מודלים מקיפים במבחנה המשיבים נאמנה את המחלה האנושית הרלוונטית חסרים. המחקר הנוכחי מציג יצירה ותרבות תלת מימדית של גידול תלת מימדי(תלת-ממדי), כלי הפריה אמין לחקר האינטראקציה בין הגידול לסטרומלי בקרצינומה הפטוקולרית האנושית.
האגרסיביות והיעדר טיפולים נסבלים ויעילים ביותר עבור קרצינומה hepatocellular מתקדמת (HCC), הצורה הדומיננטית של סרטן הכבד, לתרץ את הדירוג שלה כגורם השני בשכיחותו למוות הקשור לסרטן. מודלים פרה-קליניים צריכים להיות מותאמים כדי לשחזר את התנאים האנושיים כדי לבחור את המועמדים הטיפוליים הטובים ביותר לפיתוח קליני ולסייע באספקת רפואה מותאמת אישית. מודלים תלת-ממדיים של כדוריות תאיות (תלת-ממדיות) מציגים הבטחה כחלופה במבחנה מתפתחת לתרבויות חד-ממדיות (דו-ממדיות) של מונו-שכבתיות. כאן, אנו מתארים מודל כדורי גידול תלת מימדי המנצל את היכולת של תאים בודדים לצבור כאשר הם נשמרים בטיפות תלויות, והוא מייצג יותר סביבת in vivo מאשר monolayers סטנדרטיים. יתר על כן, כדורי תלת-ממד יכולים להיות מיוצרים על ידי שילוב תאים הומוטיפיים או הטרוטיפיים, המשקפים יותר את ההטרוגניות התאית ב- vivo, מה שעשוי לאפשר מחקר של אינטראקציות סביבתיות שיכולות להשפיע על התקדמות ותגובות טיפול. המחקר הנוכחי ייעל את צפיפות התאים ליצירת כדורי גידול הומוטיפיים והטרוטיפיים תלת-ממדיים על ידי השתהות השעיות תאים על המכסים של מנות פטרי סטנדרטיות בגודל 10 ס”מ3 . ניתוח אורך בוצע כדי ליצור עקומות צמיחה עבור גידול הומוטיפי לעומת הטרוטיפיקי / כדורי פיברובלסטים. לבסוף, ההשפעה המתרבת של פיברובלסטים (תאי COS7) ומיופיברובלסטים בכבד (LX2) על גידול הומוטיפי (Hep3B) כדורי נחקרה. צפיפות זריעה של 3,000 תאים (במדיה של 20 μL) הניבה בהצלחה כדורי הטרוטיפיים של Huh7/COS7, שהציגה עלייה מתמדת בגודל עד ליום התרבות 8, ואחריה פיגור גדילה. ממצא זה אומת באמצעות כדוריות הומוטיפיות Hep3B בתרבית LX2 (קו תא כוכבי הכבד האנושי) מדיום מותנה (CM). LX2 CM עורר את התפשטות כדורי ההפ3B בהשוואה לספרואידים של שליטה בגידול. לסיכום, פרוטוקול זה הראה כי כדורי גידול תלת-ממדיים יכולים לשמש ככלי הפריה פשוט , חסכוני וקדם-מסך לחקר אינטראקציות סרטניים-סרטניים באופן מקיף יותר.
