Diz ekstensor maksimal gücünün ölçülmesi yaşlanma, hastalık, yaralanma ve rehabilitasyona fonksiyonel adaptasyonları anlamak için zorunludur. In vivo diz uzatma izometrik tepe tetanik tork tekrar tekrar ölçmek için yeni bir yöntem sunuyoruz.
Sayısız durum ve uyaranlara yanıt olarak iskelet kası plastisitesi, hem olumsuz hem de pozitif olarak eşzamanlı fonksiyonel adaptasyona aracılık eder. Klinikte ve araştırma laboratuvarında, maksimum kas gücü insanlarda uzunlamasına olarak ölçülür ve diz ekstansor kas yapısı en çok bildirilen fonksiyonel sonuçtur. Diz ekstansör kas kompleksinin patolojisi yaşlanma, ortopedik yaralanma, hastalık ve disuse’da iyi belgelenmiştir; diz ekstansör gücü fonksiyonel kapasite ve yaralanma riski ile yakından ilgilidir ve diz ekstansör gücünün güvenilir ölçümünün öneminin altını çizmektedir. Klinik öncesi kemirgen çalışmalarında diz ekstansör gücünün tekrarlanabilir, in vivo değerlendirilmesi, osteoartrit veya diz yaralanmasını araştıran çalışmalar için değerli fonksiyonel uç noktalar sunar. Farelerde diz ekstansörlerinin izometrik tepe tetanik torkunun zaman içinde tekrar tekrar ölçülmesi için in vivo ve non-invaziv bir protokol bildiriyoruz. Benzer sonuçlar üreten birden fazla farede tekrarlanan değerlendirme ile diz ekstansör gücünü ölçmek için bu yeni yöntemi kullanarak tutarlılık gösteriyoruz.
İskelet kası, egzersiz, beslenme, yaralanma, hastalık, yaşlanma ve disuse gibi sayısız uyarana yanıt olarak kütle ve yapıda telafi edici değişikliklere sahip son derece uyarlanabilir bir dokudur. İnsanlarda iskelet kas adaptasyonunu araştıran birçok çalışma, altın standart kuvvet değerlendirmeleri insan deneklerde kolayca tekrarlanabildiği için hem iskelet kası boyutunu hem de fonksiyon üzerindeki etkisini ölçmek için yöntemler kullanmaktadır.
Özellikle diz ekstensörü ve fleksör gücü klinik araştırmalarda en çok değerlendirilmektedir. Diz ekstansör gücünde değişiklikler, yaşlanma, egzersiz, ortopedik yaralanma, diz osteoartrit, kronik hastalık ve disuse 1 , 2 , 3,4,5,6,7insan çalışmalarında yaygın olarak bildirilmiştir. Bununla birlikte, mekanistik kemirgen çalışmalarında diz ekstensor kas (kuadriseps) gücünü tekrar tekrar ve invaziv olmayan analiz etme yöntemleri nispeten sınırlı olmuştur. Sıçanlarda in vivo kuadriseps kas kontrtinaklığını belirlemek için bir yöntem daha önce geliştirilmiştir8; ancak, piyasada bulunmayan ekipmanların kapsamlı bir şekilde inşası gereklidir. Diz yaralanması / osteoartrit 9 , 10, 11,12,13’ten sonra kas-iskelet sonuçlarını incelemek için geliştirilen kemirgen modellerinin genişliği göz önünealındığında,kuadriseps gücünün invaziv olmayan değerlendirilmesine ihtiyaç vardır.
Ayrıca, iskelet kası adaptasyonunu destekleyen moleküler mekanizmaları araştıran kemirgen çalışmaları, farelerde bir ilacın farelere kıyasla daha düşük ağırlık bazlı dozajı ile ilişkili finansal giderin azalması nedeniyle birçok farmakolojik müdahale çalışması gibi, genetik modifikasyonun basitliği nedeniyle fare modellerini sıklıkla kullanır. Küçük modifikasyonlarla ticari olarak mevcut ekipmanları kullanarak, farklı laboratuvarlar arasında tekrarlanabilirliği kolaylaştırarak ve insan gücü sonuçlarıyla daha doğrudan karşılaştırma sağlayarak in vivo diz ekstensör fonksiyonunu zaman içinde aynı farede tekrar tekrar ölçmek için invaziv olmayan bir yöntem bildiriyoruz.
Kemirgen modellerinde kas fonksiyonunun ölçülmesi ve analizi, egzersiz, yaralanma, hastalık ve terapötik tedavi ile gözlenen histolojik ve moleküler iskelet kası adaptasyonları ile ilgili çevirisel ve anlamlı çıkarımlar yapmak için zorunludur. Diz ekstensör maksimal mukavemetini güvenilir ve tekrar tekrar değerlendirmek için bir yöntem gösteriyoruz, ticari olarak mevcut ekipmanı kullanan farelerde, ön kaval kemiğindeki alt arka uzvu tutmak için ayarlanabilir plastik parça çoğaltılabilen tek özel fabrikasyon parçadır.
