提示された方法は、3次元(3D)足場(例えば、心臓弁小葉)における生体模倣繊維構造を工学するための革新的な方法を提供する。3Dプリントされた導電性形状を使用して、形状と寸法を決定しました。繊維配向および特性は、層ごとに個別に調整可能であった。1つのセットアップで複数のサンプルを製造できます。
エレクトロスピニングは、調整可能な特性を有する(マイクロ)繊維状足場を作成する可能性を提供するため、心臓血管組織工学において広く使用されている技術となっている。この研究の目的は、導電性の3Dプリントコレクターを使用して、人間の心臓弁リーフレットの建築繊維特性を模倣した多層足場を作成することでした。
大動脈弁尖頭のモデルは、市販のコンピュータ支援設計(CAD)ソフトウェアを使用して作成されました。導電性ポリ乳酸を使用して、3Dプリントされたリーフレットテンプレートを作製しました。これらのカスプネガは、特別に設計された回転電界紡績マンドレルに統合されました。ポリウレタンの3つの層がコレクター上で回転し、人間の心臓弁の繊維配向を模倣した。表面及び繊維構造は走査型電子顕微鏡(SEM)で評価した。蛍光色素の適用により、多層繊維構造の顕微鏡可視化がさらに可能になりました。足場の生体力学的特性を評価するために引張試験を実施した。
エレクトロスピニングリグに不可欠な部品の3Dプリントは、低予算で短時間で可能でした。このプロトコールに従って作成された大動脈弁尖頭は3層構造で、繊維径は4.1±1.6μmで、SEMイメージングにより繊維の分布が均一であることが明らかになりました。蛍光顕微鏡は、異なる配列の繊維を有する個々の層を明らかにし、各層は所望の繊維構成に正確に到達した。作製された足場は、特にアライメントの方向に沿って高い引張強度を示した。さまざまなコレクターの印刷ファイルは、補足ファイル 1、補足ファイル 2、補足ファイル 3、補足ファイル 4、および 補足ファイル 5 として使用できます。
高度に専門化されたセットアップとワークフロープロトコルにより、複雑な繊維構造を持つ組織を複数の層にわたって模倣することが可能です。3Dプリントされたコレクターで直接回転することで、低い生産コストで3D形状を製造する際にかなりの柔軟性が得られます。
心血管疾患は、西側諸国における主要な死因である 1。この分野では広範な研究が行われていますが、変性心弁膜症の負担は今後数年間でさらに増加すると推定されています2。外科的または介入的な心臓弁置換術は、治療の選択肢として可能である。この時点で、機械的および生体補綴的心臓弁が利用可能であり、両方とも個々の欠点を有する。機械弁は血栓形成性であり、生涯にわたる抗凝固を必要とする。生物学的弁は抗凝固を必要としないが、それらはリモデリングの欠如、高い石灰化速度、および付随する分解を示す3。
組織工学的心臓弁は、in vivoリモデリングを可能にする微細繊維足場を体内に導入することによって、これらの欠点に対処できるかもしれない。エレクトロスピニング(ESP)、脱細胞化、マイクロモールディング、スプレー、ディップコート、3Dバイオプリンティングなど、さまざまな方法が利用可能です。これらの方法は、特定のプロパティを作成するため、安価で高速であること、または単に代替手段がないために選択できます。方法と材料を組み合わせて、より複雑な構造を作成することもできます4。例えば、ESPは組織工学における足場を作成するための標準的な技術であり、異なる材料の組み合わせや繊維径、繊維配向、および気孔率の調整を可能にしています4。さらに、様々な後処理技術により、最適化された組織リモデリング、改善された血液適合性、およびエレクトロスパン足場5、6、7の調整可能な生分解が可能になる。
基本的なESPは、ファイバアライメントの程度および得られるファイバ直径8に直接影響する静的または回転コレクタのいずれかを使用する。製造上の制限により、従来のESP回転コレクタは、回転ドラム、ディスク、ワイヤ、または金属棒で構成されています。3Dプリンティングの導入により、従来の製造技術によって制限されない、より個別化されたコレクター形状の作成が可能になります。この個別化は、心臓弁リーフレットなどの3D構造の作成に特に役立ちます。
ヒト心臓弁小葉の自然な三層構造(線維症、海綿状疱疹、心室)は、心臓周期中にそれらがさらされる機械的力および剪断ストレスに対する組織の応答である9,10。薄層線維症の繊維は円周方向に配向しているのに対し、薄層海綿骨の繊維はランダムに整列しており、薄層心室の繊維は放射状に配向している。したがって、対応する繊維配向を有する三重層が、組織工学的足場におけるこれらの弁の特性を模倣するために提案される。
ワークフロープロトコルは、3D印刷とエレクトロスピニングを使用して3層の3D心臓弁リーフレットを製造する革新的な方法を説明しています。さらに、すべての層で正確な繊維配向を保証するために、品質管理ステップが提示されます。
記載されたプロトコルは、(心臓血管)組織工学の分野における2つの革新を提示する:エレクトロスピニング用の完全に3Dプリントされたファントムの低コスト製造と、適応性のある多層心臓弁リーフレットを製造するための汎用性の高いコレクターの使用。
最近、3Dプリンティングは、バイオリアクターや製造および試験セットアップなどの実験機器の製造のための貴重なツールとなっています11,12。したがって、本研究で提示されたエレクトロスピニングセットアップを、短期間で手頃な価格の予算で製造することが可能であった(表1)。これは、3Dプリンティング13を使用してエレクトロスピニングセットアップを低コストで生産するための以前の調査結果と一致しています。
