El estado metabólico de las células epiteliales pigmentarias de la retina humana (H-RPE) refleja su salud y función. Aquí se presenta un protocolo optimizado para examinar el flujo metabólico en tiempo real de H-RPE utilizando respirometría de alta resolución.
La disfunción metabólica de las células epiteliales pigmentarias de la retina (EPR) es un impulsor patógeno clave de enfermedades de la retina como la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE) y la vitreorretinopatía proliferativa (RVP). Dado que los EPR son células altamente activas metabólicamente, las alteraciones en su estado metabólico reflejan cambios en su salud y función. La respirometría de alta resolución permite el análisis cinético en tiempo real de las dos principales vías bioenergéticas, la glucólisis y la fosforilación oxidativa mitocondrial (OXPHOS), a través de la cuantificación de la tasa de acidificación extracelular (ECAR) y la tasa de consumo de oxígeno (OCR), respectivamente. El siguiente es un protocolo optimizado para realizar respirometría de alta resolución en células epiteliales pigmentarias de la retina humana primaria (H-RPE). Este protocolo proporciona una descripción detallada de los pasos involucrados en la producción de perfiles bioenergéticos de EPR para definir sus capacidades basales y máximas de OXPHOS y glucolíticas. La exposición del H-RPE a diferentes inyecciones de fármacos dirigidos a la maquinaria mitocondrial y glucolítica da como resultado perfiles bioenergéticos definidos, a partir de los cuales se pueden calcular parámetros metabólicos clave. Este protocolo destaca la respuesta mejorada de BAM15 como agente de desacoplamiento en comparación con el cianuro de carbonilo p-trifluorometoxifenilhidrazona (FCCP) para inducir la capacidad respiratoria máxima en RPE. Este protocolo se puede utilizar para estudiar el estado bioenergético del EPR en diferentes condiciones de enfermedad y probar la eficacia de nuevos fármacos en la restauración del estado metabólico basal del EPR.
Las células epiteliales pigmentarias de la retina (EPR) existen como una monocapa de células epiteliales pigmentadas ubicadas estratégicamente entre los fotorreceptores y el endotelio fenestrado del coriocapilar. Los EPR son altamente activos metabólicamente con numerosas funciones, que incluyen (1) fagocitosis de discos fotorreceptores desprendidos, (2) reciclaje de pigmento visual para mantener el ciclo visual, (3) transporte de nutrientes, metabolitos, iones y agua, (4) absorción de luz, (5) protección contra la fotooxidación, (6) secreción de factores esenciales para apoyar la integridad de la retina, y (7) formación de la barrera externa sangre-retina1 . La degeneración del EPR se asocia con disfunción metabólica y defectos mitocondriales, lo que lleva a enfermedades oculares cegadoras como la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE) y la vitreorretinopatía proliferativa (RVP)2.
Dos vías bioenergéticas clave incluyen la glucólisis, que ocurre en el citoplasma, y la fosforilación oxidativa (OXPHOS), que ocurre en las mitocondrias. Durante la glucólisis, una molécula de glucosa se convierte en dos moléculas de piruvato y una producción neta de dos moléculas de trifosfato de adenosina (ATP). En contraste con la glucólisis, OXPHOS produce niveles mucho más altos de ATP (~ 32-38 moléculas de ATP por molécula de glucosa). En particular, OXPHOS consume oxígeno y requiere mitocondrias funcionales para ocurrir, mientras que la glucólisis ocurre en el citoplasma y no requiere oxígeno.
Antes de la introducción de técnicas basadas en fluorescencia o fosforescencia para examinar la respiración mitocondrial, los niveles de oxígeno se medían en suspensiones celulares permeabilizadas en cámaras equipadas con un electrodo de oxígeno tipo Clark3. Si bien el electrodo de Clark es mucho más barato que la respirometría basada en fluorescencia y funciona en células no adherentes, tiene un rendimiento relativamente bajo, con cada carrera respiratoria que dura alrededor de 15-20 minutos y requiere cantidades mucho mayores de células para cada muestra3. Por lo tanto, la técnica de respirometría basada en fluorescencia ha reemplazado en gran medida al electrodo de Clark y se ha convertido en una técnica popular en los campos del metabolismo y la investigación mitocondrial.