Yaygın fonksiyonel değerlendirme araçları, aynı fare içindeki fiziksel performansı tekrar tekrar değerlendirmek için yaygın olarak kullanılmıştır, örneğin iradesel yorgunluğa koşan koşu bandı, rotarod performans testi, ters yapışma testi ve kavrama gücü testi gibi. Bununla birlikte, bilgilendirici olmakla birlikte, bu değerlendirmeler, bu fiziksel performans önlemleriyle ilişkili nöromüsküler fonksiyonun sorgulanabilmesini karartabilen kardiyopulmoner ve davranışsal bileşenleri içerir. Ayrıca, bu fonksiyonel değerlendirmelerin çoğunda, kas gücüne göre net yorumlamayı sınırlayan farklı düzeylerde dayanıklılık, koordinasyon ve denge unsurları mevcuttur. Kemirgen kaslarının (lar)ın yeteneğini üreten kuvvet in vitro, in situ veya in vivo olarak ölçülebilir. Her yaklaşımın göreceli avantajları ve sınırlamaları vardır. Özellikle, in vitro değerlendirme ile kas tamamen izole edilir ve hayvanın vücudundan çıkarılır, böylece perfüzyon veya innervasyondan etkilenmez19. Bu, kontrtilasyon yeteneğini belirlemek için iyi kontrol edilen bir ortam sağlar, ancak test sırasında oksijen ve besinlerin pasif difüzyona bağımlılığı yoluyla incelenen kasın boyutunu sınırlar. Yerinde test, kasın innervasyon ve kan akışını korur, ancak in vitro test20gibi tekil bir terminal değerlendirmesi ile sınırlıdır. Son olarak, in vivo test, kası elektriksel olarak uyarmak için motor sinirin yanına yerleştirilen perkütan elektrotlarla kendi ortamında kalan kas ile en az invazivdir. In vivo yaklaşımın bir gücü, zaman 21,22,23boyunca boyuna test potansiyelidir.
Tepe kas kontritasyonunun in vivo değerlendirilmesi, farenin normal anatomisi ve fizyolojisi bozulmadan kaldığı ve yöntem bir müdahaleden önce ve sonra veya yaşam süresi boyunca aynı fare üzerinde tekrarlanabileceği için maksimum gücü en iyi şekilde ölçer. Özellikle, farelerde diz ekstensör gücünün in vivo ölçümü, insan çalışmalarına en büyük çevirisel ilgisi olan murin mukavemet değerlendirmesidir, çünkü maksimum diz uzatma torku yaygın olarak ölçülür ve insanlarda çeşitli fonksiyonel ve sağlık sonuçlarıyla korelasyon ile altın standart mukavemet testi olarak kabul edilir24,25,26,27 . Ayrıca, diz ekstansör patolojisi yaşlanmanın yanı sıra sayısız yaralanma ve hastalık 1 ,2,4,5,6ile gözlenir, ancak bu durumların farelerde diz ekstansör gücü üzerindeki etkisini uzunlamasına değerlendirmek kolayca elde edilemez.
Bu yöntem diz ekstansör tepe torkunun uzunlamasına bir şekilde belirlenmesi için yardımcı program sunsa da, protokolün belirli sınırlamaları göz önünde bulundurulmalıdır. Tork frekansı protokolünden 40 Hz ile 120 Hz arasındaki daha düşük frekanslar atlandı, bu da tork frekansı eğrisinde yaralanma veya hastalıkla sola veya sağa kaymaları tespit etme yeteneğini sınırlayabilir. Bununla birlikte, bu tork frekansı protokolünü kullanarak, bir ACL yaralanma modelinde ve C56BL / 6 vahşi tip fareler ile suprafizyolojik kas kütlesinin transgenik fare modeli arasında tetanik torku zirveye çıkarmak için değişiklikler tespit edebildik (Şekil 8). Kas kasılmaları elektrotları hafifçe hareket ettirebileceği için elektrotların yardım elleriyle veya benzer aparatlarla sabitlenmenin faydalı olabileceğini belirtiyoruz. elektrotların ilerleyici kasılmalarla belirgin bir yer değiştirme olduğunu not etmedik; bununla birlikte, elektrotların hafif hareket etme olasılığı göz ardı edilemez, bu da kas stimülasyonunu etkileyebilir. Ek olarak, intramüsküler elektromiyografi (EMG) uyaran protokolü ile birlikte yapılmamıştır; ancak, emg önlemlerinin dahil edilmesi, istenirse ve deneysel ilgi modeli için uygunsa mümkün olabilir.
Ortopedik yaralanma ve hastalığın murine modellerinde diz ekstensör gücünün değerlendirilmesi, klinik güç önlemlerine anlamlı çevirisel alaka ile klinik öncesi araştırmaları kolaylaştıracaktır. Protokolümüz, herhangi bir laboratuvar tarafından erişilebilen ticari ekipmanlarla farelerde maksimum diz ekstensör gücünün hassas ve tekrarlanan bir şekilde değerlendirilmesini sağlar.
The authors have nothing to disclose.
Rosario Maroto’ya teknik yardım için teşekkür ederiz. Bu yayında bildirilen araştırmalar, Ulusal Sağlık Enstitüleri Ulusal Artrit ve Kas-İskelet ve Deri Hastalıkları Enstitüsü tarafından R01 AR072061 (CSF) Ödül Numarası altında desteklendi. İçerik sadece yazarların sorumluluğundadır ve Ulusal Sağlık Enstitülerinin resmi görüşlerini temsil etmek zorunda değildir.
1300A: 3-in-1 Whole Animal System- Mouse | Aurora Scientific Incorporated | 300D-305C-FP: dual-mode motor with custom knee extension apparatus, 605A: Dynamic Muscle Data Acquisition and Analysis System, 701C: Electrical Stimulator, 809C: in-situ Mouse Apparatus | |
6100 Dynamic Muscle Control LabBook software | Aurora Scientific Incorporated | DMC v6.000 | |
611A Dynamic Muscle Analysis | Aurora Scientific Incorporated | DMA v5.501 | |
BravMini hair clippers | Wahl Clipper Corporation | ASIN: B00IN24ILE | |
Eye Lube | Optixcare | Item Number: 142422 | |
Isoflurane | Covetrus | NDC: 11695-6777-2 | |
V-1 Tabletop Laboratory Animal Anesthesia System | VetEquip Inhalation Anesthesia Systems | Item Number: 901806 | |
Prism 8 | GraphPad Software, LLC | Version 8.3.0 (328) |