כאן אנו מציגים פרוטוקול המשתמש במיקרוסקופיה של 2 פוטונים בחולדות Wistar Fromter במינכן עם גלומרולי פני השטח כדי לכמת את ההשפעות של חסימת שופכה ממושכת על הדינמיקה והתפקוד של גלומרולרי.
יישום שיטות מיקרוסקופיה חדשניות למודלים מתאימים של מחלות בעלי חיים כדי לחקור את הפיזיולוגיה הדינמית של הכליה נותר אתגר. חולדות עם גלומרולי פני השטח מספקות הזדמנות ייחודית לחקור תהליכים פיזיולוגיים ופתופיזיולוגיים באמצעות מיקרוסקופיה תוך-חיונית של 2 פוטונים. כימות של זרימת הדם הנימית הגלומרולרית והתפשטות כלי הדם בתגובה לתרופות, חדירות ודלקת הם רק חלק מהתהליכים שניתן לחקור. בנוסף, חולדות מהונדסות, כלומר פודוציטים המסומנים בצבעים פלואורסצנטיים וגישות אחרות של סמנים ביולוגיים מולקולריים, מספקים רזולוציה מוגברת לניטור וכימות ישיר של אינטראקציות חלבון-חלבון והשפעות של שינויים מולקולריים ספציפיים.
בעכברים, אשר חסרים גלומרולי פני השטח לאחר ארבעה שבועות של גיל, חסימת שופכה חד צדדית (UUO) במשך מספר שבועות שימשה כדי לגרום glomeruli פני השטח. מכיוון שמודל אינדוקציה זה אינו מאפשר מחקרים בסיסיים, כימתנו את ההשפעות של UUO על תהליכים גלומרולריים במודל UUO בחולדות Wistar Frömter (MWF) במינכן, שיש להן גלומרולי פני שטח בתנאים פיזיולוגיים. מודל UUO במשך חמישה שבועות או יותר גרם לשינויים משמעותיים במורפולוגיה הכלייתית ברוטו, microvasculature peritubular ו glomerular, כמו גם את המבנה והתפקוד של אפיתליה צינורית. זרימת תאי הדם האדומים הגלומרולריים והפריטובולריים (RBC) ירדה באופן משמעותי (p < 0.01), ככל הנראה בשל העלייה המשמעותית בהיצמדות של תאי דם לבנים (WBCs) בתוך נימים גלומרולריים ופריטובולריים. מקדם הניפוי הגלומרולרי של אלבומין עלה מ-0.015 ± 0.002 ב-MWFs לא מטופלים ל-0.045 ±-0.05 בחולדות UUO MWF בנות 5 שבועות. 12 שבועות של UUO הביאו לעלייה נוספת בצפיפות הגלומרולרית של פני השטח ובמקדם הניפוי הגלומרולרי (GSC) עבור אלבומין. אלבומין פלואורסצנטי שסונן על פני הגלומרולי לא נספג מחדש על ידי הצינוריות הפרוקסימליות. נתונים אלה מצביעים על כך ששימוש ב- UUO כדי לגרום לגלומרולי פני השטח מגביל את היכולת לחקור ולפרש תהליכים גלומרולריים נורמליים ושינויים במחלות.
הבנת תהליכים גלומרולריים, במיוחד ביולוגיה של פודוציטים, היא מטרה כבר למעלה מ-50 שנה. חולדות Wistar ממינכן עם גלומרולי פני השטח מילאו תפקיד מרכזי במחקרים אלה, כולל מחקרי מיקרו-פונקטורה, בהבנת היבטים רבים של תהליכים פיזיולוגיים ופתולוגיים 1,2,3. השימוש במיקרוסקופיה לחקר רכיבים גלומרולריים באופן תוך-ויטאלי היה מוגבל בשל ההשפעות של פוטוטוקסיות עד להופעת מיקרוסקופיה של 2-פוטונים שמזערה את החשיפה הרעילה הזו והגדילה את עומק החדירה 1,2. יחד עם ההתקדמות המהירה בחומרת המחשב ובתוכנה, זה איפשר לימודים תלת-ממדיים (תלת-ממדיים) וארבע-ממדיים (זמן) במשך שעות במסגרתאחת 1,4,5.
