Cet article présente une méthode reproductible avec de nouvelles découvertes sur la présence de cellules épithéliales dans le sang et la moelle osseuse humains et souris normaux en utilisant la cytométrie en flux et la microscopie d’immunofluorescence. Des souris transgéniques Krt1-14;mTmG ont été utilisées comme méthode in vivo pour confirmer ces résultats.
Des cellules épithéliales ont été identifiées dans le sang et la moelle osseuse de patients atteints de cancer et d’autres maladies. Cependant, la présence de cellules épithéliales normales dans le sang et la moelle osseuse d’individus en bonne santé n’a pas encore été identifiée de manière cohérente. Présenté ici est une méthode reproductible pour isoler les cellules épithéliales du sang humain et murin sain et de la moelle osseuse (BM) en utilisant la cytométrie de flux et la microscopie d’immunofluorescence (IF). Les cellules épithéliales chez des individus sains ont d’abord été identifiées et isolées par cytométrie de flux à l’aide d’une molécule d’adhésion cellulaire épithéliale (EpCAM). Il a été confirmé que ces cellules EpCAM+ expriment de la kératine par microscopie d’immunofluorescence chez des souris transgéniques Krt1-14;mTmG. Les échantillons de sang humain contenaient 0,18 % ± 0,0004 cellules EpCAM+ (MEB ; n = 7 répétitions biologiques, 4 répétitions expérimentales). Dans la BM humaine, 3,53% ± 0,006 (MEB; n = 3 répétitions biologiques, 4 réplicats expérimentaux) de cellules mononucléaires étaient EpCAM+. Dans le sang de souris, les cellules EpCAM+ constituaient 0,45 % ± 0,0006 (MEB ; n = 2 réplicats biologiques, 4 réplicats expérimentaux), et chez la BM de souris, 5,17 % ± 0,001 (MEB ; n = 3 réplicats biologiques, 4 répétitions expérimentales) étaient des EpCAM+. Chez la souris, toutes les cellules EpCAM+ étaient immunoréactives à la pancytokératine, comme déterminé par microscopie IF. Les résultats ont été confirmés en utilisant des souris transgéniques Krt1-14;mTmG, avec un nombre faible (8,6 cellules GFP+ natives pour 106 cellules analysées; 0,085% des cellules viables), mais un nombre significatif (p < 0,0005) de cellules GFP+ présentes dans la BM murine normale, qui n’étaient pas le résultat du caractère aléatoire par rapport à plusieurs témoins négatifs. De plus, les cellules EpCAM+ dans le sang de souris étaient plus hétérogènes que les cellules CD45+ (0,58 % dans BM; 0,13 % dans le sang). Ces observations concluent que les cellules exprimant des protéines de cytokératine sont détectables de manière reproductible parmi les cellules mononucléaires du sang humain et murin et de la BM. Nous démontrons une méthode de prélèvement tissulaire, de cytométrie en flux et d’immunomarquage qui peut être utilisée pour identifier et déterminer la fonction de ces cellules épithéliales pancytokératine chez des individus en bonne santé.
Les cellules épithéliales se trouvent dans les barrières physiques entre notre corps et l’environnement et sont capables de reconnaître et de répondre aux changements dans leur microenvironnement1. Ils ont une niche de cellules souches proliférante qui fournit un moyen de retourner de nouveaux tissus et de réparer les dommages2. Notre laboratoire étudie les cellules souches dans les follicules pileux de la peau; La peau est un bon modèle pour étudier la prolifération des tissus épithéliaux et des cellules souches, car elle est facilement visible et il y a un renouvellement constant des cellules. Les cancers épithéliaux sont la forme la plus courante de cancer, peut-être due aux tissus épithéliaux, tels que la peau, qui constituent la première ligne de défense contre les carcinogènes environnementaux, entraînant des taux de renouvellement élevés et la prolifération des cellules épithéliales3. La majeure partie de l’épiderme cutané, la couche protectrice supérieure, est composée de kératinocytes, qui expriment différents types de kératines pour fournir un soutien et une structure4. Les patients atteints de cancers épithéliaux ont souvent des cellules épithéliales présentes dans leur sang et leur moelle osseuse qui expriment également des kératines. Les biopsies liquides sont un moyen non invasif de détecter et de surveiller ces cellules épithéliales dans différents fluides corporels5. Les cellules épithéliales circulantes, également appelées cellules tumorales circulantes (CTC), se trouvent dans le sang périphérique et peuvent être des biomarqueurs du pronostic du cancer, ainsi que guider les traitements individualisés. Les CTC peuvent également indiquer la progression de la maladie, l’efficacité du traitement et la survie globaledes patients 5,6.