השכיחות העולמית והתמותה מסרטן הכבד המשיכו לעלות, למרות ההתקדמות בטיפולים במחלת כבד וברוב סוגי הסרטן האחרים. בשנת 2018, סרטן הכבד עלה על סרטן המעי הגס והקיבה והפך הגורם השני בשכיחותו למוות הקשור לסרטן ברחבי העולם1. בשנת 2020 היו יותר מ-9,000,000 אבחונים חדשים, המהווים 4.7% מכלל מקרי הסרטן ברחבי העולם1. זה מאכזב במיוחד, בהתחשב בכך גורמי הסיכון המשמעותיים להתפתחות HCC, הצורה הנפוצה ביותר של סרטן הכבד, מאופיינים היטב2. שחמת הכבד היא גורם הסיכון הנפוץ ביותר להתפתחות HCC, עם 80% מהמקרים המתפתחים על רקע שחמת הוקמה2. מחלות כבד כרוניות, אשר מתקדמות שחמת הכבד, וכתוצאה מכך HCC, כוללות וירוס הפטיטיס B (HBV), וירוס הפטיטיס C (HCV), מחלת כבד הקשורה לאלכוהול (ARLD), מחלות כבד שומני לא אלכוהוליות (NAFLD) – האחרון המיוחס להשמנת יתר וסוכרת מסוג 2 (T2DM)2,3. פרוטוקולי הניהול הנוכחיים של HCC תלויים בשלבים ומוגבלים עבור חולי סרטן מתקדם, שלרוב יש להם תוצאה גרועה4. חלה התקדמות משמעותית באמצעות מעכבי קינאז, ולאחרונה, טיפולים חיסוניים-אונקולוגיים, אם כי באופן מציאותי, מועילים רק למיעוט חולים עם סרטן כבד מתקדם5. יתר על כן, קיים חשש כי HCCs הנובעים בחולים עם NAFLD – הגורם הבסיסי הגדל במהירות הגבוהה ביותר, המהווה יותר מ -50% ממקרי HCC שאובחנו לאחרונה במדינות המערב, עשוי להיות עמיד יותר למוות מתוכנת 1 (PD1) טיפול מעכב מחסום 6.
יש כבר השקעה מסיבית בניסויים קליניים עבור חולים עם HCC, כולל שיפורים משמעותיים בניסויים קליניים ונקודות הקצה שלהם7. לאחר עשור של כישלונות, השקעות אלה החלו לשנות את ההזדמנויות עבור חולים. עם זאת, המציאות היא כי השיעור הכולל של המגיבים נשאר נמוך יחסית, עם חולים שגויסו לניסויים לעתים קרובות מייצגים בצורה גרועה את אלה שמטופלים במרפאות. הסכנה היא שההתקדמות יקרה ותועילה למעטים ולא לרבים. ככל שיותר טיפולים מועמדים מופיעים לשימוש חד פעמי או לשילוב, חיוני שיהיו מודלים פרה-אקליניים שמנבאים יותר את תגובות vivo. אלה עשויים להיות מודלים המשלבים גורמים נוספים התורמים לשונות הנראית בתגובות המטופל המשקפות טוב יותר את ההטרוגניות של HCC האנושי ואת המורכבות הפתולוגית8. מערכות הפותולוגיות של HCC נדרשות כדי לסייע בהבנת הביולוגיה של התפתחות הגידול, צמיחה והתקדמות. המודלים הניסיוניים הקיימים של מחלות כבד כרוניות ו- HCC נופלים בדרך כלל תחת שלוש קטגוריות עיקריות: במודלים מבוססי בעלי חיים של vivo (שנסקרו ב- 9), בתרביות במבחנה10, ומודלים ex vivo11,12. גישות מבוססות בעלי חיים משמשות רבות לחקר מחלות כבד כרוניות, כולל HCC; עם זאת, השונות הגנטית, עלויות ההפעלה הגבוהות ומערכת החיסון השונה בין המינים הם בין המגבלות העיקריות ליישום מודלים כאלה9. בעוד כמה מודלים ex vivo לספק כלי מצוין להתמקד ברקמות אנושיות לעומת מודלים אחרים קו תאי במבחנה, זמינות רקמות ואת קורס זמן הניסוי המוגבל לחסום את השימוש שלהם בקנה מידה גדול.
