Summary

אימות התערבות פסיכו-חברתית בדימוי גוף אצל אנשים מבוגרים: עיצוב ניסיוני

Published: May 31, 2021
doi:

Summary

התערבות ניסיונית זו בוחנת את שביעות הרצון של הגוף של אנשים מבוגרים. המטרה היא להשוות התערבות ספציפית עם תוכנית כללית אחרת ולקבוע איזו יעילות יותר לשיפור שביעות הרצון של הגוף אצל אנשים מעל גיל חמישים.

Abstract

עבור רוב האנשים, שביעות רצון הגוף חיונית לפתח הן מושג עצמי חיובי והערכה עצמית, ולכן, זה יכול להשפיע על בריאות הנפש ורווחה. רעיון זה נבדק עם אנשים צעירים יותר, אך אין מחקרים לחקור אם התערבויות דימוי גוף שימושיות כאשר אנשים מזדקנים. מחקר זה מאמת תוכנית ספציפית המיועדת לאנשים מבוגרים (תוכנית דימוי גוף ספציפית של IMAGINEA). זה נעשה על ידי שימוש בעיצוב ניסיוני מעורב, עם השוואות בין נושא בתוך הנושא המתמקדות בשביעות רצון הגוף לפני ואחרי טיפול ניסיוני, השוואת שתי קבוצות. שימוש במתודולוגיה ניסיונית זו מאפשר לזהות את השפעת ההתערבות בקבוצה של 176 אנשים. הציון שהתקבל בשאלון צורת הגוף (BSQ) היה המשתנה התלוי, ותוכנית IMAGINEA הייתה העצמאית. באשר לגיל, מין, מצב מערכת יחסים, עונה וסביבת מגורים, אלה היו משתנים מבוקרים. היו הבדלים משמעותיים בשביעות הרצון של הגוף בין שתי התוכניות, השגת תוצאות טובות יותר עם IMAGINEA. למשתנים המבוקרים הייתה השפעה הרבה פחות משמעותית מהטיפול. לכן, ניתן לשפר את שביעות הרצון של הגוף אצל מבוגרים באמצעות התערבויות דומות לזו המוצגת כאן.

Introduction

בחברות מערביות, נראה טוב, בריא וצעיר חשוב מאוד להרגיש נכון, להשתלב, לתקשר עם אחרים, ולהצליח, להיות מרכיב מרכזי של המושג העצמי ואת ההערכה העצמית. עד כמה אדם אחד מרוצה מהגוף תלוי בתפיסה האישית, במיוחד, באופן שבו הוא מרגיש, תופס, מדמיין ומגיב למראה הפיזי ולתפקוד הגוף1,2. בעקבות הגדרה זו, ניתן לזהות שני ממדים שונים מבחינה איכותית בתוך מבנה זה. מצד אחד, יש את הממד התפיסתי, אשר תלוי בהערכת הגודל, הצורה והפרופורציות של הגוף עצמו; מצד שני, יש את התחום הקוגניטיבי-רגשי (כלומר, ‘שביעות רצון הגוף’3), שהוא הנושא של מחקר זה.

בעיקרו של דבר, שביעות רצון הגוף היא מידת הקבלה של האדם של המראה הפיזי שלו או שלה4, וזה רע אם הערכה זו משפיעה על הביטחון העצמי שלילי וחיובי כאשר היא מגבירה את הביטחון האישי באינטראקציה עם אחרים5,6. באופן מסורתי, זה נחשב כי כאשר אדם מזדקן ונכנס לשלב האחרון של החיים (לוקח את גיל 50 כנקודת ניתוק לגיל העמידה), חששות דימוי הגוף להקטין באופן משמעותי. במילים אחרות, הוא האמין כי עיוותים תפיסתיים על דימוי גוף אופייני בגיל ההתבגרות ונוער6,7,8 הם נדירים אצל אנשים מבוגרים9,10. הסיבה לכך היא שהמוקד של הדאגה עובר ממשקל וכושר לפגמים פיזיים משמעותיים אחרים הקשורים יותר לחוסר בריאות וירידה פיזית.