Este protocolo describe una técnica de respirometría basada en fluorescencia de alto rendimiento y alta resolución que mide cinéticamente los perfiles bioenergéticos OXPHOS y glucolíticos de las células vivas. Dado que el proceso de OXPHOS consume oxígeno, el perfil bioenergético de OXPHOS se produce mediante el mapeo de cambios en la tasa de consumo de oxígeno (OCR) a lo largo del tiempo4. En esta técnica, dos fluoróforos están incrustados en la funda del cartucho del sensor que está conectada a haces de fibra óptica que emiten luz, excitando los fluoróforos. Los cambios en la emisión de fluoróforos se miden mediante sensores de fluorescencia altamente sensibles y se transmiten a través del haz de fibra óptica para convertirlos en una lectura de OCR5. El fluoróforo se apaga con oxígeno, lo que permite la determinación de los niveles de oxígeno extracelular en los medios de ensayo, conocidos como flujo de oxígeno u OCR. El otro fluoróforo es una sonda sensora de pH sensible a los cambios en el flujo de protones, que se convierte en una medida de la tasa de acidificación extracelular (ECAR). Durante las mediciones, los haces de fibra óptica con fluoróforos integrados se reducen a 200 μm por encima de la monocapa celular, creando una microcámara transitoria que permite lecturas rápidas y en tiempo real. Una vez que se detecta un cambio del 10% en los niveles de oxígeno o protones, los sensores se elevan hacia arriba, lo que permite que un mayor volumen de medios se mezcle con los medios transitorios de la microcámara, restaurando los valores de OCR y ECAR a la línea de base. Cada cartucho sensor está equipado con cuatro puertos para permitir la administración secuencial de hasta cuatro compuestos por pocillo durante el ensayo. Las mediciones se pueden recoger antes y después de la inyección de los compuestos en cada puerto, revelando información clave sobre el estado metabólico de las células.
Interrogar estas dos vías metabólicas distintas puede producir descubrimientos importantes sobre el estado metabólico del EPR después de la exposición a diferentes estímulos patógenos y, por lo tanto, puede usarse para probar la eficacia de los fármacos en la restauración de la integridad metabólica del EPR 6,7,8. El advenimiento de la respirometría de alto rendimiento y la disponibilidad de inhibidores mitocondriales específicos han estimulado más investigaciones para definir los perfiles bioenergéticos del EPR e identificar defectos en el metabolismo y las mitocondrias durante los estados de enfermedad 6,7,8,9,10,11,12,13 . La respirometría de alta resolución ha puesto de relieve el papel clave de la reprogramación metabólica del EPR en patologías retinianas como la DMAE y la RVP. Dos citocinas clave involucradas en la patogénesis de la DMAE y la RVP son el factor de crecimiento transformante beta 2 (TGFβ2) y el factor de necrosis tumoral alfa (TNFα). La inducción de la transición epitelial-mesenquimal (EMT) por TGFβ2 se acompaña de disfunción mitocondrial, supresión de OXPHOS y un aumento compensatorio de la capacidad glucolítica en RPE6. Más recientemente, se ha demostrado que la citoquina proinflamatoria, TNFα, induce una regulación positiva significativa de OXPHOS basal y reduce la glucólisis en H-RPE7. La administración de dimetilfumarato suprimió significativamente la inflamación inducida por TNFα en H-RPE y restauró la morfología mitocondrial y los perfiles bioenergéticos basales7. Los perfiles metabólicos divergentes inducidos por estos dos factores de crecimiento estimulan preguntas mecanicistas intrigantes sobre la participación de la reprogramación metabólica en las enfermedades de la retina. El siguiente protocolo describe los pasos para evaluar OXPHOS y perfiles bioenergéticos glucolíticos en H-RPE utilizando respirometría de alta resolución.