מצד שני, מודלים קו תאי במבחנה להישאר אפשרות טובה עבור מדענים עובדים עם משאבים מוגבלים, עם צורך פחות יש אספקה מתמדת של רקמות אנושיות טריות10. מודלים אלה מספקים גם כלי שיכול לשמש כמסך ראשון כדי לסייע באימות היעד של בחירת סמים לפני שתמשיך למורכב יותר בדגמי vivo. השינוי האחרון של תרבויות המונו-שכבתיות הדו-ממדיות המסורתיות לתרבויות תלת-ממד שיפר את היעילות של דגמי במבחנה אלה13,14.
מודלים במבחנה תלת-ממדית יכולים לשחזר תכונות קריטיות הנראות במצבים אנושיים נורמליים ופתולוגיים. בתנאים פיזיולוגיים, העברת אותות מתבצעת באמצעות הצלבה תאית ואינטראקציה עם מולקולות אחרות של רקמת חיבור, כלומר, חלבוני המטריצה החוץ-תאית (ECM), היוצרים רשת אינטראקציה תלת-ממדית15,16. הגידול מתפתח בצורה כדורית תלת-ממדית במהלך טרנספורמציה ממאירה, שעבורה חמצן וחומרים מזינים מצויים בשפע באינטרפאזה שאינה גידול/גידול. יחד עם זאת, תנאים היפוקסיים השולטים בליבת הגידול. הטרוגניות זו בזמינות החומרים המזינים גורמת להפעלה של אותות ייחודי מרחבי ומסלולים מטבוליים המווסתים גידולים. תנאים אלה הם recapitulated בצורה גרועה בתרביות monolayer 2D קונבנציונאלי14, שבו תאים לגדול על פלסטיק תרבות נוקשה בצורה לא רלוונטית מבחינה פיזיולוגית. תאים סרטניים מתקשרים גם עם תאים אחרים שאינם א-פרנסיים, המקור העיקרי של ECM, צמיחה, ופלישת איתות בתוך microenvironment הגידול. שלא כמו תרביות 2D, מודלים במבחנה 3D יכול לספק פלטפורמה מתאימה יותר ללמוד אינטראקציה זו סרטניים-stromal17.
מודלים תלת-ממדיים נמצאים בשימוש נרחב בשדה HCC, והם משתנים באופן שבו נוצרת המיקרו-רקמה18,19,20,21,22,23. רוב הדגמים הללו השתמשו בלוחות הכריכה האולטרה-נמוכים18,19,20,21,22 או בטרנס-וולס23 בתהליך היווצרות כדורית. הפרוטוקול המתואר מציג את טכניקת הטיפה התלויה כחלופה, נטולת פלסטיק וחסכונית במודל כדורי הגידול התלת-ממדי במבחנה. זה עשוי להקל על הערכת התפקידים paracrine ו autocrine של פיברובלסטים על התפשטות של תאי הגידול בפורמט 3D.
ההקשר שבו קווי התא הניסיוני גדלים משפיע על פרופיל ביטוי הגנים שלהם, ניתוח מסלולים וקריטריונים פונקציונליים. לדוגמה, בתאי סרטן השד, הקואורדינציה בין מסלולים אונקוגניים שונים נשמרת רק אם תאים סרטניים גדלים בקונפורמציה תלת-ממדית27. גנים מבודדים בסלנומה תלת-ממדית ובספרואידים לסרטן השד, אך לא בתאי המונו-שכבתייה, רלוונטיים יותר לגידול האנושי in vivo28,29. לדוגמה, רמות האינטל β1 בתאי אפיתל של המארית ועמיתיו הגידול היו נמוכות מהרמות שגדלו בתבנית דו-יומית29. יתר על כן, פיברובלסטים במבנים תלת-ממדיים נוטים לנדוד באופן מובהק במונחים של מורפולוגיה ומהירות בהשוואה לאלה מתורבתים על פלסטיק30. בנוסף, הנוקשות המכנית של מצע הצמיחה מפעילה מסלולים ספציפיים המעודדים טרנספורמציה ממאירה של תאי אפיתל רגילים באמצעות הסרת הפיקוח על הקינאז המוסדר על ידי אותות (ERK)/רו בתאי אפיתל31. גורמים אלה מעדיפים את המעבר מתרבות דו-ממדית קונבנציונלית לדגמים כדוריים תלת-ממדיים, שכן תרבויות תלת-ממד עולות יותר על תם למחלות אנושיות.