כימות זרימת הדם הנימית הגלומרולרית, התפשטות כלי הדם וההתרחבות בתגובה לתרופות, חדירות והשפעות המטען על חדירות ודלקת הם רק חלק מהתהליכים הגלומרולריים שנחקרו. בנוסף, ניתן לזהות את קטע S1 של הצינורית הפרוקסימלית, ואת ההבדלים בהתנהגות של אפיתל צינורי S1 ו- S2 ניתן לכמת 1,4. מחקרים בעכברים, במיוחד עם הזמינות האוניברסלית של מתקנים מהונדסים לעכברים, הובילו להתקדמות מהירה בהבנת הביולוגיה המולקולרית של תהליכי מחלה גלומרולריים. חלבונים בודדים אחראים לתפקוד לקוי של גלומרולרי במחקרי נוקאאוט, במיוחד בכל הנוגע לפרוטאינוריה 6,7,8. עם זאת, השימוש במודלים של עכברים למחקרי הדמיה גלומרולרית הוגבל מכיוון שגלומרולי נמצאים יותר מ-100 מיקרומטר מתחת לפני השטח בזנים הרבים שנחקרו9.
זה הוביל חוקרים לפתח ולהשתמש במודלים של עכברים וכתוצאה מכך גלומרולי פני השטח שניתן לחקור. המודל הנפוץ ביותר הוא השימוש ב- UUOשלם 10,11,12. בתום תקופת ה-UUO המורחבת, ישנם גלומרולי פני שטח רבים בכליות עכברים שניתן לחקור13,14. לא נערך מחקר בסיס או בקרה במחקרי עכברים אלה כדי לקבוע את ההשפעות של UUO ממושך על הביולוגיה הגלומרולרית. מכיוון שמדובר במודל חמור וממושך של פגיעה וכתוצאה מכך פיברוזיס מהיר והרס קליפת המוח10,11,12, שיערנו שתהיה השפעה על תהליכים גלומרולריים ותפקודם. כדי לענות על שאלה זו, חולדות מינכן Wistar Fromter (MWF) עם גלומרולי פני השטח שימשו לחקר פרמטרים של בקרה/בסיס, והממצא הבסיסי הושווה למחקרים גלומרולריים בחולדות MWF לאחר חמישה שבועות של UUO. חקרנו גם חולדות ספראג דאולי (SD) שאין להן גלומרולי פני השטח בעקבות UUO. הממצאים מצביעים על כך ש-5 שבועות של UUO בחולדות MWF ו-SD אכן מגדילים את מספר הגלומרולי על פני השטח. עם זאת, אלה היו גלומרולי לא תקינים עם שינויים ניכרים בזרימת הדם הגלומרולרית, בדלקת ובחדירות המקרומולקולות ובגודלן.
המחקר של פיזיולוגיה גלומרולרית ראה גישות רבות ושונות, בעיקר השימוש במיקרופונקטורה, פרפוזיה של גלומרולי מבודד ומיקרוסקופיה. הזמינות של גלומרולי פני השטח בחולדות ויסטאר במינכן, זני פרומטר וסימונסן, אפשרה מחקרים דינמיים in vivo . הערה חשובה אחת לחוקרים המאמצים טכנולוגיה זו היא הצורך להגדיר פרמטרים לרכישה כדי לשמור על תמונות עקביות בין המחקרים, כך שהאוטופלואורסצנציה ברקמה תישאר עקבית. שימוש בקוביית פלואורסצנט/רודמין אפיפלואורסצנטית בעלת מעבר כפול והתאמת הגדרות הרווח לתעלות הפליטה הירוקות והאדומות כדי לחקות על מסך המחשב את מה שנראה דרך העיניות יבטיחו חתימת צבע עקבית באוטופלואורסצנציה גם בין מערכות מיקרוסקופ שונות.
זן פרומטר נמצא בשימוש נרחב מכיוון שיש לו מספר מופחת של גלומרולי כולל, ~ 75% נורמלי, והזכרים מפתחים באופן ספונטני יתר לחץ דם בסביבות גיל 12 שבועות, עם פרוטאינוריה מתקדמת וטרשת גלומרולרית מוקדית לאחר מכן, ובסופו של דבר מתים מאי ספיקת כליות12. השימוש בחולדות אלה והוספת מיקרוסקופיה של 2 פוטונים עם הפוטוטוקסיות המופחתת שלה, שיפור עומק החדירה והיכולת לצפות במספר בדיקות פלואורסצנטיות בו זמנית סללו את הדרך לתגליות חדשות 1,4,5. עם התפתחות החומרה והתוכנה של המחשב, נתונים כמותיים הם כיום הסטנדרט עבור כל מעבדות 2-פוטון. טכניקות כמותיות מרובות פותחו ויושמו על תהליכים גלומרולריים, פרוקסימליים, כלי דם ותהליכים אינטרסטיציאליים בתנאים פיזיולוגיים ומחלות 1,4,5,27,28,29,30.
