Этот метод исключает любую серьезную инвазию во время инъекций клеток, вызванную раствором клеточной суспензии.
Непосредственное введение клеток в ткани является необходимым процессом при введении клеток и/или заместительной терапии. Для введения клеток требуется достаточное количество суспензионного раствора, чтобы позволить клеткам проникнуть в ткани. Объем раствора суспензии влияет на ткани, и это может привести к серьезному инвазивному повреждению в результате введения клеток. В этой статье сообщается о новом методе клеточной инъекции, называемом медленной инъекцией, который направлен на предотвращение этой травмы. Однако для выталкивания ячеек из кончика иглы требуется достаточно высокая скорость впрыска в соответствии с законом сдвиговой силы Ньютона. Для разрешения вышеуказанного противоречия в качестве раствора клеточной суспензии в данной работе использовалась неньютоновская жидкость, такая как раствор желатина. Раствор желатина обладает температурной чувствительностью, так как его форма меняется от геля к золю примерно на 20 °C. Поэтому для поддержания раствора клеточной суспензии в форме геля шприц держали охлажденным в этом протоколе; Однако, как только раствор был введен в организм, температура тела превратила его в золь. Поток межтканевой жидкости может абсорбировать излишки раствора. В этой работе техника медленной инъекции позволила шарикам кардиомиоцитов войти в миокард хозяина и прижиться без окружающего фиброза. В этом исследовании использовался метод медленной инъекции для введения очищенных и сформированных в виде шара кардиомиоцитов новорожденных крыс в отдаленную область инфаркта миокарда в сердце взрослой крысы. Через 2 месяца после инъекции в сердцах трансплантированных групп наблюдалось значительное улучшение сократительной функции. Кроме того, гистологический анализ медленно вводимых сердец выявил бесшовные связи между кардиомиоцитами хозяина и трансплантата через интеркалированные диски, содержащие щелевые соединения. Этот метод может внести вклад в клеточную терапию следующего поколения, особенно в регенеративной медицине сердца.
Введение и замена клеток являются многообещающими новыми терапевтическими стратегиями для сильно поврежденных органов. Среди этих новых терапевтических стратегий значительное внимание привлекла регенеративная медицина сердца. Однако воспаление, вызванное травмами, опосредует образование рубцов в нескольких органах 1,2,3,4. Человеческое сердце состоит примерно из10-10 кардиомиоцитов; Следовательно, теоретически5,6, его нужно лечить более чем 10-9 кардиомиоцитами. Введение большого количества кардиомиоцитов традиционными инъекционными методами может привести к значительному повреждению тканей7. Этот метод представляет собой новый метод введения клеток с минимальной инвазией в ткани.
Введение клеток в паренхиму органа требует инъекции. Однако существует несоответствие в том, что сама инъекция может привести к повреждению тканей. Повреждение тканей вызывает местное воспаление и неизлечимое рубцевание в органах и тканях, а также нарушение регенеративной способности 8,9,10. Сердце млекопитающих имеет чрезвычайно высокую склонность к образованию рубцов вместо того, чтобы восстанавливаться, потому что оно требует немедленного восстановления после травмы, чтобы выдержать высокое кровяное давление, вызванное его непрерывной насоснойфункцией. Абляционная терапия использует эту высокую склонность к образованию рубцов и блокирует цепь, которая может подвергнуться образованию рубцов с помощью аритмии12. В предыдущем исследовании было замечено, что рубцовая ткань изолирует введенные кардиомиоциты в миокарде хозяина. Таким образом, это представляет собой следующую целевую проблему, которую необходимо преодолеть для повышения терапевтической эффективности в сердечной регенеративной медицине.
Поток межтканевой жидкости играет жизненно важную роль в транспортировке кислорода и питательных веществ к клеткам и удалении выводимых из клеток отходов. Физиологическая скорость потока интерстициальной жидкости в каждой ткани/органе различна (диапазон 0,01-10 мкм/с)13. Насколько известно автору, нет данных о способности отдельных тканей/органов поддерживать избыточное количество жидкости без патологического отека; Тем не менее, в этом эксперименте предпринята попытка использовать медленную скорость инъекции, чтобы, возможно, уменьшить повреждение тканей, и результаты могут быть использованы для определения практичности этой концепции.