Este protocolo optimizado para la respirometría de alta resolución de H-RPE implica el uso de BAM15 como desacoplador en lugar del FCCP comúnmente utilizado. Mientras que los estudios previos sobre respirometría de alta resolución del EPR utilizaron FCCP 9,24, BAM15 parece inducir una inducción más robusta de los niveles máximos de respiración en H-RPE en comparación con FCCP. Si bien tanto FCCP como BAM15 son seguros de usar en células, se informa que BAM15 tiene menos efectos secundarios en células normales en comparación con FCCP o carbonilcianuro-3-clorofenilhidrazona (CCCP)25. Kenwood et al. demostraron que BAM15 despolariza las mitocondrias sin afectar el potencial de la membrana plasmática, induciendo así una tasa de respiración mitocondrial máxima sostenida con baja citotoxicidad26. El FCCP, por otro lado, despolariza tanto las mitocondrias como la membrana plasmática y muestra mayor citotoxicidad26.
Hay varios pasos críticos en el protocolo, incluida la garantía de que las células estén correctamente chapadas en una monocapa confluente, uniforme y homogénea de RPE en todos los pocillos experimentales de la microplaca. Los EPR maduros dependen en gran medida de OXPHOS para la generación de energía y, por lo tanto, se debe permitir que las células maduren durante al menos 1 mes para garantizar que el EPR genere lecturas adecuadas de OCR basales y máximas durante el ensayo. La desgasificación de la placa de cultivo celular durante 1 h a 37 °C en un horno humidificado (sin CO2) antes de colocarla en el instrumento es crucial para obtener lecturas ECAR precisas, ya que elCO2 puede afectar el pH de los medios de ensayo. Es importante recordar hidratar el cartucho del sensor el día antes del ensayo para asegurarse de que proporciona lecturas fiables de OCR y ECAR el día del ensayo. Se debe tener cuidado de reconstituir adecuadamente los medicamentos que se inyectarán y alícuota las existencias de medicamentos reconstituidos en volúmenes más pequeños para su almacenamiento a largo plazo a fin de minimizar los ciclos de congelación / descongelación. Es fundamental preparar 10 veces las soluciones farmacológicas que se diluyen en los medios de ensayo respectivos (por ejemplo, diluir en los medios de ensayo de prueba de esfuerzo de Mito para la prueba de esfuerzo de Mito) para tener en cuenta la dilución de la inyección del fármaco en cada pocillo lleno de medios de ensayo. Con cada inyección de fármaco posterior hay más medios en cada pocillo y, por lo tanto, los volúmenes de fármaco que se cargan aumentan con cada inyección, y se debe tener cuidado de seguir los volúmenes especificados en el protocolo. Es importante realizar controles de calidad al finalizar el experimento examinando el cartucho sensor para asegurarse de que no hay fármaco residual evidente y observando la placa de cultivo celular bajo un microscopio para garantizar que la monocapa celular confluente y homogénea permanezca.
Las modificaciones a este protocolo incluyen inyectar diferentes drogas en los puertos y determinar cómo estas drogas afectan las lecturas de OCR y ECAR. Una modificación popular es inyectar un medicamento experimental de elección como Puerto A antes de inyectar los medicamentos habituales Mito o Prueba de Esfuerzo Glucolítico. Este tipo de protocolo proporciona información sobre cómo una inyección aguda del fármaco de elección afecta el OXPHOS posterior y los parámetros glucolíticos. Otras modificaciones incluyen el examen de diferentes tipos de células; esto requiere la resolución inicial de problemas de la densidad óptima de células de siembra y la optimización de los medios de ensayo asegurando que las lecturas basales oscilen entre 50-100 pmol/min para OCR y 10-20 mpH/min para ECAR. Las concentraciones óptimas de los fármacos inyectados deben determinarse para cada nuevo tipo de célula examinado observando las respuestas OCR y ECAR a una dilución en serie de los fármacos.
