Il manque des modèles in vitro complets qui récapitulent fidèlement la maladie humaine pertinente. La présente étude présente la création et la culture de sphéroïdes tumoraux tridimensionnels (3D), un outil in vitro fiable pour étudier l’interaction tumeur-stromale dans le carcinome hépatocellulaire humain.
L’agressivité et l’absence de traitements bien tolérés et largement efficaces pour le carcinome hépatocellulaire avancé (CHC), la forme prédominante du cancer du foie, rationalisent son rang en tant que deuxième cause la plus fréquente de décès lié au cancer. Les modèles précliniques doivent être adaptés pour récapituler les conditions humaines afin de sélectionner les meilleurs candidats thérapeutiques pour le développement clinique et de faciliter la prestation de la médecine personnalisée. Les modèles de sphéroïdes cellulaires tridimensionnels (3D) sont prometteurs en tant qu’alternative in vitro émergente aux cultures monocouches bidimensionnelles (2D). Ici, nous décrivons un modèle de sphéroïde tumoral 3D qui exploite la capacité des cellules individuelles à s’agréger lorsqu’elles sont maintenues dans des gouttelettes suspendues, et est plus représentatif d’un environnement in vivo que les monocouches standard. De plus, les sphéroïdes 3D peuvent être produits en combinant des cellules homotypiques ou hétérotypiques, reflétant davantage l’hétérogénéité cellulaire in vivo, permettant potentiellement l’étude des interactions environnementales pouvant influencer la progression et les réponses au traitement. Les recherches actuelles ont optimisé la densité cellulaire pour former des sphéroïdes tumoraux homotypiques et hétérotypiques 3D en immobilisant des suspensions cellulaires sur les couvercles de boîtes de Petri standard de 10 cm3 . Une analyse longitudinale a été réalisée pour générer des courbes de croissance pour les sphéroïdes homotypiques versus hétérotypiques des tumeurs / fibroblastes. Enfin, l’impact prolifératif des fibroblastes (cellules COS7) et des myofibroblastes hépatiques (LX2) sur les sphéroïdes des tumeurs homotypiques (Hep3B) a été étudié. Une densité d’ensemencement de 3 000 cellules (dans des milieux de 20 μL) a donné avec succès des sphéroïdes hétérotypiques Huh7/COS7, qui ont montré une augmentation constante de la taille jusqu’au jour de culture 8, suivie d’un retard de croissance. Ce résultat a été corroboré à l’aide de sphéroïdes homotypiques Hep3B cultivés dans un milieu conditionné (CM) LX2 (lignée cellulaire stellaire hépatique humaine). LX2 CM a déclenché la prolifération des sphéroïdes Hep3B par rapport aux sphéroïdes tumoraux témoins. En conclusion, ce protocole a montré que les sphéroïdes tumoraux 3D peuvent être utilisés comme un outil in vitro simple, économique et de présélection pour étudier les interactions tumeur-stromale de manière plus complète.
L’incidence mondiale et la mortalité par cancer du foie ont continué d’augmenter, malgré les progrès réalisés dans les traitements des maladies du foie et de la plupart des autres types de cancer. En 2018, le cancer du foie a dépassé le cancer colorectal et le cancer de l’estomac pour devenir la deuxième cause la plus fréquente de décès liés au cancer dans le monde1. En 2020, il y a eu plus de 9 000 000 nouveaux diagnostics, ce qui représente 4,7 % du total des cas de cancer dans le monde1. Ceci est particulièrement décevant, étant donné que les facteurs de risque importants pour le développement du CHC, la forme la plus courante de cancer du foie, sont bien caractérisés2. La cirrhose est le facteur de risque le plus courant pour le développement du CHC, avec 80% des cas se développant sur le fond de la cirrhose établie2. Les maladies chroniques du foie, qui évoluent vers la cirrhose et, par conséquent, le CHC, comprennent le virus de l’hépatite B (VHB), le virus de l’hépatite C (VHC), la maladie du foie liée à l’alcool (ARLD), les stéatoses hépatiques non alcooliques (NAFLD) – ces dernières attribuées à l’obésité et au diabète sucré de type 2 (DT2)2,3. Les protocoles de prise en charge actuels du CHC dépendent du stade et sont limités pour les personnes atteintes d’un cancer avancé, qui ont le plus souvent un mauvais résultat4. Des progrès significatifs ont été réalisés en utilisant des inhibiteurs de kinases et, plus récemment, des traitements immuno-oncologiques, bien que réalistes, ne bénéficient qu’à une minorité de patients atteints de cancers du foie avancés5. En outre, on craint que les HCC survenant chez les patients atteints de NAFLD – la cause sous-jacente à croissance la plus rapide, représentant plus de 50% des cas de CHC nouvellement diagnostiqués dans les pays occidentaux , puissent être plus résistants au traitement par inhibiteur de point de contrôle de la mort programmée 1 (PD1)6.
