Deze methode elimineert elke grote invasie tijdens celinjecties veroorzaakt door de celsuspensieoplossing.
Het rechtstreeks injecteren van cellen in weefsels is een noodzakelijk proces bij celtoediening en/of substitutietherapie. Voor de celinjectie is voldoende suspensieoplossing nodig om de cellen in het weefsel te laten binnendringen. Het volume van de suspensieoplossing tast het weefsel aan en dit kan ernstig invasief letsel veroorzaken als gevolg van de celinjectie. Dit artikel rapporteert over een nieuwe celinjectiemethode, langzame injectie genaamd, die tot doel heeft deze verwonding te voorkomen. Om de cellen uit de naaldpunt te duwen, is echter een voldoende hoge injectiesnelheid nodig volgens de wet van Newton van schuifkracht. Om de bovenstaande tegenstrijdigheid op te lossen, werd in dit werk een niet-Newtoniaanse vloeistof, zoals gelatine-oplossing, gebruikt als de celsuspensie-oplossing. Gelatine-oplossing heeft een temperatuurgevoeligheid, aangezien hun vorm verandert van gel naar sol bij ongeveer 20 °C. Om de celsuspensieoplossing in de gelvorm te houden, werd de spuit daarom in dit protocol gekoeld gehouden; Zodra de oplossing echter in het lichaam was geïnjecteerd, zette de lichaamstemperatuur deze om in een sol. De interstitiële weefselvloeistofstroom kan overtollige oplossing absorberen. In dit werk zorgde de langzame injectietechniek ervoor dat cardiomyocytenballen het myocardium van de gastheer konden binnendringen en transplanteren zonder omringende fibrose. Deze studie maakte gebruik van een langzame injectiemethode om gezuiverde en balgevormde neonatale cardiomyocyten van ratten te injecteren in een afgelegen gebied met een hartinfarct in het hart van de volwassen rat. 2 maanden na de injectie vertoonden de harten van de getransplanteerde groepen een significant verbeterde contractiele functie. Bovendien onthulden histologische analyses van de langzaam geïnjecteerde harten naadloze verbindingen tussen de gastheer en de cardiomyocyten van het transplantaat via geïntercaleerde schijven met gap junction-verbindingen. Deze methode zou kunnen bijdragen aan celtherapieën van de volgende generatie, met name in de cardiale regeneratieve geneeskunde.
Celtoediening en -vervanging zijn veelbelovende nieuwe therapeutische strategieën voor zwaar beschadigde organen. Van deze nieuwe therapeutische strategieën heeft cardiale regeneratieve geneeskunde veel aandacht getrokken. De ontsteking veroorzaakt door verwondingen bemiddelt echter bij littekenvorming in verschillende organen 1,2,3,4. Het menselijk hart bestaat uit ongeveer 1010 cardiomyocyten; Daarom moet het theoretisch 5,6 worden behandeld met meer dan 109 cardiomyocyten. Het toedienen van een groot aantal cardiomyocyten via traditionele injectiemethoden kan leiden tot aanzienlijke weefselbeschadigingen7. Deze methode biedt een nieuwe celinjectiemethode met minimale weefselinvasie.
Voor celtoediening in het orgaanparenchym zijn injectie(s) nodig. Er bestaat echter een discrepantie in die zin dat de injectie zelf kan leiden tot weefselbeschadiging. Weefselbeschadiging veroorzaakt lokale ontstekingen en ongeneeslijke littekens in organen en weefsels, evenals een verminderd regeneratief vermogen 8,9,10. Het hart van zoogdieren heeft een extreem hoge neiging om littekens te ontwikkelen in plaats van te regenereren, omdat het onmiddellijk herstel van verwondingen vereist om de hoge bloeddruk te verdragen die wordt veroorzaakt door zijn continuepompfunctie11. Ablatietherapie maakt gebruik van deze hoge neiging tot littekenvorming en blokkeert het circuit dat waarschijnlijk littekenvorming zal ondergaan met behulp van aritmie12. In een eerdere studie werd waargenomen dat het littekenweefsel de geïnjecteerde cardiomyocyten in het myocardium van de gastheer isoleerde. Dit is dus het volgende doelprobleem dat moet worden overwonnen om een verbeterde therapeutische werkzaamheid in de cardiale regeneratieve geneeskunde te verkrijgen.