בשורה זו, הספרות המדעית הראתה כי החששות העיקריים לגבי המראה החיצוני של אנשים מבוגרים מתמקדים בסימני ההזדקנות, כגון אובדן כושר, עור מקומט ומזדקן, נשירת שיער ושיער אפור, ריח גוף, בין היתר11,12. כמו כן נטען כי התפיסה של סימני הזדקנות אלה ממלאת תפקיד אבולוציוני ומסתגל, שכן היא מאפשרת לאנשים להיות מודעים בהדרגה להזדקנות, ובכך מסייעת לקבל את השינוי וההידרדרות של המראה הפיזי. למרות שזה עשוי להיות נכון, זה לא פחות נכון כי מודעות הזדקנות משפיעה לרעה על שביעות רצון הגוף. לא לשווא, התופעה הנרחבת של “משבר אמצע החיים” מתייחסת לנקודת מפנה שבה האדם מתחיל להבין כי s / הוא מזדקן, ובמקרים מסוימים, זה מגיע יחד עם חווה תסמיני דיכאון אשר, אם לא מטופל כראוי, יכול להפריע לרווחה האישית ובריאות הנפש11,13.

ההשלכות הפסיכולוגיות והרגשיות הנגזרות מהמודעות לתסיסה נחקרו14. במובן זה, ההידרדרות של המראה החיצוני נחשבה לסימן המובהק ביותר שמישהו יכול לחוות לגבי הגעתו של senescence15. זה יחד עם התחושה של משחק תפקיד חברתי לא רלוונטי ומוערך 16. לכן, זיהוי עצמי כ’אדם מבוגר’ קשור באופן בלתי הפיך לקבלה הדרגתית של מגבלות חדשות ונסיבות שליליות. לפיכך, האדם המבוגר מתחיל לחוות קשיים ובעיות רגשיות, כגון חרדה, מתח או דיכאון. תוך זמן קצר, האדם עשוי להזדהות עם תפקידים חברתיים שליליים תוך קבלת המגבלות הפיזיות הקשורות להזדקנות 17,18.

בקבוצות גיל שונות, כגון מתבגרים ונוער, ידוע כי שביעות רצון ודימוי גוף יכולים להשתפר עם תוכניות התערבות1,19. דוגמאות לכך הן התערבויות ידועות של קאש (1997)20 ו PICTA (תוכנית מניעה על דימוי גוף והפרעות אכילה בספרדית) על ידי מגנטו, דל ריו ורואיז (2002)21, כמו גם כמה תוכניות עדכניות יותר (Kilpela et al., 2016)22, האליוול ואח ‘(2016)23, מקייב ואח ‘ (2017)24 או ביילי, גמאג ‘ואן אינגן (2019)25 . עם זאת, אף אחד מהם לא למקד אנשים בוגרים ולהתמקד בעיקר על נקבות, למעט ההתערבות שפותחה על ידי Sánchez-Cabrero (2012)26 בשם ‘IMAGINEA’ כי מחקר זה נועד לאמת. נניח שהתערבות טיפולית בדימוי גוף יכולה לתרום לקבלה עצמית ולפתח עצמי חיובי אצל צעירים. אין שום סיבה לא ליישם את זה ולהתערב אצל אנשים מבוגרים המתמודדים עם שינויים קיצוניים בגופם27,28,29.

העיצוב הניסיוני הוא המתודולוגיה היעילה ביותר לקביעת יחסים סיבתיים והערכה אם התערבות טיפולית מייצרת שיפורים. ראשית, יש צורך לבודד את אפקט ההתערבות משאר המשתנים המתערבים, דבר שבמדעי החברה הוא יקר ומורכב מאוד שכן הגורמים שיכולים להשפיע הם כמעט אינספור. שנית, זה גם דורש השוואה טרום טיפול, השוואות בין קבוצות בקרה וניסוי, אקראיות של המשתתפים בתנאי שליטה וטיפול, כמו גם את המחקר של המשתנים הרלוונטיים ביותר להתערב. לכן, ניסוי זה עוקב אחר שתי מטרות עיקריות: (1) לנתח את השיפור בשביעות הרצון של דימוי הגוף של אנשים מעל גיל 50 שנרשמים לתוכנית ספציפית של שביעות רצון הגוף בהשוואה להתקדמות שנצבר בתוכנית כללית (לא ספציפית); (2) לבחון את הקשר בין שביעות רצון הגוף למשתנים מתערבים כגון גיל, מין, מצב מערכת יחסים, זמן השתתפות בשנה, ומגורים במטרופולין או באזור כפרי.