Una limitación clave del protocolo es que la viabilidad celular disminuye con el tiempo, ya que las células no están en una incubadora deCO2 en sus medios de crecimiento normales y, por lo tanto, el ensayo debe completarse dentro de las 3-4 h para garantizar la máxima viabilidad celular. Además, la exposición a toxinas mitocondriales inyectadas en cada pocillo puede disminuir aún más la viabilidad celular con el tiempo. Una vez que se completa el ensayo, las células deben ser lisadas para la evaluación del contenido de proteína para normalizar las lecturas de OCR y ECAR, y por lo tanto las mismas células no pueden ser cosechadas para ensayos posteriores de biología molecular.
Las alternativas al caballito de mar para el perfil bioenergético incluyen el Oroboros Oxygraph 2k (O2k)27, BaroFuse28,29 y Resipher (Lucid Scientific)7. El Oroboros O2k es un respirómetro cerrado de dos cámaras que utiliza electrodos polarográficos de oxígeno tipo Clark S1. Mientras que el Oroboros O2k produce mediciones altamente sensibles del flujo metabólico en tiempo real, el dispositivo requiere mucha mano de obra ya que el operador debe inyectar manualmente cada medicamento30. El BaroFuse es un novedoso sistema de perfusión microfluídica multicanal que utiliza la presión del gas para permitir múltiples experimentos de perfusión paralela y está vinculado a un sistema de detección de oxígeno para medir OCR. La ventaja de este sistema de cultivo de flujo es que se mantiene la función y viabilidad del tejido, a diferencia del caballito de mar, donde la viabilidad celular disminuye en ensayos más largos. El Resipher utiliza sensores ópticos de oxígeno altamente sensibles para medir OCR mientras las células están en una placa de 96 pocillos en la incubadora, lo que permite mediciones continuas de OCR durante varias semanas o meses. En particular, estos instrumentos no miden ECAR, y por lo tanto el Seahorse tiene la ventaja de la exploración simultánea de OXPHOS y glucólisis.
Interrogar los perfiles bioenergéticos en tiempo real de OXPHOS y glucólisis está emergiendo como un factor clave en la caracterización de la salud y función del EPR. La respirometría de alta resolución permite un medio eficiente para comparar el estado metabólico del EPR normal y enfermo, abriendo así nuevas vías de detección de la eficacia de los fármacos para enfermedades de la retina como la DMAE y la RVP. Las direcciones futuras para la respirometría de alta resolución en RPE incluyen la optimización de un protocolo para examinar perfiles bioenergéticos para monocapas de RPE altamente polarizadas cultivadas en filtros transwell. Calton et al. (2016) lograron esto con éxito cortando una sección triangular de la monocapa de EPR polarizada cultivada en filtros transwell31. La ampliación adicional de la metodología incluye el examen de los perfiles bioenergéticos del EPR derivado de células madre pluripotentes inducidas (iPSC-RPE), aislados de pacientes con diferentes condiciones degenerativas de la retina32. La exploración de cómo las citoquinas patógenas involucradas en la DMAE y la RVP afectan la naturaleza dinámica del metabolismo del EPR puede revelar vulnerabilidades metabólicas que pueden informar la identificación de nuevos objetivos farmacológicos.
The authors have nothing to disclose.
