспособность клеток даже при высокой плотностивыброса клеток.
Таким образом, установление надежного внутривенного введения у новорожденных имеет клиническое значение, поскольку это предпочтительный способ введения у людей. Ретроорбитальная инъекция может быть легко освоена, воспроизводима и представляет собой соответствующую альтернативу другим местам внутривенных инъекций, таким как хвост и височная/лицевая вена, которые не могут быть надежно использованы на протяжении всего неонатального периода грызунов. Таким образом, неонатальная ретроорбитальная инъекция позволяет доставлять лекарства, клетки и другие соединения в соответствующем неонатальном возрасте.
The authors have nothing to disclose.
Работа, выполненная в рамках этого протокола, финансировалась Фондом Hasselblad (2020-2021 гг., ERF), Фондом Оке Вибергса (M19-0660, ERF), Шведским исследовательским советом (2019-01320, HH; 2021-01872, CM), Службой общественного здравоохранения Университетской больницы Сальгренска (ALFGBG-965174, HH ; ALFGBG-966107, CM), Шведский фонд мозга (FO2022-0110, CM), Фонд Алена (223005, CM) и Рамочная программа Европейского Союза «Горизонт 2020» (грантовое соглашение No 87472/PREMSTEM, HH).
BD Micro-Fine Demi 0,3 ml 30G (0,30mm) | BD | 256370 | 1 per animal per injection |
Biotin-dextran (BDA) tracer | ThermoFischer | D1956 | 2.0-2.5 mg per animal |
Fiber optic light source | Euromex | ||
HP 062 Heating Plate | Labotect | ||
Isoflurane | Vetmedic | Vnr 17 05 79 | |
Tryptan blue solution (0.4%) | Sigma | T8154 | 5 μl/ g body weight |