Одним из критических моментов успешного выполнения метода медленного впрыска является подготовка эффективной системы впрыска с использованием мощного шприцевого насоса и прочной трубки для перекачки давления. Для выталкивания геля из кончика тонкой иглы требуется система высокого давления. Второй критический момент – стабилизация работы сердца. Биение сердца о инъекционную иглу, введенную в миокард, может повредить ткань. В этом исследовании была проведена инъекция под эхо-контролем, чтобы избежать второй открытой травмы грудной клетки у животных и ввести инъекцию клеток в стабилизированное сердце с надутыми легкими. Более того, в некоторых случаях для более крупных животных или людей некоторые инъекционные устройства, прикрепленные к сердцу, следует рассматривать как часть стратегического дизайна приложения. Для открытых грудных инъекций в сердце мелких животных рекомендуется использовать длинную гибкую иглу, учитывая их более высокую частоту сердечных сокращений.
В данной работе метод медленной инъекции значительно увеличил объем сохранившихся кардиомиоцитов по сравнению с обычным инъекционным методом. Нормальный впрыск вызывает повреждение клетки из-за напряжения сдвига15. В отличие от этого, метод медленного впрыска теоретически не вызывает такого напряжения, потому что он использует неньютоновское решение в дополнение к медленному впрыскиванию.
Что касается локального фиброза, то интерстициальное пространство вокруг нормально введенных выживших кардиомиоцитов показало сильное и широкое отложение коллагена I типа. Напротив, сигналы коллагена I типа вокруг привитых кардиомиоцитов, пересаженных методом медленной инъекции, были намного слабее и ограниченнее. Это говорит о том, что метод медленного впрыска нанес значительно меньший ущерб. Медленное введение неонатальных кардиомиоцитов во взрослый миокард значительно улучшило сократительную функцию инфарктного сердца. Гистологический анализ показал, что пересадка кардиомиоцитов методом медленной инъекции приводит к прямым связям и функциональному сопряжению с кардиомиоцитами хозяина. Это явление объясняет механизм функционального восстановления миокарда хозяина. Насколько нам известно, это первое сообщение об инплантированных неонатальных кардиомиоцитах с крупномасштабными бесшовными соединениями с кардиомиоцитами взрослого хозяина. Функциональные связи с миокардом хозяина через электрическую и механическую связь могут сделать привитые кардиомиоциты зрелыми и позволить им действовать как функциональные миоциты, которые вносят свой вклад в функцию сердца хозяина. Длительные физические силовые взаимодействия между хозяином и кардиомиоцитами трансплантата имеют решающее значение для полного созревания. Таким образом, после инъекции может потребоваться 2 месяца для функционального восстановления инфаркта сердца. Зависящее от времени восстановление сердечной функции пациента может быть ожидаемым явлением в терапевтических приложениях, и это может быть отличительной чертой успешного установления функциональной связи de novo и интеграции между хозяином и трансплантированными кардиомиоцитами.
Метод медленной инъекции может быть выполнен во время открытой операции на грудной клетке. Кроме того, этот метод может быть применен к мышам. Для будущих применений в терапии человека нам все еще необходимо решить несколько вопросов. Скорость инъекции должна быть оптимизирована с учетом буферной емкости потока интерстициальной жидкости в каждом органе-мишени человека. Следует применять материалы, не содержащие ксено, такие как человеческий желатин или биоразлагаемые синтетические материалы. Необходимо разработать клинические аппараты для медленных инъекций в соответствии с требованиями GMP, такие как компактные одноразовые инструменты для специфических органов или многоразовые аппараты, применимые для широких органов.
The authors have nothing to disclose.