Este estudio fue apoyado en parte por subvenciones de: Fight for Sight Leonard & Robert Weintraub Postdoctoral Fellowship (D.Y.S.); Programa de becas postdoctorales de la Fundación BrightFocus en investigación de la degeneración macular (M2021010F, D.Y.S.); Departamento de Defensa, Programa de Investigación de la Visión Espinal bajo el Premio no. VR180132 (MS-G. y L.A.K.); Instituto Nacional del Ojo de los Institutos Nacionales de Salud bajo el premio No. R01EY027739 (L.A.K.). Se agradece a los donantes de la Macular Degeneration Research M2021010F, un programa de la Fundación BrightFocus, por apoyar esta investigación. Los esquemas se crearon con Biorender.com
2-Deoxy-D-glucose | Sigma | D8375-5G | Reconstituted in the Glycolytic Assay Media from its powder form and used in the Glycolytic Stress Test (Port C injection) |
96 Well Non-Treated Plate, 5/Pack, Sterile | VWR | 229597 | BCA Assay 96-well plate |
Antimycin A from Streptomyces sp. | Sigma | A8674-25MG | Inhibitor of Complex III of the electron transport chain (part of the Port C drug injection together with rotenone) |
BAM15 | Sigma | SML1760-5MG | Uncoupling agent used for the Mito Stress Test (Port B injection) |
BCA Assay | ThermoFisher | 23225 | To determine total protein content in each well |
Calibrant Solution | Seahorse Bioscience | 100840-000 | Solution used to calibrate the probes of the sensor cartridge |
Cell Lysis buffer 10x | Cell Signaling Technologies | 9803S | Dilute 10x Cell Lysis Buffer to a 1x solution using deionized water and add 1 mM PMSF before use |
D-(+)-Glucose solution | Sigma | G8644-100ML | Supplement to be added to the Mito Stress Test assay media and also used in the Glycolytic Stress Test (Port A injection) |
DMSO, Cell culture grade | Sigma-aldrich | D4540-100ML | For reconstituting all mitochondrial drugs except for 2DG |
FCCP | Sigma | C2920-10MG | Uncoupling agent used for the Mito Stress Test (Port B injection) |
GlutaMAX | Gibco | 35050061 | Supplement to be added to the assay media for both the Mito and Glycolytic Stress Tests |
HEPES solution | Sigma | H0887-100ML | Supplement to be added to the assay media for both the Mito and Glycolytic Stress Tests |
H-RPE – Human Retinal Pigment Epithelial Cells | Lonza | 194987 | Primary human fetal RPE cells |
Oligomycin – CAS 1404-19-9 – Calbiochem | Sigma | 495455-10MG | ATP synthase inhibitor used for the Mito Stress Test (Port A injection) and Glycolytic Stress Test (Port B injection) |
Parafilm | Bemis | PM996 | To seal the plate once the cells are lysed to prevent evaporation in the freezer |
Phenylmethylsulfonyl fluoride (PMSF) Protease Inhibitor | Gold Biotechnology Inc | 50-153-2823 | Used at 1 mM for the 1x Cell Lysis Buffer solution |
ReagentPack Subculture Reagents, 100 mL | Lonza | CC-5034 | Passaging reagents for primary human fetal RPE cells. Each kit contains 100 mL Trypsin/EDTA, Trypsin Neutralizing Solution, HEPES Buffered Saline |
Rotenone | Sigma | R8875-1G | Inhibitor of Complex I of the electron transport chain (part of the Port C drug injection together with antimycin A) |
RtEGM Retinal Pigment Epithelial Cell Growth Medium BulletKit – RtEBMTM Basal Medium (00195406) and RtEGMTM SingleQuots Supplements (00195407) | Lonza | 195409 | Media for primary human fetal RPE cells |
Seahorse XFe96 Analyzer | Agilent | High-Resolution Respirometry Instrument | |
Seahorse XFe96 FluxPak | Agilent | 102416-100 | This contains the 96-well Seahorse Cell Culture Microplate, the sensor cartridge and the calibrant solution |
Sodium pyruvate solution | Sigma | S8636-100ML | Supplement to be added to the Mito Stress Test assay media |
Steriflip-GP Sterile Centrifuge Tube Top Filter Unit, 50 mL process volume, 0.22 µm pore size | Millipore-Sigma | SCGP00525 | Tube top filter unit for sterile filtration of the assay media |
Synergy H1 Plate Reader | BioTek | Plate Reader for measuring absorbance at 562 nm for the BCA assay | |
XF base medium without phenol red | Agilent | 103335-100 | Base media for running the Seahorse assay |