De interstitiële vloeistofstroom van weefsel speelt een cruciale rol bij het transporteren van zuurstof en voedingsstoffen naar cellen en het verwijderen van het uitgescheiden afval uit cellen. De fysiologische snelheid van de interstitiële vloeistofstroom in elk weefsel/orgaan is verschillend (het bereik is 0,01-10 μm/s)13. Voor zover de auteur weet, zijn er geen gegevens over het vermogen van individuele weefsels/organen om extra hoeveelheden vocht te ondersteunen zonder pathologisch oedeem; Dit experiment probeert echter een lage injectiesnelheid te gebruiken om mogelijk weefselbeschadiging te verminderen, en de resultaten kunnen worden gebruikt om de bruikbaarheid van dit concept te bepalen.
Een van de kritieke punten voor de succesvolle uitvoering van de langzame injectiemethode is de voorbereiding van een effectief injectiesysteem met behulp van een krachtige spuitpomp en een sterke drukoverdrachtsbuis. Er is een hogedruksysteem nodig om gel uit de punt van een fijne naald te duwen. Het tweede kritieke punt is de stabilisatie van het hart. Het kloppen van het hart tegen een injectienaald die in het myocardium wordt gestoken, kan het weefsel beschadigen. In deze studie werd een echogeleide injectie uitgevoerd om te voorkomen dat de dieren een tweede open borstkas zouden verwonden en om de celinjectie toe te dienen in een gestabiliseerd hart met opgeblazen longen. Bovendien moeten bij sommige toepassingen voor grotere dieren of mensen sommige injectieapparaten die op het hart zijn bevestigd, worden beschouwd als onderdeel van het strategische ontwerp van de toepassing. Voor injecties met open borstkas in het hart van kleine dieren wordt het gebruik van een lange, flexibele naald aanbevolen gezien hun hogere hartslag.
In dit werk verhoogde de langzame injectiemethode het overlevende cardiomyocytenvolume aanzienlijk in vergelijking met de normale injectiemethode. De normale injectie veroorzaakt celbeschadiging via schuifspanning15. Daarentegen veroorzaakt de langzame injectiemethode theoretisch niet zo’n stress, omdat naast de langzame injectie ook een niet-Newtoniaanse oplossing wordt gebruikt.
In termen van lokale fibrose vertoonde de interstitiële ruimte rond de normaal geïnjecteerde overlevende cardiomyocyten een sterke en wijdverspreide collageenafzetting van type I. Daarentegen waren de type I collageensignalen rond de getransplanteerde cardiomyocyten die waren getransplanteerd met behulp van de langzame injectiemethode veel zwakker en beperkter. Dit suggereert dat de langzame injectiemethode aanzienlijk minder schade veroorzaakte. De langzame injectie van neonatale cardiomyocyten in het volwassen myocardium verbeterde de contractiele functie van het hart met een infarct aanzienlijk. De histologische analyses suggereerden dat het enten van de cardiomyocyten met behulp van de langzame injectiemethode resulteerde in directe verbindingen en functionele koppeling met de cardiomyocyten van de gastheer. Dit fenomeen verklaart het mechanisme van het functionele herstel van het myocardium van de gastheer. Voor zover wij weten, is dit de eerste melding van geënte neonatale cardiomyocyten met grootschalige naadloze verbindingen met de volwassen cardiomyocyten van de gastheer. De functionele verbindingen met het myocardium van de gastheer via elektrische en mechanische koppeling kunnen de getransplanteerde cardiomyocyten volwassen maken en hen in staat stellen te fungeren als functionele myocyten die bijdragen aan de hartfunctie van de gastheer. Langdurige fysieke krachtinteracties tussen de cardiomyocyten van de gastheer en het transplantaat zijn cruciaal voor volledige rijping. Daarom kan het nodig zijn om na de injectie 2 maanden nodig te hebben voor het functionele herstel van het hart met een infarct. Het tijdsafhankelijke herstel van de hartfunctie van de patiënt kan een verwacht fenomeen zijn in therapeutische toepassingen, en dit kan een kenmerk zijn van de succesvolle totstandbrenging van de novo functionele koppeling en integratie tussen de gastheer en getransplanteerde cardiomyocyten.