La molécule d’adhésion cellulaire épithéliale (EpCAM) est un marqueur cliniquement utilisé pour les CTC et peut identifier les tumeurs d’origine épithéliale chez les patients cancéreux. L’EpCAM joue un rôle dans l’adhésion, la migration, la signalisation, la prolifération et la différenciationcellulaires 6. Pour qu’une cellule épithéliale circulante soit classée comme CTC, elle doit être positive pour les cytokératines 8, 18 et 19, et négative pour CD45, un marqueur leucocytairecommun 6. Les CTC sont généralement identifiés en déplénant d’abord CD45 avec des microbilles magnétiques, puis en testant l’EpCAM et la cytokératine 19 par microscopie d’immunofluorescence7. La principale limite de la détection des CTC est leur rareté; Ils représentent moins de 0,01% de toutes les cellules dans le sang, et très peu survivent dans la circulation pour atteindre des organes distants 8,9,10. Il faut tenir compte de la conception d’expériences et de techniques permettant d’isoler et d’identifier ces cellules en raison de leur nature rare. Actuellement, il n’y a qu’un seul trieur automatisé à cellule unique approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) utilisé pour identifier les CTC, et il utilise EpCAM comme biomarqueur. D’autres méthodes incluent la séparation des billes magnétiques et la cytométrie en flux, ou une combinaison de ces méthodes. Il est nécessaire de mettre au point de nouvelles techniques plus sensibles et plus spécifiques pour la détection des CTC rares11.
La cytométrie de flux est une méthode privilégiée pour la détection de populations de cellules rares dans le sang, la moelle osseuse et d’autres échantillons de tissus. Ces cellules rares peuvent inclure les cellules souches, les cellules endothéliales circulantes, les CTC et les cellules pathologiques résiduelles. La cytométrie en flux permet des mesures quantitatives de chaque type de cellule et trie ces cellules pour des tests supplémentaires 7,9. Des comptages progressifs ont été effectués pour assurer une évaluation précise de ces cellules rares. La possibilité d’utiliser le contrôle pour exclure les cellules d’une analyse plus approfondie est un moyen d’accroître la spécificité lors de l’analyse des cellules. Les limites de la cytométrie en flux sont le temps requis pour l’analyse de grands échantillons et l’absence de confirmation visuelle de l’identité cellulaire. Pour surmonter cela, une microscopie d’immunofluorescence a été réalisée sur les cellules triées pour confirmer leur identité.
Auparavant, notre laboratoire a montré que chez la souris, les cellules de la moelle osseuse sont recrutées et contribuent aux tumeurs cutanées12. Ces cellules dérivées de la moelle osseuse sont positives pour la pancytokératine et la cytokératine épidermique. Pour mieux élucider le rôle des cellules souches épithéliales, des cellules dérivées de la moelle osseuse et des cellules exprimant la cytokératine dans la progression tumorale, des cellules EpCAM+ cytokératine positives dans des échantillons murins normaux et humains et de moelle osseuse ont été recherchés. Comme pour la plupart des expériences, cette méthode a été développée par de multiples itérations. Auparavant, des souris transgéniques étaient utilisées avec des numérations incrémentielles pour rechercher des cellules exprimant K14GFP dans la moelle osseuse12. Au fur et à mesure que davantage de cellules ont été comptées, une population représentative de cellules rares a pu être identifiée, comme le montre la figure 1 dans la section des résultats représentatifs. La justification de l’étude des cellules épithéliales dans le sang normal et la moelle osseuse était basée sur la littérature ancienne sur les CTC, où les donneurs sains normaux avaient des niveaux de fond de cellules EpCAM+13. Comme mentionné précédemment, la caractérisation de l’EpCAM commence souvent par l’épuisement de CD45. Cette étape a été omise parce que certaines cellules hématopoïétiques ont une expression d’EpCAM et de cytokératine pour des raisons inconnues qui doivent être étudiées plus avant. Par conséquent, les cellules ont été triées en fonction de la présence ou de l’absence d’EpCAM, quelle que soit la lignée cellulaire, puis immunocolorées pour la cytokératine. Le protocole ci-dessous et le flux de travail illustré à la figure 2 décrivent une technique qui utilise la cytométrie en flux avec compensation et contrôles, des méthodes statistiques et l’imagerie par immunofluorescence pour isoler et identifier ces populations rares de cellules épithéliales.
