La infección intracerebral con el virus de la encefalomielitis murina de Theiler (TMEV) en ratones C57BL / 6 replica muchos de los síntomas clínicos tempranos y crónicos de la encefalitis viral y la epilepsia posterior en pacientes humanos. Este artículo describe la infección por virus, los síntomas y la histopatología del modelo TMEV.
Una de las principales causas de epilepsia es una infección del sistema nervioso central (SNC); Aproximadamente el 8% de los pacientes que sobreviven a una infección de este tipo desarrollan epilepsia como consecuencia, con tasas significativamente más altas en los países menos desarrollados económicamente. Este trabajo proporciona una visión general del modelado de la epilepsia de etiología infecciosa y su uso como plataforma para nuevas pruebas de compuestos anticonvulsivos. Se presenta un protocolo de inducción de epilepsia por inyección intracerebral no estereotáctica del virus de la encefalomielitis murina de Theiler (TMEV) en ratones C57BL/6, que replica muchos de los síntomas clínicos tempranos y crónicos de la encefalitis viral y la epilepsia posterior en pacientes humanos. Se describe la evaluación clínica de ratones durante la encefalitis para monitorizar la actividad convulsiva y detectar los posibles efectos anticonvulsivos de nuevos compuestos. Además, se muestran las consecuencias histopatológicas de la encefalitis viral y las convulsiones, como el daño del hipocampo y la neuroinflamación, así como las consecuencias a largo plazo, como los ataques epilépticos espontáneos. El modelo TMEV es una de las primeras plataformas experimentales traslacionales, impulsadas por infecciones, que permite la investigación de los mecanismos del desarrollo de la epilepsia como consecuencia de la infección del SNC. Por lo tanto, también sirve para identificar posibles objetivos terapéuticos y compuestos para pacientes con riesgo de desarrollar epilepsia después de una infección del SNC.
Una de las consecuencias frecuentes de la encefalitis viral son las convulsiones epilépticas. Muchas infecciones virales desencadenan convulsiones sintomáticas durante la fase aguda de la infección; El riesgo de tales convulsiones aumenta en más del 20% entre el público en general 1,2,3. Los pacientes que sobreviven a la infección también tienen un mayor riesgo de 4% -20% de desarrollar epilepsia crónica en los meses o años posteriores a la infección 1,4. El virus de la encefalomielitis murina de Theiler (TMEV) ha sido identificado como un virus adecuado para estudiar las convulsiones agudas y crónicas en un modelo de ratón de encefalitis viral 5,6,7. TMEV es un virus de ARN monocatenario sin envoltura, de sentido positivo de la familia Picornaviridae y se ha utilizado tradicionalmente para estudiar la desmielinización en la médula espinal de ratones SJL, de los cuales los ratones C57BL / 6 (B6) están protegidos porque tienen la capacidad de eliminar el virus rápidamente después de la infección. Sin embargo, TMEV induce convulsiones agudas en el 50% -75% de los ratones B6 machos y hembras dentro de la primera semana postinfección (pi), mientras que alrededor del 25% -40% desarrollan epilepsia crónica semanas a meses pi 2,5,6,8,9. Además de las convulsiones, los ratones también muestran la histopatología común de un hipocampo epiléptico con neurodegeneración y gliosis 5,6,8,10,11,12. Además, los ratones B6 infectados con TMEV se desempeñan significativamente peor en las pruebas de comportamiento para el aprendizaje y la memoria y tienen comorbilidad cognitiva, que también se observa en pacientes clínicos con epilepsia13,14,15.
Tradicionalmente, los modelos de epilepsia y convulsiones utilizan la aplicación de sustancias quimioconvulsivas o estimulación eléctrica para inducir convulsiones; Sin embargo, estos modelos carecen de validez de constructo y a menudo muestran convulsiones y daño cerebral más graves que los observados en pacientes clínicos16. No existe un modelo que sea apropiado para cada pregunta de investigación17. El uso del modelo TMEV es especialmente interesante si se investigan los factores predisponentes del desarrollo de convulsiones después de una infección del SNC o si se examinan los compuestos por su eficiencia anticonvulsiva.
Dado que el modelo TMEV se ha establecido y utilizado en varios laboratorios diferentes a nivel internacional, los autores han identificado muchos detalles que permiten la implementación exitosa del modelo, por ejemplo, la especificidad de diferentes cepas de virus y ratones. La inducción convulsiva más fiable se generó con la cepa de Daniel de ratones TMEV y B6J 2,5,6,8,9. El modelo es utilizado actualmente por el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS) como plataforma para identificar nuevos fármacos contra la epilepsia y las convulsiones18,19. Este documento incluye el protocolo detallado de inducción del virus y el monitoreo clínico para permitir que otros investigadores utilicen este modelo de encefalitis viral para mejorar la comprensión de los mecanismos de la enfermedad, así como para las pruebas de drogas.