さらに、著者の知る限りでは、心臓弁リーフレット用のエレクトロスピニングコレクターを作成するために導電性3D印刷材料が使用されたのは今回が初めてです。これまでのところ、3Dプリントされたコレクターは、金属レーザー焼結14 によって、または非導電性ポリマー印刷およびそれに続く導電性コーティング15による後処理を使用して製造された。この斬新なアプローチとは対照的に、これらの手順は、より高価であるか、はるかに長くかかるか、またはより多くの手作業を必要とするため、重大な不利な点にある。
エレクトロスピニングは、作成された繊維の形態に影響を与える多数の変数に依存します。さまざまな商用エレクトロスピニングセットアップが市場で入手可能ですが、多くの研究グループは、特定のニーズに合わせて高度に個別化されたセットアップを使用しています16。これを考慮に入れると、このプロトコルで記述されている値(電圧、距離、回転速度)は、個々のセットアップに合わせて調整する必要があり、固定値ではなく出発点と見なす必要があります。さらに、環境パラメータがエレクトロスピニング結果に大きな影響を与え得ることが知られている17,18。したがって、エレクトロスピニングリグ内の少なくとも温度と湿度を制御することを強くお勧めします。最適な電界紡糸結果は、21〜24°Cの温度で15〜20%の相対湿度の間で得られた。 このプロトコルに従うためには、重量約300gのコレクタを回転数2,000rpmまで加速できるモータ、1~3mL/hの小容量流量に適したシリンジポンプ、直流(DC)±20kVのデュアルポール電源ユニットが不可欠です。
これまでの研究に沿って、蛍光顕微鏡19によりエレクトロスピニングされた足場の繊維構造を可視化することができた。繊維配向の変動を含む足場の多層構造を首尾よく実証することができた。特に、複数の層または複数の材料を扱う場合、蛍光色素の導入は、厳格な品質管理のための標準的な手順として考慮されるべきである。これにより、パラメータまたはワークフロープロトコルの変更後の結果の視覚的評価を改善できます。in vivoまたはin vitro 評価に使用する足場に色素を適用することは推奨できません。これは、確立された分析方法との干渉を避けるために重要です。
自然な心臓弁形態を模倣することは、心臓弁補綴物として使用する組織工学的複製物を生成するために非常に重要です(図4B)。特定のバルブ形状が インビボ リモデリング20に高い影響を与えることが示されている。この文脈では、エレクトロスピニング用のリーフレット形状の3Dプリントは、反復が簡単かつ迅速に実装できるため、有利です。パーソナライズされた弁形状の作成も可能であり、その後、例えば教育目的のために、心臓弁異常の個別でパーソナライズされた3Dモデルの開発が可能である。
組織工学的心臓弁特性のさらなる改善は、いくつかの研究グループが定義された繊維配向を有する多層足場の開発に取り組んできたため、現在の研究努力の中心にある。Masoumiらは、成形されたポリグリセリンセバケート層とエレクトロスピニングされたポリカプロラクトン(PCL)繊維マット21から複合足場を作製した。したがって、微細加工されたポリグリセロールセバケートのシートによって分離された2つの配向エレクトロスピニング層から3重層を作成することができた。しかし、手持ちの足場とは対照的に、それらは3D形状ではなく、中間層(海綿)を適切に模倣していませんでした。生体に触発された組織工学的心臓弁を製造するための別のアプローチは、Janaらによって追求された22,23。彼らは、PCLベースのエレクトロスピニング用のアルミニウムコレクターを使用して、配向繊維を備えた三重層足場の製造に成功しました。繰り返しますが、これらの足場は2Dの外観しか持たず、最終的な足場はスポークによって浸透しているため、形態学的不完全さも示しました。
このプロトコルは、3Dの3層心臓弁リーフレットの作成方法に関する詳細な情報を提供しますが、実際の心臓弁補綴物を作成するにはさらにいくつかのステップが必要です。ここで説明するリーフレットには、直径24mmのステントをお勧めします。使用されるステントを補完する、リーフレットは、ステッチングのための追加の支持構造を備えることができる。最大限の柔軟性を可能にするために、ここに示すリーフレットは特定のステント設計に個別化されていません。これは、CADソフトウェアを使用してテンプレートを変更するだけで実行できます。
心臓弁組織工学に使用されるが、提示された方法は、整形外科24、泌尿器科25、耳鼻咽喉科26、およびその他におけるエレクトロスピニングセットアップに容易に適用可能である。洗練されたおよび/または個別化された3Dコンストラクトの製造は、他の3Dプリントコレクターの実装によって実現可能です。集電体の材質は変化しているが、エレクトロスピニングの原理はそのまま27のままである。したがって、理論的には異なるポリマーの使用が可能であるが、エレクトロスピニングパラメータの調整が必要な場合がある。
全体として、提示されたプロトコルは、多層心臓弁リーフレットを製造するための簡単で費用対効果の高い方法を説明しています。3Dプリンティングの適用により、コレクタとインサートの迅速な適応と修正が可能になります。これにより、例えば金属コレクターの煩雑な製造工程を経ることなく患者固有の補綴物の製造が可能になる。同一の条件下で 1 回の実行で複数のサンプルを作成できます。したがって、材料破壊試験は、実際のバルブを構築するために(ほぼ)同一のものが残っているという利点を得て、サンプルに対して実行できます。この研究に印刷ファイルを 補足ファイル として含めることは、多層心臓弁足場の進歩を支援することを目的としています。この新しいエレクトロスピニング技術は、改造されたコレクターやその他の3Dプリントされたスピニングテンプレートが実装しやすいため、再生医療の他の分野でも高い可能性を秘めています。