Il existe des preuves dans la littérature de la présence de cellules épithéliales dans la moelle osseuse. Auparavant, les articles ont généralement étudié le rôle des cellules épithéliales dans le contexte de maladies et de blessures, telles que dans le foie, les poumons, le tractus gastro-intestinal (GI), le thymus et la peau14,15,16,17. Cependant, on ne sait pas grand-chose sur la présence de ces cellules épithéliales dans la moelle osseuse d’individus en bonne santé. Cet article cherche à établir une méthode reproductible, dans le but d’identifier et d’isoler les cellules épithéliales du sang normal et de la moelle osseuse. Cette méthode permettra d’identifier pourquoi les cellules épithéliales sont présentes et quel est leur rôle dans le sang et la moelle osseuse en l’absence de maladie; Peut-être que ces cellules font partie de l’entretien normal des tissus ou sont activées en cas de blessure. La moelle osseuse est un dépôt de cellules souches; Cependant, on ne sait pas quelle peut être la lignée de ces cellules épithéliales. Un article récent traite des cellules épithéliales dérivées de la moelle osseuse dans le thymus, qui expriment d’abord EpCAM et le marqueur hématopoïétique CD45, puis perdent leur expression de CD45 au fil du temps après une lésion15. Les recherches de notre laboratoire ont également confirmé la présence de cellules CD45+ EpCAM+ dans le sang sain et la moelle osseuse en l’absence de blessure12. Cependant, le rôle de ces cellules reste à déterminer.
Il était nécessaire de mettre au point une méthode reproductible pour examiner les cellules épithéliales dans la moelle osseuse saine. La méthode décrite aidera à caractériser davantage ces cellules dans leur état normal. Il y a des étapes importantes dans cette méthode pour maintenir la reproductibilité. L’une des étapes les plus critiques de ce protocole consiste à maintenir un environnement stérile dans le capot tout en prélevant la moelle osseuse de souris. En cas de prélèvement sur plusieurs souris, la contamination croisée entre les échantillons est évitée en utilisant de nouvelles aiguilles et seringues pour chaque souris. Cela garantit également que l’échantillon est propre et exempt de tout contaminant susceptible d’affecter les résultats. En outre, le nombre de seringues préparées et de tubes coniques marqués pour chaque souris supplémentaire doit être augmenté. Une autre étape importante consiste à rincer les os jusqu’à ce qu’une couleur blanche propre soit évidente pour s’assurer que la plupart des cellules de la moelle osseuse ont été enlevées; Les chances de détecter des cellules rares augmentent dans un échantillon plus pur. Une modification a été apportée pour optimiser le protocole de lyse des globules rouges; Plusieurs tampons de lyse ont été testés pour trouver le bon qui donnait une viabilité élevée et constante, car près de la moitié des cellules étaient perdues au cours de cette étape. Il peut être nécessaire d’optimiser différents réactifs et périodes d’incubation pour obtenir de meilleurs résultats dans d’autres contextes.
La limitation la plus importante de ce protocole est l’utilisation de la cytométrie en flux pour trouver des populations de cellules rares. Comme nous l’avons mentionné précédemment, l’ajout de contrôles et de comptes supplémentaires contribue à accroître la spécificité et l’exactitude de l’analyse. Une autre limite est que les marqueurs appropriés pour la population d’intérêt doivent être identifiés à l’avance. Ainsi, il faut connaître les marqueurs clés, les anticorps pour la cytométrie en flux et les anticorps compatibles avec les espèces cibles.
Ces méthodes constituent une amélioration par rapport aux méthodes existantes car elles permettent une analyse unicellulaire à une fraction du coût de l’isolateur automatique CTC existant et du séquençage de l’ARN unicellulaire. De plus, la cytométrie en flux est plus facilement disponible. FACS a maintenu une viabilité plus élevée pour les cellules par rapport aux résultats rapportés antérieurement en utilisant la séparation magnétique par microbilles. Enfin, ces techniques permettent la séparation des cellules pour les analyses en aval, telles que le séquençage de l’ARN en vrac, le séquençage de l’ARNc ou la culture cellulaire.
The authors have nothing to disclose.
Josh Monts, technicien en cytomètre en flux de l’installation centrale, The Hormel Institute
Todd Schuster, gestionnaire des installations principales, The Hormel Institute
Derek Gordon, statisticien, Université Rutgers
Nous tenons à remercier Karen Klein de Clarus Editorial Services, Santa Fe, NM pour son aide éditoriale.
Ce travail a été soutenu en partie par le National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases des National Institutes of Health sous le numéro d’attribution R21 AR075281, et une subvention d’aide à la recherche, à l’art et à l’érudition, Bureau du vice-président à la recherche, Université du Minnesota (proposition #324240). Nous remercions le Hormel Institute pour son soutien.