El siguiente protocolo refleja un estudio diseñado para pruebas de compuestos en este modelo, aunque se pueden realizar muchos otros tipos de estudios. Los ratones son anestesiados brevemente antes de la inyección con la cepa de Daniel de TMEV en la región temporal del hemisferio derecho (posterior y medial al ojo derecho). Dependiendo de la pregunta de investigación, si se requieren animales de control no infectados, los ratones reciben solución salina estéril tamponada con fosfato (PBS, pH 7.4, incluyendo KH 2 PO 4 [1.06 mM], NaCl [155.17 mM] y Na 2 HPO4·7H 2 O [2.97mM]) en lugar de TMEV. La experiencia previa en ratones infectados con TMEV ha indicado que las convulsiones inducidas por el manejo ocurren entre el día 3 y el día 7 después de la infección. La frecuencia de la inyección, la vía y el tiempo de prueba de los compuestos experimentales varían según sus propiedades. Se recomienda realizar la inoculación del virus un viernes, lo que permite que el monitoreo de las convulsiones del día 3-7 ocurra la semana siguiente, de lunes a viernes. Durante la semana de monitoreo de convulsiones, los compuestos experimentales pueden administrarse (i.p.) dos veces al día (con al menos 4 h de diferencia) a menos que la cinética o el mecanismo de acción del compuesto sugieran lo contrario. El monitoreo de las convulsiones durante el tratamiento se puede realizar en un punto de tiempo previamente determinado. Los tiempos de inyección y observación varían dependiendo de los compuestos individuales. A los animales se les inyecta el compuesto de ensayo o con un vehículo en lugar del compuesto farmacológico. Estos dos grupos pueden ser manejados y observados de manera análoga al grupo experimental. Durante el experimento, la única persona que maneja los ratones y califica las convulsiones debe estar cegada al tratamiento.
Este es el primer modelo de roedor basado en infecciones para la epilepsia que permite la investigación del desarrollo de convulsiones agudas y crónicas. Ayudará a identificar dianas farmacológicas y nuevos compuestos para la prevención o modificación de enfermedades para una de las etiologías más comunes de la epilepsia.
Como se describió anteriormente, puede ser necesario considerar cuidadosamente el lote y el título viral para garantizar que una proporción adecuada de ratones tratados con TMEV demuestren convulsiones inducidas por el manejo. Si los animales tienen menos convulsiones de lo habitual, use un lote de N = 20 animales para verificar la eficiencia del virus. Si su actividad está disminuida (menos del 50%), es hora de hacer nuevas alícuotas y probarlas con N = 20 animales. Si las nuevas alícuotas no son más eficientes, se debe purificar un nuevo lote del virus. Para algunas líneas de ratones transgénicos, puede ser necesario usar un título viral más bajo; Por lo tanto, el título viral debe diluirse según sea necesario después de los experimentos preliminares. La mayoría de los datos disponibles sobre ratones B6 se originaron en Jackson Laboratories (Bar Harbor, ME, EE.UU. o Charles River, Sulzfeld, Alemania); sin embargo, se han confirmado tasas de convulsiones similares en ratones B6 obtenidos de Harlan (Eystrup, Alemania)8. Las tasas de incautación de animales transgénicos con antecedentes de B6 son comparables a las de ratones B6 de tipo salvaje, pero podrían diferir si los cambios genéticos influyen en la invasión del virus, la respuesta inflamatoria o la neurodegeneración21. Las convulsiones agudas se observan espontáneamente pero se desencadenan por la manipulación y el ruido, por lo que es de suma importancia manipular a todos los animales de manera similar cuando se comparan las tasas de convulsiones. Las sesiones de manipulación dos veces al día han proporcionado previamente una alta carga convulsiva y una mayor proporción de ratones que demostraron convulsiones durante los días 3-7 después de la infección 6,8,19. También se pueden emplear sesiones adicionales de manipulación (día 1 y día 2) para aumentar la carga de las convulsiones. Además, se puede observar a los animales antes de cada sesión de manipulación para garantizar que no se produzcan convulsiones espontáneas. Un entorno de laboratorio ruidoso, por ejemplo, puede producir convulsiones, lo que a su vez puede hacer que los animales sean refractarios a las convulsiones inducidas por el manejo durante los tiempos de prueba.
Si bien la infección por TMEV produce convulsiones inducidas por manipulación en la mayoría de los ratones, se desconoce por qué algunos animales son resistentes a este tratamiento. Como se describió anteriormente, puede ser que las convulsiones electrográficas (con comportamientos mínimos o nulos) ocurran y normalmente no se cuantifiquen sin el registro concomitante del EEG. También puede ser que pequeñas diferencias en la ubicación de la inyección faciliten la reducción del efecto viral en el cerebro; Sin embargo, se han reportado convulsiones después de la infección cortical y estriatal 5,6,8,9 debido al tropismo del virus al hipocampo. Para los estudios de detección de drogas en este modelo, para identificar una reducción en las convulsiones (por ejemplo, una reducción del 50% en la carga convulsiva), se requiere un mayor número de animales para cada grupo (por ejemplo, N = 20). Además, la variabilidad en los comportamientos de convulsiones en este modelo requiere mayores diferencias en los efectos de las drogas frente a los de los vehículos para identificar una reducción significativa de las convulsiones. Por lo tanto, una limitación de este modelo es el requisito de grupos más grandes. Sin embargo, el tamaño suficiente de los grupos también permite la identificación de efectos anticonvulsivos y antiinflamatorios en este modelo19.