De langzame injectiemethode kan worden uitgevoerd tijdens een open borstoperatie. Bovendien kan deze methode worden toegepast op muizen. Voor toekomstige toepassingen in de menselijke therapie moeten we nog een aantal problemen oplossen. De injectiesnelheid moet worden geoptimaliseerd door rekening te houden met de buffercapaciteit van de interstitiële vloeistofstroom in elk menselijk doelorgaan. Xenovrije materialen, zoals menselijke gelatine of biologisch afbreekbare synthetische materialen, moeten worden gebruikt. Er moeten klinische langzame injectie-apparaten van GMP-kwaliteit worden ontwikkeld, zoals compacte orgaanspecifieke wegwerpinstrumenten of een herbruikbaar apparaat dat geschikt is voor brede organen.
The authors have nothing to disclose.
Deze studie werd ondersteund door een subsidie van JSPS KAKENHI (subsidie nr. 23390072 en 19K07335) en AMED (subsidie nr. A-149).
18-gauge needle & tuberculin, 1 mL | Terumo | NN1838R, SS-01T | |
29-gauge 50 mm-long needle | Ito Corporation, Tokyo, Japan | 14903 Type-A | |
A copper tube | General Suppliers | outer diameter, 1 mm; inner diameter, 0.3 mm; thickness, 0.35 mm | |
Ads Buffer | Each ingredient was purchased from Fuji Film Wako Chemical Inc., Miyazaki, Japan | Hand made, Composition: 116 mM NaCl, 20 mM HEPES, 12.5 mM NaH2PO4, 5.6 mM glucose, 5.4 mM KCl, 0.8 mM MgSO4, pH 7.35 | |
alpha-MEM | Fuji Film Wako Chemical Inc., Miyazaki, Japan | 051-07615 | |
Anti-collagen type I rabbit polyclonal antibody (H+L) | Proteintech | 14695-1-AP | using dilution 1:100 |
Anti-Connexin-43 rabbit polyclonal antibody (H+L) | Sigma Aldrich | C6219 | using dilution 1:100 |
Anti-rabbit IgG (H+L) donley polyclonal antibody-AlexaFluo488 | Thermo Scientific | A21206 | using dilution 1:300 |
blocking solution (Blocking One) | Nacalai Tesque, Kyoto, Japan | 03953-95 | |
collagenase | Fuji Film Wako Chemical Inc., Miyazaki, Japan | 034-22363 | |
confocal laser microscope | Carl Zeiss Inc., Oberkochen, Germany | LSM510 META | |
DNase I | Sigma-Aldrich | DN25 | |
FACS Aria III | Becton Dickinson, Franklin Lakes, NJ, USA | ||
fetal bovine serum | BioWest, FL, USA | S1820-500 | |
fine movement device (Micromanipulator) | Narishige Co., Ltd., Tokyo, Japan | M-44 | |
fluorescence microscope | Nikon Instruments, Tokyo, Japan | Eclipse Ti2 | |
gelatin from bovine skin | Sigma-Aldrich | G9382 | dissolving in PBS (-) to 10%, and autoclaving it |
Neonatal Sprague-Dawley (SD) rats | Japan SLC Inc., Shizuoka, Japan | 0–2 d after birth | |
non-adhesive 96-well plates (spheloid plate) | Sumitomo Bakelite, Tokyo, Japan | MS-0096S | |
Optimal Cutting Temperature (OCT) Compound | Sakura Finetek USA, Inc., CA, USA | Tissue-Tek OCT compound | |
peristaltic pump (for cooling system) | As One Co., Osaka, Japan | SMP-23AS | |
PKH26 | Sigma-Aldrich | PKH26GL | |
Stir Bar, Micro, Magnetic, PTFE, Length x Dia. in mm: 5 x 2 | Chemglass life sciences LLC, NJ, USA | CG-2003-120 | |
syringe | Ito Corporation, Tokyo, Japan | MS-N25 | |
syringe pump with remote controller | As One Co., Osaka, Japan | MR-1, CT-10 | |
tetramethylrhodamine methyl ester | Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA, USA | T668 | |
trypsin | DIFCO, Becton Dickinson, Franklin Lakes, NJ, USA | 215240 | |
Tween-20 | Fuji Film Wako Chemical Inc., Miyazaki, Japan | 167-11515 | |
veterinarian ointment | Fujita Pharmaceutical Co., Ltd. | Hibikusu ointment #WAK-95832 | |
Vevo 2100 Imaging System | Fujifilm VisualSonics, Inc., Toronto, Canada | Vevo 2100 | |
Vevo 2100 Imaging System software version 1.0.0 | Fujifilm VisualSonics, Inc., Toronto, Canada | Vevo 2100 | |
Weakly curved needle with ophthalmic thread | Natsume Seisakusho Co., Ltd., Tokyo, Japan | C7-70 |