מתקנים לייצור עכברים מהונדסים הוסיפו ממד חדש לחקר הפיזיולוגיה והפתולוגיה של הכליות, וזה היה רק עניין של זמן עד שזה ישולב עם מיקרוסקופיה של 2 פוטונים כדי להגדיר עוד יותר את החשיבות של תוצרי גנים ספציפיים במבנה ובתפקוד הכליות. עם זאת, גלומרולי עכבר, למעט בעכברים צעירים מאוד, ממוקמים מעל 100 מיקרומטר מפני השטח של הכליה9. מיקרוסקופיה של שני פוטונים מתבצעת בצורה הטובה ביותר בעומק של בין 20 ל-50 מיקרומטר כרזולוציה, ועוצמת הפלואורסצנציה פוחתת במהירות לאחר מכן עקב פיזור אור של אור שנפלט ובליעה מאינטראקציה עם המוגלובין. לכן, היה צורך לגרום glomeruli פני השטח. הגישה הנפוצה היא מודל חסימה חד-צדדי ממושך למשך 12 שבועות. מכיוון שמודלים אלה אינם מאפשרים קביעות בסיסיות, הפרדת ההשפעות של UUO מהתהליך הנחקר אינה אפשרית.
באמצעות חולדות MWF, ניתן להשוות את הפונקציה הגלומרולרית הבסיסית עם זו שלאחר UUO. מודל UUO זה ידוע כגורם לדלקת ולקצב מהיר של פיברוזיס ושימש לחקר CKD ופיברוזיס10,11,12. כצפוי, חלה עלייה בגלומרולי פני השטח הן בחולדות MWF והן בחולדות SD. יתר על כן, התוצאות הכמותיות שהתקבלו לאחר UUO עבור חולדות MWF ו- SD היו דומות מאוד. הירידה בזרימת הדם שתועדה כאן דווחה בעבר בהשוואה בין נתונים מיקרוסקופיים בעקבות UUO לנתוני מיקרופונקטורה3. זה היה ידוע גם כי היסטולוגיה צינורית interstitial משתנה במידה ניכרת, ואת PTs הם בעיקר לא פונקציונלי, כפי שדווח כאן, עם חוסר אנדוציטוזה אלבומין. המחקרים באיור 2 ובאיור 3 מראים ירידה דרמטית בקצב זרימת ה-RBC בנימים גלומרולריים ופריטובולריים והידבקות WBC מוגברת. ההפחתה בזרימה נובעת ככל הנראה מחסימה נימית מהידבקות WBC ותצורות רולו.
כדי להעריך עוד יותר את הדלקת, כימתנו את חדירות האלבומין והראינו שהיא גדלה פי עשרה. בנוסף, גלומרולי מבודד הראה כי ביטוי mRNA עלה עבור גנים רבים שהיו ידועים בעבר כבעלי עלייה בדלקת בכליות במגוון מצבי מחלת כליות 17,19,20,21,22,23,24,25,26 . העליות בצפיפות פני השטח הגלומרולרית ובחדירות האלבומין היו הדרגתיות, כפי שמוצג בנתוני UUO של 12 שבועות. הנתונים הנוכחיים הם הראשונים שמראים באופן ישיר כי גלומרולי עובר נזק מבני משמעותי, דלקת ושינויים מולקולריים במודל UUO. התוצאות עולות בקנה אחד עם מחקר קודם של רקמת כליה שלמה שניתח ביופסיות כליות של כבשים בעקבות UUO, ומצא סמני דלקת מרובים גבוהיםב-19. התוצאות הנוכחיות מצביעות על כך שקיימת דלקת ניכרת בתוך הגלומרולי, שבעבר הייתה ידועה רק לרקמת קליפת המוח.