המחקר הנוכחי השתמש בכלי מעבדה ואספקה קונבנציונליים כדי לייצר מודל כדורי גידול תלת-ממדי. כדורי הכדורים שנוצרו הגיבו לאותות ההתפשטות המגיעים מפיברובלסטים, כפי שניתן לראות על ידי הצמיחה המוגברת באופן משמעותי שלהם. מודל זה שייך לקטגוריית כדורי הגידול הרב-תאיים. ישנן שלוש קטגוריות אחרות של כדורי גידול תלת-ממדיים, כולל tumorospheres32, כדורי גידול שמקורם ברקמות33,34, וספירואידים רב תאיים אורגנוטיפיים35. בספירואידים של גידול רב-תאי, תאים סרטניים מושעים בתנאי הידבקות נמוכה כדי לאפשר להם להצטבר יחד כדי ליצור כדורים מבלי לגעת בתחתית כלי התרבות36. מספר גישות שימשו כדי לספק טכניקה זו ללא עיגון עצמאית, החל מערכות מסתובבות, טכניקות כיסוי נוזלי, וצלחות U מצורף אולטרה נמוך לא מזוהה37. ב- HCC, רוב תרביות הפריה הפריה משתמשות בלוחות 24 או 96-בארות אולטרה-נמוכים כדי ליצור כדוריות מעוגלות18,19,20,21,22. טכניקה זו, עם זאת, אינה חסכונית ואינה שוללת כל מגע תאי-פלסטיק בשוגג. מערכות אחרות משתמשות בטרנס-בארות23 או בפרוסות כבד12 כדי לייצר מיקרו-רקמות בכבד. שימוש ברקמות אנושיות בעבודה תרגומית הוא תקן הזהב אך לא תמיד זמין או נגיש על ידי קבוצות מחקר רבות. הגישה הנוכחית נהנתה מתיאוריית הטיפות התלויות. השעיית התא מתווספת כך שהספרואידים של הגידול נוצרים בממשק אוויר נוזלי נגיש ליצירת כדורים מעוגלים בודדים38. היתרונות של שימוש בטכניקה זו הם היעדר כל מגע תא-פלסטיק ואת הקלות של לימוד autocrine ו paracrine crosstalk בין גידול ותאי פיברובלסט. מודל זה אומת עוד יותר במחקר אחר המפענח את החשיבות של TREM2 שאינו א-פרנסימלי בהגנה על הכבד מפני פיתוח HCC39. עבודה זו הראתה כי נפח של כדורי Hep3B ו- PLC / PRF5 היה גבוה יותר בשליטה LX2 CM לעומת TREM2-overexpressing LX2 CM באופן תלוי Wnt39.