Protocol

הוועדה סקרה את הפרוטוקול על התנהגות מדעית ואתיקה של אוניברסיטת אלפונסו X el Sabio. כמו כן, קבוצת מדענים חיצוניים לצוות המחקר בדקה ואישרה את תהליך הניסוי המלא. כדי לאפשר השתתפות במחקר, היה צורך לחתום על הסכמה מדעת המקבלת להירשם לתוכנית, כפי שהומלץ על ידי הצהרת הלסינקי30. לפני ההרשמה,…

Representative Results

המחקר הניסיוני הלך בעקבות עיצוב מעורב, עם מדידות בין נושאים (קבוצות ניסוי ובקרה) ומדידות חוזרות ונשנות לפני ואחרי הטיפול. תוכנית IMAGINA מאת סאנצ’ס-קבררו (2012)26 נבחרה כתוכנית הטיפולית הניסיונית להגברת שביעות הרצון של דימוי הגוף של מבוגרים בספרד. יש לו שמונה מפגשים ק?…

Discussion

עבודה ניסיונית זו תומכת בהשלכות החיוביות של השתתפות בתוכנית שביעות רצון הגוף אצל אנשים מבוגרים על ידי בחינת ערכי שביעות הרצון לפני ואחרי ההתערבות והשוואת קבוצות ניסיוניות ולא ניסיוניות. כמו כן, השליטה במשתנים מתערבים אחרים משפרת את האמינות והתוקף של התוצאות שהושגו.

השלב ה…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

כל המחברים התורמים מבקשים להביע את תודתם לצלב האדום הספרדי, כי ללא תמיכתו לא היינו יכולים לעשות את המחקר הזה. כמו כן, אנו מעריכים הרבה את המשוב ואת העזרה של הוועדה להתנהלות מדעית ואתיקה של אוניברסיטת אלפונסו X אל סאביו.

Materials

Body Shape Questionnaire (BSQ) International Journal of Eating Disorders 1987 Body Shape Questionnaire (BSQ) developed by Cooper, Taylor, Cooper, and Fairburn (1987), which was adapted and scaled to Spanish participants by Raich et al. (1996). This is a self-report of 34 items following a Likert scale that goes from 1 (never) to 6 (always). The final score ranges from 34 to 204 and scoring above 110 indicates dissatisfaction and discomfort with physical appearance (Cooper et al., 1987). It is a reliable instrument since several studies have reported Cronbach’s α between 0.95 and 0.97. Also, the BSQ has good external validity, i.e., it is convergent with other similar tools, such as the Multidimensional Body Self-Relations Questionnaire, MBSRQ (Cash, 2015) and the body dissatisfaction subscale of the Eating Disorders Inventory, EDI (Garner, Olmstead, and Polivy, 1983).
IMAGINA: programa de mejora de la autoestima y la imagen corporal para adultos Sinindice 2012 IMAGINA Program was meant to be a therapeutical tool to increase a body image satisfaction of older adults in Spain. It has eight group-sessions of 90-120 minutes duration each, aiming at entertaining and engaging participants. Body image and self-esteem are expected to improve through social participation, communication, body image workshops, and healthy nutrition information.
Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) IBM 24 Software package used in statistical analysis of data