The authors have nothing to disclose.
この研究は、ドイツ医学研究所(DFG、ドイツ研究財団)、プロジェクト番号MA 2186/14-1の資金提供を受けた血管医学の臨床科学者プログラム(PRIME)によって支援されました。
BTC-FR2.5TN.D09 | ZwickRoell GmbH & Co. KG | Traction engine (Tensile tests) | |
C5-E Motor Controller | Nanotec Electronic GmbH & Co. KG | Motor controll unit | |
CH1: CPN 30 kV | 0.3 mA | iseg Spezialelectronik GmbH | Power Supply Unit Anode | |
CH1: CPN 30 kV | 0.3 mA | iseg Spezialelektronik GmbH | Power Supply Unit Kathode | |
Conductive Composite PLA | ProtoPasta | Conductive PLA | |
Cura 4.7.1 | Ultimaker BV | Slicing Software Ultimaker, step 1.1.2 | |
DAPI Stock Solution c = 0.1 mg/mL | Sigma-Aldrich Chemie GmbH | DAPI | |
Disposable Scalpel No. 23 | FEATHER | Scalpel | |
Fluorescein (C.I. 45350) M 376.28 g/mol | Carl Roth GmbH + Co. KG | Fluorescein | |
Fume Hood as per DIN 12924 Class 2 | Köttermann GmbH | Fume Hood | |
Leica Applicatin Suite X 3.5.5.19976 | Leica Microsystems GmbH | Software for Confocal Laser Scanning Microscope | |
Luerlock Syringe 20 mL | BD Plastipak | Luerlock Syringe | |
Metal needle plane 2.50/2.00 x 20 mm | Unimed S.A. | Needle with plane tip | |
Montage-complet-tubes; inner diameter x outer diameter: 1/16" x 1/8", length 1.000 mm | Bohlender GmbH | F740-28 | Solvent resistant tubes |
N,N-Dimethylformamide ≥99.8% | Sigma-Aldrich Chemie GmbH | Dimethylformamide | |
Pellethane 2363 80AE | Velox GmbH Hamburg | Polyurethane | |
PLA | Ultimaker BV | PLA | |
Plug&Drive Studio (1.0.4) | Nanotec Electronic GmbH & Co. KG | Motor operation software | |
SEM Evo LS 10 | Zeiss MicroImaging GmbH | Scanning Electron Microscope | |
SHT 31-D | Adafruit Industries | Temperature and Humidity Sensor | |
SolidWorks 2020 CAD Software | Dassault Systèmes | Commercial CAD Software | |
Sulforhodamine 101 50 mg | Sigma – Aldrich | S 7635 | Texas Red |
Syringe Pump Model: Fusion 100 | Chemyx Inc. | Syringe Pump | |
TCS SP8 inverted CEL BMi8 | Leica Microsystems GmbH | Confocal Laser Scanning Microscope | |
testXpert V11.02 | ZwickRoell GmbH & Co. KG | Software Tensile Test | |
Tetrahydrofuran ≥99.9% | Sigma-Aldrich Chemie GmbH | Tetrahydrofuran | |
Type 1511530000202 #980361 | Binder Labortechnik GmbH | Heating Cabinet | |
Ultimaker 3 Extended | Ultimaker BV | 3D Printer |