הנתונים הנוכחיים שונים ממחקרים קודמים בעכברים שבהם לא נמצאו שינויים בביטוי מולקולות הידבקות, תצהיר משלים וחדירת נויטרופילים בין 12 שבועות פוסט-הידרונפרוטיים לגלומרולירגיל 31. בנוסף, מעבדת היקי השתמשה במודל UUO בן 12 השבועות כדי לחקור תגובות חיסוניות בגלומרולי של עכברים. הם לא מצאו הבדלים בחדירת נויטרופילים בין גלומרולי עכבר בן ארבעה שבועות לבין גלומרולי32,33 לאחר חסימה. מחקרים מאוחרים אלה נערכו לאחר שהאגן של הכליה החסומה התרוקן משתן. לא עשינו זאת מכיוון שרצינו לקבוע את ההשפעה של UUO על תפקוד גלומרולרי כפי שהוא יהיה in vivo, מבלי להסיר באופן מלאכותי את הנוזל הגורם לחסימה. לבסוף, השימוש ב-UUO בעכברים מוחלף על ידי הדמיה של גלומרולי בעומק של יותר מ-100 מיקרומטר מתחת לפני השטח. אמנם זה אפשרי, אבל יש פשרה של רזולוציה ועוצמה, שניהם מופחתים משמעותית ככל שעוברים את ה-50 מיקרומטר34.
התוצאות המוצגות אינן מפתיעות אם מחברים יחד את הנתונים מהספרות הקיימת על שינויים היסטולוגיים, היווצרות גלומרולי אטובולרי, דלקת, פיברוזיס, המודינמיקה10,11,12. הנתונים שהוצגו, כולל הידבקות WBC, תצורות רולו, סמני דלקת מולקולריים גלומרולריים וחדירות אלבומין מוגברת, מצביעים עוד יותר על הדלקת הנרחבת שנמשכת במודל UUO זה אפילו בחמישה שבועות וגם נוכחת ב-12 שבועות. ברור ש-UUO כרוני אינו מצב פיזיולוגי, והשימוש ב-UUO כדי לגרום לגלומרולי פני השטח מייצג מודל של פציעה. חולדות MWF, שיש להן גלומרולי פני השטח בתנאים פיזיולוגיים, ניתנות לחקירה אורכית כאשר מתרחשת פציעה. אפשר ליצור חולדות מהונדסות, וחוקרים רבים יוצרים אותן עם ביוסנסורים כדי לשאול שאלות ספציפיות. בפרט, במכללה הרפואית של ויסקונסין יש כיום מושבה של חולדות MWF והיא ייצרה חולדות מהונדסות לצורך חקר תהליכים גלומרולריים בתנאים פיזיולוגיים ופתולוגיים. חולדות MWF אלה מציעות הזדמנות מצוינת לחקור תהליכים גלומרולריים בחולדות רגילות, חולות ומשתנות גנטית.
The authors have nothing to disclose.
עבודה זו נתמכה על ידי מענקי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות RO1DK091623 ו- P30DK079312 (ל- B.A.M.). אנו מודים לצוות מתקן הליבה הגנומית של מתקן התמיכה בטכנולוגיית המחקר (RTSF) באוניברסיטת מישיגן סטייט על ביצוע ניתוח הננו-מיתרים.
70 µm sterile cell strainer | Corning | #421751 | |
100 µm sterile cell strainer | Corning | #421752 | |
CA Micro scissors Model 1C300 | Electron Microscopy Sciences | Cat# 72930 | |
Electric heating pad | Sunbeam | Kroger | |
Handling Forceps | Electron Microscopy Sciences | Cat# 72962 | |
Kelly Hemostatic Forceps (straight) | Electron Microscopy Sciences | Cat#72930 | |
Leica Dive SP-8 Multi-Photon Inverted Microscope | Leica Microsystems | Note: Version 7.1r1 | |
MaiTai DeepSee titanium-sapphire laser | Spectra-Physics | NA | |
Mayo Dissecting Scissors | Electron Microscopy Sciences | Cat# 78180-1C3 | |
Metamorph Image processing Software | Molecular Dynamics | Cat# 78266-04 | |
Microsoft Excel | Microsoft Corportation | 2007 version | |
Quant-iT RNA Assay Kit | Invitrogen/ThermoFisher | Q33140 | |
Reptitherm Undertank Heater | Zoomed | Amazon | |
RNeasy MinElute Cleanup Kit (Spin columns) | Qiagen | 74204 | |
RPE buffer | Qiagen | 1018013 | |
Strate-Line Autoclave Tape | Fisher Scientific | Cat# 11-889-1 | |
TRI Reagent | Sigma | T9424 | |
Willco-dish Coverslip Bottom Dishes (50 mm/40 mm coverslip) | Electron Microscopy Sciences | Cat# 70665-07 |