40 μm Cell Strainer | Falcon | 352340 | Used to filter out any large clumps of cells from bone marrow |
5 mL Polystyrene Round-bottom tube | Falcon | 352054 | Tubes used for flow cytometry |
500 mL jar with lid | Nalgene | 11-823-32 | Used to wash the mouse |
190 proof Ethanol | Decon laboratories Inc | 2801 | Diluted to 70% with dH2O |
Alexa Fluor 488 Goat anti-rabbit IgG (H+L) | Invitrogen | A11008 | Dilution: 1:1000 |
Brightline Hemacytometer | Hausser Scientific | 02-671-10 | Used to count alive cells |
Bovine Serum Albumin | Jackson ImmunoResearch | 001-000-162 | Component of antibody diluent |
Characterized Fetal Bovine Serum (FBS) | Hyclone | SH30071.03 | Component of staining buffer and harvesting solution |
Curity gauze sponges | Covidien | 2187 | Used to keep a clean work area when harvesting limbs and bone marrow |
Curved Forceps | Miltex | 18-784 | Used during harvest |
Cytokeratin, Wide Spectrum Screening | Dako | Z0622 | Dilution 1:750 *Now discontinued |
Dulbecco's Phosphate Buffered Saline (DPBS 1x) | Gibco | 14190-144 500mL | Used to stop the red blood cell lysis reaction |
Ethylenediaminetetraacetic acid | Sigma Aldrich | E9884-100G | Used at 0.5 M |
Gentamicin sulfate | Lonza | 17-518Z | Component of harvesting solution |
Hank's Balanced Salt Solution (HBSS 1x) | Gibco | 14175-095 500mL | Component of harvesting solution and staining buffer solution |
Luer-Lok tip 10 mL syringe | Becton, Dickinson and Co | 309604 | Used with 26G needle to flush bones, used with 20G needle to break up clumps |
Magic touch 2 ice bucket | BelArt | M16807-2001 | Used to store the specimens on ice |
Nonfat dry milk | Apex | 20-241 | Component of Antibody Diluent |
Normal horse serum | Vector | ZE0122 | Component of Antibody Diluent |
PE anti-human CD 326 (EpCAM) | Biolegend | 324206 | Dilution: 5 µl in 100 µl per 1×106 cells |
PE anti-mouse CD 326 (EpCAM) | Biolegend | 118205 | Dilution: 3 µl in 100 µl per 1×106 cells |
PE mouse IgG2b, κ isotype control | Biolegend | 400313 | Dilution: 1 µl in 100 µl per 1×106 cells |
PE rat anti-human CD49f | BD Biosciences | 555763 | Dilution: 20 µl in 100 µl per 1×106 cells |
PE rat IgG2am, κ Isotype control | Biolegend | 400508 | Dilution: 1 µl in 100 µl per 1×106 cells |
Polypropylene Conical Centrifuge Tubes 50 mL | Basix | 14-955-240 | Used in the centrifuge |
Povidone-Iodine Scrub | Aplicare | 82-227 | Antiseptic used to sterilize the mice |
PrecisionGlide Needle 20G x 1 1/2 | Becton, Dickinson and Co | 305176 | 20G needle used to break up bone marrow clumps |
PrecisionGlide Needle 26G x 1/2 | Becton, Dickinson and Co | 305111 | 26G needle used to flush bone marrow from bones |
PTFE Printed Slides | Electron Microscopy Services | 63422-06 | 8 well slides cells sorted onto for immunofluorescence |
RBC Lysis buffer 10X | Invitrogen | 00-4300-54 | Dilution 1:10 using sterile deionized water |
Scissors | Roboz | RS-6762 | Used during harvest |
Stainless steel surgical blade #4 | Bard-Parker | 371222 | Used during harvest |
Sterile tray | Polar ware | 10F | Used during harvest |
StretchEase Powder-free nitrile examination gloves | Denville Scientific | G4161 | Used during harvest |
Surgical Scalpel handle #4 | Fischer | 12-000-164 | Used with surgical blade |
TBS 20x | Thermo | Component of TBST, used at 1X | |
Trypan Blue Stain (0.4%) | Gibco | 15250-061 | Used to count dead cells. Filtered with .45 µm |
Tween 20 | Sigma Aldrich | P1379-500mL | Component of TBST |
Tweezers | Miltex | 6-8 | Used during harvest |
Vectashield Vibrance Antifade Mounting Medium with DAPI | Vector | H-1800 | Nuclear stain for immunofluorescence |