Il y a eu un investissement massif dans les essais cliniques pour les patients atteints de CHC, y compris des améliorations significatives dans les essais cliniques et leurs critères d’évaluation7. Après une décennie d’échecs, ces investissements ont commencé à changer les opportunités pour les patients. Cependant, la réalité est que la proportion globale de répondants reste relativement faible, les patients recrutés dans les essais représentant souvent mal ceux pris en charge dans les cliniques. Le danger est que les progrès soient coûteux et profitent à quelques-uns plutôt qu’à beaucoup. Au fur et à mesure que de plus en plus de thérapies candidates émergent pour un usage unique ou combiné, il est essentiel d’avoir des modèles précliniques plus prédictifs des réponses in vivo. Il s’agit probablement de modèles qui intègrent des facteurs supplémentaires contribuant à la variabilité observée dans les réponses des patients et qui reflètent mieux l’hétérogénéité et la complexité pathologique du CHC humain8. Des systèmes qui recréent les conditions physiopathologiques in vivo du CHC sont nécessaires pour aider à comprendre la biologie de l’évolution, de la croissance et de la progression tumorales. Les modèles expérimentaux existants de maladies chroniques du foie et de CHC se répartissent généralement en trois catégories principales : les modèles in vivo d’origine animale (examinés en 9), les cultures in vitro10 et les modèles ex vivo11,12. Les approches animales sont largement utilisées pour étudier les maladies chroniques du foie, y compris le CHC; toutefois, la variabilité génétique, les coûts de fonctionnement élevés et les différents systèmes immunitaires entre les espèces sont parmi les principales limites à l’application de tels modèles9. Alors que certains modèles ex vivo fournissent un excellent outil pour se concentrer sur les tissus humains par rapport à d’autres modèles de lignées cellulaires in vitro, la disponibilité des tissus et le temps expérimental limité entravent leur utilisation à grande échelle.
D’autre part, les modèles de lignées cellulaires in vitro restent une bonne option pour les scientifiques travaillant avec des ressources limitées, avec un besoin moindre d’avoir un approvisionnement constant en tissus humains frais10. Ces modèles fournissent également un outil qui peut être utilisé comme premier écran pour aider à la validation de la cible de la sélection des médicaments avant de passer à des modèles in vivo plus complexes. La modification récente des cultures monocouches 2D traditionnelles en cultures 3D a amélioré l’efficacité de ces modèles in vitro13,14.
Les modèles 3D in vitro peuvent récapituler les caractéristiques critiques observées dans des conditions normales et pathologiques humaines. Dans des conditions physiologiques, la transduction du signal est initiée par la diaphonie cellulaire et l’interaction avec d’autres molécules du tissu conjonctif, à savoir les protéines de la matrice extracellulaire (ECM), formant un réseau d’interaction 3D15,16. La tumeur évolue sous une forme sphérique 3D au cours de la transformation maligne, pour laquelle l’oxygène et les nutriments sont facilement abondants dans l’interphase non tumorale / tumorale. Dans le même temps, les conditions hypoxiques prédominent au niveau du noyau tumoral. Cette hétérogénéité dans la disponibilité des nutriments entraîne l’activation de voies de signalisation et métaboliques spatialement distinctes qui régulent la tumorigenèse. Ces conditions sont mal récapitulées dans les cultures monocouches 2D conventionnelles14, dans lesquelles les cellules se développent sur du plastique de culture rigide d’une manière physiologiquement non pertinente. Les cellules cancéreuses communiquent également avec d’autres cellules non parenchymateuses, la principale source d’ECM, de croissance et de signalisation d’invasion dans le microenvironnement tumoral. Contrairement aux cultures 2D, les modèles in vitro 3D peuvent fournir une plate-forme plus appropriée pour étudier cette interaction tumeur-stromale17.