במחקר הנוכחי, פיברובלסטים היו מעורבים עם תאים סרטניים לפני היווצרות כדורית כדי לחקור את ההשפעההתרבותית של תרבות משותפת זו. אחרים הוסיפו פיברובלסטים, תאי אנדותל ותאי מערכת החיסון עם השעיית תאי הגידול לאחר יצירת כדורי גידול כדי לחקור את נדידת התאים הסטרומליים לתוך הגידול40,41. המודל ההטרוטיפי הנוכחי של הכדורואיד הראה דפוס גדילה דומה לדגמים שדווחו בעבר ולגידול המקורי ב-vivo; spheroids להראות צמיחה מעריכית ואחריו שלב צמיחה מאוחר, ככל הנראה בשל דלדול של חומרים מזינים והגדלת הליבה הנמקית42. במקום להוסיף גורמי גדילה ומיטוגנים כדי לעזור היווצרות כדורית, מחקר זה השתמש בגישה פיזיולוגית יותר על ידי כך שיש גורמי גדילה אלה ממגע ישיר עם פיברובלסטים או הפרשתם ב- CM פיברובלסט. זה חיוני להזכיר כי תאי LX2 ניתן להפעיל עוד יותר על ידי טיפול עם TGFβ1 או PDGF43. תאי LX2 טופלו ב- 10 ng/mL TGFβ1 למשך 48 שעות לפני הסרת המדיה עבור הגדרות ניסיוניות שונות. תאי LX2 נשטפו שלוש פעמים עם PBS (כדי לא לכלול כל אפקט TGFβ1 ישיר), ולאחר מכן מדיה טרייה נוספה עבור 24 שעות נוספות לפני איסוף CM. ה- CM שנאסף מ- LX2 מגורה TGFβ1 גרם לצמיחת כדורי ההפ3B בקצב גבוה יותר מה- CM מה- LX2 שליטה (נתונים שאינם מוצגים). מערכת גמישה זו יכולה להשאיל את עצמה לתרבויות משותפות של תאים סרטניים שונים פלוס / מינוס פיברובלסטים, כמו גם קווים שמקורם בחולים. זה יכול גם להציע בדיקת סינון תפוקה בינונית עבור תרופות שניתן לאמץ במהירות ולהכניס לתוך צינור גילוי סמים תרגום ליידע מנון למחקרי vivo.
מגבלה של המחקר הנוכחי היא השימוש בקווי התא המונצחים בהיווצרות כדורית ולא בתאי גידול HCC מבודדים טריים ופיברובלסטים הקשורים לסרטן. מגבלה נוספת היא השוואת הצמיחה ההומוטיפית של ה-Hep3B בין CM מ-LX2 למדיה טרייה ולא CM מקווי תאים אחרים שאינם פיברובלסט. המגבלה האחרונה יכולה להיות מטופלת על ידי שינוי גנטי של גן של עניין בפיברובלסטים ואחריו החלת CM מסוג פראי לעומת פיברובלסט מהונדס גנטית לספרואידים הומוטיפיים.
The authors have nothing to disclose.
MYWZ ממומן על ידי מזכיר המדינה לאסטרטגיה עסקית, אנרגיה ותעשייה ופרס ניוטון 2020 כחלק מקרן הסיוע הרשמית לפיתוח “ODA” וניוטון. SS נתמך על ידי מחקר סרטן בריטניה מתקדם מדען מדענים C53575/A29959. SS, FO, ו HR לקבל מימון כחלק האנטר, במימון שותפות בין חקר הסרטן בבריטניה, Fondazione AIRC, ו Fundacion Cientifica דה לה אסוציאיון אספנולה קונטרה אל סרטן.
1x Trypsin | Sigma Aldrich | 59429C | |
2 mL tubes | Eppendorf | ||
Biorender | Biorender.com | Online | |
Class II laminar flow BioMAT2 hood | Medair Technologies | ||
Dulbecco’s modified Eagle’s medium (DMEM) | Biosera | M-D1107 | |
Excel sofware | Microsoft office 365 | ||
Graphpad prism sofware | GraphPad software | ||
Heat deactivated fetal bovine serum (FBS) | life tech | 105000064 | |
Image J software | Fiji | ||
L-glutamine | Sigma Aldrich | G7513-100ml | |
Penicillin/streptomycin (100 unit/ml penicillin and 100 μg/ml streptomycin) | Sigma Aldrich | P0781-100ml | |
Petri dish 90 mm, triple vented | Greiner | 633175 | |
Trypan blue | Sigma Aldrich | T8154 | |
Virkon™ Broad Spectrum Disinfectant, 5kg Bucket | Rely+On™ | SCI-129999 | |
Ziess inverted microscope | Ziess |