Исследование выполнено при поддержке грантов JSPS KAKENHI (грант No 23390072 и 19K07335) и AMED (грант No A-149).
18-gauge needle & tuberculin, 1 mL | Terumo | NN1838R, SS-01T | |
29-gauge 50 mm-long needle | Ito Corporation, Tokyo, Japan | 14903 Type-A | |
A copper tube | General Suppliers | outer diameter, 1 mm; inner diameter, 0.3 mm; thickness, 0.35 mm | |
Ads Buffer | Each ingredient was purchased from Fuji Film Wako Chemical Inc., Miyazaki, Japan | Hand made, Composition: 116 mM NaCl, 20 mM HEPES, 12.5 mM NaH2PO4, 5.6 mM glucose, 5.4 mM KCl, 0.8 mM MgSO4, pH 7.35 | |
alpha-MEM | Fuji Film Wako Chemical Inc., Miyazaki, Japan | 051-07615 | |
Anti-collagen type I rabbit polyclonal antibody (H+L) | Proteintech | 14695-1-AP | using dilution 1:100 |
Anti-Connexin-43 rabbit polyclonal antibody (H+L) | Sigma Aldrich | C6219 | using dilution 1:100 |
Anti-rabbit IgG (H+L) donley polyclonal antibody-AlexaFluo488 | Thermo Scientific | A21206 | using dilution 1:300 |
blocking solution (Blocking One) | Nacalai Tesque, Kyoto, Japan | 03953-95 | |
collagenase | Fuji Film Wako Chemical Inc., Miyazaki, Japan | 034-22363 | |
confocal laser microscope | Carl Zeiss Inc., Oberkochen, Germany | LSM510 META | |
DNase I | Sigma-Aldrich | DN25 | |
FACS Aria III | Becton Dickinson, Franklin Lakes, NJ, USA | ||
fetal bovine serum | BioWest, FL, USA | S1820-500 | |
fine movement device (Micromanipulator) | Narishige Co., Ltd., Tokyo, Japan | M-44 | |
fluorescence microscope | Nikon Instruments, Tokyo, Japan | Eclipse Ti2 | |
gelatin from bovine skin | Sigma-Aldrich | G9382 | dissolving in PBS (-) to 10%, and autoclaving it |
Neonatal Sprague-Dawley (SD) rats | Japan SLC Inc., Shizuoka, Japan | 0–2 d after birth | |
non-adhesive 96-well plates (spheloid plate) | Sumitomo Bakelite, Tokyo, Japan | MS-0096S | |
Optimal Cutting Temperature (OCT) Compound | Sakura Finetek USA, Inc., CA, USA | Tissue-Tek OCT compound | |
peristaltic pump (for cooling system) | As One Co., Osaka, Japan | SMP-23AS | |
PKH26 | Sigma-Aldrich | PKH26GL | |
Stir Bar, Micro, Magnetic, PTFE, Length x Dia. in mm: 5 x 2 | Chemglass life sciences LLC, NJ, USA | CG-2003-120 | |
syringe | Ito Corporation, Tokyo, Japan | MS-N25 | |
syringe pump with remote controller | As One Co., Osaka, Japan | MR-1, CT-10 | |
tetramethylrhodamine methyl ester | Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA, USA | T668 | |
trypsin | DIFCO, Becton Dickinson, Franklin Lakes, NJ, USA | 215240 | |
Tween-20 | Fuji Film Wako Chemical Inc., Miyazaki, Japan | 167-11515 | |
veterinarian ointment | Fujita Pharmaceutical Co., Ltd. | Hibikusu ointment #WAK-95832 | |
Vevo 2100 Imaging System | Fujifilm VisualSonics, Inc., Toronto, Canada | Vevo 2100 | |
Vevo 2100 Imaging System software version 1.0.0 | Fujifilm VisualSonics, Inc., Toronto, Canada | Vevo 2100 | |
Weakly curved needle with ophthalmic thread | Natsume Seisakusho Co., Ltd., Tokyo, Japan | C7-70 |