Les modèles 3D sont largement utilisés dans le domaine du CHC, et ils varient dans la façon dont le micro-tissu est formé18,19,20,21,22,23. La plupart de ces modèles utilisaient soit les plaques de liaison ultra-basses18,19,20,21,22, soit les trans-puits23 dans le processus de formation de sphéroïdes. Le protocole décrit introduit la technique des gouttelettes suspendues comme un modèle de sphéroïde tumoral 3D in vitro alternatif, sans plastique et rentable. Cela peut faciliter l’évaluation des rôles paracrine et autocrine des fibroblastes sur la prolifération des cellules tumorales dans un format 3D.
Le contexte dans lequel les lignées cellulaires expérimentales se développent influence leur profil d’expression génique, l’analyse des voies et les critères fonctionnels. Par exemple, dans les cellules cancéreuses du sein, la coordination entre les différentes voies oncogènes n’est conservée que si les cellules cancéreuses sont cultivées en conformation 3D27. Les gènes dérégulés dans les sphéroïdes du mélanome 3D et du cancer du sein, mais pas dans les cellules monocouches, sont plus pertinents pour la tumeur humaine in vivo28,29. Par exemple, les niveaux d’intégrine β1 dans les cellules épithéliales mammaires et les homologues tumoraux étaient inférieurs aux niveaux cultivés dans un format 2D29. De plus, les fibroblastes dans les structures 3D ont tendance à migrer distinctement en termes de morphologie et de vitesse par rapport à ceux cultivés sur plastique30. De plus, la rigidité mécanique du substrat de croissance active des voies spécifiques qui favorisent la transformation maligne des cellules épithéliales normales via la dérégulation de la kinase extracellulaire régulée par le signal (ERK)/Rho dans les cellules épithéliales31. Ces facteurs favorisent la transition de la culture 2D conventionnelle aux modèles sphéroïdes 3D, car les cultures 3D sont plus conformes à la maladie humaine.
L’étude actuelle a utilisé des outils et des fournitures de laboratoire conventionnels pour produire un modèle de sphéroïde tumoral 3D. Les sphéroïdes formés ont répondu aux signaux de prolifération provenant des fibroblastes, comme le montre leur croissance considérablement accrue. Ce modèle appartient à la catégorie des sphéroïdes tumoraux multicellulaires. Il existe trois autres catégories de sphéroïdes tumoraux 3D, notamment les tumorosphères32, les sphères tumorales dérivées de tissus33,34 et les sphéroïdes multicellulaires organotypiques35. Dans les sphéroïdes tumoraux multicellulaires, les cellules tumorales sont suspendues dans des conditions de faible adhérence pour leur permettre de s’agréger pour former des sphères sans toucher le fond du récipient de culture36. Plusieurs approches ont été utilisées pour fournir cette technique indépendante de l’ancrage, allant des systèmes rotatifs, des techniques de superposition de liquide et des plaques en forme de U à fixation ultra-faible non revêtues37. Dans le CHC, la plupart des cultures de sphéroïdes in vitro utilisent les plaques ultra-faibles de 24 ou 96 puits pour former des sphéroïdes arrondis18,19,20,21,22. Cette technique n’est cependant pas rentable et n’exclut aucun contact accidentel cellule-plastique. D’autres systèmes utilisent des trans-puits23 ou des tranches de foie12 pour produire des micro-tissus hépatiques. L’utilisation de tissus humains dans le travail translationnel est la norme d’or, mais pas toujours disponible ou accessible par de nombreux groupes de recherche. L’approche actuelle a bénéficié de la théorie des gouttelettes suspendues. Une suspension cellulaire est ajoutée de sorte que les sphéroïdes tumoraux se forment dans une interface liquide-air accessible pour former des sphères arrondies simples38. Les avantages de l’utilisation de cette technique sont l’absence de tout contact cellule-plastique et la facilité d’étudier la diaphonie autocrine et paracrine entre les cellules tumorales et fibroblastiques. Ce modèle a ensuite été validé dans une autre étude déchiffrant l’importance du TREM2 non parenchymateux dans la protection du foie contre le développement du CHC39. Ces travaux ont montré que le volume des sphéroïdes Hep3B et PLC/PRF5 était plus élevé dans le contrôle LX2 CM par rapport au LX2 CM surexprimant TREM2 d’une manière dépendante de Wnt39.