References

  1. Cash, T. F. Body Image: A joyous journey. Body Image. 23, 1-2 (2017).
  2. Sánchez-Cabrero, R., León-Mejía, A. C., Arigita-García, A., Maganto-Mateo, C. Improvement of Body Satisfaction in Older People: An Experimental Study. Frontiers inPsychology. 10 (2823), (2019).
  3. Maganto, C., Garaigordobil, M., Kortabarria, L. Eating Problems in Adolescents and Youths: Explanatory Variables. The Spanish Journal of Psychology. 19, 81 (2016).
  4. McGuire, J. K., Doty, J. L., Catalpa, J. M., Ola, C. Body image in transgender young people: Findings from a qualitative, community based study. Body Image. 18, 96-107 (2016).
  5. Tylka, T. L., Wood-Barcalow, N. L. What is and what is not positive body image? Conceptual foundations and construct definition. Body Image. 14, 118-129 (2015).
  6. Fernández-Bustos, J. -. G., González-Martí, I., Contreras, O., Cuevas, R. Relación entre imagen corporal y autoconcepto físico en mujeres adolescentes. Revista Latinoamericana de Psicología. 47 (1), 25-33 (2015).
  7. Grogan, S. . Body image: Understanding body dissatisfaction in men, women and children. , (2016).
  8. Kvalem, I. L., Træen, B., Markovic, A., von Soest, T. Body image development and sexual satisfaction: A prospective study from adolescence to adulthood. The Journal of Sex Research. 56 (6), 791-801 (2019).
  9. Jankowski, G. S., Diedrichs, P. C., Williamson, H., Christopher, G., Harcourt, D. Looking age-appropriate while growing old gracefully: A qualitative study of ageing and body image among older adults. Journal of Health Psychology. 21 (4), 550-561 (2016).
  10. Sabik, N., Versey, H. S. Functional limitations, body perceptions, and health outcomes among older African American women. Cultural Diversity and Ethnic Minority Psychology. 22 (4), 94 (2016).
  11. Gubrium, J. F., Holstein, J. A. The Life Course. Handbook of symbolic interactionism. , 835-855 (2006).
  12. Longo, M. R. Implicit and explicit body representations. European Psychologist. 10 (1), 6-15 (2015).
  13. Chang, H. K. Influencing factors on mid-life crisis. Korean Journal of Adult Nursing. 30 (1), 98-105 (2018).
  14. Sánchez-Cabrero, R., Carranza-Herrezuelo, N., Novillo-López, M. A., Pericacho-Gómez, F. J. The Importance of Physical Appearance during the Ageing Process in Spain. Interrelation between Body and Life Satisfaction during Maturity and the Old Age. Activities, Adaptation & Aging. 44 (3), 210-224 (2020).
  15. Schoufour, J. D., et al. Socio-economic indicators and diet quality in an older population. Maturitas. 107, 71-77 (2018).
  16. Kihlstrom, J. F., Srull, T. K., Wyer, R. S. . What does the self-look like? The mental representation of trait and autobiographical knowledge about the self. , 87-98 (2015).
  17. Bratt, C., Abrams, D., Swift, H. J., Vauclair, C. M., Marques, S. Perceived age discrimination across age in Europe: From an ageing society to a society for all ages. Developmental Psychology. 54 (1), 167-180 (2018).
  18. Sanchez-Cabrero, R. Mejora de la satisfacción corporal en la madurez a través de un programa específico de imagen corporal. Universitas Psychologica. 19 (1), 1-15 (2020).
  19. Voelker, D. K., Reel, J. J., Greenleaf, C. Weight status and body image perceptions in adolescents: Current perspectives. Adolescent Health, Medicine and Therapeutics. 6, 149-158 (2015).
  20. Cash, T. F. . The body image workbook: An 8-step program for learning to like your looks. , (1997).
  21. Maganto, C., Del Río, A., Roiz, O. . Programa preventivo sobre Imagen corporal y Trastornos de la Alimentación (PICTA). , (2002).
  22. Kilpela, L. S., Blomquist, K., Verzijl, C., Wilfred, S., Beyl, R., Becker, C. B. The body project 4 all: A pilot randomized controlled trial of a mixed-gender dissonance-based body image program. International Journal of Eating Disorders. 49 (6), 591-602 (2016).
  23. Halliwell, E., et al. Body image in primary schools: A pilot evaluation of a primary school intervention program designed by teachers to improve children’s body satisfaction. Body Image. 19, 133-141 (2016).
  24. McCabe, M. P., Connaughton, C., Tatangelo, G., Mellor, D., Busija, L. Healthy me: A gender-specific program to address body image concerns and risk factors among preadolescents. Body Image. 20, 20-30 (2017).
  25. Bailey, K. A., Gammage, K. L., van Ingen, C. Designing and implementing a positive body image program: Unchartered territory with a diverse team of participants. Action Research. 17 (2), 146-161 (2019).
  26. Sánchez-Cabrero, R. . IMAGINA: programa de mejora de la autoestima y la imagen corporal para adultos. , (2012).