La gran mayoría de las convulsiones observables en este modelo ocurren durante el período de infección aguda. A pesar de la aparición de degeneración del hipocampo, activación de células inmunes y déficits cognitivos observados en ratones tratados con TMEV, solo una pequeña porción de los animales tratados eventualmente desarrollan convulsiones crónicas y espontáneas. Esta baja carga general de convulsiones requeriría un gran número de ratones infectados para estudiar adecuadamente las convulsiones espontáneas en este modelo, que está más allá del alcance y la capacidad de muchos proyectos. La implantación de electrodos de profundidad y el monitoreo de EEG también aumentarían la carga sobre los animales de experimentación. Si bien los electrodos de profundidad pueden ayudar en la identificación de la actividad convulsiva espontánea, los cambios en la anatomía del hipocampo después de la infección pueden hacer que la colocación constante de los electrodos sea un desafío.
La necesidad urgente de identificar nuevos tratamientos para la epilepsia requiere el desarrollo de modelos que puedan usarse como un método de detección rápida para la eficacia anticonvulsiva. Este modelo proporciona características para atender esta solicitud urgente. Además, el hecho de que no requiera ninguna cirugía estereotáctica lo convierte en un modelo adecuado y fácil de realizar para la investigación de compuestos anticonvulsivos.
The authors have nothing to disclose.
SB es apoyado por una subvención inicial de la FU Berlín. KSW cuenta con el apoyo de R37 NS065434 y la Fundación ALSAM. LAB está respaldado por un premio D-SPAN 1F99NS125773-01. Agradecemos a Robert Fujinami, Ph.D. por proporcionarnos el virus Theiler y a la Instalación Central de Imágenes Celulares de la Universidad de Utah por el apoyo de microscopía.
Absorbent paper | – | – | any |
Analytical balance | Mettler Toledo (Columbus, OH, U.S.A.) | 30216542 | 0. 1 mg–220 g |
Animal balance | Ohaus (Parsippany, NJ, U.S.A.) | STX2202 | 0.01 g–2200 g |
BD Lo-Dose U-100 Insulin Syringes | BD (Mississauga, ON, Canada) | BD329461 | Lo-Dose sterile syringes with permanent BD Micro-Fine IV needle – 1 mL |
Daniel's strain of TMEV | kindly provided by Robert Fujinami (University of Utah) | – | 3 x 105 plaque-forming units aliquot(s) |
Disinfectant, e.g. VennoVet 1 super | Menno Chemie Vertriebsgesellschaft GmbH, Germany | – | Recommended by campus veterinarians with less than or equal to 5% alcohol |
Fisherbrand medium sterile Alcohol prep pad C7 | Thermo Fisher Scientific (Waltham, MA, U.S.A.) | 22-363-750 | |
Fluriso | VETone (Boise, ID, U.S.A) | 502017 | Isoflurane 250 mL, 2%–5% |
Fume absorber | Labconco (Kansas City, MO, U.S.A.) | – | – |
General Protection Disposable SMS White Lab Coats | Thermo Fisher Scientific (Waltham, MA, U.S.A.) | 17-100-810A | |
GraphPad Prism version 9 | (La Jolla, CA, U.S.A.) | ||
Ice bucket | – | – | any |
Microsoft Excel Microsoft | (Redmond, WA, U.S.A.) | ||
Microsoft Word Microsoft | (Redmond, WA, U.S.A.) | ||
Mouse cage | – | – | any mouse cage holding at least 5 mice |
PrecisionGlide needles | BD (Mississauga, ON, Canada) | 329652 | BD Slip Tip with PrecisionGlide Needle Insulin Syringes – 26 G x 3/8 – 0.45 mm x 10 mm |
Self-Sealing Sterilizing Pouch | Fisher Scientific (Hampton, NY, U.S.A.) | NC9241087 | 12.6 x 25.5 cm |
Small glass flask | – | – | any, volume 25 mL |
sterile PBS | Thermo Fisher Scientific (Waltham, MA, U.S.A.) | 10010056 | |
Stir bar | Carl Roth GmbH & CO. KG | X171.1 | size according to volume of solution |
Stir plate | Carl Roth GmbH & CO. KG | AAN2.1 | |
Syringe Luer-Lok | BD (Mississauga, ON, Canada) | 309628 | 1 mL syringe only |
Ultrasonic Cleaner, Heater/Mechanical Timer | Cole-Parmer (Vernon Hills, IL, U.S.A.) | EW-08895-23 | Bath sonicator – 0.5 gal, 115 V |
Vehicle solution | – | – | depending on compound vehicle |
Vortex REAX | Heidolph Instruments GmbH & Co. KG, Germany | 541-10000-00 |