Dans la présente étude, les fibroblastes ont été mélangés à des cellules tumorales avant la formation de sphéroïdes pour étudier l’impact prolifératif de cette co-culture. D’autres ont ajouté des fibroblastes, des cellules endothéliales et des cellules immunitaires avec suspension de cellules tumorales après avoir formé un sphéroïde tumoral pour étudier la migration des cellules stromales dans la tumeur40,41. Le modèle hétérotypique actuel des sphéroïdes a montré un modèle de croissance similaire aux modèles précédemment rapportés et à la tumeur in vivo originale; Les sphéroïdes montrent une croissance exponentielle suivie d’une phase de croissance retardée, probablement en raison de l’épuisement des nutriments et de l’élargissement du noyau nécrotique42. Au lieu d’ajouter des facteurs de croissance et des mitogènes pour aider à la formation de sphéroïdes, cette étude a utilisé une approche plus physiologique en ayant ces facteurs de croissance par contact direct avec les fibroblastes ou leur sécrétome dans le fibroblaste CM. Il est essentiel de mentionner que les cellules LX2 peuvent être activées davantage en traitant avec TGFβ1 ou PDGF43. Les cellules LX2 ont été traitées avec 10 ng/mL TGFβ1 pendant 48 h avant de retirer le milieu pour différents contextes expérimentaux. Les cellules LX2 ont été lavées trois fois avec du PBS (pour exclure tout effet direct de TGFβ1), puis des milieux frais ont été ajoutés pendant encore 24 heures avant de collecter le CM. Le CM collecté à partir du LX2 stimulé par TGFβ1 a induit la croissance des sphéroïdes Hep3B à un taux plus élevé que le CM du contrôle LX2 (données non présentées). Ce système flexible peut se prêter à des co-cultures de différentes cellules cancéreuses plus / moins des fibroblastes, ainsi qu’à des lignées dérivées du patient. Il peut également offrir un test de criblage à débit moyen pour les médicaments qui pourraient être rapidement adoptés et insérés dans un pipeline de découverte de médicaments translationnels pour éclairer le dosage pour les études in vivo.
Une limitation de la présente étude est l’utilisation des lignées cellulaires immortalisées dans la formation de sphéroïdes plutôt que des cellules tumorales HCC fraîchement isolées et des fibroblastes associés au cancer. Une autre limite consiste à comparer la croissance homotypique du sphéroïde Hep3B entre la CM de LX2 et dans des milieux frais plutôt que la CM d’autres lignées cellulaires non fibroblastiques. Cette dernière limitation pourrait être résolue par la modification génétique d’un gène d’intérêt dans les fibroblastes, suivie de l’application du CM de type sauvage par rapport au fibroblaste génétiquement modifié aux sphéroïdes homotypiques.
The authors have nothing to disclose.
MYWZ est financé par le Secrétaire d’État aux affaires, à l’énergie et à la stratégie industrielle et le Prix Newton 2020 dans le cadre de l’aide publique au développement « ODA » et du fonds Newton du Royaume-Uni. SS est soutenu par Cancer Research UK Advanced Clinician Scientist Fellowship C53575 / A29959. SS, FO et HR reçoivent un financement dans le cadre de HUNTER, financé par un partenariat entre Cancer Research UK, La Fondazione AIRC et la Fundacion Cientifica de la Asociacion Espanola Contra el Cancer.
1x Trypsin | Sigma Aldrich | 59429C | |
2 mL tubes | Eppendorf | ||
Biorender | Biorender.com | Online | |
Class II laminar flow BioMAT2 hood | Medair Technologies | ||
Dulbecco’s modified Eagle’s medium (DMEM) | Biosera | M-D1107 | |
Excel sofware | Microsoft office 365 | ||
Graphpad prism sofware | GraphPad software | ||
Heat deactivated fetal bovine serum (FBS) | life tech | 105000064 | |
Image J software | Fiji | ||
L-glutamine | Sigma Aldrich | G7513-100ml | |
Penicillin/streptomycin (100 unit/ml penicillin and 100 μg/ml streptomycin) | Sigma Aldrich | P0781-100ml | |
Petri dish 90 mm, triple vented | Greiner | 633175 | |
Trypan blue | Sigma Aldrich | T8154 | |
Virkon™ Broad Spectrum Disinfectant, 5kg Bucket | Rely+On™ | SCI-129999 | |
Ziess inverted microscope | Ziess |