  27. Kozar, J. M. Relationship of attitudes toward advertising images and self-perceptions of older women. Dissertation Abstracts International Section A: Humanities and Social Sciences. 65 (8), 3116 (2005).
  28. Hudson, N. W., Lucas, R. E., Donnellan, M. B. Getting older, feeling less? A cross-sectional and longitudinal investigation of developmental patterns in experiential well-being. Psychology and Aging. 31 (8), 847-861 (2016).
  29. Mangweth-Matzek, B., et al. Never too old for eating disorders or body dissatisfaction: A community study of elderly women. International Journal of Eating Disorders. 39 (7), 583-586 (2006).
  30. World Medical Association. WMA declaration of Helsinki: Ethical principles for medical research involving human subjects. World Medical Association. , (2013).
  31. Spanish Red Cross. . Promoting Healthy Aging: Consistent Health. , (2017).
  32. Spanish Red Cross. . Exercise book and mental agility activities for the elderly. , (2013).
  33. Cooper, P. J., Taylor, M. J., Cooper, Z., Fairburn, C. G. The development and validation of the Body Shape Questionnaire. International Journal of Eating Disorders. , (1987).
  34. Raich, R. M., et al. Adaptación de un instrumento de evaluación de la insatisfacción corporal (BSQ). Clínica y Salud. 8, 51-66 (1996).
  35. Garner, D. M., Olmstead, M. P., Polivy, J. Development and validation of a multidimensional eating disorder inventory for anorexia nervosa and bulimia. International Journal of Eating Disorders. 2 (2), 15-34 (1983).
  36. Cash, T. F. Multidimensional Body-Self Relations Questionnaire (MBSRQ). Encyclopedia of Feeding and Eating Disorders. , 1-4 (2015).
  37. Baile, J. I., Guillén, F., Garrido, E. Insatisfacción corporal en adolescentes medida con el Body Shape Questionnaire (BSQ): Efecto del anonimato, el sexo y la edad. Revista Internacional de Psicología Clínica y de La Salud. 2 (3), 439-450 (2002).
  38. Conti, M. A., Cordás, T. A., Latorre, M. R. D. O. A study of the validity and reliability of the Brazilian version of the Body Shape Questionnaire (BSQ) among adolescents. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil. 9 (3), 331-338 (2009).
  39. Moreno, D. C., Montaño, I. L., Prieto, G. A., Pérez-Acosta, A. M. Validación del Body Shape Questionnaire (Cuestionario de la Figura Corporal) BSQ para la población colombiana. Acta Colombiana de Psicología. 10 (1), 15-23 (2015).
  40. Kapstad, H., Nelson, M., Øverås, M., Rø, &. #. 2. 1. 6. ;. Validation of the Norwegian short version of the Body Shape Questionnaire (BSQ-14). Nordic Journal of Psychiatry. 69 (7), 509-514 (2015).
  41. Kim, T. S., Chee, I. S. The reliability and validity of the Korean version of the Body Shape Questionnaire. Anxiety Mood. 14 (1), 36 (2018).
  42. Homan, K. J., Tylka, T. L. Development and exploration of the gratitude model of body appreciation in women. Body Image. 25, 14-22 (2018).
  43. Tylka, T. L., Homan, K. J. Exercise motives and positive body image in physically active college women and men: Exploring an expanded acceptance model of intuitive eating. BodyImage. 15, 90-97 (2015).
  44. Mellor, D., Connaughton, C., McCabe, M. P., Tatangelo, G. Better with age: A health promotion program for men at midlife. Psychology of Men and Masculinity. 18 (1), 40-49 (2017).
  45. Roses-Gómez, M. R. Desarrollo y evaluación de la eficacia de dos programas preventivos en comportamientos no saludables respecto al peso y la alimentación: Estudio piloto. Universidad Autónoma de Barcelona. , (2014).
  46. Fardouly, J., Diedrichs, P. C., Vartanian, L. R., Halliwell, E. The Mediating Role of Appearance Comparisons in the Relationship Between Media Usage and Self-Objectification in Young Women. Psychology of Women Quarterly. 39 (4), 447-457 (2015).
  47. Ridgway, J. L., Clayton, R. B. Instagram unfiltered: Exploring associations of body image satisfaction, Instagram# selfie posting, and negative romantic relationship outcomes. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking. 19 (1), 2-7 (2016).
  48. Raich, R. M. Una perspectiva desde la psicología de la salud de la imagen corporal. Avances En Psicología Latinoamericana. 22 (1), 15-27 (2004).
  49. Thompson, J. K. . Handbook of eating disorders and obesity. , (2004).

Play Video

Cite This Article
Sánchez-Cabrero, R., León-Mejía, A. C., Arigita-García, A. Validation of a Psychosocial Intervention on Body Image in Older People: An Experimental Design. J. Vis. Exp. (171), e62506, doi:10.3791/62506 (2021).

View Video